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胡某某與羅某某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司南充市分公司機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-07-29 塵埃 評論0

胡某某
白林(四川天普律師事務所)
羅某某
中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司南充市分公司
明峰(四川果城律師事務所)
茍曉全(四川果城律師事務所)

原告胡某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住四川省南充市嘉陵區(qū)。
委托代理人白林(特別授權),四川天普律師事務所律師。
被告羅某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住四川省南充市高坪區(qū)。
被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司南充市分公司,住所地:四川省南充市順慶區(qū)。
負責人李雙,公司經(jīng)理。
委托代理人明峰,四川果城律師事務所律師。
委托代理人茍曉全,四川果城律師事務所律師。
原告胡某某訴被告羅某某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司南充市分公司(以下簡稱人保財險南充公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2015年10月20日立案受理后,依法由審判員杜靈適用簡易程序,于2015年11月17日公開開庭進行了審理。原告胡某某及其特別授權委托代理人白林,被告羅某某,被告人保財險南充公司的委托代理人茍曉全到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
經(jīng)查明,川RSXXXX車所有人和駕駛?cè)司鶠楸桓媪_某某,該車在被告人保財險南充公司購買了交強險和第三者責任險,第三者責任險為不計免賠險,該事故發(fā)生于該車承保期限內(nèi)。原告胡某某受傷前一直在嘉陵區(qū)環(huán)境衛(wèi)生所上班。
綜上所述,根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》等相關法律規(guī)定,特向人民法院提出訴訟,請求:一、判令被告人保財險南充公司在保險范圍內(nèi)賠償原告胡某某的各項損失共計89,083.40元(其中精神損害撫慰金在交強險中優(yōu)先賠償),對保險公司不予賠償?shù)牟糠钟杀桓媪_某某承擔;二、本案的訴訟費由二被告共同承擔。
原告胡某某為支持其主張成立,在舉證期限內(nèi)向本院提供的證據(jù)有:原告的身份證及家庭的常住人口登記卡復印件,被告羅某某的駕駛證復印件,川RSXXXX號車的機動車行駛證及機動車交通事故責任強制保險單和機動車保險單復印件,南充市公安局交通警察支隊直屬三大隊出具的《道路交通事故認定書(簡易程序)》,南充市中心醫(yī)院住院病人出院病情證明書、住院病歷及住院費用結算票據(jù)復印件,南充市嘉陵區(qū)環(huán)境衛(wèi)生管理所、南充市嘉陵區(qū)人民政府某某街道辦事處某某社區(qū)居民委員會、南充市嘉陵區(qū)人民政府某某街道辦事處某某社區(qū)居民委員會的證明,租房合同及房屋所有權證復印件,加蓋有南充市嘉陵區(qū)環(huán)境衛(wèi)生管理所印章的存折復印件,四川新華司法鑒定所出具的新華司鑒所(2015)臨鑒字第657號《法醫(yī)臨床司法鑒定意見書》及鑒定費發(fā)票、交通費票據(jù)等。
被告羅某某辯稱,對交通事故事實、認定沒有異議,原告的損失該怎么賠就怎么賠。
被告羅某某為支持其主張成立,在舉證期限內(nèi)向本院提供的證據(jù)有:駕駛證、機動車行駛證復印件,原告的住院費結算發(fā)票以及用藥費用明細清單,機動車交通事故責任強制保險單和機動車保險單復印件等。
被告人保財險南充公司辯稱:一、原告主張的各項費用較高,具體意見是:1、醫(yī)療費:原告的醫(yī)療費以票據(jù)為準,按照國家基本醫(yī)療保險政策予以計算核對理賠;2、護理費:應該按照護理行業(yè)標準即80元/天計算,護理期限予以認可;3、交通費:交通費建議200元;4、營養(yǎng)費:按照20元/天的標準計算,認可1,200元;至于原告主張的其他費用,我方已經(jīng)申請重新鑒定,應以重新鑒定意見為準進行計算,并且原告本身戶籍是農(nóng)村居民,原告按照城鎮(zhèn)標準主張證據(jù)不足,原告的相關費用應當按照農(nóng)村居民標準計算;二、鑒定費、訴訟費不屬于保險公司賠付范圍;三、我公司墊付了搶救費10,000元,應在本案中予以扣減。
被告人保財險南充公司在法定舉證期限內(nèi)向本院提供的證據(jù)有:機動車交通事故責任強制保險條款和機動車第三者責任保險條款、搶救費用支付清單以及對原告的傷殘等級等進行重新鑒定的申請書。
本院認為:行為人因過錯侵害他人民事權益,依法應當承擔侵權責任。本案是機動車交通事故責任糾紛,被告羅某某的行為違反了《中華人民共和國道路交通安全法》等相關法律、法規(guī)的相關規(guī)定,經(jīng)南充市公安局交通警察支隊直屬三大隊作出《道路交通事故認定書(簡易程序)》,認定:羅某某負本次事故的全部責任,胡某某無責任,對此責任認定,各方當事人均未提出異議,交警部門在處理該事故時程序上、實體上均符合法律法規(guī)的規(guī)定,故該認定書本院予以采納。依據(jù)《最高人民法院《關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》》第十六條“同時投保機動車第三者責任強制保險(以下簡稱‘交強險’)和第三者責任商業(yè)保險(以下簡稱‘商業(yè)三者險’)的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當事人同時起訴侵權人和保險公司的,人民法院應當按照下列規(guī)則確認賠償責任:(一)先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內(nèi)予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權責任法的相關規(guī)定由侵權人予以賠償。”的規(guī)定,原告胡某某因本次交通事故遭受的經(jīng)濟損失,應先由川RSXXXX號車承保的保險公司在交強險中醫(yī)療費用項目、死亡傷殘賠償項目和財產(chǎn)損失賠償項目賠償限額內(nèi)予以賠償;不足部分,再由川RSXXXX號車承保的保險公司在商業(yè)三者責任險的限額內(nèi)依據(jù)保險合同約定予以賠償;仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權責任法的相關規(guī)定由侵權人羅某某予以賠償。
原告方自行委托四川新華司法鑒定所出具的《法醫(yī)臨床司法鑒定意見書》,人保財險南充公司對原告的傷殘等級、后續(xù)治療費、誤工時限提出異議,并在舉證期限內(nèi)提出重新鑒定的申請,四川華大司法鑒定所作出的重新鑒定意見書認定原告的傷殘等級仍然為十級,誤工時限認定仍然為150日,只是認為目前已無必然發(fā)生的后續(xù)治療費用,如發(fā)生其他不可預知的情況后續(xù)治療費用建議以實際發(fā)生為準,本院認為兩鑒定機構、鑒定人員具有鑒定資格,除后續(xù)治療費以重新鑒定意見為準外,其余鑒定意見客觀公正,依據(jù)充分,故對上述鑒定機構作出的《法醫(yī)臨床司法鑒定意見書》的鑒定意見予以采信,后續(xù)治療費以重新鑒定意見為準。依照《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和四川省上一年度相關統(tǒng)計數(shù)據(jù)及上述認可的鑒定意見,對于原告胡某某因本次交通事故造成的損失,本院作如下分析、認定:1、醫(yī)療費:依據(jù)原、被告提供的住院費用結算票據(jù)以及住院病歷等,被告在本院指定的舉證期限內(nèi)未對原告的醫(yī)療費的合理性申請審查,于此本院認定原告胡某某的醫(yī)療費為23,182.76元;2、誤工費:原告胡某某雖已經(jīng)達到退休年齡,但事故前仍然在從事道路清掃保潔工作,存在誤工收入減少,故原告主張誤工費應予以支持。其誤工時限計算至評殘前一天,即為117天,原告收入不固定,本院參照受訴法院所在地相同或相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算,認定原告的誤工費為10,142.78元(31,642元/年÷365天117天);3、護理費:原告主張其護理費為7,511.80元符合法律規(guī)定,本院予以認可;4、交通費:依據(jù)原告提供的交通費票據(jù)和原告轉(zhuǎn)院治療的實際情況,本院認定原告的交通費為300元;5、住院伙食補助費:原告主張930元符合法律規(guī)定,本院予以認可;6、后續(xù)治療費:依據(jù)鑒定意見,本院認為如發(fā)生其他不可預知的情況后續(xù)治療費用以實際發(fā)生為準,可另案處理,本案不予支持;7、營養(yǎng)費:依據(jù)醫(yī)囑和鑒定意見,原告主張營養(yǎng)費2,000元本院予以認可;8、殘疾賠償金:原告胡某某雖系家庭戶,但事故前從事非農(nóng)業(yè)工作,且租住在城鎮(zhèn),依據(jù)城鎮(zhèn)標準計算殘疾賠償金符合法律規(guī)定,依據(jù)胡某某因交通事故受傷評定為十級附傷殘,本院認定原告?zhèn)麣堎r償金為48,762元(24,381元/年20年10%);9、精神損害撫慰金:原告因涉案事故造成的傷害構成傷殘,其傷害程度已造成精神上的損害,考慮過錯程度等因素,本院酌定精神損害撫慰金為5,000元;10、鑒定費:有正式票據(jù)支持原告評定傷殘等級等花費鑒定費2,500元,對此本院予以確認。綜上,原告的各項損失合計人民幣100,329.34元。因該損失中的81,716.58元在機動車交通事故責任強制保險限額內(nèi),故應由被告人保財險南充公司予以賠償,人保財險南充公司已經(jīng)支付的搶救費10,000元在執(zhí)行中予以扣減。超過交強險的損失部分18,612.76元,應由被告人保財險南充公司依據(jù)第三者責任保險合同約定予以賠償,即扣除鑒定費2,500元、自費藥品費3,477.41元(23,182.76元15%)后,被告人保財險南充公司在第三者責任保險限額內(nèi)向原告支付12,635.35元(18,612.76元-2,500元-3,477.41元)。對于鑒定費2,500元、自費藥品費3,477.41元,共計5,977.41元由被告羅某某承擔,鑒于被告羅某某在事故發(fā)生后支付費用13,182.76元,扣除其承擔的費用后,原告應在領取保險款項后退還7,205.35元(13,182.76元-5,977.41元)。因重新鑒定的鑒定意見與原告自行委托的鑒定意見沒有實質(zhì)性的改變,故重新鑒定費用3,600元由被告人保財險南充公司承擔
綜上所述,為維護當事人的合法權益,根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?,《中華人民共和國侵權責任法》第二條 ?、第十六條 ?、第十九條 ?、第四十八條 ?,《最高人民法院《關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》》第十六條,《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條 ?、第十八條 ?、第十九條 ?、第二十條 ?、第二十一條 ?、第二十二條 ?、第二十三條 ?、第二十四條 ?、第二十五條 ?,《最高人民法院關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》第八條 ?第二款 ?、第十條 ?之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司南充市分公司在機動車交通事故責任強制保險限額內(nèi)直接賠付原告胡某某交通事故損失81,716.58元(被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司南充市分公司已經(jīng)墊支的搶救費10,000元在執(zhí)行中予以扣減)。
二、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司南充市分公司在商業(yè)第三者險限額內(nèi)直接向原告胡某某支付保險金12,635.35元;
三、原告胡某某領取上述保險賠款后立即退還被告羅某某支付的費用7,205.35元;
四、駁回原告胡某某的其他訴訟請求。
上述賠償款項于本判決生效之日起十五日內(nèi)履行。如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費減半收取1,014元(原告已預交),由被告羅某某承擔。重新鑒定費用3,600元,由被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司南充市分公司承擔。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于四川省南充市中級人民法院。

本院認為:行為人因過錯侵害他人民事權益,依法應當承擔侵權責任。本案是機動車交通事故責任糾紛,被告羅某某的行為違反了《中華人民共和國道路交通安全法》等相關法律、法規(guī)的相關規(guī)定,經(jīng)南充市公安局交通警察支隊直屬三大隊作出《道路交通事故認定書(簡易程序)》,認定:羅某某負本次事故的全部責任,胡某某無責任,對此責任認定,各方當事人均未提出異議,交警部門在處理該事故時程序上、實體上均符合法律法規(guī)的規(guī)定,故該認定書本院予以采納。依據(jù)《最高人民法院《關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》》第十六條“同時投保機動車第三者責任強制保險(以下簡稱‘交強險’)和第三者責任商業(yè)保險(以下簡稱‘商業(yè)三者險’)的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當事人同時起訴侵權人和保險公司的,人民法院應當按照下列規(guī)則確認賠償責任:(一)先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內(nèi)予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權責任法的相關規(guī)定由侵權人予以賠償?!钡囊?guī)定,原告胡某某因本次交通事故遭受的經(jīng)濟損失,應先由川RSXXXX號車承保的保險公司在交強險中醫(yī)療費用項目、死亡傷殘賠償項目和財產(chǎn)損失賠償項目賠償限額內(nèi)予以賠償;不足部分,再由川RSXXXX號車承保的保險公司在商業(yè)三者責任險的限額內(nèi)依據(jù)保險合同約定予以賠償;仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權責任法的相關規(guī)定由侵權人羅某某予以賠償。
原告方自行委托四川新華司法鑒定所出具的《法醫(yī)臨床司法鑒定意見書》,人保財險南充公司對原告的傷殘等級、后續(xù)治療費、誤工時限提出異議,并在舉證期限內(nèi)提出重新鑒定的申請,四川華大司法鑒定所作出的重新鑒定意見書認定原告的傷殘等級仍然為十級,誤工時限認定仍然為150日,只是認為目前已無必然發(fā)生的后續(xù)治療費用,如發(fā)生其他不可預知的情況后續(xù)治療費用建議以實際發(fā)生為準,本院認為兩鑒定機構、鑒定人員具有鑒定資格,除后續(xù)治療費以重新鑒定意見為準外,其余鑒定意見客觀公正,依據(jù)充分,故對上述鑒定機構作出的《法醫(yī)臨床司法鑒定意見書》的鑒定意見予以采信,后續(xù)治療費以重新鑒定意見為準。依照《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和四川省上一年度相關統(tǒng)計數(shù)據(jù)及上述認可的鑒定意見,對于原告胡某某因本次交通事故造成的損失,本院作如下分析、認定:1、醫(yī)療費:依據(jù)原、被告提供的住院費用結算票據(jù)以及住院病歷等,被告在本院指定的舉證期限內(nèi)未對原告的醫(yī)療費的合理性申請審查,于此本院認定原告胡某某的醫(yī)療費為23,182.76元;2、誤工費:原告胡某某雖已經(jīng)達到退休年齡,但事故前仍然在從事道路清掃保潔工作,存在誤工收入減少,故原告主張誤工費應予以支持。其誤工時限計算至評殘前一天,即為117天,原告收入不固定,本院參照受訴法院所在地相同或相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算,認定原告的誤工費為10,142.78元(31,642元/年÷365天117天);3、護理費:原告主張其護理費為7,511.80元符合法律規(guī)定,本院予以認可;4、交通費:依據(jù)原告提供的交通費票據(jù)和原告轉(zhuǎn)院治療的實際情況,本院認定原告的交通費為300元;5、住院伙食補助費:原告主張930元符合法律規(guī)定,本院予以認可;6、后續(xù)治療費:依據(jù)鑒定意見,本院認為如發(fā)生其他不可預知的情況后續(xù)治療費用以實際發(fā)生為準,可另案處理,本案不予支持;7、營養(yǎng)費:依據(jù)醫(yī)囑和鑒定意見,原告主張營養(yǎng)費2,000元本院予以認可;8、殘疾賠償金:原告胡某某雖系家庭戶,但事故前從事非農(nóng)業(yè)工作,且租住在城鎮(zhèn),依據(jù)城鎮(zhèn)標準計算殘疾賠償金符合法律規(guī)定,依據(jù)胡某某因交通事故受傷評定為十級附傷殘,本院認定原告?zhèn)麣堎r償金為48,762元(24,381元/年20年10%);9、精神損害撫慰金:原告因涉案事故造成的傷害構成傷殘,其傷害程度已造成精神上的損害,考慮過錯程度等因素,本院酌定精神損害撫慰金為5,000元;10、鑒定費:有正式票據(jù)支持原告評定傷殘等級等花費鑒定費2,500元,對此本院予以確認。綜上,原告的各項損失合計人民幣100,329.34元。因該損失中的81,716.58元在機動車交通事故責任強制保險限額內(nèi),故應由被告人保財險南充公司予以賠償,人保財險南充公司已經(jīng)支付的搶救費10,000元在執(zhí)行中予以扣減。超過交強險的損失部分18,612.76元,應由被告人保財險南充公司依據(jù)第三者責任保險合同約定予以賠償,即扣除鑒定費2,500元、自費藥品費3,477.41元(23,182.76元15%)后,被告人保財險南充公司在第三者責任保險限額內(nèi)向原告支付12,635.35元(18,612.76元-2,500元-3,477.41元)。對于鑒定費2,500元、自費藥品費3,477.41元,共計5,977.41元由被告羅某某承擔,鑒于被告羅某某在事故發(fā)生后支付費用13,182.76元,扣除其承擔的費用后,原告應在領取保險款項后退還7,205.35元(13,182.76元-5,977.41元)。因重新鑒定的鑒定意見與原告自行委托的鑒定意見沒有實質(zhì)性的改變,故重新鑒定費用3,600元由被告人保財險南充公司承擔
綜上所述,為維護當事人的合法權益,根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?,《中華人民共和國侵權責任法》第二條 ?、第十六條 ?、第十九條 ?、第四十八條 ?,《最高人民法院《關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》》第十六條,《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條 ?、第十八條 ?、第十九條 ?、第二十條 ?、第二十一條 ?、第二十二條 ?、第二十三條 ?、第二十四條 ?、第二十五條 ?,《最高人民法院關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》第八條 ?第二款 ?、第十條 ?之規(guī)定,判決如下:

一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司南充市分公司在機動車交通事故責任強制保險限額內(nèi)直接賠付原告胡某某交通事故損失81,716.58元(被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司南充市分公司已經(jīng)墊支的搶救費10,000元在執(zhí)行中予以扣減)。
二、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司南充市分公司在商業(yè)第三者險限額內(nèi)直接向原告胡某某支付保險金12,635.35元;
三、原告胡某某領取上述保險賠款后立即退還被告羅某某支付的費用7,205.35元;
四、駁回原告胡某某的其他訴訟請求。
上述賠償款項于本判決生效之日起十五日內(nèi)履行。如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費減半收取1,014元(原告已預交),由被告羅某某承擔。重新鑒定費用3,600元,由被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司南充市分公司承擔。

審判長:杜靈

書記員:熊佳

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