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苗娥女與劉某某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司托克托縣支公司機動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-07-09 塵埃 評論0

原告苗娥女,女,xxxx年xx月xx日出生,身份證號碼,漢族,農(nóng)民,系包頭市我們藝術(shù)培訓(xùn)中心清潔工,現(xiàn)住內(nèi)蒙古自治區(qū)包頭市昆都侖區(qū)
委托代理人董猛,系內(nèi)蒙古典泰律師事務(wù)所律師。
被告劉某某,男,xxxx年xx月xx日出生,身份證號碼,漢族,市民,現(xiàn)住內(nèi)蒙古自治區(qū)呼和浩特市托克托縣
委托代理人張燕,系包頭市東河區(qū)古城灣法律服務(wù)所法律工作者。
被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司托克托縣支公司,住所地內(nèi)蒙古自治區(qū)呼和浩特市托克托縣雙河鎮(zhèn)新建中路87號,組織機構(gòu)代碼證號81436250-2。
負責(zé)人秦紅兵,系該公司經(jīng)理。
委托代理人汪虎,系內(nèi)蒙古宏儒律師事務(wù)所律師。

本院于2015年2月27日立案受理了原告苗娥女訴被告劉某某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司托克托縣支公司(以下簡稱人保財險托縣支公司)機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,依法由審判員滿雪堃適用簡易程序于2015年3月30日公開開庭進行了審理。原告苗娥女的委托代理人董猛,被告劉某某及其委托代理人張燕,被告人保財險托縣支公司的委托代理人汪虎到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告訴稱,2014年8月31日17時10分,被告劉某某駕駛蒙AQN325號小駕車沿土右旗薩涼公路由西向東行駛至與永豐村路交叉口處時,其所駕車前部與原告苗娥女所駕車右側(cè)發(fā)生碰撞,致原告受傷、車輛損壞之道路交通事故。該事故經(jīng)土右旗交警隊認定,被告劉某某負事故的主要責(zé)任,原告負事故的次要責(zé)任。原告受傷后住院治療39天,期間支出大量醫(yī)療費用,原告經(jīng)司法鑒定其損傷程度構(gòu)成十級傷殘,附加賠償指數(shù)一級的5%?,F(xiàn)原告病情好轉(zhuǎn)在家療養(yǎng),期間被告劉某某給付原告醫(yī)療費100805元,其余費用經(jīng)原告多次索要至今未付。另查明,被告劉某某所駕駛的涉案肇事車輛在被告人保財險托縣支公司投保了交強險及商業(yè)三者險各一份。原告為維護自身合法權(quán)益訴至法院,請求依法判令1、原告因此次事故產(chǎn)生醫(yī)療費132551.6元、住院伙食補助費1560元、營養(yǎng)費5040元、護理費8073元、誤工費10458元、傷殘賠償金76491元、精神撫慰金4500元、交通費3000元、財物損失費2000元,以上共計243673.6元,由被告人保財險托縣支公司在交強險責(zé)任范圍內(nèi)賠償104522元(已核減保險公司給付的醫(yī)療費10000元);2、被告劉某某賠償原告剩余醫(yī)療費用90406.1元(129151.6元×70%),被告保險公司在商業(yè)三者險責(zé)任范圍內(nèi)予以理賠,以上費用合計194928.1元,因被告劉某某已付原告100805元,故二被告實際應(yīng)賠償原告94123.1元;3、原告保留后續(xù)治療費用的訴權(quán);4、本案訴訟費用由被告方承擔(dān)。
原告為支持其訴訟請求向法庭提供如下證據(jù):
證據(jù)一——道路交通事故認定書一份,欲證明事故發(fā)生的時間、經(jīng)過、地點及責(zé)任劃分情況。經(jīng)質(zhì)證,二被告對該證據(jù)均認可。
證據(jù)二——包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院住院病歷、診斷證明書各一份、門診收費收據(jù)三份、住院結(jié)算收據(jù)復(fù)印件一份、購藥銷售小票一張、醫(yī)療費用付款證明一張,欲證明原告因此次事故受傷住院治療39天,支出醫(yī)療費132551.6元(住院費130805元、門診費246.6元、外購藥費1500元),其中被告劉某某支出醫(yī)療費100805元、被告保險公司墊付醫(yī)療費10000元,另醫(yī)院醫(yī)囑原告出院后需要臥床休息3個月,加強營養(yǎng),一年后視情況做二次手術(shù),被告應(yīng)賠償原告126天的營養(yǎng)費。經(jīng)質(zhì)證,被告劉某某對該證據(jù)真實性認可,但對原告訴請的營養(yǎng)費及在醫(yī)院外購藥1500元不認可,因無醫(yī)院醫(yī)囑;被告人保財險托縣支公司對住院病歷、診斷證明書、門診收費收據(jù)、住院收費收據(jù)真實性認可,但稱門診費不屬于保險公司理賠范圍,保險合同中約定醫(yī)療費按照當(dāng)?shù)厣鐣t(yī)療保險賠付,對外購藥費用不認可,因為該購藥收據(jù)不是正規(guī)發(fā)票。
證據(jù)三——傷殘評定書一份,欲證明原告出院后于2014年12月4日委托土右旗公安交管大隊對其受傷程度進行鑒定,經(jīng)鑒定原告構(gòu)成十級傷殘,附加賠償指數(shù)一級的5%。經(jīng)質(zhì)證,二被告對該證據(jù)均認可。
證據(jù)四——包頭市世博稀土萃取裝備有限公司出具的證明一份、周永光工資表一份,欲證明原告的兒子周永光系該公司職工,其月工資6200元,原告受傷住院期間由其兒子周永光請假陪護,公司將其工資全部扣除,故被告方應(yīng)支付原告的陪護費。經(jīng)質(zhì)證,被告劉某某對該證據(jù)真實性及證明目的均不認可,周永光工資超出繳納個人所得稅的標準,需要有納稅憑證,另其工作單位具體情況不詳,因此陪護費應(yīng)按照居民服務(wù)業(yè)標準計算;被告人保財險托縣支公司對該證據(jù)真實性不認可,因為周永光工資超出繳納個人所得稅的標準,誤工工資超出3500元需要納稅,需要有納稅憑證,另原告未提供周永光與上述公司的勞動合同,不能證明用工關(guān)系的存在,原告也未提供該公司的營業(yè)執(zhí)照及組織機構(gòu)代碼證,該公司是否存在不清楚,原告未提供周永光與原告的關(guān)系的證明,因此護理費應(yīng)按照每天101.2元計算。
證據(jù)五——包頭市昆都侖區(qū)昆北街道辦事處海威社區(qū)居委會出具的證明一份、包頭市我們藝術(shù)培訓(xùn)中心證明一份及原告的工資表三份,欲證明原告在城鎮(zhèn)居住一年以上,且在包頭市我們藝術(shù)培訓(xùn)中心做清潔工工作,月工資2500元,原告從事發(fā)至今一直沒有上班,工資全部扣發(fā),因此原告應(yīng)按照實際誤工損失每天83元計算誤工費,并且按照城鎮(zhèn)居民標準計算傷殘賠償金。經(jīng)質(zhì)證,被告劉某某對該證據(jù)認可,同意按照日工資83元計算誤工費,同意按照城鎮(zhèn)居民標準計算殘疾賠償金;被告人保財險托縣支公司對居委會證明認可,對原告訴請的工資不認可,原告的工資過高。
證據(jù)六——電動車使用說明書一份,欲證明該說明書最后一頁記載了原告于2013年7月2日花費2200元購買電動車,現(xiàn)因此次交通事故損壞,被告應(yīng)賠付車輛損失費2000元。經(jīng)質(zhì)證,被告劉某某對該證據(jù)真實性及證明目的均不認可,因為該證據(jù)與本案原告電動車損害無關(guān)聯(lián)性,原告電車遭到損害應(yīng)該提供證明及鑒定機構(gòu)出具的鑒定意見;被告人保財險托縣支公司對該證據(jù)不認可,因為原告未提供原始購車發(fā)票,且損失未經(jīng)過鑒定機構(gòu)進行鑒定,也未經(jīng)過保險公司定損,另購車日期距事發(fā)時已經(jīng)一年之久,原告主張的車輛損失費無依據(jù)。
證據(jù)七——交通費票據(jù)一宗,欲證明原告因此次事故花費交通費3000元。經(jīng)質(zhì)證,被告劉某某對該證據(jù)不認可,因為該宗票據(jù)多為連號票,交通費應(yīng)該是在住院期間的必要費用,我方認可300元;被告人保財險托縣支公司對該證據(jù)真實性認可,但對證明目的不認可,因為票據(jù)中未記載乘車日期,包頭市出租車行業(yè)已經(jīng)沒有手撕票,都是機打票,我公司認可300-500元。
證據(jù)八——包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院處方筏一份,雙龍鎮(zhèn)祁縣營子村證明一份,欲證明因為醫(yī)院中沒有藥,故原告從外面購買,周永光與原告系母子關(guān)系。經(jīng)質(zhì)證,被告劉某某稱處方筏中未加蓋公章,無法證實與本案的無關(guān)聯(lián)性,另村委會無權(quán)證明親屬關(guān)系,應(yīng)由公安部門進行認定;被告人保財險托縣支公司的質(zhì)證意見同上。
被告劉某某辯稱,1、我方對本次交通事故發(fā)生的時間、地點、經(jīng)過及責(zé)任劃分情況均認可,但對原告要求我按照70%的比例承擔(dān)賠償責(zé)任的訴訟請求不認可,因為原告在此次事故中本身存在過錯,故賠償責(zé)任應(yīng)當(dāng)由法庭具體劃分;2、事發(fā)后,我已替被告保險公司向原告墊付了醫(yī)療費100805元,因為我駕駛的肇事車輛在被告保險公司投保了交強險及限額為20萬元的商業(yè)三者險各一份,因此原告訴請的費用應(yīng)由被告保險公司予以理賠,另我們請求人民法院在判令被告保險公司承擔(dān)賠償責(zé)任的同時,返還我方為保險公司墊付的各項費用。
被告劉某某為證實其所述向法庭提供如下證據(jù):
證據(jù)一——保險單兩份,欲證明劉某某所駕駛的肇事車輛的投保情況。經(jīng)質(zhì)證,原告及被告人保財險托縣支公司對該證據(jù)均認可。
證據(jù)二——原告在包頭市第一附屬醫(yī)院住院收費收據(jù)一份、費用明細一份、門診費票據(jù)十張,欲證明事發(fā)后被告劉某某為原告支出醫(yī)療費100805元。經(jīng)質(zhì)證,原告對上述費用認可,但稱門診費不在我方訴求范圍內(nèi),不予發(fā)表質(zhì)證意見,對費用清單認可;被告人保財險托縣支公司對該證據(jù)真實性認可,但稱門診費收據(jù)顯示此為公費醫(yī)療費,根據(jù)商業(yè)三者險規(guī)定應(yīng)當(dāng)核減報銷的部分費用。
被告人保財險托縣支公司辯稱,我公司對此次交通事故發(fā)生的事實及被告劉某某駕駛的肇事車輛在我公司的投保情況均認可。事發(fā)后我公司在交強險醫(yī)療費項下已為原告墊付了1萬元醫(yī)療費,被告劉某某稱其為原告墊付了100805元,要求我公司全額賠償無法律依據(jù),因為醫(yī)療費交強險項下只有1萬元,超出部分應(yīng)按照雙方事故責(zé)任比例予以賠償,也就是說超出部分,我方在商業(yè)三者險責(zé)任范圍內(nèi)按照事故責(zé)任比例賠償。原告訴請的費用待舉證、質(zhì)證時發(fā)表意見,此外,我公司不承擔(dān)訴訟費用。
被告人保財險托縣支公司未向法庭提供證據(jù)。
經(jīng)審理查明,2014年8月31日17時10分許,被告劉某某駕駛其所有的蒙AQN325號小轎車沿土右旗薩涼公路由西向東行駛至與永豐村路交叉口處時,遇原告苗娥女駕駛電動自行車沿張子淖村路由北向南行駛至事故地點,被告劉某某所駕車前部與原告所駕車右側(cè)發(fā)生碰撞,致原告受傷、車輛損壞之道路交通事故。事發(fā)后,原告被送往包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院進行救治,經(jīng)診斷為腰椎壓縮性骨折、肱骨大結(jié)節(jié)骨折、肩關(guān)節(jié)脫位、多處軟組織挫傷、腔隙性腦梗死,住院治療39天后出院回家休養(yǎng),后于2014年12月1日到上述醫(yī)院門診進行復(fù)查,期間,被告劉某某給付原告醫(yī)療費100805元,被告人保財險托縣支公司在交強險責(zé)任范圍內(nèi)支付原告醫(yī)療費10000元。2014年9月15日,包頭市公安局交管支隊土右旗大隊作出包公交土認字[2014]第0469號道路交通事故認定書,認定被告劉某某負事故主要責(zé)任,原告負事故次要責(zé)任。原告因傷情嚴重,出院后經(jīng)由土右旗公安交管支隊委托,包頭市公安司法鑒定中心交管分中心于2015年1月7日作出(包)公(交)鑒(傷殘)字[2014]165號道路交通事故傷殘評定書,結(jié)論為原告構(gòu)成十級傷殘,附加賠償指數(shù)一級的5%。
另查明,蒙AQN325號小轎車在被告人保財險托縣支公司投保了交強險及限額為20萬元的商業(yè)三者險各一份且不計免賠,此次事故發(fā)生在保險期限內(nèi)。因此事故給原告造成很大損失,為此原告訴至法院,請求依法判令1、原告因此次事故產(chǎn)生醫(yī)療費132551.6元、住院伙食補助費1560元、營養(yǎng)費5040元、護理費8073元、誤工費10458元、傷殘賠償金76491元、精神撫慰金4500元、交通費3000元、財物損失費2000元等共計243673.6元,被告保險公司在交強險責(zé)任范圍內(nèi)賠償原告104522元(已核減保險公司給付的醫(yī)療費10000元);2、被告劉某某賠償原告剩余醫(yī)療費用90406.1元(129151.6元×70%),被告保險公司在商業(yè)三者險責(zé)任范圍內(nèi)予以理賠,以上費用合計194928.1元,扣除被告劉某某已付原告的醫(yī)療費100805元,二被告實際應(yīng)賠償原告94123.1元;3、原告保留后續(xù)治療費用的訴權(quán);4、本案訴訟費用由被告方承擔(dān)。
上述查明的事實有原、被告庭審中所述及原告向法庭提供的一號至五號、七號、八號證據(jù)材料,被告劉某某向法庭提供的一號、二號證據(jù)材料在案予以佐證,以上證據(jù)經(jīng)庭審質(zhì)證,本院予以確認。

本院認為,被告劉某某駕駛其所有的蒙AQN325號小轎車與原告苗娥女駕駛電動自行車發(fā)生交通事故,根據(jù)道路交通事故認定書的認定,被告劉某某負事故的主要責(zé)任,原告負事故的次要責(zé)任,故被告劉某某應(yīng)按70%的事故責(zé)任比例賠償因此事故給原告造成的損失。另被告劉某某所駕駛的肇事車輛在被告人保財險托縣支公司投保了交強險及限額為20萬元的商業(yè)三者險各一份,此次事故發(fā)生在保險期限內(nèi),故根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的相關(guān)規(guī)定,被告人保財險托縣支公司應(yīng)先在機動車交通事故責(zé)任強制保險責(zé)任范圍內(nèi)對原告訴請的合理費用予以賠償,不足部分,由侵權(quán)人按照事故責(zé)任比例予以賠償,上述被告保險公司在商業(yè)三者險責(zé)任范圍內(nèi)按照合同約定予以理賠。賠償費用依據(jù)《二0一四年度內(nèi)蒙古自治區(qū)道路交通事故損害賠償標準》計算。
現(xiàn)原告主張的住院伙食補助費1560元(40元/天×39天)符合法律規(guī)定,本院予以支持;原告主張的醫(yī)療費132551.6元(包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院住院費130804.24元、2014年12月1日上述醫(yī)院門診費246.6元、醫(yī)院外購藥費用1500元),因原告提供的八號證據(jù)處方筏僅可證實原告的需用藥,而其未提供醫(yī)療機構(gòu)給予的原告需出外購藥之醫(yī)囑,故對原告醫(yī)院外購藥費用本院不予支持,本院支持醫(yī)療費用131050.84元;原告主張的營養(yǎng)費5040元(40元/天×126天),因原告住院病歷中醫(yī)囑顯示原告住院期間普通飲食,且住院診斷證明書中醫(yī)囑原告加強休養(yǎng),即醫(yī)療機構(gòu)并未給予明確的原告需加強營養(yǎng)的意見,但本院考慮到原告年紀較高、受傷較重,故支持其住院期間的營養(yǎng)費1560元(40元/天×39天);原告主張的護理費8073元(207元/天×39天)過高,其提供的四號證據(jù)并不能證實周永光系護理原告而請假誤工,因此本院支持護理費3948.36元(101.24×39天);原告主張的傷殘賠償金76491元(25497元/年×20年×15%),因原告提供的五號證據(jù)證實了其在城鎮(zhèn)居住一年以上,而原告因此次事故構(gòu)成十級傷殘,附加賠償指數(shù)一級的5%,故對該費用本院予以支持;原告主張的誤工費10458元(83元/天×126天),其提供的包頭市我們藝術(shù)培訓(xùn)中心的證明及工資表證實了其事發(fā)前的工作及工資收入情況,本院對此予以采信,并對上述誤工費予以支持;原告主張的精神損害撫慰金4500元,因其構(gòu)成十級傷殘,故本院支持該費用3000元;原告主張的交通費3000元過高,其提供的七號證據(jù)無乘坐日期及始發(fā)地、目的地的記載,因此本院考慮到原告的傷情及住院、出院、后期檢查、進行鑒定等客觀情況酌情認定交通費2000元;原告主張的財物損失費2000元,其提供的六號證據(jù)不符合證據(jù)的合法性,故本院不予采信,另原告未提供車輛受損情況的相關(guān)證據(jù),亦未經(jīng)專業(yè)鑒定部門進行鑒定,故對該費用本院不予支持。因包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院出院醫(yī)囑要求原告復(fù)查,不適隨診,一年后視情況進行二次手術(shù),因此原告可保留后續(xù)治療費用的訴權(quán)。
綜上,原告住院期間產(chǎn)生的醫(yī)療費用應(yīng)認定為136200.62元(包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院住院費130804.24元、2014年12月1日門診費246.6元、事發(fā)當(dāng)日被告已付原告的門診費2029.78元、住院伙食補助費1560元、營養(yǎng)費1560元),因被告人保財險托縣支公司已在交強險責(zé)任范圍內(nèi)賠償原告10000元,故被告劉某某應(yīng)按70%的責(zé)任比例賠償原告剩余醫(yī)療費用88340.43元(126200.62×70%),被告人保財險托縣支公司在商業(yè)三者險責(zé)任范圍內(nèi)根據(jù)保險合同約定予以理賠;原告的傷殘費用應(yīng)認定為95897.36元(誤工費10458元、交通費2000元、護理費3948.36、傷殘賠償金76491元、精神損害撫慰金3000元),由被告人保財險托縣支公司在交強險責(zé)任范圍內(nèi)予以賠償。據(jù)此,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第三條、第十六條、第二十二條、第二十六條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:

被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司托克托縣支公司在交強險責(zé)任范圍內(nèi)賠償原告苗娥女傷殘費用95897.36元;
被告劉某某賠償原告苗娥女醫(yī)療費用88340.43元,被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司托克托縣支公司在商業(yè)三者險責(zé)任范圍內(nèi)根據(jù)保險合同約定予以理賠;
駁回原告苗娥女其余的訴訟請求。
上述賠償款合計184237.79元,于本判決書生效之日起二十日內(nèi)付清,因被告劉某某已付原告醫(yī)療費100805元,故本案中原告苗娥女實際應(yīng)得賠償款83432.79元。
若被告未按判決書指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費2150元(原告已預(yù)交),由原告苗娥女負擔(dān)244元,被告劉某某負擔(dān)1906元。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于包頭市中級人民法院。

審判員 滿雪堃

書記員: 張曉慧

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