上訴人(原審原告):秦皇島市嘉控電氣有限公司。
法定代表人:鐘長海,該公司總經理。
委托代理人:周濤,河北向方律師事務所律師。
被上訴人(原審被告):閆某坤。
委托代理人:羅向軍,河北德圣律師事務所律師。
上訴人秦皇島市嘉控電氣有限公司因工傷保險待遇糾紛一案,不服海港區(qū)人民法院(2014)海民初字第811號民事判決,向本院提出上訴。本院依法組成合議庭審理了本案,現已審理終結。
原審法院審理查明,2012年3月20日被告閆某坤到原告嘉控電氣公司工作,雙方簽訂了書面勞動合同,月工資標準為2400元/月。2012年4月8日閆某坤在鈑金車間折彎機折電纜橋架時,右手食指不慎擠入折彎機三角槽內受傷,經秦皇島市軍工醫(yī)院診斷為:右手指中節(jié)開放性粉碎性骨折。2012年4月13日閆某坤住院,住院5天。2012年5月3日至5月19日被告閆某坤因該傷在秦皇島軍工醫(yī)院住院治療16天。2012年5月28日至6月24日被告閆某坤因該傷在秦皇島第一醫(yī)院住院治療27天。2012年11月14日至11月21日被告閆某坤因該傷在北京積水潭醫(yī)院住院治療7天。2013年2月27日至3月6日被告閆某坤因該傷在北京積水潭醫(yī)院住院治療7天。被告閆某坤總計住院62天。
2013年3月19日閆某坤向秦皇島市人力資源和社會保障局提出工傷認定申請。2013年5月10日秦皇島市人力資源和社會保障局作出秦人社傷險認決字(2013)994號工傷認定決定書,認定閆某坤右手指中節(jié)開放性粉碎性骨折屬于工傷。2013年7月18日閆某坤向秦皇島市勞動能力鑒定委員會申請工傷評殘、停工留薪期確認。2013年7月24日秦皇島市勞動能力鑒定委員會作出(秦勞鑒)(工傷)勞鑒(初)字(2013)第0809號《工傷職工勞動能力鑒定結論通知書》,鑒定結論為:九級傷殘,停工留薪期為傷后4個月。
2013年8月21日閆某坤以原告為被申請人向秦皇島市勞動人事爭議調解仲裁委員會申請仲裁,請求:1、解除勞動關系;2、支付解除勞動合同補償金6000元;3、支付一次性工傷傷殘補助金27000元,一次性工傷醫(yī)療補助金53298元、一次性工傷就業(yè)補助金22842元;4、支付工傷休養(yǎng)期工資31500元;5、支付住院期間護理費6300元;6、支付住院伙食補助費3050元;7、支付就醫(yī)交通費、住宿費3000元。仲裁委作出秦勞仲案字(2013)第449號仲裁裁決書,裁決:一、雙方解除勞動關系。二、被申請人向申請人支付:1、一次性傷殘補助金21600元;2、一次性工傷醫(yī)療補助金53298元;3、一次性工傷就業(yè)補助金22842元;4、停工留薪期工資9600元;5、支付申請人護理費6481.38元;6、支付申請人住院伙食補助費差額450元;7、火車交通費641.5元、住宿費868元;8、秦皇島市內出租車交通費150元;總計115930.88元。三、對申請人的其他仲裁請求不予支持。原告不服仲裁裁決向本院提起訴訟,請求依法判決不支付被告解除勞動合同補償金、一次性工傷醫(yī)療補助金、工傷休假工資、住院護理費、住院伙食補助費、交通費、住宿費共計115930.88元。
另查明,被告住院期間原告給付被告現金1500元。在庭審過程中,原告述稱“后來經過查證,原告已經于2013年7月收到工傷認定書和工傷認定鑒定通知書”。
原審法院認為,被告閆某坤受傷已經秦皇島市勞動和社會保障局認定為工傷,該工傷認定已發(fā)生法律效力。根據《工傷保險條例》的規(guī)定,被告閆某坤應享受工傷保險待遇。因原告沒有為被告閆某坤繳納工傷保險,導致被告無法享受工傷保險待遇,故應由原告給付閆某坤各項工傷保險待遇。
關于原告應向被告支付的各項工傷保險待遇分述如下:
一、一次性傷殘補助金:《工傷保險條例》第三十七條規(guī)定,職工因工致殘被鑒定為九級傷殘的,應支付一次性傷殘補助金,標準為9個月本人工資,第六十四條第二款規(guī)定,本條例所稱本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。本案中,被告月工資標準為2400元,故原告應向被告支付的一次性傷殘補助金為2400元×9=21600元;
二、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金:《河北省工傷保險實施辦法》第三十四條的規(guī)定,被告應當按照解除或終止勞動關系時本省上一年度職工月平均工資的標準向原告支付14個月的一次性工傷醫(yī)療補助金和6個月一次性傷殘就業(yè)補助金。2013年8月,被告申請仲裁時要求解除勞動關系,故應視為2013年8月雙方勞動關系解除。原告應按2012年河北省職工月平均工資39542元÷12個月≈3295.16元的標準向被告支付一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金。原告應向被告支付的一次性工傷醫(yī)療補助金為3295.16元×14個月=46132.24元、一次性傷殘就業(yè)補助金為3295.16元×6個月=19770.96元;
三、停工留薪期工資:《工傷保險條例》第三十三條規(guī)定,職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內,原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。被告的月工資為2400元,停工留薪期為傷后4個月,故原告應支付被告的停工留薪期工資為2400元×4個月=9600元;
四、住院護理費:被告閆某坤住院期間原告沒有指派專人護理,根據《河北省工商保險實施辦法》第二十七條第三款的規(guī)定,原告應按照其單位上一年度職工月平均工資一人的標準支付護理費。本案中,原告沒有提供其單位2011年度職工月平均工資的證據,故本院按照統(tǒng)籌地區(qū)即2011年秦皇島城鎮(zhèn)單位在崗職工月工資3377元的標準計算,原告應向被告閆某坤支付的住院護理費為3377元÷21.75天×62天≈9626元。但被告閆某坤對仲裁裁決的數額6481.38元予以認可,故本院對被告主張原告支付被告住院護理費6481.38元予以支持;
五、住院伙食補助費:河北省人力資源和社會保障廳《貫徹實施新〈工傷保險條例〉十項具體意見》第四條第一款第一項規(guī)定,職工住院治療工傷的伙食補助費統(tǒng)籌地區(qū)以內20元/天/人,統(tǒng)籌地區(qū)以外35元/天/人。閆某坤統(tǒng)籌地區(qū)內住院三次,住院天數為5天+16天+27天=48天,在統(tǒng)籌地區(qū)外住院二次,住院天數為7天+7天=14天,根據上述規(guī)定,原告應向被告支付的住院伙食補助費為20元×48天+35元×7天=1205元;
六、交通費:關于被告請求給付的打車費150元,考慮被告治療工傷所需,以支付就醫(yī)期間必要交通費為宜,故本院對其統(tǒng)籌地區(qū)內的交通費用150元予以支持;對被告到統(tǒng)籌地區(qū)外就醫(yī)的交通費,河北省人力資源和社會保障廳《貫徹實施新〈工傷保險條例〉十項具體意見》第四條第一款第二項規(guī)定,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通費火車硬座(頭等席一下)實報實銷。本案中,閆某坤主張其去北京做手術去了兩人二次、2013年3月19日拆線拿藥去過1次,其提供的住院病案顯示閆某坤在北京積水潭醫(yī)院兩次住院的時間分別為2012年11月14日至11月21日、2013年2月27日至3月6日,且其出院診斷證明書記載“術后兩周門診拆線”,故本院對閆某坤提供以下火車票予以支持:2012年11月13日88元、11月21日88元、2013年2月26日114.5元、3月7日87.5元、3月19日92.5元、3月20日87.5元,共計558元。閆某坤提供的其他火車票不能證明與治療閆某坤的工傷有關,故本院不予支持。綜上,原告應向被告支付的交通費為150元+558元=708元;
二審審理查明的事實與原審審理查明的事實相同。
本院認為,雙方已建立勞動關系,被上訴人在工作中受傷,已被認定為工傷并評定了傷殘等級。因上訴人未給被上訴人辦理工傷保險,依法應由上訴人向被上訴人支付各項工傷保險待遇?,F上訴人雖主張因資金周轉困難,以抵債房屋或者車輛予以賠償,但被上訴人不予接受,故無法就賠償達成一致意見。上訴人上訴理據不足,不予支持。原審法院判決認定事實清楚,適用法律正確,依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第(一)項、第一百七十五條之規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費10元,由上訴人負擔。
本判決為終審判決。
審 判 長 鮑成新 審 判 員 汪向榮 代審判員 桑華民
書 記 員 李 楠
成為第一個評論者