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苗某某與中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司常州分公司、史某某機動車交通事故責任糾紛二審民事判決書

2021-07-29 塵埃 評論0

上訴人(原審被告):中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司常州分公司,住所地常州市廣化街281號。主要負責人:王峰,該公司總經(jīng)理。委托訴訟代理人:鄭杰,江蘇金伙伴律師事務(wù)所律師。被上訴人(原審原告):苗某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住溧陽市。委托訴訟代理人:劉先超,江蘇曙牧律師事務(wù)所律師。被上訴人(原審被告):史某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住溧陽市。

保險公司上訴請求:撤銷原判,改判駁回誤工費17100元,一、二審訴訟費用由苗某某、史某某承擔。事實與理由:本案中苗某某事故中受傷,受傷到定殘前一天共計170天,雖然傷殘鑒定報告認定誤工期180天,但誤工期限最長不超過傷殘鑒定的前一天,即應按170天計算誤工費,一審按180天計算沒有法律依據(jù)。苗某某沒有提供收入來源的相關(guān)材料,保險公司不應承擔誤工費損失。2016年最低工資標準1770元/月,一審按2850元/月計算,也缺少相應的依據(jù)。苗某某辯稱,請求二審駁回上訴,維持原判。1.關(guān)于誤工費。苗某某的誤工期經(jīng)法院委托有鑒定資質(zhì)的鑒定機構(gòu)進行鑒定,鑒定程序合法、鑒定結(jié)論明確,可以作為有效證據(jù)使用。保險公司在一審中對苗某某的誤工期限無異議,同時明確表示對苗某某主張的誤工費標準只認可每天95元,也即一審法院最終認定的95元/天,根據(jù)民事訴訟禁止反言的原則,保險公司的上訴理由不能成立。況且一審法院按照相應的分細行業(yè)標準同時也是受訴法院類似情況的通行標準,按95元/天支持苗某某的誤工費并無不當。2.根據(jù)民訴法及《訴訟費用交納辦法》的相關(guān)規(guī)定,訴訟費應當按勝敗比例分攤。史某某未作答辯。苗某某向一審法院起訴請求:1.判令史某某、保險公司賠償苗某某366199元;2.史某某、保險公司承擔本案訴訟費用。一審法院認定事實:車牌號為蘇D×××××的小型客車的登記所有人為史某某,史某某是持證駕駛,在保險公司投保了機動車輛強制保險和商業(yè)險(100萬元,不計免賠),保險期限均自2016年11月14日至2017年11月13日,事故發(fā)生在保險期限內(nèi)。2017年1月14日21時4分左右,史某某駕駛車牌號為蘇D×××××的小型客車,沿溧陽錦繡路機動車道由北向南行駛至溧陽燕河灣東大門處右轉(zhuǎn)彎時,與相鄰車道同向直行的苗某某駕駛的車牌號為蘇D×××××的普通二輪摩托車發(fā)生碰撞,造成苗某某受傷,兩車損壞。2017年1月17日,溧陽市公安局交通警察大隊出具事故認定書,認定史某某負事故的全部責任,苗某某無責任。苗某某受傷當天即到溧陽市人民醫(yī)院住院治療,診斷為左側(cè)多發(fā)肋骨骨折、脾破裂、外傷性蛛血、全身多處軟組織傷,并行脾切除術(shù),住院34天。經(jīng)苗某某申請,溧陽市人民法院委托南京東南司法鑒定中心對苗某某的傷殘進行鑒定,2017年7月3日該司法鑒定中心作出司法鑒定意見書,鑒定結(jié)論為被鑒定人苗某某脾切除構(gòu)成道路交通事故八級傷殘;4根肋骨骨折構(gòu)成道路交通事故十級傷殘。誤工期180日、護理期60日、營養(yǎng)期60日。一審庭審中,史某某、保險公司對上述事實及苗某某提供的全部書證中除誤工證明之外的其他證據(jù)的真實性均無異議,庭審中苗某某提出如下訴訟請求:1.醫(yī)療費43023元(提供證據(jù)醫(yī)療費發(fā)票5張);2.營養(yǎng)費600元(以苗某某司法鑒定意見書鑒定的營養(yǎng)期60天,10元每天計算);3.住院伙食補助費1700元(以苗某某實際住院34天,每天50元計算);4.護理費5700元(以苗某某司法鑒定意見書護理期限60天,按2015年度分細行業(yè)收入標準95元每天計算);5.誤工費18000元(以苗某某司法鑒定誤工期180天,以每月3000元計算,提供證據(jù)溧陽市竹簀鎮(zhèn)北村村委出具的證明1份,證明苗某某事故發(fā)生前一直在外打工維持生活,事故發(fā)生后一直在家休養(yǎng));6.殘疾賠償金292456.35元:(1)殘疾賠償金240912元(以苗某某司法鑒定意見書十級傷殘,2016年度江蘇省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入40152元,賠償20年,按八級傷殘30%計算);(2)被扶養(yǎng)人生活費51544.35元(女兒五周歲:26433×3/10×13×1/2,提供證據(jù)戶口簿復印件1份、出生醫(yī)學證明復印件1份(提供原件核對));7.精神撫慰金15000元;8.財產(chǎn)損失1000元;9.交通費1200元;10.鑒定費2520元(提供證據(jù)鑒定費發(fā)票1張)。一審庭審中保險公司對苗某某主張的醫(yī)療費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費、護理費、誤工期限、殘疾賠償金、精神損害撫慰金的主張和請求均無異議,但保險公司提出應扣除10%的醫(yī)保外用藥;對苗某某主張的誤工費標準只認可每天95元;對苗某某主張的被扶養(yǎng)人生活費計算標準沒有異議,但只同意按照12年計算。對苗某某主張的財產(chǎn)損失,因為苗某某未提供證據(jù)證明不予認可;對苗某某主張的交通費,保險公司認為過高且沒有票據(jù),只認可500元;對苗某某主張的鑒定費,保險公司提出不予承擔。庭審中,苗某某提出事故發(fā)生后史某某已支付苗某某5000元,保險公司在交強險醫(yī)療費限額內(nèi)支付苗某某1萬元,對此保險公司沒有異議。一審法院認為,史某某駕駛機動車輛在行駛過程中與騎摩托車的苗某某發(fā)生碰撞的交通事故,造成苗某某受傷。溧陽市公安局交通巡警大隊作出交通事故認定書,認定史某某負事故全部責任,苗某某不負事故責任。因肇事雙方對交通事故認定書認定的事實和責任分擔意見均未提出異議,對此法院應確認交通事故認定書的效力,肇事雙方均應按交通事故認定書認定的事實和責任分攤意見各自承擔民事責任,由于肇事車輛在保險公司參加了機動車輛強制保險和商業(yè)險,按現(xiàn)行法律規(guī)定,保險公司應在交強險分項責任限額范圍內(nèi)先予承擔苗某某無過錯的賠償責任,對于超過交強險分項責任限額范圍部分應由保險公司在商業(yè)險范圍內(nèi)按責分擔。庭審中保險公司對苗某某主張的醫(yī)療費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費、護理費、誤工期限、殘疾賠償金、精神損害撫慰金的主張和請求均無異議,因苗某某主張的上述賠償項目均符合同時在計算上也未超過相關(guān)法律規(guī)定的計算標準,對此法院予以確認。但應扣除醫(yī)療費10%的醫(yī)保外用藥,由肇事雙方按責分擔。關(guān)于苗某某主張的誤工費標準,只能按照2015年度江蘇省分細行業(yè)農(nóng)民的平均收入標準,每天95元計算。關(guān)于苗某某主張的被扶養(yǎng)人生活費的計算標準和方法符合相關(guān)法律規(guī)定,法院予以支持。保險公司提出的只認可12年的主張缺乏相關(guān)事實和法律依據(jù),法院不予采納。關(guān)于苗某某主張的財產(chǎn)損失,因未提供相關(guān)證據(jù)證明,法院不予支持。關(guān)于苗某某主張的交通費,法院認為過高,但苗某某發(fā)生事故受傷后事實上會產(chǎn)生交通費用,結(jié)合苗某某的傷情和治療情況,法院酌情認定苗某某交通費600元較為妥當。關(guān)于保險公司提出的不承擔苗某某鑒定費的主張,同樣缺乏相關(guān)事實和法律依據(jù),法院不予采納。關(guān)于史某某和保險公司已支付的費用應在本案中一并予以處理。綜上,苗某某的各項請求應認定如下:1.醫(yī)療費38720.7元(已扣除10%醫(yī)保外用藥);2.營養(yǎng)費600元;3.住院伙食補助費1700元;4.護理費5700元;5.誤工費17100元;6.殘疾賠償金292456.35元:(1)殘疾賠償金240912元;(2)被扶養(yǎng)人生活費51544.35元;7.精神撫慰金15000元;8.交通費600元;9.鑒定費2520元;史某某無正當理由未到庭參加訴訟,視為對其訴訟權(quán)利的放棄。判決:一、中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司常州分公司于判決生效之日起十日內(nèi)在交強險和商業(yè)險限額內(nèi)賠償苗某某醫(yī)療費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費、護理費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、司法鑒定費合計364397.05元(其中支付給苗某某363699.35元,支付給史某某697.7元,已扣除史某某應承擔的10%的醫(yī)保外用藥費用4302.3元);二、駁回苗某某的其他訴訟請求。案件受理費3397元,由保險公司負擔。如果未按判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。二審中,各方當事人均未提交新的證據(jù)。各方當事人對一審查明的事實未提出異議,本院依法予以確認。
上訴人中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司常州分公司(以下簡稱保險公司)因與被上訴人苗某某、史某某機動車交通事故責任糾紛一案,不服溧陽市人民法院(2017)蘇0481民初4523號民事判決,向本院提起上訴。本院立案受理后,依法組成合議庭進行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認為,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條規(guī)定,誤工費根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定。誤工時間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時間可以計算至定殘日前一天。受害人有固定收入的,誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算。根據(jù)上述規(guī)定,誤工時間可以計算至定殘日前一天,并不意味誤工期絕對不能長于受傷日至定殘日之期間。本案中,苗某某受傷后,因治療和康復的需要而無法參加工作,需要休息,存在誤工,其誤工期限經(jīng)一審法院委托的司法鑒定程序認定為180日,鑒定程序合法,鑒定結(jié)論明確,一審法院予以采信并無不當。保險公司上訴主張誤工期限最長不超過傷殘鑒定的前一天,缺乏法律依據(jù),本院不予采納。同時一審中苗某某提交了溧陽市竹簀鎮(zhèn)北村村村民委員會出具的書面證明,證明其系該村村民,發(fā)生交通事故前以在外打零工為生,保險公司在一審庭審中明確認可誤工標準為每天95元,故可以2015年度江蘇省分細行業(yè)相關(guān)項目在崗職工平均工資標準95元/天確定苗某某的誤工費計算標準。綜上所述,一審判決認定事實清楚,適用法律正確,本院依法予以維持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項規(guī)定,判決如下:

駁回上訴,維持原判。二審案件受理費228元,由上訴人保險公司負擔。本判決為終審判決。

審判長  盧文忠
審判員  尤建林
審判員  是飛燁

書記員:夏煜

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