原告:程某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住江西省九江市德安縣。委托訴訟代理人:王弟林,江西博陽律師事務所律師。被告:余某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶籍所在地江西省廬山市,住江西省九江市德安縣。被告:中國人民財產保險股份有限公司德安支公司,地址:德安縣石橋路169號。負責人:付曉東,該公司經理。委托訴訟代理人:張小燕,江西博陽律師事務所律師。委托訴訟代理人:程斯蔓,江西博陽律師事務所實習律師。
原告程某某訴稱,2017年11月20日8時40分許,被告余某某駕駛贛G×××××小型轎車在德安縣××一中門口路段右轉彎時,與原告駕駛的“王派”牌兩輪電動車相撞,造成原告受傷及兩車受損的道路交通事故。后原告?zhèn)榻浗魈靹λ痉ㄨb定機構鑒定傷殘為十級,且此次事故由被告余某某承擔全部責任。雙方對賠償費用協(xié)商未果,被告余某某駕駛的肇事車輛已在被告人保財險德安支公司投保了交強險和第三者責任保險,事故發(fā)生在保險期內。請求判令被告余某某給付原告各項人身損害費用95943元,被告人保財險德安支公司在保險責任內向原告承擔賠付責任。被告余某某辯稱,1、此事故屬實,對交警部分的責任劃分無異議;2、被告余某某墊付醫(yī)藥費12500元,另支付門診費用1467元;3、同意保險公司核減15%非醫(yī)保用藥;4、不認可原告的誤工損失。被告人保財險德安支公司辯稱,1、對事故事實無異議,對責任劃分無異議,肇事車輛在保險公司投保了交強險和商業(yè)第三者責任險,商業(yè)三者險限額500000元,并投保了不計免賠;2、原告醫(yī)藥費按照醫(yī)療發(fā)票計算,應扣除15%非醫(yī)保用藥,因被告余某某駕駛證未超過實習期,保險公司要求免除20%賠償責任。原告戶口簿為河東鄉(xiāng)管理,屬于農村戶口,誤工費應按農村標準計算且原告屬于退休工人,不存在誤工費。對原告的傷殘等級無異議,殘疾賠償金、誤工費按農村農林牧漁標準計算,誤工天數(shù)保險公司按90天計算,陪護椅應予以扣除,伙食補助費按20元/天計算,精神撫慰金按2000元計算,交通費由法院酌定,摩托車損失應按定損為準;3、本案訴訟費、鑒定費保險公司不承擔。經審理查明:2017年11月20日8時40分許,被告余某某駕駛贛G×××××小型轎車,在德安縣××一中門口路段右拐彎時,與同方向的原告程某某駕駛的“王派”牌兩輪電動車相撞,造成原告受傷及兩車受損的道路交通事故。2017年11月27日德安縣公安局交通警察大隊出具道路交通事故認定書,認定被告余某某在此次事故中承擔全部責任,原告程某某在此次事故中沒有責任。原告程某某受傷后入德安中醫(yī)院治療,在德安中醫(yī)院住院41天,出院診斷:1、腰1椎體壓縮性骨折,2、腰1右側橫突骨折,3、右第4、5肋骨骨折,4、腰5椎體滑脫,5、高血壓病,出院醫(yī)囑為建議休息一個月,一個月后復查骨折愈合情況,視情況輔助下漸下床活動。住院花費醫(yī)藥費用20361.77元。2018年2月4日、2018年2月5日、2018年2月8日原告到德安中醫(yī)院復診花費1853.5元。原告住院門診共花費22215.27元。其中被告人保財險德安支公司墊付10000元,被告余某某墊付13967元,原告程某某墊付門診費用1853.5元。2018年3月20日原告在江西黃慶仁棧華氏大藥房有限公司德安總店購買輪椅花費500元,2018年3月21日原告在江西黃慶仁棧華氏大藥房有限公司德安總店購買三七粉花費1343元。2018年3月13日江西天劍司法鑒定中心對原告的傷殘等級、后續(xù)治療費以及三期進行評定,出具司法鑒定意見為:原告損傷評定為十級傷殘;誤工期評定為150天、護理期評定為60天、營養(yǎng)期評定為60天;后續(xù)治療費評定為3000元,如需手術矯正椎體滑脫,費用以必需的實際開支為宜。為此,原告支付鑒定費2700元。贛G×××××小型轎車在被告人保財險德安支公司投保了交強險和商業(yè)第三者責任險,商業(yè)三者險限額500000元。本起事故發(fā)生在保險期間內。另查:1、原告程某某戶口簿戶別為居民家庭戶;2、被告余某某機動車駕駛證有效期至2026年4月23日,贛G×××××小型轎車檢驗有效期至2019年9月;3、原告“王派”牌兩輪電動車經被告保險公司定損為300元;4、江西省2017年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入31198元/年,江西省2016年度城鎮(zhèn)私營單位居民服務、修理和其他服務業(yè)就業(yè)人員年平均工資31010元/年。印證上述事實的證據(jù)有:1、當事人的陳述及庭審筆錄;2、原告提供的身份證復印件、戶口簿復印件;3、原告提供的德安中醫(yī)院出院疾病診斷證明書、出院記錄、門診票據(jù)、住院發(fā)票及明細賬、藥店發(fā)票;4、原告提供的德安縣公安局交通警察大隊于2017年11月27日作出德公交認字[2017]第0184號《道路交通事故認定書》;5、原告提供的江西天劍司法鑒定中心出具鑒定意見書一份及鑒定費發(fā)票一份;6、原告提供的交強險及商業(yè)三者險保險單抄件各一份;7、原告提供的余某某駕駛證、車輛行駛證復印件各一份及修理費發(fā)票一張;8、被告余某某提供的住院發(fā)票一張、收條一張、門診發(fā)票二張;本院認為,被告余某某駕駛贛G×××××小型轎車違反道路交通安全法有關規(guī)定造成此次交通事故,經交警部門認定被告余某某負全部責任,雙方對此均無異議,本院予以確認。因肇事車輛在被告人保財險德安支公司處投保了交強險和第三者責任險,且事故發(fā)生在保險期間,被告人保財險德安支公司應在交強險限額內賠償原告損失,超出部分由被告人保財險德安支公司在第三者責任險限額內承擔,剩余部分由被告承擔。被告人保財險德安支公司與被告余某某就非醫(yī)保用藥達成15%的核減醫(yī)療費協(xié)議,本院予以認可。原告的誤工期、護理期、營養(yǎng)日參照《人身損害受傷人員休息期、營養(yǎng)期、護理期評定標準》,綜合認定誤工期150天、護理期為60天、營養(yǎng)日41天。原告訴請的合理損失認定如下:1、醫(yī)療費按有效發(fā)票數(shù)額認定為23558.27元;2、殘疾賠償金按江西省2017年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入31198元/年,31198元/年×17年×10%=53036.6元;3、誤工費因原告未提供工資相關證據(jù)佐證,無法認定其誤工損失;4、護理費按江西省2016年度城鎮(zhèn)私營單位居民服務、修理和其他服務業(yè)就業(yè)人員年平均工資31010元/年計算,31010元/年÷360天/年×60天=5168.34元;5、營養(yǎng)費為22元/天×41天=902元;6、住院伙食補助費計算應以原告的住院天數(shù)為基數(shù),計算為20元/天×41天=820元;7、精神損害撫慰金因原告?zhèn)麣埖燃墳槭?,應認定2000元;8、鑒定費按發(fā)票數(shù)額認定為2700元;9、交通費因原告未提供發(fā)票,本院酌情認定500元;10、財產損失按定損數(shù)額確定為300元;11、后續(xù)治療費依據(jù)司法鑒定意見認定為3000元,如需手術矯正椎體滑脫,費用以必需的實際開支為宜;12、輪椅費按發(fā)票認定為500元。故原告的合理損失為醫(yī)療費23558.27元+殘疾賠償金53036.6元+護理費5168.34元+營養(yǎng)費902元+住院伙食補助費820元+精神損害撫慰金2000元+鑒定費2700元+交通費500元+車輛損失費300元+后續(xù)治療費3000元+輪椅費500元=92485.21元。被告人保財險德安支公司在交強險限額內賠付原告醫(yī)療費用10000元、傷殘賠償金61004.94元。超出部分醫(yī)療費用18780.27元應由被告人保財險德安支公司在商業(yè)三者險范圍內賠付原告18780.27元-18780.27元×15%=15963.23元,被告余某某承擔2817.04元。鑒定費用2700元不屬保險賠償范圍,由被告余某某承擔。被告人保財險德安支公司訴稱墊付的10000元醫(yī)療費用經庭審質證原告認可,本院予以確認。被告余某某訴稱墊付的13967元醫(yī)藥費用經庭審質證原告認可且有發(fā)票佐證,本院予以確認。依照《中華人民共和國侵權責任法》第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第一項、《中華人民共和國保險法》第六十五條、《最高人民法院<關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋>》第十七條第一款、第二款、第十八條、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條及《最高人民法院<關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋>》第十條的規(guī)定,判決如下:
原告程某某與被告余某某、中國人民財產保險股份有限公司德安支公司機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2018年3月21日立案受理,依法由審判員湯成瑩適用簡易程序公開開庭進行了審理。原告程某某及委托訴訟代理人王弟林、被告余某某、被告中國人民財產保險股份有限公司德安支公司(以下簡稱人保財險德安支公司)委托代理人張小燕、程斯蔓到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
一、被告中國人民財產保險股份有限公司德安支公司于本判決生效之日起十日內賠償原告程某某醫(yī)療費、后續(xù)治療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、殘疾賠償金、精神撫慰金、財產損失、輪椅費共計68518.21元。二、被告中國人民財產保險股份有限公司德安支公司于本判決生效之日起十日內返還被告余某某8449.96元。三、駁回原告程某某的其他訴訟請求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。案件受理費2198.58元(原告已預交)減半收取1099.29元,由原告程某某負擔314.29元,由被告余某某負擔785元,被告余某某于本判決生效后十日內給付原告程某某。如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于江西省九江市中級人民法院。
審判員 湯成瑩
書記員:余陽
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