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秦某、張某與隨州市中心醫(yī)院醫(yī)療損害責(zé)任糾紛二審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

秦某
張某
魏蓉(代理權(quán)限代為承認(湖北天賦律師事務(wù)所)
放棄或變更訴訟請求(湖北天賦律師事務(wù)所)
隨州市中心醫(yī)院
胡菊林(湖北神農(nóng)律師事務(wù)所)
朱波

上訴人(原審原告):秦某,男,漢族,xxxx年xx月xx日出生。
上訴人(原審原告):張某,女,漢族,xxxx年xx月xx日出生。
委托代理人:魏蓉(代理權(quán)限:代為承認、放棄或變更訴訟請求,參與調(diào)解,代收法律文書),湖北天賦律師事務(wù)所律師。
上訴人(原審被告):隨州市中心醫(yī)院。
法定代表人:張振健,該院院長。
委托代理人:胡菊林(代理權(quán)限:一般代理),湖北神農(nóng)律師事務(wù)所律師。
委托代理人:朱波(代理權(quán)限:一般代理),該醫(yī)院職工。
上訴人秦某、張某為與上訴人隨州市中心醫(yī)院醫(yī)療損害責(zé)任糾紛一案,不服隨州市曾都區(qū)人民法院(2012)鄂曾都民初字第04357號民事判決,向本院提起上訴。本院于2015年5月19日受理后,依法由審判員郭建強擔任審判長,與代理審判員朱玉玲、李超組成合議庭,于2015年6月11日公開開庭進行了審理。上訴人秦某及秦某、張某的委托代理人魏蓉,上訴人隨州市中心醫(yī)院的委托代理人胡菊林、朱波到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原審原告秦某、張某訴稱:2012年5月25日,我女兒秦晨蕾(1周歲)因發(fā)高燒于下午5時許送往隨州市中心醫(yī)院就診,當時門診部沒有醫(yī)生,我們趕往住院部兒科找到主任,主任開了打針處方,并叫我們到門診三樓打針。5月26日,孩子還是高燒不退,門診醫(yī)生說今天已打過針了,明天再看。5月27日,孩子仍然發(fā)燒39.7度不退,門診醫(yī)療要求查血,當查血結(jié)果出來后,要求住院治療,我們辦完住院手續(xù)后,新生兒科主治醫(yī)生給孩子開藥打針,并要求繼續(xù)抽血檢查,下午主治醫(yī)生沒上班,沒有一個醫(yī)生護士過問孩子病情。到晚上6時許,我們又發(fā)現(xiàn)孩子下肢和腳腫了很多,就向值班醫(yī)生反映,他說,要么自已轉(zhuǎn)院,要么等明天主治醫(yī)生來了再說。一晚上孩子煩燥不安、高燒不退,護士要求繼續(xù)用退燒栓。5月28日上午9時許,主治醫(yī)生和主任上班后,沒有采取任何急救措施就讓我們轉(zhuǎn)院,我們自己坐車趕到武漢協(xié)和醫(yī)院辦理了住院手續(xù),兒內(nèi)科醫(yī)生看到急診醫(yī)生開具的病歷和檢查結(jié)果后,對孩子進行檢查治療,并給我們下達病(重)危通知書,告知孩子隨時有生命危險。6月1日凌晨44分,孩子病情惡化,經(jīng)搶救無效死亡。我們認為,被告隨州市中心醫(yī)院救治過程中存在嚴重過失,是我們孩子最終死亡的直接原因,主要為:1、入院檢查不到位;2、醫(yī)療處置不當,對患兒病情危險認識不足(長期高燒不退、患兒血小板超低至24,下肢、腳腫大等)及醫(yī)療設(shè)施管理不到位;3、急救處理違反醫(yī)療規(guī)范;4、轉(zhuǎn)院過程中無專業(yè)醫(yī)護人員陪護。上述問題延誤了患兒的治療最佳時間,被告的過錯是導(dǎo)致患兒死亡的直接原因。故請求判決被告賠償死亡賠償金、喪葬費、醫(yī)療費、交通費、精神損害撫慰金等經(jīng)濟損失共計200785.80元。
原審被告隨州市中心醫(yī)院辯稱:1、醫(yī)院的診療行為符合診療原則和規(guī)范。2012年5月25日17:00時許,二原告帶患兒到我院就診,主訴發(fā)熱39℃,查患兒咽部充血,雙側(cè)扁桃體稍腫大,據(jù)此,建議給患兒查體溫和做血液學(xué)檢查等,但原告張某不同意,要求給患兒輸液治療,我們只能按原告要求給予抗炎、抗病毒等對癥治療,但是發(fā)熱的癥狀并沒有緩解。同月27日,原告采納了醫(yī)生的建議,對患兒進行血常規(guī)檢查,結(jié)果為血小板25×109/L(血小板減少),同日11時許入住我院新生兒科治療。入院后對患兒進行血常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)、外周血細胞形態(tài)等輔助檢查,依據(jù)輔檢結(jié)果和患兒狀況,診斷為傳染性單核細胞增多癥,并給予抗感染、抗病毒、減輕炎癥反應(yīng),營養(yǎng)等對癥治療,但患兒病情無好轉(zhuǎn)。鑒于患兒肝功能損害嚴重,肌酸激酶增高、病程短、進展快,答辯人將上述情況與原告進行了溝通并建議轉(zhuǎn)上級醫(yī)院進一步檢查治療。同月28日上午9時許,原告將患兒轉(zhuǎn)入武漢協(xié)和醫(yī)院治療。我院上述診療行為符合治療原則和規(guī)范,不存在任何過錯。2、患兒秦晨蕾的離世,醫(yī)院既不存在故意,也沒有過失行為,所以原告要求我院賠償,沒有事實和法律依據(jù),我院不應(yīng)當承擔賠償責(zé)任。故請求依法駁回原告的訴訟請求。
原判認定:2012年5月25日,患兒秦晨蕾(女,xxxx年xx月xx日出生)因發(fā)熱被其父母,即原告秦某、張某送往被告隨州市中心醫(yī)院門診部就診,2012年5月27日經(jīng)被告隨州市中心醫(yī)院臨床細胞檢驗,診斷為:血小板減少癥。同日上午10時47分入隨州市中心醫(yī)院新生兒科住院治療,給予抗感染(阿莫西林克拉維酸鉀)、抗病毒(炎琥寧)、減輕炎癥反應(yīng)(氧化可的松)、營養(yǎng)(核黃素)及對癥支持治療,患兒病情無好轉(zhuǎn)。鑒于患兒肝功能損害重,肌酸激酶增高,病程短、進展快,考慮為傳染性單核細胞增多癥,心肌炎、肝功能異常。被告隨州市中心醫(yī)院建議原告秦某、張某將患兒轉(zhuǎn)上級醫(yī)院進一步檢查治療。2012年5月28日上午9時13分二原告為患兒辦理了出院手續(xù),同日下午14時入華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院協(xié)和醫(yī)院住院治療。2012年6月1日0時44分,患兒秦晨蕾因肺出血、呼吸循環(huán)衰竭死亡。患兒秦晨蕾死亡后,隨州市醫(yī)患事故調(diào)解委員會雖進行調(diào)解,但被告隨州市中心醫(yī)院認為自身無過錯,拒絕賠償。為此原告秦某、張某訴至法院。
原判另認定:原告秦某、張某夫婦長期租住在曾都區(qū)東城辦事處文峰塔社區(qū)二組,從事水電安裝。經(jīng)庭審核實,秦晨蕾死亡后造成的經(jīng)濟損失為:醫(yī)療費14800.82元、死亡賠償金367480元(18374元×20年)、喪葬費16025元(32050元÷2)、鑒定費8000元、交通費1000元,合計407305.82元。二原告另請求賠償精神損害撫慰金78984元。
原判還認定:2013年9月5日,隨州市醫(yī)學(xué)會對患兒秦晨蕾死亡原因作出隨醫(yī)鑒(2013)3號鑒定書,鑒定結(jié)論為:本病例不屬于醫(yī)療事故。庭審中二原告對該鑒定結(jié)論不服,申請重新鑒定。2014年6月23日,湖北中真司法鑒定中心作出鄂中司鑒(2014)中鑒字第304號鑒定意見:“隨州市中心醫(yī)院在治療秦晨蕾的過程中存在:檢查欠及時,告知欠全面,對病情兇險程度認識不足等過錯;其過錯與損害后果無因果關(guān)系,但承擔輕微的過錯責(zé)任,參與度系數(shù)值1-20%?!?br/>本院認為:公民的生命健康權(quán)受法律保護。秦晨蕾因發(fā)熱被其父母秦某、張某送至隨州市中心醫(yī)院門診部就診,隨州市中心醫(yī)院應(yīng)當及時、全面進行診斷和治療。湖北中真司法鑒定中心作出的鄂中司鑒(2014)中鑒字第304號鑒定意見認為“隨州市中心醫(yī)院在治療秦晨蕾的過程中存在:檢查欠及時,告知欠全面,對病情兇險程度認識不足等過錯;其過錯與損害后果無因果關(guān)系,但承擔輕微的過錯責(zé)任,參與度系數(shù)值1-20%?!痹瓕彿ㄔ簱?jù)此判決隨州市中心醫(yī)院承擔10%的賠償責(zé)任符合法律規(guī)定?!吨腥A人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第二十二條 ?規(guī)定“侵害他人人身權(quán)益,造成他人嚴重精神損害的,被侵權(quán)人可以請求精神損害賠償”。隨州市中心醫(yī)院在診療中存在過錯,造成秦晨蕾因治療無效死亡,給其父母造成嚴重精神損害,應(yīng)當給予一定精神損害賠償,上訴人的該項上訴理由依法成立,本院予以支持,結(jié)合本案案情及當?shù)厣钏?,本院對秦某、張某請求的精神撫慰金酌定?0000元。
關(guān)于上訴人秦某、張某上訴稱“湖北中真司法鑒定中心作出的鑒定意見前后矛盾”的上訴理由,因該鑒定意見是上訴人秦某、張某在不認可隨州市醫(yī)學(xué)會鑒定書的情況下,申請進行的鑒定。上訴人秦某、張某如果對鑒定有異議,應(yīng)當依照相關(guān)規(guī)定向該鑒定機構(gòu)提出意見,要求其重新認定。因上訴人秦某、張某未申請重新鑒定,故本院對該上訴理由不予支持。
關(guān)于上訴人秦某、張某上訴稱“一審法院對被上訴人在診療過程中的過錯認定避重就輕,不客觀,不全面”的上訴理由,因法院認定醫(yī)療機構(gòu)是否存在過錯,依據(jù)的是《司法鑒定意見書》,該鑒定意見認為醫(yī)院的過錯與損害后果無因果關(guān)系,但承擔輕微的過錯責(zé)任,原審據(jù)此確定隨州市中心醫(yī)院的過錯并無不當。上訴人秦某、張某的該上訴理由亦不能成立。
關(guān)于上訴人秦某、張某上訴稱“一審判決的損失比例過低,標準錯誤”的上訴理由,因鑒定意見認定醫(yī)院“承擔輕微的過錯責(zé)任,參與度系數(shù)值1-20%”,原審據(jù)此判決承擔10%的責(zé)任并無不當。因秦晨蕾死亡時間是2012年6月,故原審法院按照2013年的標準計算損失符合法律規(guī)定。故該上訴理由也不能成立。
關(guān)于上訴人隨州市中心醫(yī)院上訴稱“一審法院認定被上訴人的損失沒有證據(jù)。判決上訴人承擔賠償責(zé)任沒有事實和法律依據(jù),判決超出了請求范圍。一審判決適用法律錯誤”的上訴理由,因秦晨蕾在治療過程中死亡,其發(fā)生的醫(yī)療費、交通費等費用客觀存在,死亡賠償金是法律規(guī)定的賠償范圍,故原審依據(jù)鑒定機構(gòu)的意見,依照法律規(guī)定,判決隨州市中心醫(yī)院承擔承擔輕微的過錯責(zé)任并無不當,并且判決的金額沒有超過被上訴人秦某、張某的請求范圍,上訴人隨州市中心醫(yī)院的上述上訴理由依法不能成立。
綜上所述,原審判決認定事實清楚,適用法律部分正確,程序符合法律規(guī)定,但實體處理部分不當,本院予以糾正。依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第二十二條 ?、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條 ?第一款 ?第(二)項 ?之規(guī)定,判決如下:
維持隨州市曾都區(qū)人民法院(2012)鄂曾都民初字第04357號民事判決;
隨州市中心醫(yī)院賠償秦某、張某精神撫慰金10000元,于本判決生效之日起七日內(nèi)履行;
駁回秦某、張某的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
一審案件受理費2731元,由秦某、張某負擔1267元,隨州市中心醫(yī)院負擔1464元;二審案件受理費1259元,由上訴人秦某、張某負擔759元,隨州市中心醫(yī)院負擔500元。
本判決為終審判決。

本院認為:公民的生命健康權(quán)受法律保護。秦晨蕾因發(fā)熱被其父母秦某、張某送至隨州市中心醫(yī)院門診部就診,隨州市中心醫(yī)院應(yīng)當及時、全面進行診斷和治療。湖北中真司法鑒定中心作出的鄂中司鑒(2014)中鑒字第304號鑒定意見認為“隨州市中心醫(yī)院在治療秦晨蕾的過程中存在:檢查欠及時,告知欠全面,對病情兇險程度認識不足等過錯;其過錯與損害后果無因果關(guān)系,但承擔輕微的過錯責(zé)任,參與度系數(shù)值1-20%?!痹瓕彿ㄔ簱?jù)此判決隨州市中心醫(yī)院承擔10%的賠償責(zé)任符合法律規(guī)定?!吨腥A人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第二十二條 ?規(guī)定“侵害他人人身權(quán)益,造成他人嚴重精神損害的,被侵權(quán)人可以請求精神損害賠償”。隨州市中心醫(yī)院在診療中存在過錯,造成秦晨蕾因治療無效死亡,給其父母造成嚴重精神損害,應(yīng)當給予一定精神損害賠償,上訴人的該項上訴理由依法成立,本院予以支持,結(jié)合本案案情及當?shù)厣钏?,本院對秦某、張某請求的精神撫慰金酌定?0000元。
關(guān)于上訴人秦某、張某上訴稱“湖北中真司法鑒定中心作出的鑒定意見前后矛盾”的上訴理由,因該鑒定意見是上訴人秦某、張某在不認可隨州市醫(yī)學(xué)會鑒定書的情況下,申請進行的鑒定。上訴人秦某、張某如果對鑒定有異議,應(yīng)當依照相關(guān)規(guī)定向該鑒定機構(gòu)提出意見,要求其重新認定。因上訴人秦某、張某未申請重新鑒定,故本院對該上訴理由不予支持。
關(guān)于上訴人秦某、張某上訴稱“一審法院對被上訴人在診療過程中的過錯認定避重就輕,不客觀,不全面”的上訴理由,因法院認定醫(yī)療機構(gòu)是否存在過錯,依據(jù)的是《司法鑒定意見書》,該鑒定意見認為醫(yī)院的過錯與損害后果無因果關(guān)系,但承擔輕微的過錯責(zé)任,原審據(jù)此確定隨州市中心醫(yī)院的過錯并無不當。上訴人秦某、張某的該上訴理由亦不能成立。
關(guān)于上訴人秦某、張某上訴稱“一審判決的損失比例過低,標準錯誤”的上訴理由,因鑒定意見認定醫(yī)院“承擔輕微的過錯責(zé)任,參與度系數(shù)值1-20%”,原審據(jù)此判決承擔10%的責(zé)任并無不當。因秦晨蕾死亡時間是2012年6月,故原審法院按照2013年的標準計算損失符合法律規(guī)定。故該上訴理由也不能成立。
關(guān)于上訴人隨州市中心醫(yī)院上訴稱“一審法院認定被上訴人的損失沒有證據(jù)。判決上訴人承擔賠償責(zé)任沒有事實和法律依據(jù),判決超出了請求范圍。一審判決適用法律錯誤”的上訴理由,因秦晨蕾在治療過程中死亡,其發(fā)生的醫(yī)療費、交通費等費用客觀存在,死亡賠償金是法律規(guī)定的賠償范圍,故原審依據(jù)鑒定機構(gòu)的意見,依照法律規(guī)定,判決隨州市中心醫(yī)院承擔承擔輕微的過錯責(zé)任并無不當,并且判決的金額沒有超過被上訴人秦某、張某的請求范圍,上訴人隨州市中心醫(yī)院的上述上訴理由依法不能成立。
綜上所述,原審判決認定事實清楚,適用法律部分正確,程序符合法律規(guī)定,但實體處理部分不當,本院予以糾正。依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第二十二條 ?、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條 ?第一款 ?第(二)項 ?之規(guī)定,判決如下:

維持隨州市曾都區(qū)人民法院(2012)鄂曾都民初字第04357號民事判決;
隨州市中心醫(yī)院賠償秦某、張某精神撫慰金10000元,于本判決生效之日起七日內(nèi)履行;
駁回秦某、張某的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
一審案件受理費2731元,由秦某、張某負擔1267元,隨州市中心醫(yī)院負擔1464元;二審案件受理費1259元,由上訴人秦某、張某負擔759元,隨州市中心醫(yī)院負擔500元。

審判長:郭建強
審判員:朱玉玲
審判員:李超

書記員:王凌

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