原告:程永安,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市浦東新區(qū)。
委托訴訟代理人:陳燕萍,上海高達(dá)律師事務(wù)所律師。
被告:王洪亮,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市嘉定區(qū)。
被告:泛亞汽車技術(shù)中心有限公司,住所地上海市浦東新區(qū)。
法定代表人:陳志鑫,董事長(zhǎng)。
委托訴訟代理人:童俊彥,女。
被告:陽(yáng)某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司,住所地上海市靜安區(qū)廣中西路XXX弄XXX號(hào)XXX層。
負(fù)責(zé)人:王曉育,副總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:戴維,男。
原告程永安與被告王洪亮、泛亞汽車技術(shù)中心有限公司(以下至判決主文前簡(jiǎn)稱泛亞公司)、陽(yáng)某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司(以下至判決主文前簡(jiǎn)稱陽(yáng)某保險(xiǎn)公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年7月5日立案后,依法適用簡(jiǎn)易程序,于2018年8月20日公開開庭進(jìn)行了審理,原告程永安的委托訴訟代理人陳燕萍、被告王洪亮、被告泛亞公司的委托訴訟代理人童俊彥、被告陽(yáng)某保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人戴維參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告程永安向本院提出訴訟請(qǐng)求:要求判令被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)人民幣(以下幣種同)92,626.95元、醫(yī)療用品1,353.40元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1,060元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)4,200元、護(hù)理17,245元、誤工費(fèi)24,500元、殘疾賠償金275,422.40元、精神損害撫慰金11,000元、鑒定費(fèi)2,680元、交通費(fèi)1,000元、后續(xù)治療費(fèi)20,000元、衣物損500元、律師費(fèi)5,000元,上述費(fèi)用被告陽(yáng)某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)償付,不足部分或超過(guò)保險(xiǎn)部分由被告王洪亮、泛亞公司賠償。事實(shí)與理由:2017年1月8日19時(shí)03分許,王洪亮駕駛牌號(hào)為滬M1XXXX試的小型轎車撞上步行的原告,致使原告受傷;交警部門認(rèn)定,被告王洪亮對(duì)事故承擔(dān)全部責(zé)任,原告程永安無(wú)責(zé)任;后原告?zhèn)麆?shì)經(jīng)鑒定,結(jié)論為XXX傷殘;滬M1XXXX試號(hào)車輛所有人為泛亞公司,在陽(yáng)某保險(xiǎn)公司處投保了機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)有效期限內(nèi);對(duì)于被告王洪亮、陽(yáng)某保險(xiǎn)公司墊付的醫(yī)療費(fèi)用均認(rèn)可并同意一并處理,對(duì)于被告王洪亮墊付的交通費(fèi)認(rèn)可,醫(yī)療器具費(fèi)用不確認(rèn);同意扣除醫(yī)療費(fèi)中住院伙食費(fèi)用。
被告王洪亮、泛亞公司共同辯稱,對(duì)事故經(jīng)過(guò)、責(zé)任認(rèn)定無(wú)異議;涉事車輛事故發(fā)生在保險(xiǎn)理賠期間內(nèi),投保交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)100萬(wàn)元,含不計(jì)免賠;被告王洪亮系職務(wù)行為,由泛亞公司承擔(dān)賠償責(zé)任;醫(yī)療輔助器具268元、醫(yī)療費(fèi)中的60,006.07元及交通費(fèi)38元由被告王洪亮墊付,要求一并處理;賠償金額同保險(xiǎn)公司意見,鑒定費(fèi)應(yīng)由保險(xiǎn)公司承擔(dān),律師費(fèi)由原告自行承擔(dān),僅認(rèn)可2,000至3,000元。
被告陽(yáng)某保險(xiǎn)公司辯稱,對(duì)事故經(jīng)過(guò)、責(zé)任認(rèn)定無(wú)異議。涉事車輛事故發(fā)生在保險(xiǎn)理賠期間內(nèi),投保交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)100萬(wàn)元,含不計(jì)免賠;對(duì)醫(yī)藥費(fèi)金額無(wú)異議,但需扣除住院伙食補(bǔ)助費(fèi)886.20元及殘缺發(fā)票金額1,065元、非醫(yī)保部分不承擔(dān);醫(yī)療用品中腰帶63.40元、助動(dòng)器130元認(rèn)可作為醫(yī)療輔助器具費(fèi)理賠,輪椅及氣墊床1,160元僅有收據(jù)無(wú)發(fā)票,不認(rèn)可;被告王洪亮墊付的醫(yī)療輔助器具268元由法院依法判決;住院伙食補(bǔ)助費(fèi),認(rèn)可每日20元,按實(shí)際住院48.5天計(jì)算;營(yíng)養(yǎng)費(fèi)按照每天30元計(jì)算105天;護(hù)理費(fèi)按照每天40元計(jì)算105天;誤工費(fèi)認(rèn)可每月2,300元計(jì)算6個(gè)月;殘疾賠償金認(rèn)可;精神損害撫慰金認(rèn)可;交通費(fèi)認(rèn)可300元;衣物損失費(fèi)不認(rèn)可;后續(xù)治療費(fèi)不認(rèn)可;鑒定費(fèi)金額認(rèn)可,由法院依法判決;律師費(fèi)不在理賠范圍;曾墊付10,000元醫(yī)療費(fèi),要求一并處理。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:
1、2017年1月8日19時(shí)03分許,王洪亮駕駛牌號(hào)為滬M1XXXX試小型轎車在上海市浦東新區(qū)龍陽(yáng)路、臨沂路口與步行至此的程永安發(fā)生碰撞,導(dǎo)致程永安受傷。經(jīng)交警部門認(rèn)定,王洪亮對(duì)事故承擔(dān)全部責(zé)任,程永安無(wú)責(zé)任。
2、滬M1XXXX試車輛所有人為泛亞公司,在陽(yáng)某保險(xiǎn)公司處投保了機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)100萬(wàn)元,含不計(jì)免賠;本案事故發(fā)生于保險(xiǎn)期內(nèi)。
3、經(jīng)程永安委托(上海市公安局浦東分局交警支隊(duì)推介),司法鑒定科學(xué)技術(shù)研究所司法鑒定中心于2017年10月20日出具司法鑒定意見書:“被鑒定人程永安胸部、盆部交通傷,致8根肋骨骨折,并后遺骨盆嚴(yán)重畸形愈合,構(gòu)成XXX傷殘。傷后一期治療休息180日、護(hù)理90日,營(yíng)養(yǎng)90日。今后若行二期治療,休息30日,護(hù)理15日,營(yíng)養(yǎng)15日”。程永安為此支付鑒定費(fèi)2,680元。
4、對(duì)于程永安提供的勞動(dòng)合同,陽(yáng)某保險(xiǎn)公司表示無(wú)工資發(fā)放流水而不予認(rèn)可;程永安表示因合同簽訂于受傷前不久故未能獲得勞動(dòng)報(bào)酬。程永安另補(bǔ)充表示其因傷需2人護(hù)理,故40元標(biāo)準(zhǔn)過(guò)低,防褥瘡氣墊床及輪椅系治療必須且已發(fā)生。
本院認(rèn)為,機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,應(yīng)先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,在明確侵權(quán)責(zé)任的成立以及范圍的基礎(chǔ)上,由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償;仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。本起交通事故經(jīng)交警部門認(rèn)定,王洪亮對(duì)事故承擔(dān)全部責(zé)任,程永安無(wú)責(zé)任;陽(yáng)某保險(xiǎn)公司系承保交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司,王洪亮系職務(wù)行為,泛亞公司愿意承擔(dān)賠償責(zé)任,故對(duì)程永安的合理經(jīng)濟(jì)損失,應(yīng)先由陽(yáng)某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任;超出交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額的部分,在商業(yè)三者險(xiǎn)限額范圍內(nèi)賠償;仍有不足,由泛亞公司賠償。
程永安合理?yè)p失的確認(rèn):1、醫(yī)療費(fèi)核定金額為92,626.95元,扣除住院伙食助費(fèi)886.20元后為91,740.75元;2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)按住院天數(shù)每天20元計(jì),核定為970元;3、營(yíng)養(yǎng)費(fèi),根據(jù)原告?zhèn)?,按照每?0元計(jì)算105天,計(jì)3,150元;4、護(hù)理費(fèi),原告主張過(guò)高,根據(jù)原告?zhèn)?,酌定每?0元計(jì)算105天,計(jì)8,400元;5、殘疾賠償金無(wú)爭(zhēng)議,確定為275,422.40元;6、精神損害撫慰金無(wú)爭(zhēng)議,確定為11,000元;7、交通費(fèi)酌定為300元;8、衣物損失費(fèi)酌定為200元;9、鑒定費(fèi),屬于商業(yè)險(xiǎn)理賠范圍,為2,680元;10、腰帶、助動(dòng)器、輪椅為醫(yī)療輔助器具,確定為893.40元,屬于保險(xiǎn)理賠范圍,被告王洪亮主張的墊付醫(yī)療輔助費(fèi)268元未得到原告認(rèn)可,不予確認(rèn);11、防褥瘡氣墊床460元屬于生活用品費(fèi),不屬于保險(xiǎn)理賠范圍,應(yīng)由被告泛亞公司承擔(dān);12、誤工費(fèi),無(wú)工資發(fā)放記錄證據(jù)證明原告損失情況,故根據(jù)本市最低工資標(biāo)準(zhǔn)確定210天,計(jì)16,940元;13、律師費(fèi)5,000元,該費(fèi)用系原告為維護(hù)自身權(quán)益發(fā)生的合理費(fèi)用,不屬于保險(xiǎn)理賠范圍,應(yīng)由被告泛亞公司承擔(dān);14、后續(xù)醫(yī)療費(fèi)尚未發(fā)生,本案不作處理。
賠償責(zé)任范圍的確定:被告陽(yáng)某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)應(yīng)理賠原告醫(yī)療費(fèi)10,000元、精神損害撫慰金11,000元、殘疾賠償金90,300元、護(hù)理費(fèi)8,400元、交通費(fèi)300元,衣物損失費(fèi)200元,合計(jì)120,200元。
被告陽(yáng)某保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)應(yīng)理賠程永安醫(yī)藥費(fèi)81,740.75元、殘疾賠償金185,122.40元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)970元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3,150元、醫(yī)療輔助器具費(fèi)893.40元、誤工費(fèi)16,940元、鑒定費(fèi)2,680元,合計(jì)291,496.55元。
被告泛亞公司應(yīng)賠償原告程永安生活用品費(fèi)460元、律師費(fèi)5,000元,合計(jì)5,460元。
被告王洪亮、陽(yáng)某保險(xiǎn)公司墊付款應(yīng)由原告返還或直接抵扣應(yīng)付費(fèi)用。
綜上,依照《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第一條、第十六條、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條第一款、第二十條、第二十一條第一款、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條第一款的規(guī)定,判決如下:
一、被告陽(yáng)某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)的責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告程永安120,200元,扣除墊付款10,000元,實(shí)際還需支付110,200元;
二、被告陽(yáng)某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在機(jī)動(dòng)車商業(yè)三者險(xiǎn)的責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告程永安291,496.55元;
三、被告泛亞汽車技術(shù)中心有限公司于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告程永安5,460元;
四、原告程永安于本判決生效之日起十日內(nèi)返還被告王洪亮60,044.07元;
五、駁回原告程永安的其余訴訟請(qǐng)求。
負(fù)有金錢給付義務(wù)的當(dāng)事人,如果未按本判決指定的期間履行給付義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)7,983元,減半收取計(jì)3,991.50元,由原告程永安負(fù)擔(dān)360元,被告泛亞汽車技術(shù)中心有限公司負(fù)擔(dān)3,631.50元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級(jí)人民法院。
審判員:黃??嘯
書記員:劉月娥
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