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秦彎彎與牛某某、中國平安財產保險股份有限公司石某某中心支公司機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

秦彎彎
陳聰(河北中宇律師事務所)
朱林倩(河北中宇律師事務所)
牛某某
中國平安財產保險股份有限公司石某某中心支公司
馬彭飛

原告秦彎彎,住石某某市長安區(qū)。
委托代理人陳聰、朱林倩,河北中宇律師事務所律師。
被告牛某某,住石某某市。
被告中國平安財產保險股份有限公司石某某中心支公司,住所地石某某市長安區(qū)方北路13號。
負責人李全勇,總經理。
委托代理人馬彭飛,該公司員工。
原告秦彎彎訴被告牛某某、中國平安財產保險股份有限公司石某某中心支公司(以下簡稱保險公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院受理后,依法適用簡易程序公開開庭進行了審理。原告秦彎彎委托代理人陳聰、朱林倩、被告牛某某、被告保險公司委托代理人馬彭飛到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。

本院認為,侵害他人造成人身損害的,應當賠償醫(yī)療費、護理費、交通費等為治療和康復支出的合理費用,以及因誤工減少的收入。訂立保險合同,采用保險人提供的格式條款的,保險人向投保人提供的投保單應當附格式條款,保險人應當向投保人說明合同的內容。對保險合同中免除保險人責任的條款,保險人在訂立合同時應當在投保單、保險單或者其他保險憑證上做出足以引起投保人注意的提示,并對該條款的內容以書面或者口頭形式向投保人做出明確說明;未作提示或明確說明的,該條款不發(fā)生效力。本案中,被告牛某某在交通事故中負全責,而肇事車輛在被告保險公司投保交強險,故原告秦彎彎的損失應首先由被告保險公司在交強險分項限額范圍內先行賠付,不足部分由被告保險公司在商業(yè)三責險范圍內賠付或被告牛某某進行賠償。原告主張醫(yī)療費27914.29元、住院伙食補助費1300元,有住院病歷、醫(yī)療票據(jù)為證,本院予以認定;營養(yǎng)費參照住院伙食補助費為1300元;原告關于護理費11900元的主張,盡管其提交的診斷證明顯示出院后陪護一人,但結合原告的傷情,本院酌定誤工期間為住院13天加出院后一個月,護理費為3400元/月÷30天×43天=4873.33元;原告關于誤工費10904元的主張,盡管其提交的診斷證明顯示出院后避免負重三個月,但結合原告的傷情,本院酌定誤工期間為住院13天加出院后兩個月,誤工費為3176元/月÷30天×73天=7728.27元;交通費本院酌定300元;原告關于財產損失700元的主張,二被告予以認可,本院予以認定。原告秦彎彎的損失分別為醫(yī)療費27914.29元、住院伙食補助費1300元、營養(yǎng)費1300元、護理費4873.33元、誤工費7728.27元、交通費300元、財產損失700元,以上共計44115.89元。被告保險公司應當在交強險分項限額內賠付23601.6元。關于商業(yè)三責險的賠付,盡管商業(yè)三責險保單特別約定部分顯示“收到本保單請立即核對,如無疑義,即視為同意合同條款及約定的全部內容。本保險適用于2009版條款,并附條款一份”,但被告保險公司未提交證據(jù)證明其將保險條款送達被告牛某某,亦未提交證據(jù)證明其就免責條款向被告牛某某作出提示或明確說明,故被告保險公司關于其商業(yè)三責險不予賠付的抗辯,本院不予采信,故原告的損失扣除交強險賠付不足的20514.29元,被告保險公司應當在商業(yè)三責險保額范圍內予以賠付?;?,根據(jù)《中華人民共和國侵權責任法》第十六條 ?、《中華人民共和國保險法》第十七條 ?、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條 ?之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國平安財產保險股份有限公司石某某中心支公司于本判決生效之日起十日內在交強險分項限額內賠償原告秦彎彎醫(yī)療費7400元、住院伙食補助費1300元、營養(yǎng)費1300元、護理費4873.33元、誤工費7728.27元、交通費300元、財產損失700元,以上共計23601.6元。
二、被告中國平安財產保險股份有限公司石某某中心支公司于本判決生效之日起十日內在交強險分項限額商業(yè)三責險范圍內內賠償原告秦彎彎醫(yī)療費20514.29元。
如未按本判決指定的期間履行給付義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付履行期間的債務利息。
案件受理費1150元,減半收取575元,原告秦彎彎負擔105元,被告牛某某負擔470元。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省石某某市中級人民法院。

本院認為,侵害他人造成人身損害的,應當賠償醫(yī)療費、護理費、交通費等為治療和康復支出的合理費用,以及因誤工減少的收入。訂立保險合同,采用保險人提供的格式條款的,保險人向投保人提供的投保單應當附格式條款,保險人應當向投保人說明合同的內容。對保險合同中免除保險人責任的條款,保險人在訂立合同時應當在投保單、保險單或者其他保險憑證上做出足以引起投保人注意的提示,并對該條款的內容以書面或者口頭形式向投保人做出明確說明;未作提示或明確說明的,該條款不發(fā)生效力。本案中,被告牛某某在交通事故中負全責,而肇事車輛在被告保險公司投保交強險,故原告秦彎彎的損失應首先由被告保險公司在交強險分項限額范圍內先行賠付,不足部分由被告保險公司在商業(yè)三責險范圍內賠付或被告牛某某進行賠償。原告主張醫(yī)療費27914.29元、住院伙食補助費1300元,有住院病歷、醫(yī)療票據(jù)為證,本院予以認定;營養(yǎng)費參照住院伙食補助費為1300元;原告關于護理費11900元的主張,盡管其提交的診斷證明顯示出院后陪護一人,但結合原告的傷情,本院酌定誤工期間為住院13天加出院后一個月,護理費為3400元/月÷30天×43天=4873.33元;原告關于誤工費10904元的主張,盡管其提交的診斷證明顯示出院后避免負重三個月,但結合原告的傷情,本院酌定誤工期間為住院13天加出院后兩個月,誤工費為3176元/月÷30天×73天=7728.27元;交通費本院酌定300元;原告關于財產損失700元的主張,二被告予以認可,本院予以認定。原告秦彎彎的損失分別為醫(yī)療費27914.29元、住院伙食補助費1300元、營養(yǎng)費1300元、護理費4873.33元、誤工費7728.27元、交通費300元、財產損失700元,以上共計44115.89元。被告保險公司應當在交強險分項限額內賠付23601.6元。關于商業(yè)三責險的賠付,盡管商業(yè)三責險保單特別約定部分顯示“收到本保單請立即核對,如無疑義,即視為同意合同條款及約定的全部內容。本保險適用于2009版條款,并附條款一份”,但被告保險公司未提交證據(jù)證明其將保險條款送達被告牛某某,亦未提交證據(jù)證明其就免責條款向被告牛某某作出提示或明確說明,故被告保險公司關于其商業(yè)三責險不予賠付的抗辯,本院不予采信,故原告的損失扣除交強險賠付不足的20514.29元,被告保險公司應當在商業(yè)三責險保額范圍內予以賠付?;?,根據(jù)《中華人民共和國侵權責任法》第十六條 ?、《中華人民共和國保險法》第十七條 ?、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條 ?之規(guī)定,判決如下:

一、被告中國平安財產保險股份有限公司石某某中心支公司于本判決生效之日起十日內在交強險分項限額內賠償原告秦彎彎醫(yī)療費7400元、住院伙食補助費1300元、營養(yǎng)費1300元、護理費4873.33元、誤工費7728.27元、交通費300元、財產損失700元,以上共計23601.6元。
二、被告中國平安財產保險股份有限公司石某某中心支公司于本判決生效之日起十日內在交強險分項限額商業(yè)三責險范圍內內賠償原告秦彎彎醫(yī)療費20514.29元。
如未按本判決指定的期間履行給付義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付履行期間的債務利息。
案件受理費1150元,減半收取575元,原告秦彎彎負擔105元,被告牛某某負擔470元。

審判長:劉繼豐

書記員:姚云飛

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