原告：胡某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市閔行區(qū)浦江鎮(zhèn)徐凌村三組52號(hào)。
　　委托訴訟代理人：彭詠梅,上海信思法律師事務(wù)所律師。
　　被告：柳某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住安徽省池州市石臺(tái)縣仙寓鎮(zhèn)臺(tái)山村李鋪組32號(hào)。
　　被告：中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司池州市分公司,住所地安徽省池州市池陽路XXX號(hào)。
　　負(fù)責(zé)人：鄧方,總經(jīng)理。
　　委托訴訟代理人：吳勇，男。
　　原告胡某某與被告柳某某、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司池州市分公司(以下簡(jiǎn)稱中國人保池州分公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2019年2月14日立案受理后，本案依法由審判員李欣適用簡(jiǎn)易程序，分別于2019年3月21日公開開庭進(jìn)行了審理。原告胡某某的委托訴訟代理人彭詠梅、被告柳某某、被告中國人保池州分公司的委托訴訟代理人吳勇均到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
　　原告胡某某向本院提出訴訟請(qǐng)求：1、被告中國人保池州分公司在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱交強(qiáng)險(xiǎn))限額范圍內(nèi)賠償原告醫(yī)療費(fèi)79,037.50元(含被告柳某某墊付醫(yī)療費(fèi)2,738元)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)600元(20元/天×30天)、營養(yǎng)費(fèi)3,600元(40元/天×90天)、護(hù)理費(fèi)9,666元(住院10天護(hù)理費(fèi)1,600元+2,420元/30天×100天)、誤工費(fèi)10,000元、交通費(fèi)600元、殘疾賠償金136,068元(68,034元/年×10%×20年)、精神損害撫慰金5,000元(在交強(qiáng)險(xiǎn)限額范圍內(nèi)優(yōu)先賠付)、衣物損失600元，助動(dòng)車修理費(fèi)5,800元，不足部分及司法鑒定費(fèi)1,950元在第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱商業(yè)三者險(xiǎn))限額范圍內(nèi)賠付。
　　事實(shí)及理由：2017年12月3日14時(shí)15分許，被告柳某某駕駛自有的皖RLXXXX轎車沿上海市閔行區(qū)昌林路由東向西行駛至浦星公路路口左轉(zhuǎn)，恰逢原告駕駛滬CEXXXX普通二輪摩托車沿昌林路由西向東行駛，直行穿越浦星公路，兩車發(fā)生碰撞，原告倒地受傷，引發(fā)本案交通事故。當(dāng)日，原告至醫(yī)院就診，并住院手術(shù)治療，出院后數(shù)次門診治療，原告為此支出醫(yī)療費(fèi)76,299.50元，被告柳某某墊付事發(fā)當(dāng)日醫(yī)療費(fèi)2,738元。嗣后，公安機(jī)關(guān)認(rèn)定被告柳某某負(fù)事故全責(zé)，原告無責(zé)。本案事發(fā)期間，被告柳某某就事故車輛皖RLXXXX轎車向被告中國人保池州分公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)。現(xiàn)原告據(jù)此訴訟。
　　被告柳某某辯稱：對(duì)于事發(fā)經(jīng)過及責(zé)任認(rèn)定無異議，其已為原告墊付醫(yī)療費(fèi)2,738元，要求在本案中一并處理。
　　被告中國人保池州分公司辯稱：對(duì)于事發(fā)經(jīng)過及責(zé)任認(rèn)定無異議。就原告主張的各項(xiàng)理賠費(fèi)用，其中司法鑒定費(fèi)不屬于保險(xiǎn)理賠范圍，其余項(xiàng)目均為保險(xiǎn)理賠項(xiàng)目，就各項(xiàng)目下的賠償費(fèi)用，由法院依法處理。
　　原告胡某某向本院提供以下證據(jù)：1、事故認(rèn)定書；2、皖RLXXXX轎車機(jī)動(dòng)車行駛證及被告柳某某機(jī)動(dòng)車駕駛證；3、病史資料、診斷報(bào)告、出院小結(jié)；4、醫(yī)療費(fèi)單據(jù)及住院費(fèi)用清單；5、司法鑒定意見書及鑒定費(fèi)發(fā)票；6、原告的戶籍資料；7、滬CEXXXX普通二輪摩托車機(jī)動(dòng)車行駛證及修理費(fèi)發(fā)票；8、原告機(jī)動(dòng)車駕駛證；9、滬CEXXXX普通二輪摩托車的交強(qiáng)險(xiǎn)保單。
　　被告柳某某及被告中國人保池州分公司對(duì)上述證據(jù)的真實(shí)性無異議。
　　被告柳某某向本院提供以下證據(jù)：1、墊付的醫(yī)療費(fèi)單據(jù)；2、被告柳某某的機(jī)動(dòng)車駕駛證；3、皖RLXXXX轎車機(jī)動(dòng)車行駛證；4、交強(qiáng)險(xiǎn)保單及商業(yè)三者險(xiǎn)保單。
　　原告及被告中國人保池州分公司對(duì)上述證據(jù)的真實(shí)性無異議。
　　被告中國人保池州分公司向本院提供交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)保單條款。
　　原告及被告柳某某無異議。
　　綜上，就上述當(dāng)事人無異議的證據(jù)，本院予以確認(rèn)，并在案佐證。
　　本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下：2017年12月3日14時(shí)15分許，被告柳某某駕駛自有的皖RLXXXX轎車沿上海市閔行區(qū)昌林路由東向西行駛至浦星公路路口左轉(zhuǎn)，恰逢原告駕駛滬CEXXXX普通二輪摩托車沿昌林路由西向東行駛，直行穿越浦星公路，兩車發(fā)生碰撞，原告倒地受傷，引發(fā)本案交通事故。當(dāng)日，原告至上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院南院急診治療，診斷結(jié)論為：左三踝開放骨折、距骨脫位，左足多發(fā)骨折，肋骨骨折，并于事故發(fā)生之日起至2017年12月23日止，住院行左內(nèi)、外踝骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，出院后數(shù)次門診治療。2018年2月1日，原告再次入院行左下脛腓螺釘取出術(shù)?，F(xiàn)原告遺留鋼板尚未取出。原告為此支出醫(yī)療費(fèi)76,299.50元，被告柳某某墊付醫(yī)療費(fèi)2,738元。
　　2017年12月4日，上海市公安局閔行分局交通警察支隊(duì)出具道路交通事故認(rèn)定書(簡(jiǎn)易程序)，認(rèn)定：被告柳某某負(fù)事故全責(zé)，原告無責(zé)，另皖RLXXXX轎車車頭受損，滬CEXXXX普通二輪摩托車車身受損。
　　另查明，滬CEXXXX普通二輪摩托車機(jī)動(dòng)車行駛證登記的車主為原告，注冊(cè)日期為2009年9月10日，檢驗(yàn)有效期至2018年9月止。原告機(jī)動(dòng)車駕駛證登記的有效期限自2012年11月14日起至2022年11月14日止，準(zhǔn)駕車型為C1E；皖RLXXXX轎車機(jī)動(dòng)車行駛證登記的車主為被告柳某某，注冊(cè)日期為2015年10月27日，檢驗(yàn)有效期至2019年10月。被告柳某某的機(jī)動(dòng)車駕駛證登記的有效期限自2014年9月25日起至2020年9月25日止，準(zhǔn)駕車型為C1。
　　2017年9月8日，被告柳某某就皖RLXXXX轎車向被告中國人保池州分公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)，保險(xiǎn)期間自2017年10月26日起至2018年10月25日止，其中醫(yī)療費(fèi)用賠償限額1萬元，死亡傷殘賠償限額11萬元，財(cái)產(chǎn)損失賠償限額2,000元；同日，向被告中國人保池州分公司投保商業(yè)保險(xiǎn)單，其中商業(yè)三者險(xiǎn)限額為100萬元及不計(jì)免賠。
　　2018年9月13日，經(jīng)上海市公安局閔行分局交警支隊(duì)委托，上海哲選健康管理咨詢有限公司司法鑒定所對(duì)原告?zhèn)麆?shì)進(jìn)行鑒定。2018年10月12日，該鑒定中心出具司法鑒定意見書，鑒定意見為：被鑒定人胡某某因道路交通事故致左脛腓骨下段粉碎性骨折伴踝關(guān)節(jié)脫位等。經(jīng)手術(shù)治療，遺留左踝關(guān)節(jié)功能障礙，構(gòu)成人體損傷致殘程度XXX殘疾。胡某某傷后可予休息180日、營養(yǎng)60日、護(hù)理90日。另遵醫(yī)囑擇期拆除內(nèi)固定，術(shù)后可予休息60日、營養(yǎng)30日、護(hù)理30日。原告為此支出司法鑒定費(fèi)1,950元。
　　此外，本案事故中，原告修理滬CEXXXX二輪輕便摩托車而支出修理費(fèi)5,800元。
　　另外，原告戶籍地址為上海市閔行區(qū)浦江鎮(zhèn)徐凌村三組52號(hào)，戶別性質(zhì)為居民人口。
　　本院認(rèn)為，根據(jù)法律規(guī)定，機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的，先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償，不足部分，由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。本案中，根據(jù)道路交通事故認(rèn)定書，公安機(jī)關(guān)認(rèn)定被告柳某某負(fù)事故全責(zé)，故就原告主張的除司法鑒定費(fèi)以外的費(fèi)用，應(yīng)由被告中國人保池州分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額范圍內(nèi)賠付，不足部分及司法鑒定費(fèi)在商業(yè)三者險(xiǎn)限額范圍內(nèi)賠付。
　　就原告主張的各項(xiàng)賠償費(fèi)用，本院認(rèn)定如下：
　　1、醫(yī)療費(fèi)原告主張醫(yī)療費(fèi)79,037.50元(包括被告柳某某墊付醫(yī)療費(fèi)2,738元)，被告中國人保池州分公司對(duì)該費(fèi)用的真實(shí)性無異議，但認(rèn)為應(yīng)扣除非醫(yī)保部分，即醫(yī)療費(fèi)的20%。
　　本院認(rèn)為，本院認(rèn)為，根據(jù)法律規(guī)定，機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的，由保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。此法條所指的“人身傷亡”是指機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故侵害被侵權(quán)人的生命權(quán)、健康權(quán)等人身權(quán)益所造成的損害，包括醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等為治療和康復(fù)支出的合理費(fèi)用、因誤工減少的收入、殘疾生活輔助器具費(fèi)和殘疾賠償金、喪葬費(fèi)和死亡賠償金，以及精神損害撫慰金的各項(xiàng)損害。該法條未將醫(yī)療費(fèi)限定為非醫(yī)保、自費(fèi)以外的醫(yī)療費(fèi)。即便保險(xiǎn)合同中明確理賠的醫(yī)療費(fèi)中不包括非醫(yī)保、自費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)，但該條款與現(xiàn)行法律規(guī)定不符，且屬格式條款，加重了車輛投保方責(zé)任，且原告的治療措施系由醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)原告病情選擇使用醫(yī)療器材及醫(yī)療藥品，并非原告可以自行選擇使用醫(yī)保、非醫(yī)保、自費(fèi)用藥，故保險(xiǎn)公司的該項(xiàng)辯稱理由，本院難以采信。據(jù)此，本院認(rèn)定原告醫(yī)療費(fèi)79,037.50元為合理，先由被告中國人保池州分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額范圍內(nèi)賠付，不足部分在商業(yè)三者險(xiǎn)限額范圍內(nèi)賠付；
　　2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)原告主張住院伙食補(bǔ)助費(fèi)600元(20元/天×30天)，被告中國人保池州分公司無異議，本院予以確認(rèn)；
　　3、營養(yǎng)費(fèi)原告主張營養(yǎng)費(fèi)3,600元(40元/天×90天)，被告中國人保池州分公司對(duì)營養(yǎng)期限無異議，認(rèn)可營養(yǎng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為30元/天。
　　本院認(rèn)為，根據(jù)原告病史資料及治療措施，現(xiàn)原告主張營養(yǎng)費(fèi)3,600元，尚在法律規(guī)定的合理范圍，本院予以確認(rèn)；
　　4、護(hù)理費(fèi)原告主張護(hù)理費(fèi)9,666元(住院10天護(hù)理費(fèi)1,600元+2,420元/月÷30天×100天)，被告中國人保池州分公司對(duì)于護(hù)理期限無異議，住院期間的護(hù)理費(fèi)無異議，認(rèn)可100天的護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為60元/天。
　　本院認(rèn)為，原告因交通事故造成外傷，活動(dòng)受限，對(duì)其日常生活造成不便，現(xiàn)原告參照2018年度上海市職工月平均最低工資標(biāo)準(zhǔn)2,420元作為100天的護(hù)理費(fèi)的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)，尚在法律規(guī)定的合理范圍，本院予以確認(rèn)；
　　5、誤工費(fèi)原告主張誤工費(fèi)10,000元，被告中國人保池州分公司無異議，本院予以確認(rèn)；
　　6、交通費(fèi)原告主張交通費(fèi)600元，被告中國人保池州分公司認(rèn)可300元。
　　本院認(rèn)為，原告就該項(xiàng)主張未提供證據(jù)佐證，但根據(jù)原告的病史資料，出院小結(jié)，本院酌定交通費(fèi)500元為合理；
　　7、殘疾賠償金原告主張殘疾賠償金136,068元(68,034元/年×10%×20年)，被告中國人保池州分公司認(rèn)為應(yīng)按照2017年度上海市城鎮(zhèn)常住居民人均可支配收入62,596元/年計(jì)算。
　　本院認(rèn)為，根據(jù)法律規(guī)定，殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動(dòng)能力程度或者傷殘等級(jí)，按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)，自定殘之日起按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計(jì)算。“上一年度”，是指一審法庭辯論終結(jié)時(shí)的上一統(tǒng)計(jì)年度。本案一審法庭辯論終結(jié)時(shí)的上一年度為2018年度，而非2017年度，現(xiàn)被告中國人保池州分公司要求以2017年度上海市城鎮(zhèn)居民人均可支配收入作為計(jì)算殘疾賠償金的辯稱理由，本院實(shí)難采納。據(jù)此，本院確認(rèn)原告殘疾賠償金為136,068元；
　　8、衣物損失費(fèi)原告主張衣物損失費(fèi)600元，被告中國人保池州分公司不予認(rèn)可。
　　本院認(rèn)為，原告因本案事故導(dǎo)致衣物破損，醫(yī)療救治過程中也存在破剪衣褲，故本院酌定衣物損為300元；
　　9、車輛修理費(fèi)原告主張滬CEXXXX二輪輕便摩托車修理費(fèi)5,800元，被告中國人保池州分公司無異議，本院予以確認(rèn)；
　　10、精神損害撫慰金原告主張精神損害撫慰金5,000元，被告中國人保池州分公司認(rèn)可4,000元。
　　本院認(rèn)為，根據(jù)法律規(guī)定，精神損害撫慰金的數(shù)額要符合我國國情，須考慮損害結(jié)果、社會(huì)生活水準(zhǔn)等因素確定。本案中，根據(jù)事故責(zé)任比例，結(jié)合原告的傷殘等級(jí)，現(xiàn)原告主張精神損害撫慰金5,000元，本院確認(rèn)合理；
　　11、司法鑒定費(fèi)原告主張司法鑒定費(fèi)1,900元，被告中國人保池州分公司認(rèn)為，根據(jù)交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)條款第十條第四款“交強(qiáng)險(xiǎn)不負(fù)責(zé)賠償和墊付因交通事故產(chǎn)生的仲裁或訴訟費(fèi)用以及其他相關(guān)費(fèi)用”，根據(jù)商業(yè)險(xiǎn)條款第十條“其他不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失和費(fèi)用”，故司法鑒定費(fèi)不屬于保險(xiǎn)理賠范圍。
　　本院認(rèn)為，根據(jù)保險(xiǎn)法的相關(guān)法律規(guī)定，保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人為查明和確定保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因和保險(xiǎn)標(biāo)的的損失程度所支付的必要的、合理的費(fèi)用，由保險(xiǎn)人承擔(dān)。司法鑒定費(fèi)是確定原告?zhèn)麣埖燃?jí)、營養(yǎng)、護(hù)理、休息期限的必要、合理的費(fèi)用，故應(yīng)當(dāng)列入商業(yè)三者險(xiǎn)理賠范圍；
　　綜上，就上述第1項(xiàng)至第10項(xiàng)費(fèi)用，先由被告中國人保池州分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額范圍內(nèi)賠付，其中醫(yī)療費(fèi)用賠償限額1萬元：醫(yī)療費(fèi)5,800元，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)600元、營養(yǎng)費(fèi)3,600元；死亡傷殘賠償限額11萬元：精神損害撫慰金5,000元、護(hù)理費(fèi)9,666元、誤工費(fèi)10,000元、交通費(fèi)500元、殘疾賠償金84,834元；財(cái)產(chǎn)損失賠償限額2,000元：衣物損300元、車輛修理費(fèi)1,700元。綜上，交強(qiáng)險(xiǎn)限額范圍內(nèi)賠付122,000元。
　　醫(yī)療費(fèi)余額73,237.50元，殘疾賠償金余額51,234元、車輛修理費(fèi)余額4,100元及第11項(xiàng)司法鑒定費(fèi)1,950元在商業(yè)三者險(xiǎn)限額范圍內(nèi)賠付。綜上，商業(yè)三者險(xiǎn)限額范圍內(nèi)賠付130,521.50元。
　　此外，原告應(yīng)返還被告柳某某墊付款項(xiàng)2,738元。
　　據(jù)此，依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、第四十八條、《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第六十四條、第六十六條、《中華人民共和國合同法》第三十九條、第四十條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十四條、第十六條、第二十五條、《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第十條之規(guī)定，判決如下：
　　一、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司池州市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)限額范圍內(nèi)賠償原告胡某某122,000元，在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)限額范圍內(nèi)賠償原告胡某某130,521.50元，以上合計(jì)252,521.50元；
　　二、原告胡某某于本判決生效之日起十日內(nèi)返還被告柳某某2,738元。
　　如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
　　案件受理費(fèi)減半收取計(jì)2,546.91元，由被告柳某某負(fù)擔(dān)。
　　如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院(立案庭)遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于上海市第一中級(jí)人民法院。

審判員：李??欣

書記員：胡??榕