原告:胡金枝,女,1964年9月15日出生,漢族,個體經營,戶籍所在地監(jiān)利縣?,F住湖南省株洲市荷塘鋪村富家垅A區(qū)。
委托訴訟代理人:張彬、王漢江,湖北道博律師事務所律師。系特別授權。
被告:吳南平,男,1979年6月8日出生,漢族,醫(yī)生,住監(jiān)利縣。
被告:中國人民財產保險股份有限公司監(jiān)利支公司(簡稱財保監(jiān)利支公司)。住所地:監(jiān)利縣容城鎮(zhèn)天府中路。
訴訟代表人:譚華山,該公司經理。
委托訴訟代理人:劉勇,湖北荊利維律師事務所律師。
原告胡金枝與被告吳南平、財保監(jiān)利支公司機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2017年7月20日立案后,依法適用普通程序,公開開庭進行了審理。原告胡金枝及其委托訴訟代理人王漢江、被告吳南平、被告財保監(jiān)利支公司的委托訴訟代理人劉勇到庭參加訴訟。本案現已審理終結。
原告胡金枝向本院提出訴訟請求:1、請求判令被告財保監(jiān)利支公司在交強險和商業(yè)三者險限額內賠償原告的交通事故損失134028.60元;2、判令被告吳南平對超出保險限額范圍的損失承擔賠償責任;3、本案訴訟費由被告承擔。事實和理由:2017年1月24日11時許,被告吳南平駕駛鄂D×××××小型轎車駛至監(jiān)利縣××××村路段時,未注意安全駕駛,與步行的原告相撞,造成原告受傷的交通事故。原告住院治療62天。經司法鑒定,原告的損傷構成十級傷殘,建議給予后續(xù)治療費10000元,誤工時間為傷后180日,護理時間為120日。原告與吳南平經監(jiān)利縣公安局紅城派出所調解達成《治安調解協議書》,吳南平負此次事故全部責任,原告不承擔責任。鄂D×××××轎車在被告財保監(jiān)利支公司投保了交強險和商業(yè)三者險。
本院認為,公民的生命健康權受法律保護。被告吳南平駕駛機動車輛,忽視交通安全,其行為違反有關道路交通安全法規(guī),根據監(jiān)利縣公安局交通警察大隊作出《道路交通事故認定書》認定的吳南平負此事故的全部責任,其依法應承擔原告胡金枝經濟損失的全部賠償責任。鑒于肇事車輛在被告財保監(jiān)利支公司投保了交強險和三者險,故該保險公司有根據保險合同在保險限額范圍內予以理賠的義務。關于被告財保監(jiān)利支公司辯稱的對原告胡金枝的非醫(yī)保用藥不予賠償的答辯意見,由于保險合同屬于格式條款,按照《中華人民共和國保險法》第十七條的規(guī)定,保險人負有“在訂立合同時應當在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對該條款的內容以書面或者口頭形式向投保人作出“明確說明”的義務,本案被告財保監(jiān)利支公司未能舉證證明履行了“明確說明”義務,根據《中華人民共和國保險法》第十七條的規(guī)定,該保險條款不產生效力,故該答辯意見不予采納。其它答辯意見的合理部分,本院予以采納。
原告胡金枝的經濟損失,本院結合舉證質證、法庭辯論情況作如下認定:1、醫(yī)療費29647.05元(含后續(xù)醫(yī)療費10000元);2、誤工費13549.76元(從事故發(fā)生日2017年1月24日起至定殘前一日2017年6月1日為128天,參照湖北省批發(fā)零售業(yè)在崗職工平均工資38638元/年計算:38638元/365天×128天);3、護理費10743.12元(32677元÷365天×120天);4、住院伙食補助費3100元(50元/天×62天);5、營養(yǎng)費1860元(30元/天×62天);6、殘疾賠償金75081.60元(按照湖南省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入31284元/年計算20年:31284元/年×20年×12%);7、精神撫慰金酌定4000元。8、交通費酌定500元。以上合計138481.53元。被告財保監(jiān)利支公司應在保險責任限額內按被告吳南平負事故全部責任全額賠償原告138481.53元,扣除被告吳南平墊付的醫(yī)療費19647.05元和支付的現金9000元,還應賠償109834.48元(138481.53-19647.05元-9000元)。被告吳南平墊付的費用28647.05元(19647.05元+9000元),由被告財保監(jiān)利支公司向其支付。
綜上所述,為了維護當事人的合法權益,對原告胡金枝的訴訟請求予以部分支持。根據《中華人民共和國侵權責任法》第六條、第十六條、第二十二條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國保險法》第十七條、第六十五條、《最高人民法院〈關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋〉》第十七條條至第二十五條、第三十條、、《最高人民法院關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》第八條第二款、第十條、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十二條之規(guī)定,判決如下:
一、由被告中國人民財產保險股份有限公司監(jiān)利支公司在保險責任限額內賠償原告胡金枝經濟損失109834.48元,加上被告吳南平負擔的受理費和鑒定費5070元為114904.48元,款匯中國農業(yè)銀行監(jiān)利支行汴河分理處胡金枝卡號62×××71。
二、由被告中國人民財產保險股份有限公司監(jiān)利支公司支付被告吳南平墊付的醫(yī)療費28647.05元,減去被告吳南平負擔的受理費和鑒定費5070元為23577.05元,款匯中國農業(yè)銀行監(jiān)利支行紅城分理處吳南平卡號62×××74。
以上給付義務,限于本判決生效后十日內履行完畢。
三、駁回原告胡金枝的其它訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
本案受理費3554元,鑒定費2000元,合計5554元,由原告胡金枝負擔484元,被告吳南平負擔5070元。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數提出副本,上訴于湖北省荊州市中級人民法院。
審 判 長 李成綱 審 判 員 楊 俊 人民陪審員 蔡明珍
書記員:潘慧平
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