原告符某某。
原告委托代理人朱芝偉,海南正凱律師事務所律師。
被告王某某。
被告中國人壽財產保險股份有限公司海南省分公司。
負責人楊海健,總經理。
委托代理人王華起,北京(長安)律師事務所律師。
委托代理人袁昌慧,北京(長安)律師事務所律師。
原告符某某訴被告王某某、中國人壽財產保險股份有限公司海南省分公司(以下簡稱人壽財險海南分公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院受理后,依法組成合議庭,公開開庭進行了審理。原告符某某的委托代理人符某某及其委托代理人朱芝偉、被告王某某、被告人壽財險海南分公司的委托代理人袁昌慧到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
原告訴稱,2013年11月19日16時54分,被告王某某駕駛車牌號為瓊AQXXXX的小轎車,沿??谑心虾4蟮烙晌飨驏|行駛,在行經南海大道與金福路交叉口的人行橫道時,因未停車讓行,與由北向南正在通過人行橫道的林漢輝駕駛的電動車相撞,造成林漢輝和乘坐電動車的原告符某某受傷,電動車損壞的交通事故。
事故發(fā)生后,原告被送到海南省人民醫(yī)院進行治療。醫(yī)院出院診斷為:1、右跟骨粉碎性骨折;2、胸11椎體壓縮性骨折;3、腰4椎體I度脫滑;4、多處軟組織挫傷。原告共住院41天(2014年1月19日至2014年3月1日,花去醫(yī)療費31059.53元,其中被告王某某墊付10000元,原告墊付醫(yī)療費21059.53元(具體數(shù)額以實際憑證為準)。據(jù)查,被告王某某發(fā)生交通事故時,車輛在人壽財險海南分公司投保了交強險。2014年2月17日,??谑泄簿纸煌ň熘ш爩υ撌鹿首鞒鼍幪?064140號道路交通事故認定,認定被告王某某承擔事故主要責任,林漢輝承擔次要責任。根據(jù)《民法通則》、《侵權責任法》、《道路交通安全法》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和最高人民法院《關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》的相關規(guī)定,被告應對原告的醫(yī)療費、誤工費、護理費,住院伙食補助費、營養(yǎng)費、精神損失費,殘疾賠償金和后續(xù)治療費用,具體數(shù)額待鑒定后另行計算。原告就賠償問題多次向被告主張權利,被告都置之不理。為維護原告合法權益,原告特訴至法院,請求判令:1、被告王某某賠償原告醫(yī)療費21059.53元、后續(xù)治療費3000元、護理費4920元、住院伙食補助費2050元、營養(yǎng)費2050元、殘疾賠償金14816元、誤工費26188.51元及精神損害撫慰金10000元,共計84084.04元;2、被告人壽財險海南分公司在其承擔的保險責任限額范圍內承擔上述賠償責任(請求在交強險優(yōu)先賠付精神損害撫慰金);3、本案訴訟費由被告承擔。
被告王某某答辯稱,原告訴請的賠償項目和數(shù)額過高,應根據(jù)有關法律規(guī)定予以處理。
被告人壽財險海南分公司辯稱,一、我司只按照國家有關法律、法規(guī)規(guī)定的賠償范圍、項目和標準,承擔瓊AQXXXX車的交強險賠償責任。我司承保了瓊AQXXXX車的機動車交通事故責任強制保險,只根據(jù)《機動車交通事故責任強制保險條例》的規(guī)定及《機動車交通事故責任強制保險條款》的約定承擔保險賠償責任。我司不是交通事故的當事人,不承擔交通事故產生的侵權賠償責任,只根據(jù)法律規(guī)定和保險合同約定承擔保險賠償責任。根據(jù)《機動車事故責任責任強制保險條款》第十條約定,我司不承擔因侵權訴訟產生的訴訟費、鑒定費等與侵權訴訟相關的費用。本案有兩個被侵權人,我司應當按照各被侵權人的損失比例承擔交強險的賠償數(shù)額。二、原告訴請的各項賠償項目必須有事實根據(jù)和法律依據(jù)。(一)醫(yī)療費。根據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》規(guī)定,該項費用應根據(jù)醫(yī)療機構出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證,結合病歷和診斷證明書等相關證據(jù)予以確定。醫(yī)療費的賠償數(shù)額,按照一審法院辯論終結前實際發(fā)生的數(shù)額確定。在與原件核對一致的前提下,我司對原告在海南省人民醫(yī)院住院醫(yī)療費29828.28元認可,但原告出院后的5張門診收據(jù)均沒有病歷、疾病證明書佐證,我司對5張門診收據(jù)的關聯(lián)性有異議。(二)住院伙食補助費。在與原件核對一致的前提下,我司認可原告主張的住院伙食補助費2050元。(三)營養(yǎng)費。原告沒有舉證加強營養(yǎng)的醫(yī)囑意見,其主張營養(yǎng)費沒有依據(jù)。(四)誤工費。原告沒有舉證其從事的工作,可以酌情按照農林牧魚業(yè)的待業(yè)平均工作計算誤工費,其誤工費為20926元/年÷365天×131天=7510元。(五)護理費。原告沒有舉證其聘請專門的護工護理,其護理費應根據(jù)護理人員的行業(yè)平均工資計算,我司認可其按照居民服務業(yè)的平均工資計算,其護理費為25013元/年÷365天×41天=2809元。(六)殘疾賠償金。原告為農村居民,其沒有舉證在城鎮(zhèn)居住滿一年以上,且其主要收入來源于城鎮(zhèn),因此,其殘疾賠償金應按照農村居民的標準計算。(七)精神損害撫慰金?!蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》第十一條規(guī)定:“受害人對損害事實和損害后果的發(fā)生有過錯的,可以根據(jù)其過錯程度減輕或者免除侵權人的精神損害賠償責任。”本案中,原告因交通事故受到傷害,我司也深表同情,但原告主張1萬元精神損害撫慰金明顯偏高,且王某某只承擔主要責任,原告的兒子林漢輝承擔事故的次要責任,依法應減輕王某某的精神損害賠償責任。請法院依法做出公正判決,維護各方當事人的合法權益。
經審理查明,2014年1月19日16時54分,被告王某某駕駛車牌號為瓊AQXXXX的小轎車沿??谑心虾4蟮烙晌飨驏|行駛,在行經南海大道與金福路交叉口的人行橫道時,與從北向南正在通過人行橫道的林漢輝駕駛的電動車相撞,造成林漢輝與乘坐電動車的原告符某某受傷。原告于同天被送往海南省人民醫(yī)院住院治療41天,花費住院費29828.28元。出院診斷為:1、右跟骨粉碎性骨折;2、胸11椎體壓縮性骨折;3、腰4椎體I度脫滑;4、多處軟組織挫傷。醫(yī)院建議為:1、加強營養(yǎng);2、繼續(xù)促骨折愈合治療;3、患肢免負重三個月,加強肢體功能鍛煉;4、傷后3個月、6個月復查X片了解骨折愈合情況;4、骨科門診隨診6個月。除此之外,還在農墾總醫(yī)院花費120急救車費用300元,搶救費用500元。其中被告王某某墊付農墾總醫(yī)院的醫(yī)療費800元,在省人民法院墊付10500元,共計墊付11300元。2014年2月17日,??谑泄簿纸煌ň熘ш?064140道路交通事故認定書認定被告王某某負主要責任,林漢輝負次要責任。原告出院后,發(fā)生門診治療費1231.25元。根據(jù)原告申請,本院依法委托的海南醫(yī)學院法醫(yī)鑒定中心做出的海醫(yī)法醫(yī)鑒定中心(2014)臨鑒字第449號法醫(yī)臨床學鑒定意見書,鑒定結論為:1、原告因交通事故致胸11椎體壓縮性骨折評定為X(十)級傷殘。2、原告后續(xù)進行抗骨質疏松治療及腰背肌功能鍛煉等費用約需人民幣3000元左右。
經查,原告為農業(yè)戶口。瓊AQXXXX小轎車在被告人壽財險海南分公司投保機動車強制保險,事故發(fā)生時,該車在保險有效期內。
以上事實有道路交通事故認定書、原告的戶籍證明、診斷證明書、病歷、醫(yī)療費收據(jù)、住院費用清單、機動車信息查詢單。原告的戶海南省人民醫(yī)院門診收費專用票據(jù)、當事人陳述及庭審筆錄為證,足以認定。
本院認為,(一)關于事故責任的認定。對于本次事故的發(fā)生,是由于被告王某某經過人行道未停車讓行,林漢輝未下車推行造成交通事故?;诤?谑泄簿纸煌ň熘ш犠鞒?064140號《道路交通事故認定書》,認定被告王某某承擔事故的主要責任,林漢輝承擔事故的次要責任。該認定書對本次交通事故的事實認定清楚,責任認定準確,本院予以采信。依據(jù)《中華人民共和國侵權責任法》第十二條的規(guī)定,本院確定被告王某某承擔本次交通事故70%的民事賠償責任,林漢輝承擔本次事故30%的民事賠償責任。
(二)關于賠償范圍及數(shù)額問題。
1、醫(yī)療費。依據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條第一款規(guī)定:“醫(yī)療費根據(jù)醫(yī)療機構出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證,結合病歷和診斷證明等相關證據(jù)確定。賠償義務人對治療的必要性和合理性有異議的,應當承擔相應的舉證責任?!备鶕?jù)原告提供并經被告認可的醫(yī)療費票據(jù)以及各方當事人認可的醫(yī)療費用,其因本次事故受傷在海南省人民醫(yī)院治療,共花費住院費29828.28元,之后在海南省農墾總醫(yī)院門診治療花費1231.25元,還發(fā)生120急救車費用300元和搶救費用500元,共計花費31859.53元。原告向法院提交相應的票據(jù)予以證明,各方當事人對海南省人民醫(yī)院的住院費用及120急救車費用及搶救費用均予以確認,本院認定該數(shù)額。被告出具的在海南農墾總醫(yī)院的門診醫(yī)療費,被告雖不予認可,但根據(jù)其就醫(yī)時間以及結合醫(yī)囑,對該門診醫(yī)療費1231.25元也予以確認。在上述費用中,其中被告王某某共墊付11300元醫(yī)療費。
2、后續(xù)治療(手術)費。依據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條第二款規(guī)定“醫(yī)療費的賠償數(shù)額,按照一審法庭辯論終結前實際發(fā)生的數(shù)額確定。器官功能恢復訓練所必要的康復費、適當?shù)恼葙M以及其他后續(xù)治療費,賠償權利人可以待實際發(fā)生后另行起訴。但根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結論確定必然發(fā)生的費用,可以與已經發(fā)生的醫(yī)療費一并予以賠償?!北驹何械暮D厢t(yī)學院法醫(yī)鑒定中心法醫(yī)臨床學鑒定意見書評定原告的后續(xù)治療費約需3000元,本院予以支持。
3、誤工費。依據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條的規(guī)定“誤工費根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定。誤工時間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機構出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時間可以計算至定殘日前一天。受害人有固定收入的,誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算?!币蛟媸寝r業(yè)戶口且無法提供其固定收入或近三年的平均收入,故參照農、林、牧、漁業(yè)的行業(yè)收入計算其誤工費,誤工時間可計至定殘日前一天即2014年10月30日共346天:即原告的誤工費為住院:21284元/365×346天=20176元。
4、護理費。依據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十一條“護理費根據(jù)護理人員的收入狀況和護理人數(shù)、護理期限確定。護理人員沒有收入或者雇傭護工的,參照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算。護理人員原則上為一人,但醫(yī)療機構或者鑒定機構有明確意見的,可以參照確定護理人同人數(shù)。護理期限應計算至受害人恢復生活自理能力時止。受害人因殘疾不能恢復生活自理能力的,可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護理期限,但最長不超過二十年。受害人定殘后的護理,應當根據(jù)其護理依賴程度并結合配制殘疾輔助器具的情況確定護理級別?!备鶕?jù)原告的住院天數(shù)41天,參照海南省護工從事同等級別護理的勞動報酬標準100元/天計算,原告的護理費為4100元(41天×100元/天)。原告該項主張超出部分,本院不予支持。
5、住院伙食補助費。依據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十三條的規(guī)定,對于原告的住院伙食補助費,本院參照海南省國家機關一般工作人員的出差伙食補助標準50元/天進行計算,原告住院41天,住院伙食補助費共為2050元,原告的該項主張本院予以支持。
6、營養(yǎng)費。根據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十四條規(guī)定“營養(yǎng)費根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機構的意見確定”。海南省人民醫(yī)院對原告的出院醫(yī)囑為“加強營養(yǎng)”,但未明確加強營養(yǎng)的時間,本院酌定營養(yǎng)期為30日,每日50元,營養(yǎng)費共為1500元,對原告超出的主張部分,本院不予支持。
7、殘疾賠償金。依據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十五條第一款規(guī)定:“殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農村居民人均純收入標準,自定殘之日起按二十年計算”的規(guī)定,海南醫(yī)學院法醫(yī)鑒定中心做出的海醫(yī)法醫(yī)鑒定中心(2014)臨鑒字第449號《法醫(yī)臨床學鑒定意見書》評定原告為X(十)級傷殘,本院予以認定。原告主張根據(jù)海南省交通警察部門公布的2013-2014年度海南省道路交通事故人身損害賠償項目和計算標準計算原告的殘疾賠償金,即7408元/年×10%×20年=14816元。
8、精神損害撫慰金。《中華人民共和國侵權責任法》第二十二條規(guī)定:“侵害他人人身權益,造成他人嚴重精神損害的,被侵權人可以請求精神損害賠償”。原告因事故造成十級傷殘,給原告在精神上造成嚴重損害,故對于其訴請的精神損害撫慰金于法有據(jù),但其主張數(shù)額過高,本院酌定精神損害撫慰金為5000元。
原告的上述賠償款共計82501.53元[醫(yī)療費31859.53元(含被告王某某墊付的醫(yī)療費11300元)+后續(xù)治療費3000元+誤工費20176元+護理費4100元+住院伙食補助費2050元+營養(yǎng)費1500元+殘疾賠償金14816元+精神損害撫慰金5000元]。其中,屬于機動車交強險死亡傷殘賠償限額的項目為:護理費4100元+誤工費20176元+殘疾賠償金14816元+精神損害撫慰金5000元,合計44092元;屬于機動車交強險醫(yī)療費用賠償限額的項目為:醫(yī)療費31859.53元、住院伙食補助費2050元,營養(yǎng)費1500元,后續(xù)治療費3000元,合計38409.53元。
(三)民事責任的承擔。??谑泄簿纸煌ň熘г赫J定被告王某某承擔事故主要責任,林漢輝承擔事故次要責任。故本院認定被告王某某承擔70%的民事賠償責任。《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款“機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產損失的,由保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內予以賠償;不足的部分,按照下列規(guī)定承擔賠償責任:(一)機動車之間發(fā)生交通事故的,由過錯的一方承擔賠償責任;雙方都有過錯的,按照各自過錯的比例分擔責任……”。被告人壽財險海南分公司作為瓊AQXXXX號小轎車“交強險”的承保人,在死亡傷殘賠償限額內賠付給原告44092元,在醫(yī)療費用賠償限額內賠付給原告10000元。超出“交強險”限額的部分21859.53元(31859.53元-10000元)由被告承擔70%即15301.8元。由于被告王某某已墊付11300元,故被告王某某還應向原告賠付4001.7元。
綜上所述,依照《中華人民共和國侵權責任法》第十六條、第二十六條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第二款、第十八條、《最高人民法院關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》第八條的規(guī)定,判決如下:
一、限被告中國人壽財產保險股份有限公司海南省分公司于本判決生效之日起十日內在機動車交通事故責任強制保險責任限額內賠償給原告符某某54092元;
二、限被告王某某于本判決生效之日起十日內向原告符某某賠付4001.7元。
三、駁回原告的其他訴訟請求。
如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
本案受理費1940元,由原告承擔240元,被告王某某承擔1700元。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于海南省??谑兄屑壢嗣穹ㄔ骸?/p>
審判長 陳泰武
代理審判員 裴振山
人民陪審員 柯鴻
書記員: 黃詩夢
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