原告:禮泉縣交通運輸公司。住所地:禮泉縣市政街東段。統(tǒng)一社會信用代碼:916104251756301935。法定代表人:張某某,系該公司經(jīng)理。委托訴訟代理人:李某某,男,1957年11月10日出生,漢族,系該公司員工。委托訴訟代理人:董某某,男,1991年10月20日出生,漢族,系該公司員工。被告:渤海財產(chǎn)保險股份有限公司咸陽中心支公司。住所地:陜西省咸陽市秦都區(qū)渭陽西路**號。統(tǒng)一社會信用代碼:91610400664111379K。法定代表人:史某某,系該公司總經(jīng)理。委托訴訟代理人:許某某,男,1983年3月20日出生,漢族,系該公司員工,住咸陽市秦都區(qū)世紀大道西段。
原告禮泉縣交通運輸公司與被告渤海財產(chǎn)保險股份有限公司咸陽中心支公司財產(chǎn)保險合同糾紛一案,本院于2018年3月13日立案后,依法適用普通程序,公開開庭進行了審理。原告禮泉縣交通運輸公司委托代理人李某某、董某某,被告渤海財產(chǎn)保險股份有限公司咸陽中心支公司委托代理人許某某均到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。禮泉縣交通運輸公司向本院提出訴訟請求:1、依法判令被告支付原告墊付的保險賠償金共計126428.12元;2、訴訟費由被告承擔。事實和理由:原告于2016年9月23日為其所有的陜D*****號大型普通客車投保了道路客運承運人責任險保險。投保座位數(shù)23座,每次事故每座賠償限額500000元,累計賠償限額11500000元。保險期限為2016年10月30日至2017年10月29日。2017年6月3日14時30分許,原告公司駕駛員茍某某駕駛投保車輛行駛至312國道禮泉城市新區(qū)東段時,于同向行駛的豫C*****重型半掛牽引車發(fā)生碰撞,致使投保車輛上乘客段某某受傷。事故發(fā)生在保險期限內。乘客段某某在第一人民醫(yī)院治療產(chǎn)生的醫(yī)療費用共計49228.12元全部由原告墊付,后經(jīng)禮泉縣交警大隊主持調解,原告與段某某達成協(xié)議,除醫(yī)療費以外原告再賠償乘客段某某的其他費用(傷殘賠償金、護理費、住院伙食補助費、精神撫慰金等)105000元,本次事故原告實際共計賠償段某某154228元。后原告依據(jù)投保的道路客運承運人保險向被告主張理賠,但遭被告拒絕。渤海財產(chǎn)保險股份有限公司咸陽中心支公司辯稱,原告公司名下的陜D*****號大型普通客車在被告處投保了道路客運承運人責任險保險。投保座位數(shù)23座,每次事故每座賠償限額500000元,累計賠償限額11500000元。保險期限為2016年10月30日至2017年10月29日。事故發(fā)生在保險期限內。對事故中受傷的乘客的醫(yī)療費按照合同約定要求扣除非醫(yī)保用藥12000元。住院伙食補助費按每天30元計算,共計18天。因入院、出院記錄上沒有加強營養(yǎng),不應承擔營養(yǎng)費。傷殘賠償金按照2017年標準計算為56880元。護理費應按每天100元計算,共計60天。不承擔精神撫慰金、鑒定費和本案訴訟費。要求扣除事故相對方車輛保險公司承擔的無責代賠12000元。原告圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),在庭審中進行了舉證、質證,被告均表示無異議,本院予以確認并在卷佐證。被告未提供證據(jù)。根據(jù)當事人陳述和經(jīng)審查確認的證據(jù),本院認定事實如下:原告禮泉縣交通運輸公司名下的陜D*****號大型普通客車在被告渤海財產(chǎn)保險股份有限公司咸陽中心支公司處投保了道路客運承運人責任險保險。投保座位數(shù)23座,每次事故每座賠償限額500000元,累計賠償限額11500000元。保險期限為2016年10月30日至2017年10月29日。2017年6月3日14時30分許,原告公司駕駛員茍劍鋒駕駛D*****號大型普通客車沿312國道由東向西行駛,當行駛至312國道禮泉城市新區(qū)東段第一停車場門口時,恰逢同向前方豫C*****重型半掛牽引車準備左拐進第一停車場,避讓不及相撞,致使投保車輛上乘客段某某受傷。段某某在咸陽市第一人民醫(yī)院住院治療18天,共計花費醫(yī)療費49228.12元,原告墊付了全部醫(yī)療費。經(jīng)禮泉縣公安局交通警察大隊委托,陜西咸陽市法醫(yī)學鑒定中心作出陜咸司醫(yī)鑒【2017】第203號司法鑒定意見書,段某某傷殘程度為十級傷殘;段某某護理期需60日。后經(jīng)禮泉縣交警大隊主持調解,原告與段某某達成賠償調解協(xié)議,由原告賠償段某某住院治療搶救費、傷殘賠償金、護理費等共154228元。對雙方?jīng)]有爭議的上述事實和證據(jù),本院予以確認,對雙方爭議的事實,本院認定如下:1、醫(yī)療費原告請求醫(yī)療費49228.12元,被告雖予以認可,但認為應按10%扣除非醫(yī)保用藥。被告對該主張未提供依據(jù),對醫(yī)療費應確定為49228.12元。2、伙食補助費原告主張按照19天,每天80元標準計算伙食補助費為1520元。被告認為應按照傷者實際住院天數(shù)18天,每天30元計算。經(jīng)審查認為:傷者段某某因交通事故受傷住院治療18天,被告主張傷者住院18天,予以支持。依照相關規(guī)定,伙食補助費按每天30元計算,對伙食補助費應確定為540元。3、營養(yǎng)費原告主張按照60天,每天30元標準計算營養(yǎng)費為1800元。被告認為傷者段某某的入院、出院記錄上沒有加強營養(yǎng),不應承擔營養(yǎng)費。經(jīng)審查認為:傷者段某某住院無加強營養(yǎng)的醫(yī)囑記載,故原告主張的營養(yǎng)費不予支持。4、護理費原告主張按照79天,每天120元標準計算護理費為9480元。被告認為護理費應以每天100元標準計算60天。經(jīng)審查認為:經(jīng)司法鑒定傷者段某某損傷后護理期為60日,故依據(jù)相關規(guī)定,按照60日計算,每天100元,護理費應確定為6000元。5、殘疾賠償金原告主張傷者段某某的傷殘賠償金為61620元。被告認為該傷殘賠償金應按2017年標準計算傷殘賠償金,共56880元。經(jīng)審查認為:原告的請求符合相關規(guī)定,予以支持。6、精神損害撫慰金原告主張精神損害撫慰金10000元,被告認為其不承擔精神損害撫慰金。結合段某某的傷殘程度,對所主張精神損害撫慰金確定為2000元。7、鑒定費原告主張鑒定費1400元,被告認為其不承擔鑒定費。作出鑒定意見是確定乘客段某某傷殘程度以及確定相應賠償?shù)谋匾罁?jù),且被告對原告提交的鑒定費票據(jù)無異議,故對原告主張的鑒定費1400元,本院予以支持。8、交通費原告主張交通費1000元,雖未提供相關證據(jù),但依據(jù)實際情況,因交通事故受傷必然產(chǎn)生相應的交通費用,故對交通費酌情認定為300元。綜上,原告請求的各項理賠費用確定如下:醫(yī)療費用49228.12元,伙食補助費540元、護理費6000元、交通費300元、鑒定費1400元、殘疾賠償金61620元、精神損害撫慰金2000元,總計121088.12元。
本院認為,原告禮泉縣交通運輸公司在被告渤海財產(chǎn)保險股份有限公司咸陽中心支公司投保道路客運承運人責任險保險事實清楚,證據(jù)確實充分,雙方簽訂保險合同是雙方當事人真實意思表示,保險合同合法有效,雙方應按此全面履行各自義務。該起交通事故發(fā)生在保險期間,且符合保險責任約定,故被告渤海財產(chǎn)保險股份有限公司咸陽中心支公司應按保險合同約定及時予以理賠。綜上所述,依據(jù)《中華人民共和國合同法》第一百零七條,《中華人民共和國保險法》第十條、第十三條、第十四條、第六十六條以及依照《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十五條、第三十五條之規(guī)定,判決如下:
由被告渤海財產(chǎn)保險股份有限公司咸陽中心支公司于判決生效后15日內向原告禮泉縣交通運輸公司支付保險理賠金總計121088.12元。案件受理費2800元,由渤海財產(chǎn)保險股份有限公司咸陽中心支公司負擔2682元,禮泉縣交通運輸公司負擔118元。如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴至陜西省咸陽市中級人民法院。
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