原告:蘇某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,職工,住吳橋縣。
原告:李某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,職工,住址同上。
以上二原告委托代理人:王真真,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住吳橋縣。
以上二原告委托代理人:張淑華,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住吳橋縣。
被告:王某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,職工,住吳橋縣。
被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司吳橋支公司。
法定代表人:李義波,職務經(jīng)理。
委托代理人:黃福來,河北傲宇律師事務所律師。
原告蘇某某、李某某與被告王某某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司吳橋支公司機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2016年8月24日立案后,依法適用普通程序并組成合議庭,于2016年11月18日公開開庭進行審理。原告蘇某某、李某某的委托代理人王真真、張淑華到庭參加訴訟,被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司吳橋支公司的委托代理人黃福來到庭參加訴訟,被告王某某經(jīng)本院依法送達開庭傳票后,無正當理由拒不到庭,故依法缺席審理。本案現(xiàn)已審理終結。
原告蘇某某、李某某向本院提出訴訟請求:1、請求法院依法判令各被告賠償二原告醫(yī)療費、護理費、住院伙食補助費、交通費等各項損失約計30000元,并以最后鑒定結論為準;2、訴訟費用由被告承擔。事實與理由:2015年5月27日20時30分許,被告王某某駕駛冀J×××××號大眾牌小型轎車沿××城區(qū)××道與××路交叉路口南50米處時,因操作不當,與前方順行的原告李某某駕駛,并有蘇某某、李夢佳(另案起訴)、李夢迪(另案起訴)乘坐的電動三輪車和季月升駕駛的停在路邊等人的電動自行車追尾相撞,造成三車不同程度的損壞及原告受傷的交通事故,該事故經(jīng)吳橋縣交通警察大隊勘驗認定被告王某某的全部責任,原告無責任,同時被告王某某在被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司吳橋支公司處投有交強險和商業(yè)險,故將二被告訴至法院,請求法院依法支持原告訴求。在庭審過程中,二原告將訴訟請求第1項“30000元”變更為“181690.49元”,將事實與理由中的“2015年5月27日”變更為“2016年5月27日”。
原告方圍繞其訴訟請求依法提交了如下證據(jù):
1、冀J×××××機動車行駛證、駕駛證各一份,證明被告王某某系該車司機和車主;
2、冀J×××××車保單復印件兩份,證明該車在被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司吳橋支公司處投有交強險、商業(yè)險各一份,事故發(fā)生在保險期間內,并投保有不計免賠;
3、道路交通事故認定書一份(吳公交認字【2016】第05272030號),證明事故發(fā)生的時間、經(jīng)過及責任劃分情況,被告王某某承擔事故全部責任。
4、吳橋縣人民醫(yī)院出具的藥費票據(jù)、診斷證明、用藥清單和住院病歷各一份,證明原告蘇某某在2016年5月27日至6月29日因交通事故住院33天,并花去醫(yī)療費16215.17元的事實;
5、吳橋司法醫(yī)學鑒定中心司法鑒定意見書一份(吳橋司鑒中心【2016】臨鑒字第095號),證明原告蘇某某的傷殘等級、誤工期、營養(yǎng)期、護理期、護理人數(shù)、二次手術等情況。
6、主張住院伙食補助費3300元即33天×100元=3300元,有住院病歷予以佐證;
7、主張營養(yǎng)費2700元即(60天+30天)×30元=2700元,營養(yǎng)期依據(jù)鑒定報告;
8、主張誤工費18420元即(120天+60天)×(9210元÷3個月÷30天)=18420元,誤工期限依據(jù)鑒定報告,提交原告所在單位出具的營業(yè)執(zhí)照復印件、法定代表人身份證明書、誤工停發(fā)工資證明及事故發(fā)生前三個月工資表,證明誤工情況;
9、主張護理費14638元即33天×(52409元÷365天)=4738元和(60天+30天)×(9900元÷3個月÷30天)元=9900元,護理期限及護理人數(shù)依據(jù)鑒定報告,提交護理人員戶口本各一份,住院期間劉振華護理,護理人員劉振華系非農業(yè)戶口,故護理標準依據(jù)2016年河北省道路交通事故人身損害賠償標準中的全省在崗職工年平均工資52409元計算,提交護理人員李俊英所在單位出具的營業(yè)執(zhí)照復印件、法定代表人身份證明、誤工停發(fā)工資證明各一份及事故發(fā)生前三個月工資表各一份;
10、主張傷殘賠償金84209元即26152元×23%×14年=84209元,有鑒定報告佐證,可證明蘇某某傷殘等級為一個九級一個十級,提交原告戶口本一份,提交商品房買賣合同一份,居住證明一份,證明蘇某某及丈夫李某某、女兒李俊英、女婿李廣磊,外甥女李夢佳、李夢笛自2012年12月27日至今居住在城鎮(zhèn),且經(jīng)濟來源于城鎮(zhèn),故應按照2016年道路交通事故賠償標準中城鎮(zhèn)居民可支配收入26152元計算;
11、主張精神損失費15000元,依據(jù)鑒定報告中的傷殘等級;
12、主張鑒定費2720元,提交票據(jù)兩張;
13、主張交通費1000元,無票據(jù)但已實際支出,請法院酌定;
14、主張二次手術費5000元,依據(jù)鑒定報告;綜上,原告蘇某某主張的賠償數(shù)額為:163202.17元。
15、吳橋縣人民醫(yī)院出具的藥費票據(jù)、診斷證明、用藥清單和住院病歷各一份,證明原告李某某在2016年5月27日至6月29日因交通事故住院33天花去醫(yī)療費6731.32元的事實;
16、吳橋司法醫(yī)學鑒定中心司法鑒定意見書一份(吳橋司鑒中心【2016】臨鑒字第096號),證明原告李某某的傷情、誤工期、營養(yǎng)期、護理期、護理人數(shù)情況。
17、主張住院伙食補助費3300元即33天×100元=3300元,有住院病歷予以佐證;
18、主張營養(yǎng)費900元即30天×30元=900元,營養(yǎng)期依據(jù)鑒定報告;
19、主張誤工費4227元即40天×(9510元÷3個月÷30天)=4227元,誤工期限依據(jù)鑒定報告,提交原告所在單位出具的營業(yè)執(zhí)照復印件、法定代表人身份證明書、誤工停發(fā)工資證明及事故發(fā)生前三個月工資表,證明誤工情況;
20、主張護理費1650元即15天×(9900元÷3個月÷30天)元=1650元,護理期限及護理人數(shù)依據(jù)鑒定報告,提交護理人員李俊芬所在單位出具的營業(yè)執(zhí)照復印件、法定代表人身份證明書、誤工停發(fā)工資證明各一份及事故發(fā)生前三個月工資表各一份;
21、主張鑒定費680元,提交票據(jù)兩張;
22、主張交通費1000元,無票據(jù)但已實際支出,請法院酌定;綜上,原告李某某主張的賠償數(shù)額為:18488.32元。
被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司吳橋支公司辨稱,被告王某某駕駛的事故車輛冀J×××××,在我公司投保交強險一份和商業(yè)三者險300000元不計免賠一份,在核實車輛行駛證、司機駕駛證、事故認定書原件真實、合法、有效的前提下,如本案不存在拒賠、免賠等各項免責事由,同意在保險限額內賠償原告的損失,根據(jù)事故認定書記載,被告王某某在事故發(fā)生后駛離現(xiàn)場,根據(jù)第三者保險合同約定,駛離現(xiàn)場屬于三者險拒賠理由,此次事故造成五人受傷,法院應當在交強險及商業(yè)險限額內為其他傷者預留份額,對于訴訟費、鑒定費不屬于賠償范圍,公司不應予以承擔。
被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司吳橋支公司未提交證據(jù)。
本院認為,雙方的爭議焦點是:1、被告王某某與冀J×××××大眾牌小型轎車存在何種法律關系;2、被告王某某與被告中保財險吳橋支公司是否存在保險合同關系;3、保險事故是否發(fā)生以及事故責任如何劃分;4、原告要求賠償數(shù)額的事實和法律依據(jù)及被告有何抗辯事由。被告王某某系冀J×××××大眾牌小型轎車司機和車主,原、被告對此事實均無異議,本院對該事實予以確認。從本院認定的上述事實看,二原告與被告王某某之間已經(jīng)形成侵權關系,被告王某某在此次交通事故中負全部責任,應當對二原告的損失承擔全部賠償責任,但被告王某某在被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司吳橋支公司為冀J×××××大眾牌小型轎車投有交強險和商業(yè)第三者責任險,故被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司吳橋支公司應當對被告王某某的賠償責任承擔保險責任,即由被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司吳橋支公司對二原告在此次交通事故中的損失進行賠付。被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司吳橋支公司的委托代理人抗辯主張被告王某某在事故發(fā)生后駛離現(xiàn)場,駛離現(xiàn)場屬于三者險拒賠理由,經(jīng)本院審查現(xiàn)有證據(jù),在機動車輛第三者責任保險條款中確有關于“逃離事故現(xiàn)場”的免責情形,但“逃離事故現(xiàn)場”是針對駕駛人發(fā)生交通事故后,為規(guī)避責任,逃避法律追究,而采取的惡意的行為,其主觀上表現(xiàn)為故意,反觀本案,在道路交通事故認定書中記載“王某某棄車離開現(xiàn)場后,到交警隊報案”的情況,可見被告王某某不存在逃避責任的主觀故意,也沒有規(guī)避法定義務的惡意行為,因此被告王某某的行為不符合“逃離事故現(xiàn)場”的免責情形,故本院對該抗辯主張不予支持。被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司吳橋支公司的委托代理人抗辯主張此次事故造成五人受傷,法院應當在交強險及商業(yè)三者險限額內為其他傷者預留份額,根據(jù)《最高人民法院<關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋>》第十六條的規(guī)定,賠償如有不足的,由侵權人予以賠償,故預留份額的抗辯主張缺乏法律依據(jù),本院對該抗辯主張不予支持。被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司吳橋支公司的委托代理人抗辯主張對用藥清單中存在治療高血壓、腦梗塞的費用被告保險公司不應予以賠償,經(jīng)本院審查后,該治療費用是對原告蘇某某、李某某的事故損傷治療的必要輔助,應屬賠償范疇,故本院對該抗辯主張不予支持。被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司吳橋支公司的委托代理人抗辯主張應根據(jù)農林牧副漁業(yè)的標準進行賠償,經(jīng)本院審查現(xiàn)有證據(jù),二原告的經(jīng)常居住地雖在城鎮(zhèn),但原告方未能提供二原告與吳橋縣桑園鎮(zhèn)艷明速凍冷飲副食部簽訂勞動合同的證據(jù),不能說明二原告在城鎮(zhèn)的收入是固定的收入來源,故本院無法確信二原告的主要收入來源在城鎮(zhèn),二原告的情況不符合最高人民法院《關于經(jīng)常居住地在城鎮(zhèn)的農村居民因交通事故傷亡如何計算賠償費用的復函》的規(guī)定,本院對該抗辯主張予以支持。對于被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司吳橋支公司的委托代理人其他抗辯主張,由于未提供相應證據(jù)及依據(jù),故本院均不予支持。據(jù)此,本院結合現(xiàn)有證據(jù),并根據(jù)河北省2016年度道路交通事故人身損害賠償標準作為計算賠償?shù)囊罁?jù),對原告蘇某某、李某某在此次交通事故中的各項損失作如下認定:
1、原告蘇某某主張醫(yī)療費16215.17元,并有吳橋縣人民醫(yī)院出具的藥費票據(jù)、診斷證明、用藥清單和住院病歷在案佐證,故本院對該主張予以支持。
2、原告蘇某某主張住院伙食補助費3300元即33天×100元=3300元,并有住院病歷在案佐證,且計算標準符合法律規(guī)定,故本院對該主張予以支持。
3、原告蘇某某主張營養(yǎng)費2700元即(60天+30天)×30元=2700元,營養(yǎng)期有鑒定報告在案佐證,且計算標準符合法律規(guī)定,故本院對該主張予以支持。
4、原告蘇某某主張誤工費18420元即(120天+60天)×(9210元÷3個月÷30天)=18420元,誤工期限有鑒定報告在案佐證,但原告的誤工費應按照河北省2016年度道路交通事故人身損害賠償標準的農、林、牧、漁業(yè)19779元計算,即原告蘇某某的誤工費應為(120+60)天×(19779元÷365天)=9754元。
5、原告蘇某某主張護理費14638元即住院期間護理費33天×(52409元÷365天)=4738元和出院后、二次手術護理費(60天+30天)×(9900元÷3個月÷30天)元=9900元,但原告的計算標準不符合法律規(guī)定,本院對原告蘇某某的護理費計算如下:住院期間護理費依據(jù)河北省2016年道路交通事故人身損害賠償標準中的全省在崗職工年平均工資52409元計算,護理費為52409元÷365天×33天×2人=9477元;出院后和二次手術護理費依據(jù)河北省2016年度道路交通事故人身損害賠償標準的農、林、牧、漁業(yè)19779元計算,其中出院后護理期為60天-33天=27天,故出院后和二次手術護理費為(27天+30天)×(19779元÷365天)×1人=3089元。故此,原告蘇某某護理費共計9477元+3089元=12566元。
6、原告蘇某某主張傷殘賠償金84209元即26152元×23%×14年=84209元,原告該計算標準不符合法律規(guī)定,本院對原告蘇某某的傷殘賠償金計算如下:依據(jù)河北省2016年度道路交通事故人身損害賠償標準的農村居民人均可支配收入11051元計算,原告蘇某某的傷殘賠償金為11051×23%×14年=35584元。
7、原告蘇某某主張精神損失費15000元,從原、被告在本次事故中的過錯程度及原告的傷殘情況看,原告該主張符合法律規(guī)定,本院對該主張予以支持。
8、原告蘇某某主張傷殘鑒定費2720元,并有相關票據(jù)兩張在案佐證,本院對原告該主張予以支持。
9、原告蘇某某主張交通費1000元,但交通費應當以正式票據(jù)為憑,而原告未提供相應票據(jù)支持其主張,原告應承擔舉證不能的法律后果,同時被告方認可200元,故本院僅支持原告蘇某某200元的交通費。
10、原告蘇某某主張二次手術費5000元,并有鑒定報告在案佐證,本院對原告該主張予以支持。
11、原告李某某主張醫(yī)療費6731.32元,并有吳橋縣人民醫(yī)院出具的藥費票據(jù)、診斷證明、用藥清單和住院病歷在案佐證,故本院對該主張予以支持。
12、原告李某某主張住院伙食補助3300元即33天×100元=3300元,并有住院病歷在案佐證,且計算標準符合法律規(guī)定,故本院對該主張予以支持。
13、原告李某某主張營養(yǎng)費900元即30天×30元=900元,營養(yǎng)期有鑒定報告在案佐證,且計算標準符合法律規(guī)定,故本院對該主張予以支持。
14、原告李某某主張誤工費4227元即40天×(9510元÷3個月÷30天)=4227元,誤工期限有鑒定報告在案佐證,但原告的誤工費應按照河北省2016年度道路交通事故人身損害賠償標準的農、林、牧、漁業(yè)19779元計算,即原告李某某的誤工費應為40天×(19779元÷365天)=2168元。
15、原告李某某主張護理費1650元即15天×(9900元÷3個月÷30天)元=1650元,但原告的計算標準不符合法律規(guī)定,本院對原告李某某的護理費計算如下:依據(jù)河北省2016年道路交通事故人身損害賠償標準中的全省在崗職工年平均工資52409元計算,護理費為52409元÷365天×15天×1人=2154元。
16、原告李某某主張傷殘鑒定費680元,并有相關票據(jù)兩張在案佐證,本院對原告該主張予以支持。
17、原告李某某主張交通費1000元,但交通費應當以正式票據(jù)為憑,而原告未提供相應票據(jù)支持其主張,原告應承擔舉證不能的法律后果,同時被告方認可200元,故本院僅支持原告李某某200元的交通費。
綜上所述,原告蘇某某在此次交通事故中的損失有醫(yī)療費16215.17元、住院伙食補助費3300元、營養(yǎng)費2700元、誤工費9754元、護理費12566元、傷殘賠償金35584元、精神損失費15000元、傷殘鑒定費2720元、交通費200元、二次手術費5000元,合計103039.17元;原告李某某在此次交通事故中的損失有醫(yī)療費6731.32元、住院伙食補助3300元、營養(yǎng)費900元、誤工費2168元、護理費2154元、傷殘鑒定費680元、交通費200元,合計16133.32元。根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》的規(guī)定,機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內予以賠償;不足部分,按照下列規(guī)定承擔賠償責任:機動車與非機動車駕駛人、行人之間發(fā)生交通事故的,非機動車駕駛人、行人沒有過錯的,由機動車一方承擔賠償責任;有證據(jù)證明非機動車駕駛人、行人有過錯的,根據(jù)過錯程度適當減輕機動車一方的賠償責任;機動車一方?jīng)]有過錯的,承擔不超過百分之十的賠償責任。本案被告王某某的冀J×××××72SH號大眾牌小型轎車,在被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司吳橋支公司投保了責任限額為122000元的交強險及賠償限額為300000元的商業(yè)第三者責任險(不計免賠),故被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司吳橋支公司應先在交強險的各項責任限額內對二原告承擔保險賠付責任,對超出及不屬于交強險限額的部分,再根據(jù)商業(yè)保險合同予以理賠,仍有不足的部分,再由被告王某某按責任承擔賠償責任。被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司吳橋支公司在交強險死亡傷殘賠償限額內賠償原告蘇某某包括:傷殘賠償金35584元、護理費12566元、誤工費9754元、交通費200元和精神損失費15000元,合計73104元;在交強險醫(yī)療費用賠償限額內賠償原告蘇某某包括:醫(yī)療費16215.17元、住院伙食補助費3300元、營養(yǎng)費2700元、二次手術費5000元,合計27215.17元。被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司吳橋支公司在交強險死亡傷殘賠償限額內賠償原告李某某包括:誤工費2168元、護理費2154元和交通費200元,合計4522元;在交強險醫(yī)療費用賠償限額內賠償原告李某某包括:醫(yī)療費6731.32元、住院伙食補助3300元、營養(yǎng)費900元,合計10931.32元。據(jù)此,被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司吳橋支公司應在交強險死亡傷殘賠償限額內賠償原告蘇某某73104元、李某某4522元,在交強險醫(yī)療費用賠償限額內賠償原告蘇某某5000元、李某某5000元。因交強險10000元醫(yī)療費用賠償限額不足以完全賠付二原告,故不足部分由被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司吳橋支公司在商業(yè)第三者責任險中賠付原告蘇某某22215.17元、李某某5931.32元。被告王某某經(jīng)本院合法傳喚,無正當理由拒不到庭,故本院依法予以缺席判決。依照《中華人民共和國侵權責任法》第二條、第三條、第十五條第(六)項、第十六條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國保險法》第十七條、第六十五條、第六十六條,《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、第二十五條,《最高人民法院<關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋>》第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條,最高人民法院《關于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條和《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司吳橋支公司應在交強險死亡傷殘賠償限額內賠付原告蘇某某(人民幣)73104元、原告李某某(人民幣)4522元,在交強險醫(yī)療費用賠償限額內賠償原告蘇某某(人民幣)5000元、李某某(人民幣)5000元,限自本判決生效之日起三日內賠付完畢。
二、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司吳橋支公司在商業(yè)第三者責任險中賠付原告蘇某某(人民幣)22215.17元、原告李某某(人民幣)5931.32元,限自本判決生效之日起三日內賠付完畢。
三、駁回原告蘇某某、李某某的其他訴訟請求。
如未按本判決指定期間履行金錢給付義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費3934元,由原告蘇某某、李某某承擔1314元,由被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司吳橋支公司承擔2620元。傷殘鑒定費3400元,由被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司吳橋支公司承擔。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省滄州市中級人民法院。
審 判 長 陳會通 審 判 員 祁 峰 人民陪審員 于鐵章
書記員:崔洪瑞 附件1:案件賠償款收款單位:吳橋縣人民法院。 開戶銀行:中國工商銀行吳橋支行。 銀04×××692569。(附言注明生效判決書案號) 上訴(直接將上訴狀和上訴費繳納至滄州市中級人民法院立案庭,聯(lián)系電話為:0317-2204046)案件受理費收款單位:滄州市中級人民法院。 開戶銀行:中國農業(yè)銀行滄州北環(huán)支行。 銀50×××856585。(附言注明原審法院、案號) 附件2:本判決內容的法律依據(jù)(節(jié)選) 《中華人民共和國侵權責任法》 第二條侵害民事權益,應當依照本法承擔侵權責任。 第三條被侵權人有權請求侵權人承擔侵權責任。 第十五條承擔侵權責任的方式主要有: (六)賠償損失; 第十六條侵害他人造成人身損害的,應當賠償醫(yī)療費、護理費、交通費等為治療和康復支出的合理費用,以及因誤工減少的收入。造成殘疾的,還應當賠償殘疾生活輔助具費和殘疾賠償金。造成死亡的,還應當賠償喪葬費和死亡賠償金。 第二十二條侵害他人人身權益,造成他人嚴重精神損害的,被侵權人可以請求精神損害賠償。 第四十八條機動車發(fā)生交通事故造成損害的,依照道路交通安全法的有關規(guī)定承擔賠償責任。 《中華人民共和國道路交通安全法》 第七十六條機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內予以賠償;不足的部分,按照下列規(guī)定承擔賠償責任: (一)機動車之間發(fā)生交通事故的,由有過錯的一方承擔賠償責任;雙方都有過錯的,按照各自過錯的比例分擔責任。 (二)機動車與非機動車駕駛人、行人之間發(fā)生交通事故,非機動車駕駛人、行人沒有過錯的,由機動車一方承擔賠償責任;有證據(jù)證明非機動車駕駛人、行人有過錯的,根據(jù)過錯程度適當減輕機動車一方的賠償責任;機動車一方?jīng)]有過錯的,承擔不超過百分之十的賠償責任。 交通事故的損失是由非機動車駕駛人、行人故意碰撞機動車造成的,機動車一方不承擔賠償責任。 《中華人民共和國保險法》 第十七條訂立保險合同,采用保險人提供的格式條款的,保險人向投保人提供的投保單應當附格式條款,保險人應當向投保人說明合同的內容。對保險合同中免除保險人責任的條款,保險人在訂立合同時應當在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對該條款的內容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力。 第六十五條保險人對責任保險的被保險人給第三者造成的損害,可以依照法律的規(guī)定或者合同的約定,直接向該第三者賠償保險金。責任保險的被保險人給第三者造成損害,被保險人對第三者應負的賠償責任確定的,根據(jù)被保險人的請求,保險人應當直接向該第三者賠償保險金。被保險人怠于請求的,第三者有權就其應獲賠償部分直接向保險人請求賠償保險金。責任保險的被保險人給第三者造成損害,被保險人未向該第三者賠償?shù)?,保險人不得向被保險人賠償保險金。責任保險是指以被保險人對第三者依法應負的賠償責任為保險標的的保險。第六十六條責任保險的被保險人因給第三者造成損害的保險事故而被提起仲裁或者訴訟的,被保險人支付的仲裁或者訴訟費用以及其他必要的、合理的費用,除合同另有約定外,由保險人承擔。 《最高人民法院<關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋>》 第十六條同時投保機動車第三者責任強制保險(以下簡稱“交強險”)和第三者責任商業(yè)保險(以下簡稱“商業(yè)三者險”)的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當事人同時起訴侵權人和保險公司的,人民法院應當按照下列規(guī)則確定賠償責任: (一)先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內予以賠償; (二)不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償; (三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權責任法的相關規(guī)定由侵權人予以賠償。 被侵權人或者其近親屬請求承保交強險的保險公司優(yōu)先賠償精神損害的,人民法院應予支持。 第二十五條人民法院審理道路交通事故損害賠償案件,應當將承保交強險的保險公司列為共同被告。但該保險公司已經(jīng)在交強險責任限額范圍內予以賠償且當事人無異議的除外。人民法院審理道路交通事故損害賠償案件,當事人請求將承保商業(yè)三者險的保險公司列為共同被告的,人民法院應予準許。 最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》 第十七條受害人遭受人身損害,因就醫(yī)治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入,包括醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費,賠償義務人應當予以賠償。 受害人因傷致殘的,其因增加生活上需要所支出的必要費用以及因喪失勞動能力導致的收入損失,包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費,以及因康復護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要的康復費、護理費、后續(xù)治療費,賠償義務人也應當予以賠償。 第十九條醫(yī)療費根據(jù)醫(yī)療機構出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證,結合病歷和診斷證明等相關證據(jù)確定。賠償義務人對治療的必要性和合理性有異議的,應當承擔相應的舉證責任。 醫(yī)療費的賠償數(shù)額,按照一審法庭辯論終結前實際發(fā)生的數(shù)額確定。器官功能恢復訓練所必要的康復費、適當?shù)恼葙M以及其他后續(xù)治療費,賠償權利人可以待實際發(fā)生后另行起訴。但根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結論確定必然發(fā)生的費用,可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費一并予以賠償。 第二十條誤工費根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定。 誤工時間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機構出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時間可以計算至定殘日前一天。 受害人有固定收入的,誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算。 第二十一條護理費根據(jù)護理人員的收入狀況和護理人數(shù)、護理期限確定。 護理人員有收入的,參照誤工費的規(guī)定計算;護理人員沒有收入或者雇傭護工的,參照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算。護理人員原則上為一人,但醫(yī)療機構或者鑒定機構有明確意見的,可以參照確定護理人員人數(shù)。 護理期限應計算至受害人恢復生活自理能力時止。受害人因殘疾不能恢復生活自理能力的,可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護理期限,但最長不超過二十年。 受害人定殘后的護理,應當根據(jù)其護理依賴程度并結合配制殘疾輔助器具的情況確定護理級別。 第二十二條交通費根據(jù)受害人及其必要的陪護人員因就醫(yī)或者轉院治療實際發(fā)生的費用計算。交通費應當以正式票據(jù)為憑;有關憑據(jù)應當與就醫(yī)地點、時間、人數(shù)、次數(shù)相符合。 第二十三條住院伙食補助費可以參照當?shù)貒覚C關一般工作人員的出差伙食補助標準予以確定。 第二十四條營養(yǎng)費根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機構的意見確定。 第二十五條殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農村居民人均純收入標準,自定殘之日起按二十年計算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。 最高人民法院《關于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》 第二條當事人對自己提出的訴訟請求所依據(jù)的事實或者反駁對方訴訟請求所依據(jù)的事實有責任提供證據(jù)加以證明。 沒有證據(jù)或者證據(jù)不足以證明當事人的事實主張的,由負有舉證責任的當事人承擔不利后果。 《中華人民共和國民事訴訟法》 第一百四十四條被告經(jīng)傳票傳喚,無正當理由拒不到庭的,或者未經(jīng)法庭許可中途退庭的,可以缺席判決。 第二百五十三條被執(zhí)行人未按判決、裁定和其他法律文書指定的期間履行給付金錢義務的,應當加倍支付遲延履行期間的債務利息。被執(zhí)行人未按判決、裁定和其他法律文書指定的期間履行其他義務的,應當支付遲延履行金。
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