原告:胡某鋒,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,籍貫黑龍江省海倫市,個體,住黑龍江省海倫市共榮鄉(xiāng)豐樂村。委托訴訟代理人:李戩,黑龍江朗清律師事務所律師。被告:中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司盤某中心支公司,住所地:遼寧省盤某市興隆臺區(qū)市府大街。法定代表人:王靜,職務總經(jīng)理。委托訴訟代理人:邵美玲,黑龍江文龍律師事務所律師。
原告胡某鋒與被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司盤某中心支公司(以下簡稱太平洋財險盤某公司)保險合同糾紛一案,本院于2017年4月27日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告胡某鋒的委托訴訟代理人李戩及被告太平洋財險盤某公司的委托訴訟代理人邵美玲到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。原告胡某鋒向本院提出訴訟請求:要求被告太平洋財險盤某公司在車上人員險限額內(nèi)給付原告人身損害賠償款100000.00元,并承擔訴訟費。事實和理由:原告系周青玉駕駛的黑MJ29**車輛的乘車人。2016年5月26日00時42分,駕駛?cè)酥芮嘤耨{駛黑MJ29**、黑MX4**號解放半掛貨車行駛至京哈高速沈陽方向246KM+440M處時,與前方同向已經(jīng)發(fā)生事故在高速路上停車處理事故的秦剛駕駛的吉A765**號、吉A77**號解放半掛貨車追尾,并與劉德鈞駕駛的遼C986**號、遼CA2**號歐曼半掛貨車相撞,致車輛受損和原告等人受傷的交通事故。原告因傷情嚴重被送往秦皇島市第一醫(yī)院住院治療18天,經(jīng)診斷為閉合性胸部損傷、創(chuàng)傷性膈疝、創(chuàng)傷性血胸、創(chuàng)飭性濕肺、閉合性腹部損傷、右腎挫傷、右腎上腺挫傷、脾挫傷、腹腔積液、右足開放性外傷等。河北省高速公路交通警察總隊秦皇島支隊北戴河大隊做出《冀公高交認字[2016]第201600007號道路交通事故認定書》,認定駕駛?cè)酥芮嘤癯袚鹿手饕熑危{駛?cè)饲貏?、劉德鈞承擔事故次要責任,原告無責任。吉A765**號牽引車和吉A77**號掛車在中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司長春市中心支公司投保了交強險和商業(yè)險;遼C986**號牽引車和遼CA2**掛車在陽光財產(chǎn)保險股份有限公司鞍山中心支公司投保了交強險和商業(yè)險;黑MJ29**號牽引車在被告太平洋財險盤某公司投保了車上人員責任險(乘客)與不計免賠。原告的傷情經(jīng)綏化市第一醫(yī)院司法鑒定所鑒定認定為三個十級傷殘。2016年11月10日,原告在河北省秦皇島市撫寧區(qū)人民法院起訴中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司長春市中心支公司、秦剛、陽光財產(chǎn)保險股份有限公司鞍山市中心支公司,該院于2017年2月22日作出(2016)冀0306民初2141號民事判決書,認定原告因此次交通事故所受損失共計205741.88元,判令中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司長春市中心支公司和陽光財產(chǎn)保險股份有限公司鞍山市中心支公司賠償97842.56元,尚有107899.32元未得到賠償。被告太平洋財險盤某公司辯稱,1.胡某鋒不是涉案保險合同的索賠權益人,因此胡某鋒不具備原告主體資格;2.原告應當提交駕駛?cè)藛T周青玉的駕駛證、車輛行駛證、從業(yè)資格證以及營運證,證明事故發(fā)生時,周青玉為合法駕駛、合法運營,否則保險公司不予賠償;3.按照保險合同,該車必須檢驗合格,否則保險公司不負賠償責任;4.保險公司不承擔訴訟費用;5.涉案車輛超高屬于車上人員責任險的免責條款,因此保險公司不承擔賠償責任;6.原告應當先由秦剛、劉德鈞在駕駛車輛投保的交強險范圍內(nèi)先行賠償,不足部分應按事故責任比例劃分。本院經(jīng)審理認定事實如下:原告乘坐的黑MJ29**號車輛在被告處投保了機動車車上人員責任險(乘客),保險期間自2016年3月15日0時起至2017年3月14日24時止。周青玉是黑MJ29**車輛被保險人海倫市凱盛運輸有限公司允許的駕駛?cè)?。原告系周青玉駕駛的黑MJ29**車輛的乘車人。2016年5月26日00時42分,駕駛?cè)酥芮嘤耨{駛黑MJ29**、黑MX4**號解放半掛貨車行駛至京哈高速沈陽方向246KM+440M處時,與前方同向已經(jīng)發(fā)生事故在高速路上停車處理事故的秦剛駕駛的吉A765**號、吉A77**號解放半掛貨車追尾,并與劉德鈞駕駛的遼C986**號、遼CA2**號歐曼半掛貨車相撞,致車輛受損和原告等人受傷的交通事故。河北省公安廳高速公路交通警察總隊秦皇島支隊北戴河大隊作出冀公高交認字[2016]第201600007號道路交通事故認定書,認定周青玉承擔此次事故主要責任,秦剛、劉德鈞承擔本次事故次要責任,乘車人胡某鋒無責任。原告因傷情嚴重被送往秦皇島市第一醫(yī)院住院治療18天,經(jīng)診斷為閉合性胸部損傷、創(chuàng)傷性膈疝、創(chuàng)傷性血胸、創(chuàng)飭性濕肺、閉合性腹部損傷、右腎挫傷、右腎上腺挫傷、脾挫傷、腹腔積液、右足開放性外傷等。經(jīng)綏化市第一醫(yī)院司法鑒定所鑒定,認定原告為三個十級傷殘。2016年11月10日,原告在河北省秦皇島市撫寧區(qū)人民法院起訴中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司長春市中心支公司、秦剛、陽光財產(chǎn)保險股份有限公司鞍山中心支公司,該院于2017年2月22日作出(2016)冀0306民初2141號民事判決書,認定原告因此次交通事故所受損失共計205741.88元,周青玉對原告的損失承擔70%,秦剛與劉德鈞各承擔15%。因此判令中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司長春市中心支公司和陽光財產(chǎn)保險股份有限公司鞍山市中心支公司在交強險限額內(nèi)各賠償原告25800.00元(與另一名傷者周青玉按比例確定的賠償數(shù)額),超出部分154141.88元,兩保險公司在商業(yè)險限額內(nèi)各承擔15%即23121.28元。但該判決以原、被告系保險合同關系,需另案處理為由,未對被告向原告的賠償事宜進行處理。黑MJ29**號牽引車在被告太平洋財險盤某公司投保了車上人員責任險(乘客)與不計免賠,限額100000.00元。對于以上當事人雙方?jīng)]有爭議的事實,本院予以確認。雙方當事人對以下事實存在爭議:1.原告主體資格是否適格。根據(jù)被告向本院提供的《機動車車上人員責任險條款》第二十三條的規(guī)定:被保險人給車上人員造成損害,被保險人對車上人員應付的賠償責任確定的,根據(jù)被保險人的請求,保險人可在獲得被保險人書面授權后直接將賠款支付給車上人員。被保險人怠于請求的,車行人員有權就其應獲賠償部分直接向保險人請求賠償。《機動車車上人員責任險條款》是被告在訴訟過程中已經(jīng)認可的證據(jù),法院對其內(nèi)容對被告的約束性予以確認。因此,在被告沒有相反證據(jù)足以推翻該證據(jù)的情況下,本院確認當被保險人海倫市凱勝運輸有限公司怠于請求賠償,且原告被保險人對車上人員應付的賠償責任已經(jīng)由法院已生效的判決確定時,原告作為車上人員有權就其應獲賠償部分直接向保險人請求賠償。原告胡某鋒具備原告主體資格,本院對被告的該項抗辯不予認可。2.被告對免責條款是否履行了提示說明義務。被告為證明自己已向投保人說明了免責條款,向本院提交了投保單1份。首先,該份投保單中的投保人信息欄中的投保人為“遼寧金碧集團”,而投保單中“投保人簽章”處只有“盤某優(yōu)邦運輸有限公司海倫分公司”蓋章,即投保人遼寧金碧集團既沒有蓋章也沒有負責人簽名及簽署日期,不能作為投保人的真實意思表示。其次,寫有詳細免責條款的《機動車車上人員責任險條款》中也沒有投保人簽字或蓋章,所以該份證據(jù)不能證明被告保險公司已經(jīng)履行了對免責條款的提示說明義務。保險合同約定的免除保險人責任的條款,保險人應以足以引起投保人注意的文字、字體、符號或者其他明顯標志作為提示,故根據(jù)《中華人民共和國保險法》第十七條的規(guī)定,未對免責條款作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力。因此,本院對被告根據(jù)《機動車車上人員責任險條款》第九條規(guī)定不承擔訴訟費的抗辯不予認可,訴訟費系原告主張權利所必須花費的費用,應該由敗訴方支付。被告在庭審中要求原告證明車輛在發(fā)生事故時檢驗合格,亦屬于按照《機動車車上人員責任險條款》第七條第(四)款第1項的責任免除條款,本院對被告的該項抗辯不予認可。被告主張駕駛員周青玉違反機動車裝載規(guī)定屬于《機動車車上人員責任險條款》第八條第(四)項中規(guī)定的責任免除的情形,因被告未盡到提示說明義務而無效,本院不予認可。3.被告保險公司應當賠償原告的責任劃分與具體數(shù)額。原告為支持自己的訴訟主張,向本院提交(2016)冀0306民初2141號民事判決書1份以及生效證明1份,證明已經(jīng)生效的判決書確定了原告損失共計205741.88元、周青玉對超出交強險賠償限額的154141.88元應當承擔70%的賠償責任,即107899.32元。根據(jù)《最高人民法院關于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第九條第一款第(四)項的規(guī)定,原告對已為人民法院發(fā)生法律效力的裁判所確認的事實不需舉證,因此本院認定被保險車輛黑MJ29**應當承擔的賠償數(shù)額為107899.32元、中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司長春市中心支公司和陽光財產(chǎn)保險股份有限公司鞍山市中心支公司兩家保險公司在交強險的限額內(nèi)應當承擔的賠償份額已經(jīng)確定。
本院認為,遼寧金碧集團作為投保人與被告之間訂立的保險合同是雙方真實意思表示,合同合法有效,雙方應當按照合同約定履行義務。故在被保險車輛在保險期間內(nèi)發(fā)生保險事故,并造成車上人員人身損害后,被告應當按照合同約定在保險限額內(nèi)承擔賠償責任。被告保險公司在交通事故發(fā)生后應當承擔理賠責任,在車上人員責任險的限額100000.00元內(nèi)對原告因本次交通事故所受損失進行賠償,并承擔本案訴訟費。綜上所述,本院對原告胡某鋒要求被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司盤某中心支公司在車上人員責任險限額內(nèi)賠償100000.00元并承擔本案訴訟費的訴訟請求予以支持。依照《中華人民共和國保險法》第二條、第十四條、第十七條、《訴訟費用交納辦法》第二十九條的規(guī)定,判決如下:
被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司盤某中心支公司在本判決生效之日起十日內(nèi)向原告胡某鋒支付賠償款100000.00元。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。案件受理費2300.00元減半收取計1150.00元,由被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司盤某中心支公司負擔。如不服本判決,可以在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人或代表人的人數(shù)提交副本,上訴于黑龍江省綏化市中級人民法院。
審判員 韓激光
書記員:趙雪寒
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