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胡某某與鄒某如、樟樹市利民公交客運(yùn)有限公司等機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-07-09 塵埃 評(píng)論0

原告:胡某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,農(nóng)民,家住樟樹市。
委托訴訟代理人:王洪平,江西藥都律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:蔣宇陽,江西藥都律師事務(wù)所實(shí)習(xí)律師。
被告:鄒某如,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,系樟樹市利民公交客運(yùn)有限公司退休職工,家住樟樹市。
被告:樟樹市利民公交客運(yùn)有限公司,住所地樟樹市藥都北大道68號(hào)。
法定代表人:冷朝陽,該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人:曾峰,男,該公司副經(jīng)理,家住樟樹市。
被告:中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司樟樹支公司,住所地樟樹市藥都南大道71號(hào)。
代表人:李偉,該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人:彭貴如,江西藥都律師事務(wù)所律師。

原告胡某某(下稱原告)與被告鄒某如、樟樹市利民公交客運(yùn)有限公司(下稱利民公交客運(yùn)公司)、中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司樟樹支公司(下稱人民財(cái)保樟樹公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2017年2月14日立案后,依法適用普通程序公開開庭進(jìn)行了審理。原告的委托訴訟代理人王洪平、蔣宇陽,利民公交客運(yùn)公司的委托訴訟代理人曾峰,人民財(cái)保樟樹公司的委托訴訟代理人彭貴如均到庭參加訴訟。被告鄒某如經(jīng)傳票傳喚無正當(dāng)理由拒不到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告向本院提出訴訟請(qǐng)求:1、調(diào)解或者判令被告鄒某如、利民公交客運(yùn)公司賠償其醫(yī)療費(fèi)等損失共計(jì)169538.62元;2、人民財(cái)保樟樹公司在道路客運(yùn)承運(yùn)人責(zé)任保險(xiǎn)賠償限額內(nèi)向原告承擔(dān)直接賠付責(zé)任;3、訴訟費(fèi)由上列被告負(fù)擔(dān)。
事實(shí)和理由:2016年9月1日9時(shí)10分許,被告鄒某如駕駛車牌號(hào)碼為贛C×××××的大型普通客車沿樟宜線由樟樹市黃土崗鎮(zhèn)往本市城區(qū)方向行駛,行至樟宜線××村路口時(shí),因路面坑洼,造成車上乘客即原告受傷的道路交通事故。交警部門認(rèn)定,被告鄒某如負(fù)事故的全部責(zé)任,原告無責(zé)。原告先在樟樹市中醫(yī)醫(yī)院住院治療9天,所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)已由利民公交客運(yùn)公司墊付。同年10月6日,原告因病情惡化,又被送往樟樹市人民醫(yī)院住院治療21天,原告因此支付醫(yī)療費(fèi)8996.62元。經(jīng)鑒定,原告的胸椎損傷構(gòu)成十級(jí)傷殘;左側(cè)肢體偏癱構(gòu)成四級(jí)傷殘,本次交通事故的參與度為15%;左側(cè)偏癱后存在部分護(hù)理依賴。利民公交客運(yùn)公司系涉案肇事車輛的車主,并為該車在人民財(cái)保樟樹公司投保了賠償限額為60萬元/座的道路客運(yùn)承運(yùn)人責(zé)任保險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間。

本院認(rèn)為,被告方對(duì)于上述證據(jù)最終均無異議,故本院對(duì)于原告和利民公交客運(yùn)公司提交的上述證據(jù)均予以認(rèn)定。
2、原告提交入院記錄、出院記錄、出院證、疾病證明書、出院證明書、病危通知書、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)和醫(yī)囑清單、租用床被費(fèi)票據(jù),證明原告在樟樹市中醫(yī)醫(yī)院住院治療9天,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)4002.42元并已由利民公交客運(yùn)公司墊付,在樟樹市人民醫(yī)院住院治療21天,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)36645.62元,扣除農(nóng)醫(yī)保報(bào)銷的27649元,原告實(shí)際支付8996.62元,兩次住院花費(fèi)租用床被費(fèi)260元。人民財(cái)保樟樹公司對(duì)于原告住院治療情況無異議,但認(rèn)為原告第二次住院自己支付的醫(yī)療費(fèi)也應(yīng)當(dāng)按15%的事故參與度計(jì)算醫(yī)療費(fèi)的賠償責(zé)任,同時(shí)對(duì)于90元的租用床被費(fèi)不予認(rèn)可,認(rèn)為其票據(jù)上無收款單位蓋章確認(rèn)。
本院認(rèn)為,人民財(cái)保樟樹公司的異議不能成立,本院不予采信。原告因自身體質(zhì)性原因?qū)е略谑鹿拾l(fā)生后出現(xiàn)左側(cè)肢體偏癱,涉案交通事故損傷的參與度雖然只有15%,但如果未出現(xiàn)交通事故損傷,原告則不會(huì)誘發(fā)左側(cè)肢體偏癱,也不會(huì)發(fā)生誘發(fā)疾病的治療,即使是治療誘發(fā)疾病,交通事故的參與度仍應(yīng)為100%。該公司主張?jiān)娑沃委煹尼t(yī)療費(fèi)應(yīng)當(dāng)按15%的事故損傷參與度計(jì)算缺乏事實(shí)依據(jù),本院不予支持。90元的租用床被費(fèi)票據(jù)上雖未加上醫(yī)院的印章,但不能否定其實(shí)際發(fā)生的真實(shí)性,按照實(shí)事求是原則,該90元的租用床被費(fèi)票據(jù)仍應(yīng)當(dāng)確認(rèn)。故本院對(duì)于該組證據(jù)均予以認(rèn)定。
3、原告提交司法鑒定意見書和鑒定費(fèi)發(fā)票,證明原告胸椎損傷構(gòu)成十級(jí)傷殘;左側(cè)肢體偏癱構(gòu)成四級(jí)傷殘,涉案交通事故損傷的參與度為15%;左側(cè)肢體偏癱后存在部分護(hù)理依賴;因此花費(fèi)鑒定費(fèi)2500元。人民財(cái)保樟樹公司對(duì)于鑒定費(fèi)票據(jù)的關(guān)聯(lián)性有異議,認(rèn)為鑒定費(fèi)屬于其免賠范圍。
本院認(rèn)為,鑒定費(fèi)系原告為了查明其損失程度而支出的合理、必要的費(fèi)用,根據(jù)保險(xiǎn)法第六十四條的規(guī)定,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)鑒定費(fèi)的賠償責(zé)任。人民財(cái)保樟樹公司的異議不能成立,本院不予采信。故本院對(duì)于該證據(jù)均予以認(rèn)定。
4、原告提交交通費(fèi)票據(jù),證明其因涉案交通事故受傷后住院治療等發(fā)生交通費(fèi)損失870元。被告方對(duì)于該組證據(jù)均有異議,認(rèn)為原告所提交的票據(jù)均系加油費(fèi)和高速公路的路橋費(fèi)票據(jù),其無需通過高速公路往來家中和醫(yī)院,該組證據(jù)不應(yīng)確認(rèn)。
本院認(rèn)為,被告方的異議成立,本院予以采信。原告雖然對(duì)于上述交通費(fèi)發(fā)生的情況作了解釋,但其中包含不合理使用問題和是否實(shí)際使用了加油費(fèi)全部金額問題,該組證據(jù)不足以證明其主張。故本院對(duì)于該組證據(jù)均不予認(rèn)定。考慮到原告住院治療共30天,發(fā)生交通費(fèi)損失是必然的,故本院對(duì)于交通費(fèi)的數(shù)額將酌情確定。
根據(jù)當(dāng)事人所提交的證據(jù),當(dāng)事人對(duì)證據(jù)的質(zhì)證意見及本院的認(rèn)證結(jié)果,本案查明的事實(shí)如下:
2016年9月1日9時(shí)10分許,被告鄒某如駕駛車牌號(hào)碼為贛C×××××的大型普通客車沿樟宜線由樟樹市黃土崗鎮(zhèn)往本市城區(qū)方向行駛,行至新塘路口時(shí),因路面坑洼造成車輛顛簸,致使發(fā)生車上乘客即原告受傷的道路交通事故。同年9月8日,樟樹市公安局交通警察大隊(duì)對(duì)此事故作出2016年第0571號(hào)道路交通事故認(rèn)定書(簡易程序),認(rèn)定被告鄒某如負(fù)事故的全部責(zé)任,原告無責(zé)。
事故發(fā)生后,原告因僅感覺胸部疼痛,無昏迷、惡心、嘔吐等癥狀而只在樟樹市第三人民醫(yī)院進(jìn)行了檢查。而后,原告仍感不適,又至樟樹市某診所診療。至同年9月5日,原告根據(jù)診所醫(yī)生的建議,才至樟樹市中醫(yī)醫(yī)院住院治療。該院診斷為:胸12壓縮性骨折。原告經(jīng)治療,于同年9月14日出院,共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)4002.42元,已由利民公交客運(yùn)公司墊付。同年10月6日19時(shí)許,原告突發(fā)左側(cè)肢體乏力伴嘔吐,遂被送往樟樹市人民醫(yī)院住院治療。該院診斷為:右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血,高血壓病2級(jí),胸12椎體壓縮性骨折。原告經(jīng)治療,于同年10月27日出院,共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)36645.62元,其中通過農(nóng)醫(yī)保補(bǔ)償報(bào)銷27649元,原告實(shí)際支付8996.62元。出院時(shí)醫(yī)囑:注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),監(jiān)測及控制血壓等。原告兩次住院期間,因護(hù)理人員休息需要,共花費(fèi)租用床被費(fèi)260元。
2017年1月13日,江西神州司法鑒定中心對(duì)原告的傷殘等級(jí)等作出江西SZ司鑒中心【2016】臨鑒字第0040號(hào)司法鑒定意見書,鑒定意見為:1、被鑒定人胡某某胸椎損傷評(píng)定為十級(jí)傷殘;2、被鑒定人左側(cè)肢體偏癱評(píng)定為四級(jí)傷殘,與本次交通事故的參與度為15%;3、被鑒定人胡某某左側(cè)肢體偏癱后存在部分護(hù)理依賴。原告因此花費(fèi)鑒定費(fèi)2500元。
原告出生于1957年5月30日,系農(nóng)業(yè)家庭戶口,涉案交通事故發(fā)生前系農(nóng)民兼看護(hù)小孩。原告住院期間,由其丈夫、子女及兒媳等親屬輪流護(hù)理,護(hù)理人員系農(nóng)民或者打工人員。
利民公交客運(yùn)公司系車牌號(hào)碼為贛C×××××的大型普通客車的所有人。被告鄒某如系利民公交客運(yùn)公司的職員,現(xiàn)已退休。涉案交通事故發(fā)生時(shí),被告鄒某如系執(zhí)行本公司的工作任務(wù)。被告鄒某如于2006年4月10日初領(lǐng)準(zhǔn)駕車型為A1A2的駕駛證,2015年6月26日因期滿換發(fā)新證,2016年12月16日因超齡自愿降級(jí)而注銷最高準(zhǔn)駕。2016年6月25日,利民公交客運(yùn)公司為涉案肇事車輛在人民財(cái)保樟樹公司投保了道路客運(yùn)承運(yùn)人責(zé)任保險(xiǎn),約定每人(座)的責(zé)任限額為60萬元,每次交通事故的絕對(duì)免賠額為300元等,事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間。
本院認(rèn)為,被告鄒某如違反道路交通安全法律駕駛車輛發(fā)生交通事故,交警部門確認(rèn)其負(fù)涉案交通事故全部責(zé)任的認(rèn)定事實(shí)清楚、程序合法,各方當(dāng)事人均無異議,故本院予以認(rèn)定。被告鄒某如系利民公交客運(yùn)公司的職員,涉案交通事故發(fā)生在其執(zhí)行本公司的工作任務(wù)期間,故對(duì)于原告因涉案交通事故造成的合理損失,依法應(yīng)當(dāng)由作為用人單位的利民公交客運(yùn)公司承擔(dān)賠償責(zé)任;原告要求被告鄒某如承擔(dān)賠償責(zé)任的請(qǐng)求于法無據(jù),本院不予支持。
人民財(cái)保樟樹公司為涉案肇事車輛承保了道路客運(yùn)承運(yùn)人責(zé)任保險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間,該公司對(duì)于原告的合理損失依法應(yīng)當(dāng)在該險(xiǎn)種的賠償限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。利民公交客運(yùn)公司與人民財(cái)保樟樹公司關(guān)于每次事故絕對(duì)免賠300元的約定系雙方當(dāng)事人的真實(shí)意思表示,本院予以支持。根據(jù)江西省道路運(yùn)輸協(xié)會(huì)與中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司江西分公司簽訂的“2015-2017年江西省道路客運(yùn)承運(yùn)人責(zé)任保險(xiǎn)合作協(xié)議”及所附“特別約定與保險(xiǎn)條款”的規(guī)定,保險(xiǎn)人在客運(yùn)車輛發(fā)生交通事故后,對(duì)于受害人的醫(yī)療費(fèi)(未明確扣除非醫(yī)保用藥費(fèi)用)、精神損害撫慰金、鑒定費(fèi)和訴訟費(fèi)等均應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。人民財(cái)保樟樹公司作為中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司江西分公司的下屬公司,依法應(yīng)當(dāng)按照上述合同約定承擔(dān)賠償責(zé)任。故本院對(duì)于人民財(cái)保樟樹公司關(guān)于不承擔(dān)非醫(yī)保用藥費(fèi)用、精神損害撫慰金、鑒定費(fèi)和訴訟費(fèi)的主張均不予支持。
根據(jù)上述鑒定意見,原告的左側(cè)肢體偏癱系涉案交通事故損傷所誘發(fā),涉案交通事故損傷的參與度為15%。原告的固有疾病或者其特殊體質(zhì)與其最終構(gòu)成因左側(cè)肢體偏癱的傷殘有直接因果關(guān)系,故在計(jì)算殘疾賠償金時(shí)必須考慮交通事故損傷的參與度;而精神損害撫慰金是基于傷殘而支持的賠償項(xiàng)目,計(jì)算精神損害撫慰金也應(yīng)考慮交通事故損傷的參與度。故本院對(duì)于人民財(cái)保樟樹公司關(guān)于殘疾賠償金和精神損害撫慰金應(yīng)當(dāng)計(jì)算交通事故損傷參與度的主張予以支持。盡管原告在涉案交通事故發(fā)生前存在固有疾病或者特殊體質(zhì),因涉案交通事故損傷而誘發(fā)左側(cè)肢體偏癱,但如果沒有交通事故的損傷,則不會(huì)引發(fā)左側(cè)肢體偏癱癥狀,也就不會(huì)發(fā)生醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等損失。交通事故的損傷與原告的偏癱存在直接因果關(guān)系,原告因此發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)等損失依法應(yīng)當(dāng)?shù)玫饺抠r償。故本院對(duì)于人民財(cái)保樟樹公司關(guān)于原告的第二次住院的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等均應(yīng)按交通事故損傷的參與度計(jì)算的主張不予支持。
關(guān)于原告的損失金額,綜合認(rèn)定如下:1、醫(yī)療費(fèi)。根據(jù)原告與利民公交客運(yùn)公司提交的證據(jù),故確認(rèn)其醫(yī)療費(fèi)為12999.04元。2、誤工費(fèi)。原告系農(nóng)民,此項(xiàng)損失可參照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)按94元/天計(jì)算;關(guān)于計(jì)算時(shí)間,原告主張自其受傷之日計(jì)算至其定殘的前一天即134天合理合法,本院予以采信。故確認(rèn)其誤工費(fèi)為12596元(94元/天×134天)。3、住院期間的護(hù)理費(fèi)。原告未提交證據(jù)證明護(hù)理人員的收入情況,依法可參照相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)即按107元/天計(jì)算。故確認(rèn)其此項(xiàng)損失為3210元(107元/天×30天)。4、定殘后護(hù)理費(fèi)。根據(jù)原告提交的鑒定意見,即原告定殘后的護(hù)理依賴程度為部分護(hù)理依賴,以及定殘后護(hù)理與交通事故損傷的參與度、原告的年齡等,故確認(rèn)其此項(xiàng)損失為58582.50元(107元/天×365天/年×20年×50%×15%)。5、營養(yǎng)費(fèi)和住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。結(jié)合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和原告的請(qǐng)求,故確認(rèn)其此兩項(xiàng)損失均為900元(30元/天×30天)。6、殘疾賠償金。經(jīng)審查,原告主張的計(jì)算方式不當(dāng),依法應(yīng)當(dāng)更正。原告構(gòu)成一處十級(jí)、一處四級(jí)傷殘,在不考慮事故損傷參與度時(shí)的賠償系數(shù)共為71%,因其中四級(jí)傷殘涉及事故損傷的參與度為15%,則四級(jí)傷殘的賠償系數(shù)僅為9.15%【(71%-10%)×15%】,即兩處傷殘的總賠償系數(shù)則為19.15%(9.15%+10%)。故根據(jù)原告的年齡、戶籍類別等,確認(rèn)其此項(xiàng)損失為42662.37元(11139元/年×20年×19.15%)。7、精神損害撫慰金。原告因涉案交通事故受傷并致殘,給其造成嚴(yán)重的精神損害是必然的,其該項(xiàng)請(qǐng)求于法有據(jù),本院予以支持。結(jié)合其傷殘?zhí)帞?shù)、等級(jí)以及其中一處傷殘還涉及15%的事故損傷參與度,故酌定其此項(xiàng)損失為8000元。8、陪護(hù)床、被租用費(fèi)。根據(jù)原告提交的證據(jù)和上述認(rèn)證,故確認(rèn)其此項(xiàng)損失為260元。9、鑒定費(fèi)。根據(jù)原告提交的證據(jù)和上述認(rèn)證,故確認(rèn)其此項(xiàng)損失為2500元。10、交通費(fèi)。根據(jù)原告受傷后治療的情況、就治醫(yī)院與家庭住址的距離等,酌定其此項(xiàng)損失為600元。
綜上,原告的各項(xiàng)損失共計(jì)143209.91元。對(duì)上述損失,由人民財(cái)保樟樹公司在道路客運(yùn)承運(yùn)人責(zé)任保險(xiǎn)賠償限額內(nèi)賠償142909.91元,利民公交客運(yùn)公司賠償300元。原告本共應(yīng)獲得賠償款143209.91元,扣除其已經(jīng)獲得的4002.42元,還應(yīng)獲得139207.49元;利民公交客運(yùn)公司本應(yīng)獲得返還款4002.42元,扣除其應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的賠償款300元,還應(yīng)獲得返還款3702.42元。依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、第三十四條第一款、第四十八條,《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第六十五條第一款,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款和第二款、第十八條第一款、第十九至二十四條、第二十五條第一款以及《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條之規(guī)定,判決如下:

一、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司樟樹支公司賠償原告胡某某的醫(yī)療費(fèi)等共計(jì)142909.91元,限于本判決發(fā)生法律效力之日起15日內(nèi)一次性向原告胡某某支付139207.49元、一次性向被告樟樹市利民公交客運(yùn)有限公司支付3702.42元;
二、駁回原告胡某某要求被告鄒某如承擔(dān)賠償責(zé)任的訴訟請(qǐng)求;
三、駁回原告胡某某的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢的義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)3690元,由原告胡某某負(fù)擔(dān)572元,被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公樟樹支公司負(fù)擔(dān)3118元(與上述賠償款同期支付)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于江西省宜春市中級(jí)人民法院。

審 判 長  涂 睿 代理審判員  王麗娟 人民陪審員  李俊翔

書記員:余惠娟

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