原告:耿垚。委托訴訟代理人:宋云飛,河北典創(chuàng)律師事務(wù)所律師。委托訴訟代理人:曹大海,河北典創(chuàng)律師事務(wù)所律師。被告:中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司保定市徐某區(qū)支公司。主要負(fù)責(zé)人:劉立強(qiáng)。委托訴訟代理人:李璇。
耿垚向本院提出訴訟請求:判令被告支付原告車輛損失保險(xiǎn)保險(xiǎn)金35467.20元、車上人員責(zé)任保險(xiǎn)保險(xiǎn)金6581.18元。事實(shí)和理由:2017年5月11日,原告為自有的大眾小型轎車(號牌為冀F×××××)向被告投保了商業(yè)機(jī)動車損失保險(xiǎn)、車上人員責(zé)任保險(xiǎn)及不計(jì)免賠率險(xiǎn)。雙方約定車輛保險(xiǎn)價值為57467.20元、車上人員責(zé)任限額為10000元;保險(xiǎn)責(zé)任期間自2017年5月30日起至2018年5月29日止。2018年1月21日晚6點(diǎn)45分左右,原告駕駛該車載乘員趙海艷(原告妻子)沿徐某區(qū)易保公路行駛,在路口處,與徐某區(qū)戶木鄉(xiāng)西南城村賈樹國所駕駛的無牌照三輪汽車發(fā)生碰撞,致使原告所有的號牌為冀F×××××大眾轎車受損。該車乘員趙海艷受傷的交通事故。該事故經(jīng)保定市徐某區(qū)交通警察大隊(duì)認(rèn)定,原告負(fù)事故的主要責(zé)任,賈樹國負(fù)事故的次要責(zé)任。趙海艷受傷后到保定市中心醫(yī)院接受治療。事故發(fā)生后,被告認(rèn)可原告的車輛損失為全損(報(bào)廢),損失金額為34467.20元并支付了原告車輛殘值23000元。事故期間原告支付拖車費(fèi)1000元,支付車上人員趙海艷醫(yī)療費(fèi)6581.18元。上述損失原告向被告主張全部理賠。被告予以拒絕,并為此發(fā)生糾紛。綜上所述,原告和被告的保險(xiǎn)合同合法有效,被告應(yīng)當(dāng)依據(jù)保險(xiǎn)合同賠償原告的所有損失。為維護(hù)原告合法權(quán)益,望貴院判如所請。人壽財(cái)險(xiǎn)辯稱,請法庭依法核實(shí)原告的駕駛證及該車的行駛證是否合法年檢有效,若逾期未年檢我公司不承擔(dān)賠償責(zé)任;在此次事故中我公司是主要責(zé)任,只同意在車損險(xiǎn)范圍內(nèi)按照70%的比例賠償;關(guān)于車上人員受傷,首先應(yīng)由三者方的交強(qiáng)險(xiǎn)進(jìn)行賠償,而不應(yīng)直接起訴車上人員險(xiǎn);不承擔(dān)訴訟費(fèi)。當(dāng)事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了質(zhì)證。對當(dāng)事人無異議的證據(jù),本院予以確認(rèn)并在卷佐證。對當(dāng)事人雙方?jīng)]有爭議的事實(shí),予以確認(rèn)如下:耿垚系冀F×××××號小型轎車的所有權(quán)人,2017年5月11日,原告耿垚與被告人壽財(cái)險(xiǎn)簽訂機(jī)動車商業(yè)保險(xiǎn)合同,耿垚為其所有的車輛投保了機(jī)動車損失保險(xiǎn)、車上人員責(zé)任保險(xiǎn)及不計(jì)免賠率險(xiǎn),機(jī)動車損失保險(xiǎn)責(zé)任限額為57467.20元、車上人員責(zé)任保險(xiǎn)責(zé)任限額為每座10000元;保險(xiǎn)責(zé)任期間自2017年5月30日0時起至2018年5月29日24時止。機(jī)動車綜合商業(yè)保險(xiǎn)條款機(jī)動車損失保險(xiǎn)第六條約定,保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人或者其允許的駕駛?cè)嗽谑褂帽槐kU(xiǎn)機(jī)動車過程中,因下列原因造成被保險(xiǎn)機(jī)動車的直接損失,且不屬于免除保險(xiǎn)人責(zé)任的范圍,保險(xiǎn)人依照本保險(xiǎn)合同的約定負(fù)責(zé)賠償:(一)碰撞、傾覆、墜落;第七條約定:發(fā)生保險(xiǎn)事故時,被保險(xiǎn)人或者其允許的駕駛?cè)藶榉乐够蛘邷p少被保險(xiǎn)機(jī)動車的損失所支付的必要的、合理的施救費(fèi)用,由保險(xiǎn)人承擔(dān)。機(jī)動車車上人員責(zé)任保險(xiǎn)第三十八條約定,保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人或者其允許的駕駛?cè)嗽谑褂帽槐kU(xiǎn)機(jī)動車過程中發(fā)生意外事故,致使車上人員遭受人身傷亡,且不屬于免除保險(xiǎn)人責(zé)任的范圍,依法應(yīng)當(dāng)對車上人員承擔(dān)的損害賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人依照本保險(xiǎn)合同的約定負(fù)責(zé)賠償。2018年1月21日18時45分許,耿垚駕駛冀F×××××號小型轎車(載乘員趙海艷),沿徐某區(qū)易保公路行駛至“T”型路口處超車時,與前方順行左轉(zhuǎn)彎賈樹國駕駛的無牌照三輪汽車(載乘員崔秀敏)發(fā)生碰撞肇事,造成雙方車輛受損,趙海艷、崔秀敏受傷的交通事故。該事故經(jīng)保定市徐某區(qū)交通警察大隊(duì)認(rèn)定,原告負(fù)事故的主要責(zé)任,賈樹國負(fù)事故的次要責(zé)任。經(jīng)保定市徐某區(qū)公安交通警察大隊(duì)認(rèn)定,耿垚負(fù)此事故的主要責(zé)任,賈樹國負(fù)此事故的次要責(zé)任,趙海艷、崔秀敏無責(zé)任。事故發(fā)生后,趙海艷被送往保定市中心醫(yī)院門診治療,耿垚支出救護(hù)車費(fèi)300元及醫(yī)療費(fèi)一部。耿垚所有的冀F×××××號小型轎車經(jīng)人壽財(cái)險(xiǎn)確定,車輛損失為34467.20元。對雙方當(dāng)事人有爭議的證據(jù)和事實(shí),本院認(rèn)定如下:耿垚主張施救費(fèi)1000元,提供施救費(fèi)票據(jù)1張;主張趙海艷醫(yī)療費(fèi)6281.18元。提供車上人員趙海艷身份證復(fù)印件、診斷證明、門診病歷、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)6張、趙海艷書面證明1份(證實(shí)醫(yī)療費(fèi)為耿垚支付)。人壽財(cái)險(xiǎn)質(zhì)證稱,施救費(fèi)票不認(rèn)可,沒有顯示施救區(qū)間,而且施救單位為汽修廠,沒有提供營業(yè)執(zhí)照佐證其是否具有施救資質(zhì);對藥費(fèi)票據(jù)的金額不認(rèn)可,要求扣除10%的非醫(yī)保用藥,且沒有提供用藥清單,不能證明藥費(fèi)花費(fèi)的種類及是否為治療此次交通事故造成的傷情的關(guān)聯(lián)性。本院認(rèn)為,耿垚主張的施救費(fèi),提供了正規(guī)發(fā)票,載明了施救車輛為冀F×××××號小型轎車,該證據(jù)形式合法,與本案具有關(guān)聯(lián)性,本院予以確認(rèn),本院認(rèn)定耿垚的施救費(fèi)為1000元;耿垚主張的醫(yī)療費(fèi),系為車上人員墊付,有趙海艷證明證實(shí),其主張的醫(yī)療費(fèi),其中2018年1月21日3.5元票據(jù)未加蓋醫(yī)院印章,證據(jù)形式不合法,本院不予確認(rèn),其他醫(yī)療費(fèi)票據(jù)載明了用藥情況及明細(xì),與診斷證明、門診病歷,相互印證,能夠證實(shí)上述醫(yī)療費(fèi)系趙海艷因交通事故受傷治療所產(chǎn)生的費(fèi)用,對耿垚主張的醫(yī)療費(fèi)6277.68元予以確認(rèn)。
原告耿垚與被告中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司保定市徐某區(qū)支公司(以下簡稱人壽財(cái)險(xiǎn))保險(xiǎn)糾紛一案,本院于2018年3月27日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告耿垚的委托訴訟代理人宋云飛、被告人壽財(cái)險(xiǎn)的委托訴訟代理人李璇到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
本院認(rèn)為,原告耿垚與被告人壽財(cái)險(xiǎn)簽訂的保險(xiǎn)合同是雙方當(dāng)事人的真實(shí)意思表示,不違反相關(guān)法律規(guī)定,雙方所簽訂的保險(xiǎn)合同有效。原告耿垚在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生交通事故,造成車上人員趙海艷受傷,耿垚所有的車輛損壞,被告人壽財(cái)險(xiǎn)應(yīng)按照保險(xiǎn)合同的約定支付被保險(xiǎn)人耿垚保險(xiǎn)金。被告人壽財(cái)險(xiǎn)主張車輛損失按責(zé)任比例承擔(dān)保險(xiǎn)金以及車上人員受傷首先應(yīng)由三者方的交強(qiáng)險(xiǎn)進(jìn)行賠償,理據(jù)不足,本院不予支持。原告主張的施救費(fèi)系車輛救援支出的合理的、必要的費(fèi)用,應(yīng)由被告人壽財(cái)險(xiǎn)承擔(dān),對于車上人員的損失、車輛損失等應(yīng)按本院確認(rèn)的數(shù)額予以支持,其他不予支持。依照《中華人民共和國合同法》第四十條、第六十條,第一百零七條,《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十條、第二十三條、第五十七條、第六十條、第六十四條,《最高人民法院關(guān)于適用<中華人民共和國保險(xiǎn)法>若干問題的解釋(二)》第十九條的規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司保定市徐某區(qū)支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在機(jī)動車損失保險(xiǎn)限額內(nèi)賠付原告耿垚車輛損失34467.20元,施救費(fèi)1000元;在機(jī)動車車上人員責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)賠付原告耿垚醫(yī)療費(fèi)6277.68元,交通費(fèi)300元;以上合計(jì)42044.88元。二、駁回原告耿垚的其他訴訟請求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)850元,減半收取計(jì)425元,由中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司保定市徐某區(qū)支公司負(fù)擔(dān)。如不服本判決,可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省保定市中級人民法院。
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