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英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司運城中心支公司與王某、仙軍華、運城市江進運輸有限公司保險合同糾紛二審民事判決書

2021-07-09 塵埃 評論0

上訴人(原審被告):英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司運城中心支公司。住所地:運城市鹽湖區(qū)。
法定代表人:李希賢,總經(jīng)理。
委托代理人:劉朝輝,山西清澤律師事務所律師。
被上訴人(原審原告)王某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,司機,戶籍所在地永濟市,現(xiàn)住永濟市。
委托代理人:薛高吉,男,漢族,xxxx年xx月xx日出生,住永濟市。
被上訴人(原審被告):仙軍華,男,出生年月日不詳,教師,住永濟市。
被上訴人(原審被告):運城市匯陽運輸有限公司。住所地:運城市。
法定代表人:張滿倉,經(jīng)理。

上訴人英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司運城中心支公司(以下簡稱英大泰和運城公司)因保險合同糾紛一案,不服永濟市人民法院(2014)永民初字第1005號民事判決,向本院提起上訴,本院依法組成合議庭公開開庭審理了本案。上訴人英大泰和運城公司的委托代理人劉朝輝,被上訴人王某的委托代理人薛高吉,被上訴人仙軍華,被上訴人運城市匯陽運輸有限公司(以下簡稱匯陽公司)的法定代表人張滿倉到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
原審查明:2013年12月23日14時50分許,原告王某駕駛晉M64369/晉MK576掛號重型半掛牽引/重型倉柵式半掛車行駛至西漢高速入繞城高速(河池寨立交)向北方向匝道內時,因路面濕滑,王某思想麻痹、措施不當,致所駕車輛側翻,王某受傷。車輛、所載貨物及道路設施受損,造成交通事故。2014年1月6日西安市公安局交通警察支隊高速大隊作出西公交認字高(2013B)第1223177號道路交通事故認定書,認定王某承擔事故全部責任。事故發(fā)生后,王某被送往陜西省兵器工業(yè)五二一醫(yī)院住院治療,醫(yī)院診斷為額骨骨折、額竇骨折、額部皮膚裂傷縫合術后、右眼瞼挫傷、右眼眶內側壁、下壁骨折、右上頜骨額突骨折、右上頜竇前壁骨折、有上頜竇積液、肋骨骨折(右側第7-9肋)、兩肺挫傷、T12椎體壓縮骨折、胸腰背軟組織損傷、L2、5椎體骨挫傷、腰椎骨質增生、L4/5、LS/Sl椎間盤變性、肝左葉鈣化灶,住院19天,花支醫(yī)療費19563.76元。2014年6月24日,原告王某委托山西省永濟司法鑒定中心對其因交通事故所受損傷程度進行傷殘等級鑒定。7月4日,該鑒定中心作出(2014)臨鑒字第107號鑒定意見書,鑒定意見為王某頜面部損傷屬九級傷殘,腰部損傷屬十級傷殘。訴訟中,原告王某要求的具體賠償項目及數(shù)額為:誤工費38000元(200元/天×19天+200元/天×161天)、護理費1520元(80元/天×19天+80元/天×161天)、住院伙食補助費950元(50元/天×19天)、住院營養(yǎng)費570元(30元/天×19天),出院鑒定殘前誤工費32200元、護理費6400元、營養(yǎng)費1830元,殘疾賠償金89824元、精神撫慰賠償金10000元、交通費1500元。原告王某對自己的主張?zhí)峁┙痪犑鹿收J定書、住院病歷、仙軍華與王某簽訂的勞務合同、王某購房合同、結婚證、從業(yè)資格證書等證據(jù)在卷佐證。被告英大泰和運城支公司的質證意見為:仙軍華屬于本案必須到庭參加的訴訟當事人,應通知其到庭參加訴訟。勞務合同的真實性有異議,合同上一方只表明身份證號碼沒有體現(xiàn)是誰,仙軍華未到庭,無法查明該合同真實性,故不能確定誤工費計算標準;標準應按每天82.5元計算,天數(shù)無異議。護理費原告沒有提供證據(jù)證明護理人員是誰及護理費產(chǎn)生的損失,故不支持?;锸逞a助費應按每天30元計算,營養(yǎng)費原告沒有提供證據(jù)證明需要加強營養(yǎng),不屬必要費用。殘疾賠償金應按農(nóng)村居民標準計算。購房協(xié)議上簽名是王某后補簽的,協(xié)議只能證明原告購房的事實,不能證明原告居住在城鎮(zhèn)的事實。對鑒定意見書無異議。原告提供的交通費票據(jù)是原告出院后產(chǎn)生的交通費,不能證明系受傷所產(chǎn)生的交通費,與本案無關聯(lián)性,交通費票據(jù)沒有標明去哪產(chǎn)生的費用,不應支持。精神撫慰金不支持,因本案屬錁險合同糾紛。
同時查明:王某駕駛的晉M64393號重型半掛牽引車實際所有人系仙軍華,王某系仙軍華雇傭司機。該車掛靠在被告匯陽運輸有限公司,該公司為該車輛在被告英大泰和運城公司投保了機動車車上人員責任保險(駕駛員),承保一座,每座限額100000元。保險期間為2013年3月1日至2014年2月28日止。事故發(fā)生后仙軍華為原告墊付醫(yī)療費19563.76元。
原審認為:機動車車上人員責任險是指在保險期間內,被保險人或其允許的合法駕駛人在使用被保險機動車過程中發(fā)生意外事故,致使車上人員遭受人身傷亡,依法應對車上人員承擔的損害賠償責任,保險人依照保險合同的約定負責賠償。本案機動車交通事故只是引起保險事故的原因,原立案時所確定的案由欠妥,案由應變更為保險合同糾紛。運城市匯陽運輸有限公司提出保險要求,英大泰和運城公司同意承保,雙方之間的保險合同成立生效。本案保險事故發(fā)生后,被告英大泰和運城公司理應按照保險合同的約定承擔保險責任,給付原告保險金。原告王某駕駛的肇事車輛在行駛至西漢高速入繞城高速向北方向匝道時,因路面濕滑,車輛側翻致原告受傷,西安市公安交警支隊高速大隊認定王某負事故的全部責任,原、被告均無異議,本院予以采信。原告駕駛的肇事車輛在被告英大泰和運城公司投保10萬元座位險(駕駛員),該起事故發(fā)生在保險期內。原告王某要求的誤工費按180天計算,被告無異議,關于賠償標準問題,原告王某系大貨車司機,每天要求按200元計算,符合常理,故誤工費應為36000元;護理費應按實際住院天數(shù)19天計算,每天60元,應為1140元;住院伙食補助費每天50元,應為950元;營養(yǎng)費應按實際住院天數(shù)19天計算,每天30元,應為570元;關于殘疾賠償金標準問題,原告王某主張按城市標準計算,有其提供的與車主仙軍華簽訂的勞動合同、在天泰房地產(chǎn)購房合同書、結婚證、道路貨物運輸駕駛員資格證在卷佐證,以上證據(jù)足以證實原告長期生活消費在城鎮(zhèn),故對其請求本院予以支持,殘疾賠償金應為89824元(22456元×20年×20%);精神撫慰金酌定為4000元;交通費系實際支出的費用,酌定為800元。以上原告王某的損失共計133284元,應由被告英大泰和運城公司按保險合同約定賠償原告保險金100000元;剩余33284元由實際車主仙軍華承擔。被告仙軍華墊付的醫(yī)療費19563.76元不再返還。依照《中華人民共和國保險法》第二條、第十四條、第六十五條第一款、第四款之規(guī)定,判決如下:一、被告英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司運城中心支公司賠償原告王某保險金100000元。二、被告仙軍華賠償原告王某剩余損失33284元。上述賠償款限判決生效后十日內履行。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。訴訟費1150元,由原告王某與被告仙軍華各半負擔。

本院認為:被上訴人王某發(fā)生交通事故時的職業(yè)是重型索引車司機,依經(jīng)驗常識而論,其收入消費的水平均等同甚至超出城鎮(zhèn)生活水平,一審法院按城鎮(zhèn)標準計算其傷殘賠償金完全符合法律規(guī)定,并無不當;而王某作為重型牽引車司機,以每日200元計算工資,符合本地本行業(yè)收入標準水平,并不為過,且其提供有勞務合同進行了證明,故上訴人認為不應按城鎮(zhèn)標準計算傷殘賠償金以及按200元計算王某誤工費過高的上訴理由理據(jù)不足,本院不予采信;至于上訴人所說的曾通過匯陽公司支付給被上訴人王某醫(yī)療費26066.88元的事實,因上訴人未提供有效證據(jù),本院難以認定,其可在取得相關證據(jù)后另行解決。但在本案中,原判支持被上訴人王某要求的精神撫慰金卻顯屬不妥。原審已查明,在本案的交通事故中,王某具有重大過錯,承擔的是事故全部責任,其受傷害的責任完全在于其自己,這種情況下其再主張精神撫慰金沒有任何依據(jù),原審支持其該項請求不當,本院予以糾正。綜上,王某因該交通事故產(chǎn)生的損失共計應為129284元。依照《最高人民法院關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》第十一條、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第(二)項這規(guī)定,判決如下:

一、維持永濟市人民法院(2014)永民初字第1005號民事判決第一項。
二、撤銷永濟市人民法院(2014)永民初字第1005號民事判決第二項。
三、仙軍華賠償王某剩余損失29284元。
上述賠償款限判決生效后十日內履行。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
一審案件受理費1150元,二審案件受理費2300元,共計3450元,由仙軍華負擔575元,王某負擔2025元,英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司運城中心支公司負擔2000元。
本判決為終審判決。

審判長  王曉明 審判員  王玉林 審判員  張朝陽

書記員:曲華佳

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