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舒某某與李某某、宜昌交運(yùn)集團(tuán)興山客運(yùn)有限公司機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告:舒某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,興山縣人,務(wù)農(nóng),住興山縣。
委托訴訟代理人:鄭家勝,湖北神興律師事務(wù)所律師,受興山縣法律援助中心指派提供法律援助,特別授權(quán)代理。
被告:李某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,汽車駕駛員,住興山縣。
被告:宜昌交運(yùn)集團(tuán)興山客運(yùn)有限公司,住所地興山縣古夫鎮(zhèn)高陽大道16號。
法定代表人:方雄,該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人:杜伏保,男,該公司安全副經(jīng)理,特別授權(quán)代理。
被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司興山支公司,住所地興山縣古夫鎮(zhèn)高陽大道52號。
負(fù)責(zé)人:余首成,該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人:趙家軍,湖北神興律師事務(wù)所律師,特別授權(quán)代理。

原告舒某某與被告李某某、宜昌交運(yùn)集團(tuán)興山客運(yùn)有限公司(以下簡稱興山客運(yùn)公司)、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司興山支公司(以下簡稱人保興山支公司)機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院2017年4月10日立案后,依法適用簡易程序,于2017年5月5日公開開庭進(jìn)行了審理。原告舒某某及其委托訴訟代理人鄭家勝,被告李某某,被告興山客運(yùn)公司的委托訴訟代理人杜伏保,被告人保興山支公司的委托訴訟代理人趙家軍到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告舒某某向本院提出訴訟請求:1、判令三被告共同賠償原告醫(yī)療費(fèi)1725.73元、護(hù)理費(fèi)6265元(院外護(hù)理70天×89.50元/天)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)4600元(92天×50元/天)、營養(yǎng)費(fèi)3600元(120天×30元/天)、殘疾賠償金52894.80元(29386元/年×9年×20%)、后續(xù)治療費(fèi)2000元、精神損害撫慰金4000元,共計人民幣75085.53元;2、判令原告的各項損失由被告人保興山支公司在道路客運(yùn)承運(yùn)人責(zé)任保險限額范圍內(nèi)予以賠償,賠償不足部分由被告興山客運(yùn)公司、李某某賠償。事實與理由:2016年4月1日6時45分,李某某駕駛興山客運(yùn)公司所有的鄂E×××××號中型普通客車,沿宜興線行駛至宜興線0112公里300米(石家壩小區(qū)門口)上下乘客時,乘客舒某某在上車過程中車輛滑行致使其跌倒,造成乘客舒某某受傷的道路交通事故。當(dāng)日,經(jīng)興山縣公安局交通警察大隊認(rèn)定,李某某負(fù)本次事故全部責(zé)任,舒均玉無責(zé)任。舒某某受傷后立即被送往興山縣人民醫(yī)院住院治療,4月4日在連硬外麻醉下行右側(cè)半髖置換,于同年6月20日出院,共住院80天。出院診斷:1、右側(cè)股骨頸骨折;2、高血壓病。出院醫(yī)囑:1、全休一月;2、患肢下蹲不能超過90度、患肢不能內(nèi)收;3、不適隨診。興山客運(yùn)公司墊付舒某某在興山縣人民醫(yī)院所花門診醫(yī)療費(fèi)210.60元、住院醫(yī)療費(fèi)29184.40元、專家會診費(fèi)2000元,并為舒某某購買拐杖、坐便椅、翻身墊、防斜鞋,支出190元。舒某某住院期間由興山客運(yùn)公司雇請護(hù)工進(jìn)行護(hù)理,興山客運(yùn)公司支付護(hù)工工資6054元。2016年10月14日,舒均玉以左膝關(guān)節(jié)疼痛1月余為由到興山中醫(yī)醫(yī)院住院治療,經(jīng)過針灸、電針、推拿手法、中藥顆粒劑口服等中醫(yī)特色治療及給予活血化瘀、通便、降壓及能量合劑治療,于10月26日出院,住院12天,出院診斷:1、左膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎;2、房性早搏;3、便秘;4、高血壓3組(極高危組)。出院醫(yī)囑:1、注意休息,清淡飲食,避風(fēng)寒、慎起居,注意左膝保暖;2、注意膝部保健,避免長途跋涉、勞累及膝部受涼;3、繼續(xù)給予患者降壓治療;4、不適隨診。住院醫(yī)療費(fèi)3529.74元,經(jīng)新農(nóng)合報銷后,舒某某自費(fèi)1725.73元。2016年11月9日,宜昌大公法醫(yī)司法鑒定所作出[2016]臨鑒字第967號《司法鑒定意見書》,鑒定意見為:1、舒均玉2016年4月1日所受外傷,其傷殘程度為九級傷殘;2、其后續(xù)治療費(fèi)為2000元;3、其護(hù)理時限為150日;4、其營養(yǎng)時限為120日。鑒定費(fèi)2900元由興山客運(yùn)公司墊付。舒某某系農(nóng)村居民,自2005年起長期跟隨長子葉承興居住在興山縣古夫鎮(zhèn)××小區(qū)××單元××室。
經(jīng)查,鄂E×××××號中型普通客車登記車輛所有人為興山客運(yùn)公司,李某某系興山客運(yùn)公司的駕駛員,系該公司員工。被告人保興山支公司系該車道路客運(yùn)承運(yùn)人責(zé)任保險的保險人,該保險保險金額為每人(座)責(zé)任限額為60萬元,保險期間自2015年11月28日0時起至2016年11月27日24時止,本次事故發(fā)生在保險期內(nèi)。
被告李某某承認(rèn)原告舒某某在本案中所主張的全部事實,并表示被告李某某系被告興山客運(yùn)公司的員工,由被告興山客運(yùn)公司承擔(dān)本次事故的賠償責(zé)任。
被告人保興山支公司承認(rèn)原告在本案中所主張的全部事實,但認(rèn)為:1、雖然鄂E×××××號中型普通客車在該公司投保有交強(qiáng)險、保險金額為50萬元的商業(yè)三者險及每人(座)責(zé)任限額為60萬元的道路客運(yùn)承運(yùn)人責(zé)任保險,但本案不適用交強(qiáng)險和第三責(zé)任險,僅適用道路客運(yùn)承運(yùn)人責(zé)任保險,保險公司同意以被告身份在承運(yùn)人保險責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)責(zé)任;根據(jù)合同特別約定,非醫(yī)保用藥該公司不予賠償,該公司絕對免賠額為2000元。2、興山縣人民醫(yī)院出院記錄、診斷證明并沒有需要加強(qiáng)營養(yǎng)和院外護(hù)理之醫(yī)囑,因此原告主張營養(yǎng)費(fèi)、院外護(hù)理不予認(rèn)可。3、根據(jù)原告提供的證據(jù),原告在興山中醫(yī)醫(yī)院住院治療的左膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎與本次交通事故無關(guān),其第二次住院的醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)不應(yīng)列入其損失范圍。4、該保險公司對原告的傷殘等級不持異議,對其主張按照城鎮(zhèn)居民收入標(biāo)準(zhǔn)計算殘疾賠償金也無異議;該公司對原告提交的鑒定結(jié)論中的后期治療費(fèi)、護(hù)理時限、營養(yǎng)時限持有異議,將在七天內(nèi)提交書面鑒定申請,如逾期不提交書面申請,護(hù)理時間認(rèn)可110天,后期治療費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)不予認(rèn)可。
被告興山客運(yùn)公司承認(rèn)原告在本案中所主張的全部事實,但認(rèn)為:1、被告李某某系該公司員工,原告因本次交通事造成的損失,除了絕對免賠額2000元以外的部分,均應(yīng)由被告保險公司賠償;2、原告主張的各項損失明細(xì)的意見同保險公司的意見一致;3、該公司為原告墊付的門診醫(yī)療費(fèi)210.60元、住院醫(yī)療費(fèi)29184.40元、專家會診費(fèi)2000元、鑒定費(fèi)2900元、護(hù)工工資6054元及購買拐杖、坐便椅、翻身墊、防斜鞋支出190元,共計40539元,應(yīng)納入本案一并處理,超出其應(yīng)賠償?shù)牟糠?,原告?yīng)予以返還給被告興山客運(yùn)公司。

本院認(rèn)為,被告李某某、興山客運(yùn)公司、人保興山支公司承認(rèn)原告舒某某在本案中所主張的事實,故對原告舒某某主張的事實予以確認(rèn);同時被告人保興山支公司在法定期限內(nèi)未提交書面重新鑒定申請,予以放棄重新鑒定。本案系機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛。被告興山客運(yùn)公司的職工被告李某某駕駛公司的鄂E×××××號中型普通客車發(fā)生交通事故,被告李某某負(fù)本次事故全部責(zé)任,致使本案原告舒某某人身受到損害,應(yīng)由被告興山客運(yùn)公司承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任,原告舒某某相關(guān)損失由被告興山客運(yùn)公司承擔(dān),被告李某某系職務(wù)行為,在本案中不承擔(dān)賠償責(zé)任;被告興山客運(yùn)公司在被告人保興山支公司投保有道路客運(yùn)承運(yùn)人責(zé)任保險,被告人保興山支公司同意在承運(yùn)人保險責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,因此原告舒某某的相關(guān)損失先由被告人保興山支公司根據(jù)責(zé)任保險合同予以賠償,賠償不足部分由被告興山客運(yùn)公司賠償。
關(guān)于原告舒某某損失項目及具體損失數(shù)額認(rèn)定:1、醫(yī)療費(fèi)。原告第一次在興山縣人民醫(yī)院住院治療右側(cè)股骨頸骨折所花門診醫(yī)療費(fèi)210.60元、住院醫(yī)療費(fèi)29184.40元、專家會診費(fèi)2000元,共計31395元,有醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、住院記錄、診斷證明、檢查報告單及興山縣人民醫(yī)院證明、興山客運(yùn)公司陳述在卷佐證,本院予以認(rèn)定;雖然原告第二次在興山中醫(yī)醫(yī)院住院治療左膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎所花醫(yī)療費(fèi),經(jīng)新農(nóng)合報銷后自費(fèi)1725.73元屬實,但其提供的在興山縣人民醫(yī)院第一次住院的出院記錄中并沒有左側(cè)膝關(guān)節(jié)疼痛的記載,且原告自述第一次住院期間左膝關(guān)節(jié)未疼痛,出院后才疼痛,故原告主張其左膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎系本次交通事故引起這一事實,需要提供證實存在因果關(guān)系的證據(jù),本案審理過程中,原告未能提供證據(jù)證實其左膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎與本次交通事故存在因果關(guān)系,因此被告人保興山支公司提出原告在中醫(yī)醫(yī)院所花醫(yī)療費(fèi)1725.73元不應(yīng)列入損失范圍的抗辯理由,符合法律規(guī)定,本院支持支持,該筆費(fèi)用不予列入原告損失范圍。2、護(hù)理費(fèi)。原告在興山縣人民醫(yī)院住院期間由被告興山客運(yùn)公司雇請護(hù)工進(jìn)行護(hù)理,所墊付的護(hù)工工資6054元,列入原告損失范圍;根據(jù)原告受傷后進(jìn)行右股骨置換術(shù)后右髖關(guān)節(jié)活動功能障礙、右下肢活動功能喪失32%之實際,結(jié)合其第一次出院醫(yī)囑,原告依據(jù)鑒定結(jié)論主張院外護(hù)理70天,本院予以支持,同時其主張參照2016年度居民服務(wù)業(yè)收入標(biāo)準(zhǔn)89.50元/天計算,符合法律規(guī)定,本院予以支持,其護(hù)理費(fèi)總額為12319元;被告人保興山支公司辯稱原告的護(hù)理時限應(yīng)扣除第二次住院12天,因該鑒定結(jié)論關(guān)于護(hù)理時限的鑒定意見并未包含第二次住院期間,二者不存在重疊,故該抗辯理由本院不予采信。3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。原告主張的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)適用標(biāo)準(zhǔn)合法,本院予以支持;原告主張第一次住院80天的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)共計4000元,符合法律規(guī)定,列入其損失范圍;原告未能提供證據(jù)證實其左膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎與本次交通事故存在因果關(guān)系,故原告主張第二次住院12天的住院伙食補(bǔ)助費(fèi),本院不予支持,不予列入損失范圍。4、營養(yǎng)費(fèi)。原告主張營養(yǎng)費(fèi),但其提供的出院記錄、診斷證明中沒有需要加強(qiáng)營養(yǎng)之醫(yī)囑,也未提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于其需要加強(qiáng)營養(yǎng)之意見,因此本院不予支持。5、殘疾賠償金。原告主張的殘疾賠償金按照城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計算,三被告對此均無異議,同時原告提供的證據(jù)可以證明其長期在城鎮(zhèn)居住之事實,故本院予以支持;原告關(guān)于殘疾賠償金的計算年限為9年有誤,應(yīng)以鑒定之日為起算點,更正為8年,其殘疾賠償金的數(shù)額確定為47017.60元。6、后續(xù)治療費(fèi)。原告主張后續(xù)治療費(fèi)2000元,被告人保興山支公司提出異議,認(rèn)為后續(xù)治療費(fèi)至今尚未發(fā)生,不應(yīng)列入其損失范圍,本院認(rèn)為被告人保興山支公司提出的抗辯意見合法,予以采信,原告可在后續(xù)治療實際發(fā)生后再行主張權(quán)利。7、精神損害撫慰金。原告主張精神損害撫慰金4000元,與其傷情及殘疾程度相符,本院予以認(rèn)定。8、鑒定費(fèi)。被告興山客運(yùn)公司為原告墊付的鑒定費(fèi)2900元,應(yīng)列入原告損失范圍。9、被告興山客運(yùn)公司為原告購買拐杖、坐便椅、翻身墊、防斜鞋支出190元,屬于康復(fù)、護(hù)理范疇,不屬于法定賠償項目,不予列入原告損失范圍。綜上所述,本院確定原告舒某某的各項損失為:醫(yī)療費(fèi)31395元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)4000元、護(hù)理費(fèi)12319元、殘疾賠償金47017.60元、鑒定費(fèi)2900元、精神損害撫慰金4000元,共計人民幣101631.60元。
原告舒某某上述損失101631.60元,由被告人保興山支公司在道路客運(yùn)承運(yùn)人責(zé)任保險限額范圍內(nèi)賠償99631.60元,被告興山客運(yùn)公司賠償2000元。被告人保興山支公司提出醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)予以審核的抗辯理由,未提供醫(yī)保部門及鑒定機(jī)構(gòu)對原告用藥的具體審核意見,本院不予支持。被告興山客運(yùn)公司提出其為原告墊付的醫(yī)療費(fèi)用31395元、鑒定費(fèi)2900元、護(hù)工工資6054元,共計40349元,應(yīng)納入本案一并處理,超出其應(yīng)賠償?shù)牟糠?,原告舒某某?yīng)予以返還的抗辯理由,與法相符,本院予以支持,由原告舒某某在保險公司實際賠付后立即返還;被告興山客運(yùn)公司提出其為原告購買拐杖、坐便椅、翻身墊、防斜鞋支出費(fèi)用190元,應(yīng)納入本案一并處理的抗辯意見,因其墊付的并非法定損失項目,系其自愿支付的行為,本院不予支持。本案經(jīng)本院主持調(diào)解無果。依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、第三十四條第一款、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國保險法》第六十五條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十四條之規(guī)定,判決如下:

一、原告舒某某的醫(yī)療費(fèi)31395元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)4000元、護(hù)理費(fèi)12319元、殘疾賠償金47017.60元、鑒定費(fèi)2900元、精神損害撫慰金4000元,共計人民幣101631.60元,由被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司興山支公司在道路客運(yùn)承運(yùn)人責(zé)任保險限額范圍內(nèi)賠償人民幣99631.60元,限于本判決生效之日起二十日內(nèi)付清;由被告宜昌交運(yùn)集團(tuán)興山客運(yùn)有限公司賠償原告舒某某人民幣2000元,被告宜昌交運(yùn)集團(tuán)興山客運(yùn)有限公司為原告舒某某墊付的醫(yī)療費(fèi)用31395元、鑒定費(fèi)2900元、護(hù)工工資6054元,共計40349元,予以抵付后,尚多支付38349元,原告舒某某在保險公司實際付款后立即返還給被告宜昌交運(yùn)集團(tuán)興山客運(yùn)有限公司人民幣38349元。
二、駁回原告舒某某其他的訴訟請求。
如未按本判決指定的期間履行金錢給付義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)880元,減半收取440元,由被告宜昌交運(yùn)集團(tuán)興山客運(yùn)有限公司負(fù)擔(dān)400元,原告舒某某負(fù)擔(dān)40元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省宜昌市中級人民法院。

審判員 李 忠

書記員:費(fèi)東海

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