原告秦某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住泊頭市。
委托代理人王茜,河北理苑律師事務(wù)所律師。
被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司滄州市中心支公司,住所地滄州市運河區(qū)解放西路頤和廣場8號樓5層。
負(fù)責(zé)人靳祖光,總經(jīng)理。
委托代理人邢濤,該公司職員。
秦某某與中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司滄州市中心支公司(以下簡稱人壽保險公司)保險糾紛一案,本院于二0一六年五月二十四日受理后,依法由審判員畢麗麗獨任審判,于二0一六年八月十一日公開開庭進(jìn)行了審理。原告委托代理人和被告人壽保險公司委托代理人到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
經(jīng)審理查明,2015年8月11日,秦孝亮所有的車輛冀T×××××半掛牽引車在被告人壽保險公司投保商業(yè)險一份,承保險別包括第三者責(zé)任險、車上人員責(zé)任保險(駕駛?cè)耍?、車上人員責(zé)任保險(乘客),并有不計免賠,車上人員責(zé)任險(駕駛?cè)耍┍kU金額為5萬元,保險期間為2015年8月12日至2016年8月11日。2015年10月26日23時30分,原告駕駛冀T×××××、冀J×××××重型半掛牽引車由北向南行駛至慶淄路申橋南路口處,撞到公路中心隔離帶上致使車輛側(cè)翻后與張佃梅駕駛的魯M×××××小型轎車及與王玉臣駕駛的魯M×××××中型專業(yè)作業(yè)車發(fā)生碰撞,造成原告受傷、三方車輛損壞的交通事故?;菝窨h公安局交通警察大隊對該次事故認(rèn)定秦某某負(fù)事故全部責(zé)任,張佃梅、王玉臣不承擔(dān)事故責(zé)任。以上有原告提交的道路交通事故認(rèn)定書(簡易程序)、保險單(復(fù)印件)、秦某某駕駛證、事故車輛行駛證予以證實,對上述事實雙方無爭議。原告秦某某主張各項損失如下:
1、醫(yī)療費3628.75元。
2、住院伙食補助費4200元,在泊頭市醫(yī)院住院42天,每天100元計算。
3、營養(yǎng)費2700元,營養(yǎng)期按90天每天30元計算。
4、傷殘賠償金26522.4元,經(jīng)鑒定原告?zhèn)麣埖燃墳閮蓚€十級,按農(nóng)村居民人均年可支配收入11051元,按20年,傷殘系數(shù)為12%,計算為11051×20×12%=26522.4元。
5、精神撫慰金6000元。
6、被撫養(yǎng)人生活費31400.14元。被扶養(yǎng)人是原告父親秦孝明、原告母親秦風(fēng)榮、原告兒子秦暢。秦孝明1945年10出生,被扶養(yǎng)年限9年,原告母親秦風(fēng)榮1944年3月出生,被扶養(yǎng)年限8年,原告兒子秦暢2008年10月出生,被扶養(yǎng)年限12年,三名被扶養(yǎng)人計算標(biāo)準(zhǔn)按農(nóng)村居民人均消費性支出共計為31400.14元。
7、誤工費28496.22元,按照2015年度河北運輸業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計算180天。
8、護(hù)理費6711元,護(hù)理人員系原告妻子,按事故前三個月平均工資,每天為111.85元,護(hù)理期限60日。
9、鑒定費1400元。
以上原告秦某某損失數(shù)額是111058.41元,要求被告人壽保險公司按照保險合同約定,按投保的保險金額全額賠償原告5萬元。原告提交如下證據(jù)證實:
1、秦某某戶口本復(fù)印件一份、泊頭市第二醫(yī)院住院病歷復(fù)印件一份、診斷證明書復(fù)印件一份、泊頭市第二醫(yī)院收據(jù)票據(jù)兩張及泊頭市醫(yī)院門診收費票據(jù)七張。
2、司法鑒定意見書一份,證實原告?zhèn)麣埖燃墳閮蓚€十級,誤工期限180日,護(hù)理期限45-60日,營養(yǎng)期限60-90日,護(hù)理人員1人。
3、鑒定費票據(jù)一張。
4、護(hù)理人員護(hù)理費證明:原告妻子米金霞單位營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件、停發(fā)工資證明、工資表各一份。
5、被扶養(yǎng)人身份證、戶口本各一張。
被告人壽保險公司對原告提交的證據(jù)質(zhì)證意見如下:對證據(jù)1中原告的病歷有異議,應(yīng)提交原件,而且原告提交的病歷中住院日期有改動。其他無異議。對證據(jù)2、3沒有異議。對證據(jù)4,應(yīng)提交用人單位正式的勞動合同。對證據(jù)5,應(yīng)提供被扶養(yǎng)人秦孝明和秦風(fēng)榮子女情況,還需核實兩人有無養(yǎng)老保險或低保金,核實后我司才予以賠償。被扶養(yǎng)人生活費不予認(rèn)可,被扶養(yǎng)人有數(shù)人的,年賠償總額累計不超過上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費性支出額或者農(nóng)村居民人均年生活消費支出額。傷殘賠償系數(shù)應(yīng)按11%計算,誤工費、營養(yǎng)費、護(hù)理費過高,請求法院酌定。本次交通事故,秦某某負(fù)事故的全部責(zé)任,應(yīng)先扣除無責(zé)車交強險無責(zé)限額賠償,無責(zé)任死亡傷殘賠償限額為10000元,無責(zé)任醫(yī)療費用賠償限額為1000元,無責(zé)任財產(chǎn)損失賠償限額為100元,扣除后不足部分由商業(yè)險賠付。
本院認(rèn)為,原告秦某某駕駛的冀T×××××、冀J×××××重型半掛牽引車(車輛所有人是秦孝亮)在被告人壽保險公司投保商業(yè)險一份,承保險別包括車上人員責(zé)任保險(駕駛?cè)耍?,保險金額為5萬元,并有不計免賠。原告秦某某在2015年10月26日23時30分發(fā)生交通事故并受傷,事故發(fā)生在保險期間內(nèi),原告損失應(yīng)由保險公司按照保險合同約定,在商業(yè)險車上人員責(zé)任保險(駕駛?cè)耍?,保險金額5萬元內(nèi)予以賠償。被告辯稱應(yīng)先扣除無責(zé)任賠償金額,未提供相關(guān)證據(jù),本院不予支持。
關(guān)于原告秦某某各項損失的認(rèn)定:1、醫(yī)療費3628.75元。有原告提交的泊頭市第二醫(yī)院收據(jù)票據(jù)兩張及泊頭市醫(yī)院門診收費票據(jù)七張為證,本院予以支持。2、住院伙食補助費,因原告提交的住院病歷是復(fù)印件,被告不予認(rèn)可,且其它證據(jù)無法證實住院天數(shù),對該項請求,本院不予支持。3、營養(yǎng)費,根據(jù)司法鑒定意見書營養(yǎng)期限60-90日,本院酌定營養(yǎng)期按80天,每天30元計算為2400元。4、傷殘賠償金,根據(jù)司法鑒定意見書原告?zhèn)麣埖燃墳閮蓚€十級,按2015年度農(nóng)村居民人均年可支配收入11051元,原告xxxx年xx月xx日出生,按20年,傷殘系數(shù)12%,計算為11051×20×12%=26522.4元。5、精神撫慰金,因原告在本次交通事故中負(fù)全責(zé),根據(jù)《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第十一條的規(guī)定,受害人對損害事實或損害后果的發(fā)生有過錯的,可以根據(jù)其過錯程度減輕或者免除侵權(quán)人的精神損害賠償責(zé)任。故對原告的該項請求,本院不予支持。6、被撫養(yǎng)人生活費,被扶養(yǎng)人是原告父親秦孝明、原告母親秦風(fēng)榮、原告兒子秦暢。原告未提供被扶養(yǎng)人秦孝明、秦風(fēng)榮子女情況,秦孝明、秦風(fēng)榮被扶養(yǎng)人生活費本院不予支持。原告兒子秦暢2008年10月出生,被扶養(yǎng)期間11年,根據(jù)2015年度農(nóng)村居民人均生活消費支出9023元,計算為9023×11×12%÷2=5955.2元。7、誤工費,根據(jù)司法鑒定意見書誤工期限為180日,按照2015年度河北交通運輸、倉儲和郵政業(yè)57784元為,計算為57784÷365×180=28496.2元。8、護(hù)理費,根據(jù)司法鑒定意見書,護(hù)理人員一名,護(hù)理期限為45-60日,護(hù)理人員系原告妻子,原告主張按事故前三個月平均工資每天111.85元,缺乏合法有效的證據(jù)支持,應(yīng)根據(jù)2015年度農(nóng)、林、牧、漁業(yè)年平均工資19779元、護(hù)理期限50日,計算護(hù)理費為19779÷365×50=2709.5元。9、鑒定費1400元,有司法鑒定意見書和鑒定票據(jù)為證,予以認(rèn)定。該項損失確系為查明保險標(biāo)的損失程度所支出的必要的、合理的費用,根據(jù)《中華人民共和國保險法》第六十四條規(guī)定,該項損失應(yīng)由被告保險公司承擔(dān)。
綜上,原告秦某某各項損失共計為71112.05元,已經(jīng)超出保險金額5萬元,應(yīng)由人壽保險公司在商業(yè)險車上人員責(zé)任保險(駕駛?cè)耍┫揞~內(nèi)予以賠償。依照《中華人民共和國保險法》第十四條之規(guī)定,判決如下:
被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司滄州市中心支公司于判決生效后十五日內(nèi)賠償原告秦某某50000元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費525元,由被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司滄州市中心支公司負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省滄州市中級人民法院。
審判員 畢麗麗
書記員:郭娜娜
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