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肖某某與唐某某、陳某某機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告:肖某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住監(jiān)利縣。法定代理人:喻某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住監(jiān)利縣,肖某某之母。法定代理人:肖某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住監(jiān)利縣,肖某某之父。委托訴訟代理人:王道發(fā),湖北楚胥律師事務(wù)所律師。被告:唐某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,監(jiān)利縣,系鄂D×××××小車駕駛員。被告:陳某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,監(jiān)利縣,系鄂D×××××小車車主,唐某某之夫。被告:中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司荊州中心支公司,住所:荊州市江津西路419號。法定代表人:羅啟發(fā),該公司經(jīng)理。委托訴訟代理人:申曉偉,該公司員工。委托訴訟代理人:魏華,該公司監(jiān)利縣分公司員工。

原告肖某某與被告唐某某、陳某某、中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司荊州中心支公司道路交通事故損害賠償一案,本院于2018年1月2日立案后,依法適用簡易程序,于2018年1月29日公開開庭進(jìn)行了審理。原告肖某某的法定代理人喻某、委托代理人王道法、被告陳某某、被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司荊州中心支公司到庭參加訴訟,被告唐某某經(jīng)本院傳票傳喚,無正當(dāng)理由拒不到庭。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。肖某某向本院提出訴訟請求:1、唐某某賠償原告醫(yī)療費、護(hù)理費、殘疾賠償金134532元;2、中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司荊州中心支公司在保險責(zé)任范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任;3、本案訴訟費由三被告承擔(dān)。事實和理由:2016年11月27日12時許,肖某某駕駛神騎牌125T-13S型二輪摩托車載鄧某某、袁某某沿監(jiān)利縣紅城大道由西向東逆行至翔宇中學(xué)門前路段,遇唐某某駕駛鄂D×××××小型普通客車經(jīng)過該路段,兩車相碰撞,造成肖某某、鄧某某、袁某某摔地受傷,雙方車輛受損的交通事故。經(jīng)監(jiān)利縣公安局交警大隊道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書認(rèn)定:肖某某負(fù)事故的主要責(zé)任,唐某某負(fù)事故的次要責(zé)任,鄧某某、袁某某不負(fù)責(zé)任。肖某某在監(jiān)利縣人民醫(yī)院住院治療23天。鄂D×××××小型普通客車實際所有人為陳某某,其為該車在中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司荊州中心支公司投保了機(jī)動車交通事故責(zé)任強制保險和第三者責(zé)任險,均在保險期內(nèi),依據(jù)侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定,提出前述請求。被告唐某某、陳某某辯稱,對肖某某所述事實沒有異議,但本人在太平洋保險投保了交強險、第三者責(zé)任險和車損險,所有損失應(yīng)由保險公司進(jìn)行賠償;本人在事發(fā)后為三位傷者墊付醫(yī)療費17716元,還有護(hù)工開支480元、拖車600元、送病人就醫(yī)交通費300元、車輛損壞花去修理費4830元,應(yīng)當(dāng)有保險公司進(jìn)行賠付。中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司荊州中心支公司辯稱:我公司對本次事故發(fā)生的真實性和責(zé)任比例沒有異議。原告的損失賠償應(yīng)先由保險公司在交強險限額內(nèi)承擔(dān),超出部分,我公司按合同約定合理合法承擔(dān)。醫(yī)療費應(yīng)以實際治療為準(zhǔn),主張扣除10%d非醫(yī)保;家屬誤工費和護(hù)理費沖突,不應(yīng)支持;營養(yǎng)費應(yīng)參照醫(yī)囑,按照30元/天計算;住院伙食補助按照50元/天計算;交通費和住宿費請法院酌定;訴訟費、鑒定費依約不有我公司承擔(dān);本事故還有兩位傷者,請求處理時預(yù)留交強險賠償份額;對監(jiān)利捷誠司法鑒定所作出的(2017)臨鑒字第127號司法鑒定意見書有異議,請求對肖某某的傷殘等級重新鑒定,如達(dá)不到十級傷殘則不予支持,后續(xù)醫(yī)療費過高,應(yīng)以實際發(fā)生為準(zhǔn)。被告唐某某、陳某某承認(rèn)原告在本案中所主張的事實,但認(rèn)為其承擔(dān)的賠償義務(wù)應(yīng)由承保的保險公司承擔(dān),且其墊付的款項應(yīng)當(dāng)在保險賠償款中扣回;中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司荊州中心支公司承認(rèn)原告在本案中所主張的基本事實,但認(rèn)為對原告的損失應(yīng)當(dāng)依法予以認(rèn)定。對當(dāng)事人承認(rèn)的事實,本院予以確認(rèn),對當(dāng)事人有異議的證據(jù)和事實,作如下認(rèn)定:2017年3月31日,監(jiān)利縣捷誠法醫(yī)司法鑒定所提出監(jiān)利捷誠司鑒所【2017】臨鑒字第127號司法鑒定意見書,認(rèn)為:肖某某的傷殘等級為X級;后續(xù)治療費用為15000元;護(hù)理期為90天;營養(yǎng)期為90天。被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司荊州中心支公司當(dāng)庭提出重新鑒定申請,由于申請人未提交足以反駁的證據(jù),不符合最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十八條的規(guī)定,本院當(dāng)庭通知中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司荊州中心支公司不予重新鑒定,但認(rèn)為鑒定人有必要出庭對鑒定意見作說明解釋,在本案的第二次開庭審理時,本院通知鑒定人出庭作證,鑒定人認(rèn)為鑒定意見符合醫(yī)學(xué)技術(shù)規(guī)范,是客觀真實的。對次鑒定意見,本院予以采信。另查明,2017年11月20日,原告鄧某某的法定代理人鄧傳虎、范生東﹙甲方﹚與被告肖某某的法定代理人肖某、喻某﹙乙方﹚達(dá)成了賠償協(xié)議:由被告肖某某父母賠償原告鄧某某10000元,此后,甲方不得向交通事故的各方﹙包括保險公司﹚主張權(quán)利;協(xié)議簽訂后,即視為甲方授權(quán)乙方以甲方的名義向唐某某、保險公司主張權(quán)利,所得賠償款歸乙方所有。2017年12月17日,原告袁某某的法定代理人袁小垓、王燕﹙甲方﹚與被告肖某某的法定代理人肖某、喻某﹙乙方﹚達(dá)成了賠償協(xié)議:由被告肖某某父母賠償原告袁某某3000元,此后,甲方不得向交通事故的各方﹙包括保險公司﹚主張權(quán)利;協(xié)議簽訂后,即視為甲方授權(quán)乙方以甲方的名義向唐某某、保險公司主張權(quán)利,所得賠償款歸乙方所有。2017年11月20日,被告肖某某﹙甲方﹚與被告唐某某、陳某某﹙乙方﹚達(dá)成和解協(xié)議:乙方自愿以醫(yī)藥費的形式補償甲方5000元,乙方在太平洋保險投保了交強險、商業(yè)險,由甲方向人民法院提起保險理賠訴訟,保險公司賠償給乙方所墊付的醫(yī)藥費在扣除上述5000元后歸乙方所有。還查明袁某某因本起交通事故造成的損失為:醫(yī)療費3723元、護(hù)理費1611元、住院伙食補助費900元、營養(yǎng)費540元,以上合計6774元,其中被告唐某某、陳某某墊付醫(yī)療費3000元、代付331元,協(xié)議賠償3000元,實際造成責(zé)任人損失6331元;鄧某某因本起交通事故造成的損失為:醫(yī)療費15334元、護(hù)理費8057元、住院伙食補助費1100元、營養(yǎng)費1800元,鑒定費1250,以上合計27541元,其中被告唐某某、陳某某墊付醫(yī)療費5000元,代付788.37元協(xié)議賠償10000元,實際造成責(zé)任人損失15788.37元。原告肖某某因本起交通事故造成的損失為:醫(yī)療費36877.21元(其中后期治療費15000元、被告唐某某、陳某某墊付醫(yī)療費8000元、代付723.62元)、護(hù)理費8057.34元、住院伙食補助費1150元、營養(yǎng)費2700元、殘疾賠償金58772元、精神損害撫慰金3000元、財產(chǎn)損失費200元,合計110756.55元,連同袁某某,鄧某某的損失,共計132875.92元,其中唐某某、陳某某墊付醫(yī)療費合計16842.99元。唐某某、陳某某主張護(hù)工開支480元、拖車600元、送病人就醫(yī)交通費300元、車輛損壞花去修理費4830元,均未提交證據(jù),不予認(rèn)定。以上事實有原告肖某某提供的交通事故責(zé)任認(rèn)定書、病歷、出院記錄、醫(yī)療費票據(jù)、用藥清單、病情證明書、病情鑒定表、檢查報告單、交通費票據(jù)、司法鑒定意見書,被告唐某某、陳某某、中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司荊州中心支公司提供的行駛證、交強險保險單、協(xié)議書以及當(dāng)事人陳述等在卷佐證,本院予以認(rèn)定。

本院認(rèn)為:公民的生命健康權(quán)、財產(chǎn)權(quán)受法律保護(hù)。原告肖某某因交通事故受傷,財產(chǎn)受損失,依法有權(quán)獲得賠償。被保險人為查明和確定保險標(biāo)的的損失程度支付了鑒定費,依據(jù)《中華人民共和國保險法》第六十四條的規(guī)定,應(yīng)當(dāng)由保險人承擔(dān)鑒定費,因此,被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司監(jiān)利支公司不承擔(dān)鑒定費主張,本院不予支持。關(guān)于被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司荊州中心支公司要求醫(yī)藥費中應(yīng)扣除非醫(yī)保用藥費用的問題,根據(jù)《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國保險法〉若干問題的解釋(三)》第十九條“保險合同約定按照基本醫(yī)療保險的標(biāo)準(zhǔn)核定醫(yī)療費用,保險人以被保險人的醫(yī)療支出超出基本醫(yī)療保險范圍為由拒絕給付保險金的,人民法院不予支持;保險人有證據(jù)證明被保險人支出的費用超過基本醫(yī)療保險同類醫(yī)療費用標(biāo)準(zhǔn),要求對超出部分拒絕給付保險金的,人民法院應(yīng)予支持。”的規(guī)定,被告被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司荊州中心支公司沒有就被保險人支出的費用超過基本醫(yī)療保險同類醫(yī)療費用標(biāo)準(zhǔn)舉證證明,因此本院對被告財保同心支公司的這一主張不予支持。綜上,本院確認(rèn)原告肖某某因本起交通事故造成的損失為132875.92元。中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司荊州中心支公司在交強險限額內(nèi)賠償120200元,在第三者責(zé)任險內(nèi)承擔(dān)30%的賠償責(zé)任,即3802.78元,其余部分自行承擔(dān)。被告唐某某、陳某某代付墊付醫(yī)療費16842.99元,扣減協(xié)議賠償5000元,實際應(yīng)返還被告唐某某、陳某某11842.99。依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國保險法》第六十四條、最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條,《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十二條的規(guī)定,判決如下:

一、被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司荊州中心支公司在本判決生效之日起三日內(nèi)一次性賠償原告肖某某112159.79元,返還被告唐某某、陳某某11842.99元;二、駁回原告肖某某和被告唐某某、陳某某的其他訴訟請求。如果未按本判決指定的期限履行給付義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百二十九條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。本案訴訟費2991元,減半收取1495.5元由原告肖某某承擔(dān)500元,被告唐某某、陳某某995.5元如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人人數(shù)提出副本,上訴于湖北省荊州市中級人民法院。

審判員  陳厚勝

書記員:張葉平

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