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米衛(wèi)某與中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司滄州分公司人身保險(xiǎn)合同糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

米衛(wèi)某
耿士賓(河北石家莊正定天正法律服務(wù)所)
中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司滄州分公司
張英新(河北海岳律師事務(wù)所)

原告米衛(wèi)某。
委托代理人耿士賓,石家莊市正定天正法律服務(wù)所法律工作者。
被告中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司滄州分公司。
住所地河北省滄州市運(yùn)河區(qū)北大街25號(hào)。
負(fù)責(zé)人賈風(fēng)雷,經(jīng)理。
委托代理人張英新,河北海岳律師事務(wù)所律師。
原告米衛(wèi)某與被告中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司滄州分公司為人身保險(xiǎn)合同糾紛一案,本案受理后,依法由審判員宋瑞清獨(dú)任審判,公開開庭進(jìn)行了審理。
原告米衛(wèi)某及委托代理人耿士賓,被告委托代理人張英新到庭參加了訴訟。
本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告訴稱:原告購(gòu)買被告意外險(xiǎn)激活卡一張,2014年9月26日9時(shí)許,發(fā)生交通事故,花去醫(yī)藥費(fèi)34347.3元,經(jīng)鑒定傷情為X級(jí)傷殘,在向被告要求理賠時(shí),被告拒絕支付保險(xiǎn)賠償金,要求判令被告支付保險(xiǎn)賠償金30372元。
訴訟費(fèi)由被告負(fù)擔(dān)。
被告辯稱:原告在交通事故中認(rèn)定負(fù)有次要責(zé)任,因其所持駕駛證逾期未審驗(yàn),依據(jù)保險(xiǎn)合同的約定,對(duì)原告不予賠償,應(yīng)駁回原告的訴訟請(qǐng)求。
原告為證明自己的主張,提交了交通事故認(rèn)定書、保險(xiǎn)會(huì)員卡、住院票據(jù)、病歷、用藥清單、鑒定意見書。
經(jīng)庭審質(zhì)證,被告認(rèn)為原告鑒定是自己委托鑒定,鑒定沒(méi)有通知被告,并非雙方委托,對(duì)其他證據(jù)的真實(shí)性無(wú)異議。
被告提交了保險(xiǎn)條款,原告對(duì)條款的真實(shí)性無(wú)異議,但認(rèn)為保險(xiǎn)條款自己投保時(shí)并未見到,保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)員也沒(méi)有向自己告知保險(xiǎn)條款的內(nèi)容。
本院認(rèn)為:原告在被告處投保意外傷害保險(xiǎn),雙方對(duì)投保的事實(shí)無(wú)異議,本院對(duì)原、被告雙方的保險(xiǎn)合同關(guān)系予以確認(rèn)。
原告在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生交通事故,造成身體傷殘,雖然原告在事故發(fā)生時(shí)所持的駕駛證未經(jīng)審驗(yàn),但其駕駛證的有效期是10年,在有效期內(nèi)未按照規(guī)定的時(shí)間審驗(yàn),超過(guò)了一定的期限才會(huì)產(chǎn)生行政部門對(duì)持證人進(jìn)行行政處罰的后果,并不當(dāng)然會(huì)使駕駛證無(wú)效。
保險(xiǎn)條款規(guī)定的免責(zé)事由也是規(guī)定“無(wú)合法有效駕駛證駕駛”方能免除保險(xiǎn)公司責(zé)任。
故對(duì)被告以原告持未經(jīng)審驗(yàn)駕駛證為無(wú)效駕駛證行使而拒絕支付保險(xiǎn)賠償金的主張,無(wú)事實(shí)和法律依據(jù),本院不予采納。
原告要求被告支付保險(xiǎn)賠償金所計(jì)算的數(shù)額,符合保險(xiǎn)合同約定及相關(guān)法律規(guī)定,對(duì)原告的訴訟請(qǐng)求,本院予以支持。
被告應(yīng)向原告支付保險(xiǎn)賠償金30372元。
綜上所述,依照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第二十三條 ?的規(guī)定,判決如下:
被告中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司滄州分公司于本判決生效后五日內(nèi),向原告支付保險(xiǎn)賠償金30372元。
如果被告未按本判決指定的期間履行給付義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條 ?的規(guī)定加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案受理費(fèi)559元,減半收取279.5元,由被告負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提交副本,上訴于河北省石家莊市中級(jí)人民法院。

本院認(rèn)為:原告在被告處投保意外傷害保險(xiǎn),雙方對(duì)投保的事實(shí)無(wú)異議,本院對(duì)原、被告雙方的保險(xiǎn)合同關(guān)系予以確認(rèn)。
原告在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生交通事故,造成身體傷殘,雖然原告在事故發(fā)生時(shí)所持的駕駛證未經(jīng)審驗(yàn),但其駕駛證的有效期是10年,在有效期內(nèi)未按照規(guī)定的時(shí)間審驗(yàn),超過(guò)了一定的期限才會(huì)產(chǎn)生行政部門對(duì)持證人進(jìn)行行政處罰的后果,并不當(dāng)然會(huì)使駕駛證無(wú)效。
保險(xiǎn)條款規(guī)定的免責(zé)事由也是規(guī)定“無(wú)合法有效駕駛證駕駛”方能免除保險(xiǎn)公司責(zé)任。
故對(duì)被告以原告持未經(jīng)審驗(yàn)駕駛證為無(wú)效駕駛證行使而拒絕支付保險(xiǎn)賠償金的主張,無(wú)事實(shí)和法律依據(jù),本院不予采納。
原告要求被告支付保險(xiǎn)賠償金所計(jì)算的數(shù)額,符合保險(xiǎn)合同約定及相關(guān)法律規(guī)定,對(duì)原告的訴訟請(qǐng)求,本院予以支持。
被告應(yīng)向原告支付保險(xiǎn)賠償金30372元。

綜上所述,依照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第二十三條 ?的規(guī)定,判決如下:
被告中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司滄州分公司于本判決生效后五日內(nèi),向原告支付保險(xiǎn)賠償金30372元。
如果被告未按本判決指定的期間履行給付義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條 ?的規(guī)定加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案受理費(fèi)559元,減半收取279.5元,由被告負(fù)擔(dān)。

審判長(zhǎng):宋瑞清

書記員:胡婭坤

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