原告:胡某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住四川省犍為縣。委托訴訟代理人(特別授權(quán)):羅飛,四川上同律師事務(wù)所律師。被告:彭建平,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住四川省井研縣。委托訴訟代理人(特別授權(quán)):彭義,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住四川省井研縣,系彭建平堂哥。被告:井研縣川某運輸有限公司,住所地:井研縣王村鎮(zhèn)楊家河村4組。負(fù)責(zé)人:田中義,公司經(jīng)理。委托訴訟代理人(特別授權(quán)):羅文強,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住四川省井研縣,系公司員工。被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司井研支公司,住所地:四川省井研縣研城鎮(zhèn)建設(shè)路16號。負(fù)責(zé)人:王雪華,公司經(jīng)理。委托訴訟代理人(特別授權(quán)):姜恒杰,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住四川省井研縣,系公司員工。被告:彭義,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住四川省井研縣。
胡某某向本院提出訴訟請求:1、判令被告彭建平、彭義、川某公司連帶賠償原告因交通事故造成的各項損失共計310,318.08元。2、判令財保井研支公司在保險范圍內(nèi)直接支付賠償款。3、本案訴訟費由被告全部承擔(dān)。事實和理由:2016年10月30日,彭建平駕駛車牌號川L×××××1號重型牽引貨車,由舟壩往沐川方向行駛,14時00分,當(dāng)車行駛至沐舟路11公里800米時占道,與對向正常行駛由胡某某駕駛的車牌號川L×××××9號普通二輪摩托車(搭乘胡同義)發(fā)生擦掛,造成胡某某、胡同義受傷川L×××××9號摩托車受損的交通事故。事故發(fā)生后,沐川縣公安局交通警察大隊作出事故認(rèn)定書,認(rèn)定當(dāng)事人彭建平承擔(dān)此次事故的全部責(zé)任,認(rèn)定當(dāng)事人胡某某、胡同義在此事故中無責(zé)任。當(dāng)日胡某某被送往樂山市人民醫(yī)院住院治療,于2016年12月9日出院治愈出院(共計40天),出院診斷為:1、右脛骨中下段骨折;2、右腓骨頭骨折;3、右根骨粉碎性骨折;4、左橈骨中下段骨折;5、左尺橈骨遠端莖突骨折;6、左手環(huán)指近節(jié)指骨骨折;7、右側(cè)視神經(jīng)管骨折,右視神經(jīng)挫傷;8、顱腦外傷;9、額面部開放性粉碎性骨折伴顱頜面軟組織挫裂傷;10、消化性潰瘍?。出院醫(yī)囑:1、休息三月,部分護理依賴,遵醫(yī)囑加強患肢功能恢復(fù)訓(xùn)練;2、近期保持傷口敷料干燥;3、骨折愈合后取內(nèi)固定費用約15,000元;4、出院兩月后來院復(fù)查,口腔科、眼科、神經(jīng)外科及骨科門診隨訪。2017年3月17日,原告的傷情經(jīng)樂山科信司法鑒定中心鑒定為五個十級傷殘。川L×××××號車在財保井研支公司投保交強險和商業(yè)險,出險時在保險期內(nèi)。被告彭建平辯稱:交通事故是事實,責(zé)任劃分無異議,肇事車輛在財保井研支公司處投保,事故發(fā)生在保險期內(nèi)。被告彭義辯稱:交通事故是事實,責(zé)任劃分無異議。車輛已投保,應(yīng)由保險公司賠付。彭義墊付14,700元,要求在本案中一并處理。被告川某公司辯稱:交通事故是事實,責(zé)任劃分無異議。川某公司已在財保井研支公司投保,應(yīng)由保險公司賠付。被告財保井研支公司辯稱:交通事故是事實,責(zé)任劃分無異議,肇事車輛在財保井研支公司處投保,事故發(fā)生在保險期內(nèi),因彭建平在A2增駕實習(xí)期間駕駛牽引掛車的機動車,屬于商業(yè)險保險條款約定的免賠事由,故財保井研支公司對原告的損失在商業(yè)險范圍內(nèi)免賠。原告治療期間產(chǎn)生的自費醫(yī)療項目金額為56,034.22元,不應(yīng)由保險公司賠付。鑒定費不屬于保險賠付范圍。原告的殘疾賠償金和被扶養(yǎng)人生活費應(yīng)按照農(nóng)村居民標(biāo)準(zhǔn)賠付。保險公司已墊付10,000元費用,應(yīng)予以扣除。本院經(jīng)審理認(rèn)定事實如下:2016年10月30日,被告彭建平駕駛川L×××××號重型牽引貨車牽引川L×××××號車由沐川縣舟壩鎮(zhèn)往沐川縣城方向行駛,途中與對向正常行駛由胡某某駕駛、搭乘胡同義的川L×××××號普通二輪摩托車相撞,造成胡某某、胡同義受傷及川L×××××號摩托車受損的交通事故。經(jīng)沐川縣公安局交通警察大隊道路交通事故認(rèn)定書(第5111293201601288號)認(rèn)定:彭建平負(fù)事故全部責(zé)任,胡某某、胡同義無責(zé)任。當(dāng)日,原告被送往樂山市人民醫(yī)院住院治療,2016年12月9日痊愈出院。出院診斷為多處骨折,出院醫(yī)囑:1、休息三月,部分護理依賴,遵醫(yī)囑加強患肢功能恢復(fù)訓(xùn)練;2、……;3、骨折愈合后取內(nèi)固定費用約15,000元;4、……。2017年3月17日,經(jīng)樂山科信司法鑒定中心鑒定,原告的面部皮膚軟組織挫裂傷致面部條狀瘢痕累計長度18.5cm的傷殘程度評定為十級傷殘,頜面骨多處骨折致張口受限Ⅰ度的傷殘程度評定為十級傷殘;左橈骨中下段及左尺橈骨遠端莖突骨折致左腕關(guān)節(jié)功能喪失47%的傷殘程度評定為十級傷殘;右脛骨平臺骨折及右腓骨頭骨折致右膝關(guān)節(jié)功能喪失40%的傷殘程度評定為十級傷殘;右跟骨粉碎性骨折致右踝關(guān)節(jié)功能喪失74%的傷殘程度評定為十級傷殘。因子女在犍為縣就讀,胡某某夫婦自2012年2月開始借用弟媳李文平在的房屋居住,以照顧子女生活,平時打零工。本案另一傷者胡同義以人身和財產(chǎn)并未受到損害和損失為由,在本案中不要求賠償任何損失。胡某某家庭成員為父親胡同義,xxxx年xx月xx日出生,母親程秀珍,xxxx年xx月xx日出生,弟弟胡謙洪,xxxx年xx月xx日出生,配偶李正瓊,xxxx年xx月xx日出生,兒子胡豫江,xxxx年xx月xx日出生。川L×××××號車為被告彭建平與彭義共同所有,掛靠在被告川某公司從事貨物運輸,川某公司為該車在被告財保井研支公司投保交強險和商業(yè)險,其中第三者責(zé)任保險為1,500,000元(不計免賠率),保險期自2016年3月23日起至2017年3月22日止?!吨袊嗣褙敭a(chǎn)保險股份有限公司機動車綜合商業(yè)保險條款》(以下簡稱商業(yè)險保險條款)第二十四條規(guī)定:實習(xí)期內(nèi)駕駛公共汽車、營運客車或者執(zhí)行任務(wù)的警車、載有危險物品的機動車或牽引掛車的機動車,不論任何原因造成的人身傷亡、財產(chǎn)損失和費用,保險人均不負(fù)責(zé)賠償,川某公司在《中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司樂山市分公司機動車保險投保告知書》和《保險合同客戶簽收單》的投保人處簽章,但均未簽注日期。事故發(fā)生后,彭義墊付14,700元,財保井研支公司墊付10,000元。彭建平在發(fā)生交通事故時持A2增駕駕照,實習(xí)期至2017年1月13日。2017年8月3日,經(jīng)四川福森特司法鑒定所鑒定,原告治療期間產(chǎn)生的自費醫(yī)療項目金額為56,034.22元。本案爭議的焦點在于:一、胡某某的殘疾賠償金和被扶養(yǎng)人生活費應(yīng)按何種標(biāo)準(zhǔn)進行計算。雖然胡某某的戶籍登記為農(nóng)村居民,但因其長期居住在城鎮(zhèn)照顧子女,故其殘疾賠償金和被扶養(yǎng)人生活費應(yīng)按城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計算。二、彭建平的準(zhǔn)駕不符行為財保井研支公司是否在商業(yè)險免賠。事故發(fā)生時,彭建平在A2駕照增駕實習(xí)期,彭建平在實習(xí)期駕駛牽引掛車的機動車肇事,屬于商業(yè)險保險條款規(guī)定的免賠事由。商業(yè)險保險合同是是由財保井研支公司提供的格式合同,對于合同中的免責(zé)條款對被保險人是否發(fā)生效力,要看保險人是否在訂立合同時對投保人盡到明確說明義務(wù)。本案中,投保人雖然在《中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司樂山市分公司機動車保險投保告知書》和《保險合同客戶簽收單》的投保人處簽章,但未簽注時間,本院認(rèn)為財保井研支公司提交的這兩份證據(jù)存在瑕疵,不能證明投保人在投保時保險人已就免責(zé)條款等對投保人盡到了明確告知說明義務(wù),根據(jù)《中華人民共和國保險法》第十七條之規(guī)定,免責(zé)條款對被保險人不產(chǎn)生效力,故雖然彭建平準(zhǔn)駕不符,但是財保井研支公司也應(yīng)對原告的損失在商業(yè)險限額內(nèi)進行賠付。三、對原告治療期間產(chǎn)生的自費醫(yī)療項目金額保險公司是否賠付。同前述理由,財保井研支公司不能證明已向投保人盡到明確告知說明義務(wù),也未證明原告用藥不合理、不必要,故對原告的自費醫(yī)療項目金額56,034.22元財保井研支公司也應(yīng)在保險限額內(nèi)賠付。
原告胡某某與被告彭建平、彭義、井研縣川某運輸有限公司(以下簡稱川某公司)、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司井研支公司(以下簡稱財保井研支公司)機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2017年7月9日立案受理后,依法適用簡易程序公開開庭進行了審理。原告胡某某代理人羅飛、被告彭建平代理人彭義、被告彭義、被告川某公司代理人羅文強、被告財保井研支公司代理人姜恒杰到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
本院認(rèn)為,公民享有生命健康權(quán),侵害公民身體造成傷害的,侵權(quán)人對其因過錯給受害人造成的經(jīng)濟損失應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。本案中,彭建平作為侵權(quán)人應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。彭義作為車輛的共有人,應(yīng)當(dāng)知道彭建平準(zhǔn)駕不符,還允許其駕駛牽引掛車的機動車,對事故的發(fā)生也有過錯,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任,責(zé)任比本院確認(rèn)為20%。川某公司準(zhǔn)許肇事車輛掛靠在其單位,應(yīng)對事故的賠償承擔(dān)連帶責(zé)任。因肇事車輛在被告財保井研支公司處投保了交強險和商業(yè)第三者責(zé)任保險,故原告的損失應(yīng)由被告財保井研支公司在交強險限額內(nèi)先行賠付122,000元,不足部分由彭建平承擔(dān)80%,彭義承擔(dān)20%,川某公司承擔(dān)連帶賠償責(zé)任,由財保井研支公司在商業(yè)險限額內(nèi)賠付。結(jié)合原、被告在本起事故中的過錯程度,本院對沐川縣公安局交警大隊作出的責(zé)任劃分予以采納,由彭建平承擔(dān)全部事故責(zé)任。本院根據(jù)庭審中雙方舉證、質(zhì)證意見并參照一審法庭辯論終結(jié)時四川省上一年度的統(tǒng)計公報及交通事故的賠償標(biāo)準(zhǔn)對原告主張的各項損失認(rèn)定如下:1、醫(yī)療費根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條之規(guī)定,原告醫(yī)療費為167,961.53元。2、住院伙食補助費根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十三之規(guī)定,原告住院伙食補助費為25元/天×40天=1,000元。3、護理費根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十一之規(guī)定,護理費為36,218元÷12月÷21.75天×40天+36,218元÷12月÷21.75天×90天×50%=11,795.45元。4、殘疾賠償金依照《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十五條之規(guī)定,殘疾賠償金為28,335元×20年×=85,005元。被扶養(yǎng)人生活費依照《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十八條之規(guī)定,胡某某的被扶養(yǎng)人生活費為20,660×6×15%÷2×2=18,594元。5、鑒定費根據(jù)原告提交的證據(jù),本院確認(rèn)原告鑒定費為1,000元。6、精神撫慰金根據(jù)《最高人民法院<關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償若干問題的解釋>》第十條之規(guī)定,本院確認(rèn)原告精神撫慰金為4,500元。7、交通費到庭雙方一致認(rèn)可處理交通事故的交通費為200元,沐川縣人民醫(yī)院的救護車費為460元,本院確認(rèn)原告交通費為660元。8、誤工費原告無固定收入,也未向本院舉證證明近三年的收入狀況,依照《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十之規(guī)定,本院參照上一年度居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè)平均工資確認(rèn)原告誤工費,原告住院40天,醫(yī)囑休息三月,扣除非計薪日后誤工天數(shù)為94天,故原告誤工費為36,218元÷12月÷21.75天×94=13,044.38元。9、車損根據(jù)原告提交的證據(jù),本院確認(rèn)原告車損為3,050元。以上各項損失共計306,610.36元,被告財保井研支公司應(yīng)在交強險限額內(nèi)先行賠償122,000元,剩余184,610.36元不超出商業(yè)險限額,由財保井研支公司在商業(yè)第三者責(zé)任險限額內(nèi)賠付。鑒定費屬于原告因交通事故受到的損失,保險公司也應(yīng)賠付。彭義墊付的14,700和財保井研支公司墊付的10,000元,為減少訴累,在本案中一并處理,品迭后被告財保井研支公司還應(yīng)支付原告281,910.36元,支付被告彭義14,700元。綜上,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國保險法》第六十五條之規(guī)定,判決如下:
被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司井研支公司賠償原告胡某某因交通事故受到的各項經(jīng)濟損失共計296,610.36元,其中281,910.36元直接支付給原告胡某某,14,700元直接支付給被告彭義,以上款項在本判決生效后三十日內(nèi)付清。本案案件受理費5,954元,減半收取計2,977元,由被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司井研支公司承擔(dān)。如未按生效判決指定的期限履行金錢給付義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于四川省樂山市中級人民法院。
審判員 楊甲華
書記員:何杰
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