原告程某。
委托代理人葉賢驥,湖北貴有恒律師事務(wù)所律師。代理權(quán)限:特別授權(quán)。
原告駱某某。
法定代理人程某,系駱某某母親。
委托代理人葉賢驥,湖北貴有恒律師事務(wù)所律師。代理權(quán)限:特別授權(quán)。
被告中國(guó)太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司黃岡中心支公司。
負(fù)責(zé)人陳鳳林,總經(jīng)理。
委托代理人張陽、馬春艷,湖北中鑫律師事務(wù)所律師。代理權(quán)限:一般代理。
原告程某、駱某某訴被告中國(guó)太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司黃岡中心支公司(以下簡(jiǎn)稱太平洋保險(xiǎn)公司)保險(xiǎn)合同糾紛一案,本院于2015年7月17日受理后,依法組成合議庭于2015年8月6日公開開庭進(jìn)行了審理。原告程某、駱某某委托代理人葉賢驥,被告太平洋保險(xiǎn)公司委托代理人馬春艷到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
本院認(rèn)為,駱忠華在被告處投保2份小康之家·歲歲登高終身壽險(xiǎn)(分紅型)和2份附加小康之家·歲歲登高重大疾病保險(xiǎn),被告向原告簽發(fā)《個(gè)人人身保險(xiǎn)保險(xiǎn)單》,該保單記載的內(nèi)容是雙方當(dāng)事人真實(shí)意思的表示,未違反國(guó)家法律、行政法規(guī)定的禁止性規(guī)定,本院予以認(rèn)定。原告因重大疾病死亡,被告應(yīng)在保險(xiǎn)范圍內(nèi)予以理賠。根據(jù)附加小康之家·歲歲登高重大疾病保險(xiǎn)合同約定,被保險(xiǎn)人年滿18周歲的,本公司按本附加合同保險(xiǎn)金額給付重大疾病保險(xiǎn)金,主險(xiǎn)合同繼續(xù)有效,以后各期的年繳保險(xiǎn)費(fèi)不再繳納,主險(xiǎn)合同的基本保險(xiǎn)金額降為零,其累計(jì)紅利保險(xiǎn)金額繼續(xù)有效并參加以后各年度的紅利分配,本附加合同終止,故原告主張小康之家·歲歲登高終身壽險(xiǎn)身故險(xiǎn)以及附加小康之家·歲歲登高重大疾病保險(xiǎn),只能選擇其中之一,由于投保人投保主險(xiǎn)及附加險(xiǎn)均為兩份,且兩份保險(xiǎn)基本保額均為1萬元,原告主張保險(xiǎn)理賠款4萬元,本院依保險(xiǎn)合同核定為2萬元。原告主張現(xiàn)金價(jià)值4478元(2×767+2666+2×139),依據(jù)保險(xiǎn)合同附注保單每年度現(xiàn)金價(jià)值表,本院依法予以支持。被告太平洋保險(xiǎn)公司已退還原告交納保險(xiǎn)費(fèi)4716元,本院依法予以扣減。被告太平洋保險(xiǎn)公司辯稱原告未足額連續(xù)交納保險(xiǎn)費(fèi),原告每年交納保險(xiǎn)費(fèi)為786元,六年共計(jì)4716元,原告開始以現(xiàn)金交納保險(xiǎn)費(fèi),后在保險(xiǎn)公司指定賬戶定存資金扣繳保險(xiǎn)費(fèi),而且被告保險(xiǎn)公司退還原告保險(xiǎn)費(fèi)為4716元,被告該辯稱理由本院依法不予支持。被告太平洋保險(xiǎn)公司辯稱投保人未履行如實(shí)告知義務(wù),其帶病投保,并未提供相關(guān)證據(jù),且根據(jù)保險(xiǎn)法規(guī)定,自合同成立之日起超過二年的,保險(xiǎn)人不得解除合同;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,被告該辯稱理由本院依法不予支持。依據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十六條、第二十三條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國(guó)太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司黃岡中心支公司支付原告程某、駱某某理賠款20000元,以及相應(yīng)的保單現(xiàn)金價(jià)值4478元,扣減已付4716元,被告還應(yīng)給付原告19762元,限被告在本判決生效之日起十五日內(nèi)履行完畢。
二、駁回原告其他訴訟請(qǐng)求。
案件訴訟費(fèi)911元,由原告程某、駱某某承擔(dān)410元,被告中國(guó)太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司黃岡中心支公司承擔(dān)501元。
如不服本判決,可在本判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省黃岡市中級(jí)人民法院。
審 判 長(zhǎng) 靖紅濤 審 判 員 盧麗娟 人民陪審員 熊春梅
書記員:陳妍
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