原告:肖某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,職工,住蓮花縣。原告:劉某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住址同上。兩原告委托訴訟代理人:李健,男,江西和園律師事務所律師。被告:吳某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,司機,住蓮花縣。被告:蓮花縣某某墾殖場林業(yè)公司。住所地:蓮花縣六市鄉(xiāng)羅形。法定代表人:李潭某,該公司負責人。被告:陽光財產(chǎn)保險股份有限公司萍鄉(xiāng)中心支公司。住所地:江西省萍鄉(xiāng)市安源區(qū)安源中大道*號。負責人:吳某,該公司經(jīng)理。委托訴訟代理人:周佐亮,男,江西錦成律師事務所律師。
肖某某、劉某某向本院提出訴訟請求:1、判令被告賠償原告肖某某醫(yī)療費、誤工費、護理費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、交通住宿費、殘疾賠償金、鑒定費、被撫養(yǎng)人生活費、精神損害撫慰金、拖車救援費、財產(chǎn)損失等損失費共計人民幣166577.74元,被告已賠付50000元,尚需賠付人民幣116577.74元。2、判令被告賠償原告劉某某醫(yī)療費、誤工費、護理費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、交通費等損失18638.11元。3、本案訴訟費用由被告承擔。事實和理由:2016年9月1日下午,吳某駕駛贛J×××××小車由蓮花縣××市鄉(xiāng)往蓮花縣城方向行駛,13時50分許,行駛至蓮花縣××市鄉(xiāng)馬腦下路段超車時,與相對方向由肖某某駕駛的贛J×××××小車會車相撞,造成肖某某、劉某某等人受傷及車輛受損的交通事故。(2016)第0121號道路交通事故認定書,認定吳某負此次事故的全部責任,肖某某、劉某某不負此次事故的責任。被告吳某駕駛的涉案車輛登記的機動車所有人為被告蓮花縣某某墾殖場林業(yè)公司,且在被告陽光財保萍鄉(xiāng)支公司投保了交強險和商業(yè)險等險種。原告肖某某贛J×××××小車經(jīng)定損20000元,并發(fā)生拖車費1500元;原告肖某某有兩被扶養(yǎng)人需贍養(yǎng);兩原告系夫妻關系。因賠償問題協(xié)商無果,原告訴訟來院。吳某未到庭也未進行書面答辯。林業(yè)公司辯稱:對原告合法合理的訴求無異議;本公司車輛有機動車行駛證,駕駛員有駕駛證,車輛投保了交強險和三者險,原告的損失需由保險公司理賠;公司墊付了50000元要求一并處理。被告陽光財保萍鄉(xiāng)支公司辯稱:1、原告起訴已過訴訟時效,應駁回原告的訴訟請求。2、如果支持原告訴訟,因多人受傷,應合理給付賠償限額。3、兩原告的訴請部分不合理,應該依法核定,其中兩原告的醫(yī)藥費要扣減非醫(yī)保用藥;誤工費訴請缺乏事實依據(jù),建議按照當?shù)刈畹凸べY標準計算,其中肖某某的誤工時間計算至定殘前一日(104天);護理費應按私營單位的居民行業(yè)標準計算;交通費由法院酌情認定;住宿費不符合法律規(guī)定的給付條件;傷殘賠償金和被扶養(yǎng)人的生活費應根據(jù)戶籍性質計付;鑒定費、訴訟費不屬于保險賠償范圍。當事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),本院組織當事人進行了證據(jù)質證。雙方當事人對原告出具的交通事故責任認定書、查詢被告人吳某的結果單、機動車信息查詢結果單、保險單復印件兩份、肖某某的出入院記錄和手術記錄、劉某某的出院記錄、司法鑒定書、兩原告的非農(nóng)戶口、機動車登記證書、行駛證、定損協(xié)議、拖車救援費均無異議,本院予以確認并在卷佐證。對有爭議的證據(jù)和事實,本院認定如下:(一)、原告肖某某的醫(yī)療費43903.34元和劉某某的醫(yī)療費9732.11元。被告陽光保險公司的質證意見為應核減非醫(yī)保用藥,被告林業(yè)公司的質證意見由法院依法判決;本院認為,保險合同約定,承保保險公司不承擔醫(yī)保外用藥,該損失應由投保人林業(yè)公司承擔,經(jīng)調解,林業(yè)公司同意承擔原告10%醫(yī)保外用藥的損失,符合規(guī)定,予以認定。(二)、鑒定費。兩被告質證后圴認為鑒定費不屬賠償范圍;本院認為,鑒定費系被保險人支出的合理的必要費用,根據(jù)《中華人民共和國保險法》第六十四條之規(guī)定,應由被告陽光財保公司承擔。(三)、交通費。原告訴求3000元;兩被告意見均為由法院酌情認定;本院認為,原告提供的票據(jù)22張(金額2105元),均屬可報銷發(fā)票,符合治療的實際情況,認定交通費為2105元。(四)、被扶養(yǎng)人。保險公司要求當?shù)鼐游瘯蚺沙鏊鼍咦C明,因肖某某父母系從湖南省湘鄉(xiāng)縣到蓮花縣居住,居委會和派出所情況不明不出證明可以理解,電力公司為原告工作單位,出具的證明可以采納;但肖某某父親肖季陽為退休工人,有生活來源,不符合請求賠償扶養(yǎng)費的條件,故保險人只須賠償其母親的扶養(yǎng)費。(五)、誤工費、護理費。電力服務公司出具證明,肖某某因交通事故受傷自2016年9月至同年12月30日向本單位請假,未出勤。肖某某每月工資5200元,病假期間的工資待遇為每月基本工資1014元,其他工資待遇不享受;保險公司的質證意見,應提供單位的工資表和銀行流水表,護理費按2016年城鎮(zhèn)私營單位居民服務、修理和其他服務業(yè)就業(yè)人員年平均工資賠付;本院認為,被告保險公司未提供證據(jù)證明原告的收入沒有減少,所以原告減少的收入侵權人應承擔賠償責任,護理費的標準按2016年城鎮(zhèn)非私營單位居民服務、修理和其他服務業(yè)就業(yè)人員年平均工資51631元計付較宜。庭審后被告吳某提交了蓮花縣海潭墾殖場證明,證實其系海潭墾殖場職工,2016年9月1日下午,駕駛贛J×××××小車由單位去縣城開會。根據(jù)當事人陳述和經(jīng)審查確認的證據(jù),本院認定事實如下:被告吳某系海潭墾殖場職工,2016年9月1日下午,吳某駕駛贛J×××××小車由蓮花縣××市鄉(xiāng)往蓮花縣城方向行駛,13時50分許,行駛至蓮花縣××市鄉(xiāng)馬腦下路段超車時,與相對方向由肖某某駕駛的贛J×××××小車會車相撞,造成肖某某、劉某某等人受傷及車輛受損的交通事故。當日,肖某某被送往蓮花縣人民醫(yī)院救治,次日轉院至南昌市中醫(yī)院住院治療,9月11日從該院出院后轉回蓮花縣人民醫(yī)院治療,于9月29日出院;2017年10月11日至17日在南昌市中醫(yī)院取出內固定。(2016)第0121號道路交通事故認定書,認定吳某負此次事故的全部責任,肖某某、劉某某不負此次事故的責任。2016年12月15日經(jīng)蓮花法醫(yī)學司法鑒定所鑒定,肖某某傷殘十級,后續(xù)治療費7000元,花費鑒定費1540元。涉案車輛登記的機動車所有人為被告蓮花縣某某墾殖場林業(yè)公司,在被告陽光財保萍鄉(xiāng)支公司投保了交強險和商業(yè)險及不計免賠等險種,保險期間均為2016年4月23日起至2017年4月22日止。原告肖某某的贛J×××××小車事故后經(jīng)定損修理費20000元,并發(fā)生拖車費1500元;原告肖某某有母親江雪某需贍養(yǎng),江雪某出生于1933年,非農(nóng)戶口,原告父母育有三個子女;兩原告系夫妻關系。被告保險公司與被告林業(yè)公司經(jīng)協(xié)商達成了一致意見,由被告林業(yè)公司承擔10%的非醫(yī)保用藥。被告蓮花縣某某墾殖場林業(yè)公司墊付了50000元給肖某某。根據(jù)相關法律規(guī)定,經(jīng)審核原告肖某某的損失如下:1、醫(yī)療費43903.04元。2、誤工費(5200-1014)÷30元×104=14511.5元。3、護理費為(36×143.4)5162.4元。4、住院伙食補助費(36×50)1800元。5、營養(yǎng)費(36×20)720元。6、交通費2105元。7、鑒定費1540元。8、殘疾賠償金(28673×20×10%)57346元。9、被扶養(yǎng)人生活費(17696×5×10%÷3)2949.3元。10、精神損害撫慰金3000元。11、拖車救援費1500元。12、車輛損失20000元。共154537.24元。劉某某的損失為:1、醫(yī)療費9762.11元。2、誤工費(23×143.4)3298.2元。3、護理費(23×143.4)3298.2元。4、住院伙食補助費(23×50)1150元。5、營養(yǎng)費(23×20)460元。6、交通費120元。共18088.51元。肖某某、劉某某的損失合計為172625.75元。
原告肖某某、劉某某與被告吳某、被告蓮花縣某某墾殖場林業(yè)公司(簡稱林業(yè)公司)、被告陽光財產(chǎn)保險股份有限公司萍鄉(xiāng)中心支公司(簡稱陽光財保萍鄉(xiāng)支公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2017年11月28日立案后,依法適用普通程序,公開開庭進行了審理。原告肖某某、劉某某的委托訴訟代理人李健、被告林業(yè)公司的法定代表人李潭某和被告陽光財保萍鄉(xiāng)支公司的委托訴訟代理人周佐亮到庭參加訴訟,被告吳某經(jīng)合法傳喚未到庭。本案現(xiàn)已審理終結。
本院認為,(2016)第0121號蓮花縣公安局交通警察大隊道路交通事故認定書認定吳某負此次事故的全部責任,肖某某、劉某某不負此次事故的責任,雙方當事人對事故責任認定書沒有異議,可以作為原、被告雙方承擔責任的依據(jù)。原告肖某某于2017年10月在南昌市中醫(yī)院行內固定取出手術,故被告陽光財保萍鄉(xiāng)支公司辯稱已過訴訟時效的意見不予采信。肇事車贛J×××××車在被告陽光財保萍鄉(xiāng)支公司投保了交強險和商業(yè)險及不計免賠險,且事故發(fā)生在保險期限內,所以被告吳某給兩原告造成的損失依照保險合同約定,由被告陽光財保萍鄉(xiāng)支公司在交強險責任限額內及在三者險責任限額內予以賠償。被告吳某系履行職務,不要承擔賠償責任。被告蓮花縣某某墾殖場林業(yè)公司對保險合同沒有約定的非醫(yī)保用藥,應承擔賠償責任,經(jīng)協(xié)商由林業(yè)公司承擔10%的非醫(yī)保用藥,符合法律規(guī)定,予以支持。林業(yè)公司墊付給肖某某的50000元,由肖某某得到賠償后返還。為此,根據(jù)《中華人民共和國侵權責任法》第十六條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條,最高人民法院《關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》第八條第二款、第十條、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條、最高人民法院《關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:
一、由被告陽光財產(chǎn)保險股份有限公司萍鄉(xiāng)中心支公司在交強險賠償限額內賠償122000元(含醫(yī)療費用10000元、財產(chǎn)損失2000元)、在第三者責任險內賠償45262.25元合計167262.25元給原告肖某某、劉某某。二、被告蓮花縣某某墾殖場林業(yè)公司賠償(非醫(yī)保用藥)5363.5元給原告肖某某、劉某某。三、原告肖某某得到被告陽光財保萍鄉(xiāng)支公司的賠償款后返還50000元給被告蓮花縣某某墾殖場林業(yè)公司。上述判決內容限本判決生效后七日內付清。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當按《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。訴訟費4004元,由被告蓮花縣某某墾殖場林業(yè)公司承擔3804元,原告肖某某、劉某某承擔200元。如不服本判決,可以在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于江西省萍鄉(xiāng)市中級人民法院。自判決內容生效之日起,權利人可向本院申請執(zhí)行,申請執(zhí)行的期限為二年。
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