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鹽福某與肖某某、吳某機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-07-29 塵埃 評(píng)論0

原告:鹽福某,女,漢族,xxxx年xx月xx日出生,住四川省石棉縣。委托代理人(特別授權(quán)):萬(wàn)剛,男,漢族,xxxx年xx月xx日出生,住四川省石棉縣。委托代理人(特別授權(quán)):徐富剛,男,漢族,xxxx年xx月xx日出生,住四川省石棉縣。被告:肖某某,男,漢族,xxxx年xx月xx日出生,住四川省廣漢市。被告:吳某,男,漢族,xxxx年xx月xx日出生,住四川省金堂縣。委托代理人(特別授權(quán)):林招兵,男,漢族,xxxx年xx月xx日出生,住四川省廣漢市,系吳某哥哥。被告:中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司金堂支公司,住所地:四川省金堂縣趙鎮(zhèn)十里大道1段279號(hào)。負(fù)責(zé)人:孫彬,該公司經(jīng)理。委托代理人(特別授權(quán)):雷兵,四川天責(zé)律師事務(wù)所律師。

原告鹽福某與被告肖某某、吳某、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司金堂支公司(以下簡(jiǎn)稱:財(cái)保金堂支公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2017年1月12日立案受理后。依法由審判員丁嵐適用簡(jiǎn)易程序公開開庭進(jìn)行了審理。原告鹽福某及委托代理人萬(wàn)剛、徐富剛,被告肖某某,被告吳某委托代理人林招兵、財(cái)保金堂支公司委托代理人雷兵到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。原告鹽福某向本院提出訴訟請(qǐng)求:1、判決被告財(cái)保金堂支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額122000元內(nèi)先行賠償原告鹽福某賠償金358115.8元中的部分(醫(yī)療費(fèi)用141215.8元、護(hù)理費(fèi)11360元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)及營(yíng)養(yǎng)費(fèi)6650元、誤工費(fèi)20960元、精神撫慰金2000元、交通住宿餐飲費(fèi)5916元、殘疾賠償金167712元、傷殘鑒定費(fèi)2000元、后續(xù)治療費(fèi)16500元、復(fù)印費(fèi)302元),不足部分由被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司金堂支公司按第三者責(zé)任限承擔(dān)后,再由被告肖某某、吳某承擔(dān);2、由被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)。事實(shí)與理由:2016年7月14日18時(shí)許,當(dāng)事人肖某某駕駛川A×××××號(hào)輕型普通貨車從瀘定縣方向往石棉縣方向行駛,當(dāng)車行駛至省道S217線388ΚM+200M處時(shí),因路面濕滑,采取制動(dòng)時(shí)車輛發(fā)生失控,與路邊護(hù)欄發(fā)生碰撞后又與站于路邊的鹽福某發(fā)生碰撞,致使鹽福某翻于路坎下,造成鹽福某受傷及川A×××××號(hào)輕型普通貨車、青苗受損的道路交通事故。原告被送至石棉縣人民醫(yī)院,入院時(shí)患者因車禍致傷身體多處,門診予以Ⅹ片、CT等檢查初步以“腰椎骨折”收入外三科住院治療,住院期間予以消腫、止血、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、對(duì)癥、完善檢查等治療,未見好轉(zhuǎn),病情相對(duì)穩(wěn)定后患者家屬要求轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院診治。原告在2016年7月15日轉(zhuǎn)入成都市上錦南府醫(yī)院,經(jīng)診斷:1、胸12腰1椎屈曲牽張骨折;2、雙側(cè)多發(fā)肋骨骨折、肺挫傷、雙側(cè)胸腔少量積液;3、右側(cè)坐骨骨折;4、肺部感染;5、尿路感染;6、右腎、右側(cè)輸尿管結(jié)石,經(jīng)入院十四天治療后于2016年7月29日出院。出院時(shí)醫(yī)囑及建議:1、轉(zhuǎn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院繼續(xù)治療,出院后休息半年術(shù)后14天酌情拆除傷口縫合線,術(shù)后6周可佩戴支具逐漸下床活動(dòng),住院期間陪人—位。2、術(shù)后3、6、9、12月門診隨訪馬立泰主治醫(yī)師據(jù)復(fù)查結(jié)果決定支具佩戴時(shí)間及具體鍛煉方式。3、如有不適及時(shí)就診。按成都市上錦南府醫(yī)院出院時(shí)醫(yī)囑及建議第一條轉(zhuǎn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院繼續(xù)治療,原告于2016年7月29日,到石棉縣人民醫(yī)院住院治療,在87天治療后患者—般情況尚可,現(xiàn)患者自訴左肩部疼痛不適,活動(dòng)受限。經(jīng)治療未見明顯好轉(zhuǎn),于2016年10月24日出院要求到上級(jí)醫(yī)院檢查治療。又于2016年10月27日到成都市上錦南府醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,并開藥回家療養(yǎng)。2016年7月14日,石棉縣公安局交通警察大隊(duì)作出了“5118244201600048號(hào)《道路交通事故認(rèn)定書》”,認(rèn)定被告肖某某、吳某承擔(dān)此交通事故全部責(zé)任,原告鹽福某不承擔(dān)此事故的責(zé)任。2016年7月1日,川A×××××號(hào)輕型普通貨車在財(cái)保金堂支公司購(gòu)買了機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn)等。對(duì)原告的損失,依法應(yīng)當(dāng)先由被告財(cái)險(xiǎn)金堂支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額122000元內(nèi)先行賠償,不足部分由被告財(cái)險(xiǎn)公司按三者責(zé)任險(xiǎn)承擔(dān)后,再由被告肖某某、吳某承擔(dān)。請(qǐng)求法院依法支持原告的訴訟請(qǐng)求。被告肖某某辯稱,對(duì)事故的發(fā)生沒有異議,但是事故發(fā)生后已墊付了23000元的醫(yī)療費(fèi),其他意見以保險(xiǎn)公司的意見為準(zhǔn)。被告吳某辯稱,以保險(xiǎn)公司的意見為準(zhǔn)。被告財(cái)保金堂支公司辯稱:事故車輛在我公司投保是事實(shí),對(duì)本次事故的責(zé)任劃分沒有異議,我公司愿意在保險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任,醫(yī)療費(fèi)以實(shí)際票據(jù)為準(zhǔn),同時(shí)應(yīng)扣除20%自費(fèi)藥品;營(yíng)養(yǎng)費(fèi)認(rèn)可1000元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)認(rèn)可按實(shí)際住院天數(shù)乘以20元/天;護(hù)理費(fèi)應(yīng)以102天的住院天數(shù)乘以80元/天計(jì)算;誤工費(fèi)因原告已年滿55歲,不予認(rèn)可,即使要算誤工費(fèi),誤工的天數(shù)也應(yīng)該是116天;精神撫慰金2000元沒有異議;對(duì)于交通住宿費(fèi)認(rèn)可1000元;對(duì)于殘疾賠償金應(yīng)按農(nóng)村戶口計(jì)算,認(rèn)可61482元;其次公司已為本次事故墊付了10000元的醫(yī)療費(fèi);對(duì)鑒定意見,認(rèn)可八級(jí)傷殘,十級(jí)傷殘不予認(rèn)可,對(duì)于解除固定物的費(fèi)用認(rèn)可7000元,對(duì)于其中的護(hù)理時(shí)限和住院時(shí)限的鑒定不符合法律規(guī)定不予認(rèn)可;傷殘鑒定費(fèi)、復(fù)印費(fèi)不予認(rèn)可。原告鹽福某為證明其主張向本院提交以下證據(jù):1、《道路交通事故認(rèn)定書》一份,擬證明本案交通事故發(fā)生的事實(shí)和經(jīng)過(guò)及被告肖某某在本案事故中承擔(dān)全部責(zé)任,原告不承擔(dān)責(zé)任;2、第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)單及第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)單、機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)報(bào)案記錄、吳某機(jī)動(dòng)車行駛證復(fù)印件、肖某某駕駛證復(fù)印件各一份,擬證明事故車輛在財(cái)保司金堂支公司投保的事實(shí);3、出院病情證明書、住院費(fèi)用明細(xì)單、費(fèi)用結(jié)算清單及住院費(fèi)發(fā)票等一組,擬證明原告發(fā)生事故后住院的時(shí)間、用藥、花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)等的情況;4、司法鑒定意見書及鑒定費(fèi)發(fā)票各一份,擬證明原告受傷后傷情鑒定情況及花費(fèi)鑒定費(fèi)的情況;5、房屋租賃合同、證明、土地使用證等一組,擬證明原告居住在城市的情況;6、工資表、工資證明、用工合同、餐飲服務(wù)許可證、稅務(wù)登記證各一份,擬證明原告發(fā)生事故前的工資收入情況;7、收款憑證、收據(jù)、車票、收條、復(fù)印費(fèi)發(fā)票、餐飲發(fā)票等一組,擬證明原告發(fā)生事故后所產(chǎn)生車費(fèi)、復(fù)印費(fèi)、餐飲費(fèi)等情況;8、收據(jù)、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票等一組,擬證明鑒定后原告再次治療所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)6199.39元的事實(shí)。被告肖某某、吳某、財(cái)保金堂支公司對(duì)原告鹽福某提交的證據(jù)發(fā)表質(zhì)證意見:對(duì)第1、2組證據(jù)沒有異議;對(duì)第3組證據(jù),應(yīng)以實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)為準(zhǔn)并扣除20%的自費(fèi)藥;對(duì)第4組證據(jù),只認(rèn)可八級(jí)傷殘,對(duì)拾級(jí)傷殘不予認(rèn)可,對(duì)于解除固定物的費(fèi)用認(rèn)可7000元,對(duì)于其中的護(hù)理時(shí)限和住院時(shí)限的鑒定不符合法律規(guī)定不予認(rèn)可;對(duì)第5組證據(jù),原告沒有提供支付租金、交納電費(fèi)等的依據(jù),不能證明原告系城鎮(zhèn)居民,對(duì)該組證據(jù)的真實(shí)性無(wú)法核實(shí);對(duì)該組證據(jù)中證明的合法性、關(guān)聯(lián)性均有異議;對(duì)第6組證據(jù),從原告提交的工資表來(lái)看,原告的工資是2200元/月,誤工費(fèi)即使要計(jì)算也應(yīng)該按該標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算;對(duì)工資證明的合法性有異議,對(duì)該組證據(jù)的真實(shí)性無(wú)法核實(shí),有異議;對(duì)第7組證據(jù)的真實(shí)性、關(guān)聯(lián)性有異議。對(duì)第8組證據(jù),認(rèn)可合法的醫(yī)療費(fèi)票據(jù)。被告肖某某為證明其辯稱意見向本院提交以下證據(jù):《收條》一份,擬證明事故發(fā)生后被告肖某某墊付醫(yī)療費(fèi)23000元的事實(shí)。原告鹽福某對(duì)被告肖某某提交的證據(jù)發(fā)表質(zhì)證意見:無(wú)異議。被告吳某、財(cái)保金堂支公司對(duì)被告肖某某提交的證據(jù)發(fā)表質(zhì)證意見:無(wú)異議。被告財(cái)保金堂支公司為證明其辯稱意見向本院提交以下證據(jù):《支付清單》及《電子轉(zhuǎn)賬回單》各一份,擬證明事故發(fā)生后財(cái)保金堂支公司墊付醫(yī)療費(fèi)10000元的事實(shí)。原告鹽福某對(duì)被告財(cái)保金堂支公司提交的證據(jù)發(fā)表質(zhì)證意見:無(wú)異議。被告肖某某、吳某對(duì)被告財(cái)保金堂支公司提交的證據(jù)發(fā)表質(zhì)證意見:無(wú)異議。被告吳某未向本院提交證據(jù)。本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:2016年7月14日,被告肖某某駕駛川A×××××號(hào)輕型普通貨車從瀘定縣方向往石棉縣方向行駛,當(dāng)車行駛至省道S217線388ΚM+200M處時(shí),因路面濕滑,采取制動(dòng)時(shí)車輛發(fā)生失控,造成站于路邊的鹽福某翻于路坎下受傷及川A×××××號(hào)輕型普通貨車、青苗受損的道路交通事故。同日,原告鹽福某入住石棉縣人民醫(yī)院治療至2016年7月15日,住院1天,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)7003.49元。出院診斷為:1、“腰1椎爆裂骨折伴不全癱;2、右腎結(jié)石伴積水腎;3、高血壓Ⅱ級(jí)中危組。因車禍傷致身體多處疼痛伴功能受限1-小時(shí)。入院完善相關(guān)檢查、綜合病史及查體,考慮診斷如上,住院期間,予以消腫、止血、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、對(duì)癥等治療,病情稍好轉(zhuǎn),于今日完善相關(guān)檢查后患者及其家屬要求出院。出院病情及建議:院外繼續(xù)治療。2016年7月15日,原告鹽福某入住成都上錦南府醫(yī)院治療至2016年7月29日,住院14天,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)113194.65元。出院診斷:胸12腰1椎屈曲牽張骨折;雙側(cè)多發(fā)肋骨骨折、肺挫傷、雙側(cè)胸腔少量積液;右側(cè)坐骨骨折;肺部感染;尿路感染;右腎、右側(cè)輸尿管結(jié)石。診療小結(jié):患者因“高墜傷后腰部疼痛、活動(dòng)受限20+小時(shí)”入院,查體:視:脊柱未見側(cè)彎后突畸形,生理性弧弓變直,四肢外觀未見異常,肢體遠(yuǎn)端皮膚顏色正常。觸:胸骨體部輕度壓痛。胸腰段脊柱棘突明顯壓痛、叩擊痛,叩擊時(shí)無(wú)明顯雙下肢放射性疼痛。四肢皮膚感覺正常,肢體遠(yuǎn)端循環(huán)正常,鞍區(qū)感覺正常。動(dòng)量:雙下肢屈髖肌力、伸膝肌力、足背伸肌力、足跖屈、踇趾背伸肌力均為V級(jí),肌張力正常。雙下肢膝、踝反射均正常引出。肛門括約肌收縮正常。雙下肢病理反射未引出。輔助檢查提示:胸12腰1椎屈曲牽張骨折。入院后完善相關(guān)檢查,于2016年7月22日行經(jīng)后路胸12腰1椎屈曲牽張骨折切開復(fù)位、椎管減壓、取髂骨植骨融合內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后予預(yù)防感染、止痛及對(duì)癥治療,目前患者手術(shù)傷口愈合良好,無(wú)明顯紅腫及滲液,自述腰背部疼痛明顯減輕,復(fù)查CT檢查提示:T11-L2內(nèi)固定術(shù)后,內(nèi)固定器在位,未見松脫、斷裂,附件區(qū)見植骨影。復(fù)查白細(xì)胞計(jì)數(shù)6.7410^9/L,中性分葉核粒細(xì)胞百分率67.5%。病情好轉(zhuǎn),今日出院。出院醫(yī)囑及建議:1、轉(zhuǎn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院繼續(xù)治療,出院后休息半年,術(shù)后14天酌情拆除傷口縫合線,術(shù)后6周可佩戴支具逐漸下床活動(dòng)。住院期間陪人一位;2、術(shù)后3、6、9、12月門診隨訪。據(jù)復(fù)查結(jié)果決定支具佩戴時(shí)間及具體鍛煉方式;3、如有不適及時(shí)就診。備注:經(jīng)后路胸12腰1椎屈曲牽張骨折切開復(fù)位、椎管減壓、取髂骨植骨融合內(nèi)固定術(shù)。2016年7月29日,原告鹽福某再次入住石棉縣人民醫(yī)院治療至2016年10月24日,住院87天,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)19843.88元。出院診斷為:1、“胸12腰1椎屈曲牽張骨折(A0B1FrankelE)內(nèi)固定術(shù)后;2、雙側(cè)多發(fā)肋骨骨折、肺挫傷、雙側(cè)胸腔少量積液;3、右側(cè)坐骨骨折;4、右腎、右側(cè)輸尿管結(jié)石;5、尿路感染;6、雙側(cè)側(cè)室后角、額葉皮層下及右側(cè)頂葉皮層下腦梗塞;7、C5/6椎間盤突出伴不全神經(jīng)損害。2016年10月27日,原告鹽福某在成都上錦南府醫(yī)院門診花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)597.8元。2016年7月25日,四川省石棉縣公安局交通警察大隊(duì)作出《道路交通事故認(rèn)定書》(石公交認(rèn)字第511824420160048號(hào)),該認(rèn)定書認(rèn)定:肖某某承擔(dān)此事故的全部責(zé)任,鹽福某不承擔(dān)此事故責(zé)任。2016年11月7日,原告鹽福向四川元鼎司法鑒定所申請(qǐng)司法鑒定并交納鑒定費(fèi)2000元;2016年11月14日,四川元鼎司法鑒定所作出《司法鑒定意見書》(川元鼎鑒[2016]臨鑒字第315號(hào)),該鑒定意見為:鹽福某的傷殘等級(jí),評(píng)定為交通事故捌級(jí)、拾級(jí);賠付比例32%。解除固定物的費(fèi)用,約需人民幣15000元;平時(shí)復(fù)攝DR的費(fèi)用,約需人民幣1500元。解除固定物的住院時(shí)限、護(hù)理時(shí)限,建議各計(jì)肆周;解除固定物出院后的休息時(shí)限,建議計(jì)壹個(gè)月。鹽福某住院出院后的休息時(shí)限,建議至評(píng)殘之日止,再計(jì)叁個(gè)月。2016年12月14日,原告鹽福某入住石棉縣人民醫(yī)院至2016年12月22日,住院9天,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)4519.39元。出院診斷為:1、頸椎病;2、左肩關(guān)節(jié)炎。另查,事故發(fā)生后,被告肖某某為原告鹽福某墊付醫(yī)療費(fèi)23000元;被告財(cái)保金堂支公司為原告鹽福某墊付醫(yī)療費(fèi)10000元。被告肖某某與吳某在合伙經(jīng)營(yíng)期間,被告肖某某駕川A×××××F0號(hào)輕型普通貨車所有人為吳某。2016年4月19川A×××××F0號(hào)輕型普通貨車在財(cái)保金堂支公司購(gòu)買了《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制險(xiǎn)》及《第三者商業(yè)責(zé)任險(xiǎn)》。保險(xiǎn)期間:2016年7月1日0時(shí)起至2017年6月30日24時(shí)止。第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額:死亡傷殘賠償限額:110000元;醫(yī)療費(fèi)用賠償限額:10000元;財(cái)產(chǎn)損失賠償限額2000元。第三者商業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)金額為500000元。四川省2015年度城鎮(zhèn)居民可支配收入為26205元。原告鹽福某在石棉縣三橋貢椒魚火鍋店的收入為每月2200元。上述事實(shí)有原、被告身份證明、營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件、《道路交通事故認(rèn)定書》、《出院病情證明書》、《住院費(fèi)用結(jié)算票據(jù)》、《鑒定費(fèi)票據(jù)》、《司法鑒定意見書》及原、被告的當(dāng)庭陳述等證據(jù)為證,經(jīng)庭審質(zhì)證,本院予以確認(rèn)。本院認(rèn)為:2016年7月14日,被告肖某某川A×××××F0號(hào)輕型普通貨車從瀘定縣方向往石棉縣方向行駛,當(dāng)車行駛至省道S217線388ΚM+200M處時(shí),因路面濕滑,采取制動(dòng)時(shí)車輛發(fā)生失控,造成站于路邊的鹽福某翻于路坎下受川A×××××F0號(hào)輕型普通貨車、青苗受損的道路交通事故。四川省石棉縣公安局交通警察大隊(duì)作出《道路交通事故認(rèn)定書》(石公交認(rèn)字第511824420160048號(hào)),認(rèn)定肖某某承擔(dān)此事故的全部責(zé)任,鹽福某不承擔(dān)此事故責(zé)任,認(rèn)定責(zé)任準(zhǔn)確,且原、被告對(duì)《道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書》也無(wú)異議,本院予以采信。因被告肖某某與吳某在合伙經(jīng)營(yíng)期間川A×××××F0號(hào)輕型普通貨車造成原告鹽福某受傷,根據(jù)《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十三條“法律規(guī)定承擔(dān)連帶責(zé)任的,被侵權(quán)人有權(quán)請(qǐng)求部分或者全部連帶責(zé)任人承擔(dān)責(zé)任”之規(guī)定,本次交通事故中肖某某應(yīng)承擔(dān)的侵權(quán)責(zé)任依法應(yīng)由被告肖某某與吳某承擔(dān),故對(duì)原告鹽福某請(qǐng)求被告肖某某與吳某承擔(dān)賠償責(zé)任的訴訟請(qǐng)求,本院予以支持。川A×××××F0號(hào)輕型普通貨車在被告財(cái)保金堂支公司投保了第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn),在保險(xiǎn)的承保期限內(nèi)發(fā)生交通事故造成原告鹽福某受傷。根據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條規(guī)定:“機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償……及《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條“同時(shí)投保機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的,人民法院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)則確定賠償責(zé)任:(1)先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;(2)不足部分,由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償;(3)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。被侵權(quán)人或者近親屬請(qǐng)求承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司優(yōu)先賠償精神損害的,人民法院應(yīng)予以支持?!敝?guī)定,被告財(cái)保金堂支公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)對(duì)傷者鹽福某承擔(dān)賠償責(zé)任;不足部分由被告財(cái)保金堂支公司根據(jù)保險(xiǎn)合同約定在商業(yè)險(xiǎn)限額50萬(wàn)元的范圍內(nèi)承擔(dān)。如仍有不足部分,由被告肖某某、吳某承擔(dān)。對(duì)原告鹽福某于2016年12月14日在石棉縣人民醫(yī)院產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)4519.39元系原告鹽福某治療頸椎病及左肩關(guān)節(jié)炎所產(chǎn)生的費(fèi)用,原告鹽福某所產(chǎn)生的費(fèi)用與肖某某發(fā)生交通事故的行為沒有直接的因果關(guān)系,故原告鹽福某因治療頸椎病及左肩關(guān)節(jié)炎病癥所產(chǎn)生的損失不屬賠償范圍。對(duì)于被告財(cái)保金堂支公司提出應(yīng)扣除20%自費(fèi)藥的辯稱意見,本院認(rèn)為,國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)具有福利性的社會(huì)保險(xiǎn)制度。為了控制醫(yī)療保險(xiǎn)藥品費(fèi)用支出,國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)限定了藥品的使用范圍。而保險(xiǎn)人在商業(yè)保險(xiǎn)合同中收取的保費(fèi)金額遠(yuǎn)高于國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn),投保人對(duì)于加入保險(xiǎn)的利益期待也遠(yuǎn)高于國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)。因此,如果按照保險(xiǎn)人“醫(yī)保外用藥”不予理賠的主張進(jìn)行解釋,就明顯降低了保險(xiǎn)人的風(fēng)險(xiǎn),減少了保險(xiǎn)人的義務(wù),限制了投保人、賠償權(quán)利人的權(quán)利,有違誠(chéng)信。故對(duì)被告財(cái)保金堂支公司辯稱扣除20%自費(fèi)藥的意見,本院不予采納。被告肖某某為原告鹽福某墊付的23000元屬于本次交通事故造成的損失,被告肖某某提出在本案中處理,為減少當(dāng)事人的訟累,本院予以準(zhǔn)許。關(guān)于具體賠償項(xiàng)目及數(shù)額,本院根據(jù)本案具體情況并依照相關(guān)法律規(guī)定,確定如下:1、醫(yī)療費(fèi):根據(jù)原告在石棉縣人民醫(yī)院及成都上錦南府醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)發(fā)票共計(jì)140639.82元,本院予以確認(rèn);2、誤工費(fèi):根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第二十條之規(guī)定,受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時(shí)間可以計(jì)算至定殘日前一天。原告誤工時(shí)間為122天(102天+20天)及四川元鼎司法鑒定所司法鑒定意見書確定的后期解除內(nèi)固定物住院時(shí)限為肆周及出院后休息時(shí)限為壹個(gè)月(58天),其誤工費(fèi)時(shí)間為58天。對(duì)誤工時(shí)間本院確定為180天(122天+58天),本院根據(jù)原告提供的工資證明,確定誤工費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)每天為73.33元。73.33元/天×180天=13199.4元,本院予以確認(rèn);3、護(hù)理費(fèi):護(hù)理天數(shù)為住院天數(shù)102天及司法鑒定意見書確定的后期解除內(nèi)固定物住院所需護(hù)理天數(shù)肆周(28天),共計(jì)130天。本院確定護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)每天為80元,80元/天×130天=10400元,本院予以確認(rèn);4、交通費(fèi)及住宿費(fèi):根據(jù)《最高人民法院審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》之規(guī)定,交通費(fèi)根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用計(jì)算。交通費(fèi)應(yīng)當(dāng)以正式票據(jù)為憑;有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點(diǎn)、時(shí)間、人數(shù)、次數(shù)相符合。原告提供交通費(fèi)正式票據(jù)為598元;住宿費(fèi),是指受害人確有必要到外地治療,因客觀原因不能住院,受害人本人及其陪護(hù)人員實(shí)際發(fā)生的住宿費(fèi)和伙食費(fèi),其合理部分應(yīng)予賠償。原告鹽福某因轉(zhuǎn)院當(dāng)日入住醫(yī)院,故對(duì)原告請(qǐng)求被告支付住宿費(fèi)及伙食費(fèi)的請(qǐng)求,本院不予支持。但庭審中,被告財(cái)保金堂支公司對(duì)上述兩項(xiàng)費(fèi)用認(rèn)可1000元,本院予以尊重。5、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)及營(yíng)養(yǎng)費(fèi):住院伙食補(bǔ)助費(fèi)天數(shù)97天及司法鑒定意見書確定的后期解除內(nèi)固定物住院所需天數(shù)28天,共計(jì)130天。本院確定住院伙食補(bǔ)助費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)為每天30元,30元/天×130天=3900元,本院予以確認(rèn);被告財(cái)保金堂支公司對(duì)營(yíng)養(yǎng)費(fèi)認(rèn)可1000元,符合法律規(guī)定,本院予以確認(rèn);6、殘疾賠償金:原告戶口薄雖載明系農(nóng)村戶口,但從原告提供的租房合同及務(wù)工收入證明來(lái)看,其居住地和主要收入來(lái)源于城市。原告主張殘疾賠償金應(yīng)按照城市居民損害賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,符合最高人民法院[2005]民他字第25號(hào)答復(fù)的規(guī)定;根據(jù)原告?zhèn)麣埖燃?jí)鑒定意見為捌、拾級(jí),其賠付比例為32%。對(duì)原告主張殘疾賠償金167712元(26205元/年×20年×32%),本院予以確認(rèn);7、后續(xù)治療費(fèi):根據(jù)原告提供的四川元鼎司法鑒定所司法鑒定意見書載明的后續(xù)治療費(fèi)為16500元,本院予以確認(rèn)。8、精神損害撫慰金:因此次交通事故給原告造成了一定的精神傷害,且被告財(cái)保金堂支公司對(duì)精神損害撫慰金無(wú)異議,對(duì)原告提出精神損害撫慰金2000元,本院予以確認(rèn);綜上,原告鹽福某因此次交通事故造成的人身?yè)p害損失共計(jì)356351.22元,由被告財(cái)保金堂支公司在第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告鹽福某醫(yī)療費(fèi)10000元,殘疾賠償金110000元,扣除被告肖某某墊付的醫(yī)療費(fèi)23000元中的10000元后,被告財(cái)保金堂支公司尚需支付原告鹽福某110000元;超過(guò)第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)限額的損失236351.22元,由被告財(cái)保金堂支公司依據(jù)保險(xiǎn)合同約定在第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)限額內(nèi)賠付,扣減肖某某墊付的醫(yī)療費(fèi)23000元中的13000元及財(cái)保金堂支公司已墊付的醫(yī)療費(fèi)10000元后,由被告財(cái)保金堂支公司依據(jù)保險(xiǎn)合同約定在第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告鹽福某213351.22元。被告財(cái)保金堂支公司在商業(yè)保險(xiǎn)限額內(nèi)支付被告肖某某墊付的醫(yī)療費(fèi)13000元。綜上,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第三十四條第一款、第四十八條,《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十五條,《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問(wèn)題的解釋》第十條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》十六條、《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百四十二條的規(guī)定,判決如下:

一、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司金堂支公司于本判決生效后十日內(nèi)在第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告鹽福某因交通事故產(chǎn)生的損失110000元;在第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)限額內(nèi)依據(jù)保險(xiǎn)合同約定賠償原告鹽福某因交通事故產(chǎn)生的損失213351.22元;二、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司金堂支公司于本判決生效后十日內(nèi)在第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)限額內(nèi)向被告肖某某支付墊付的醫(yī)療費(fèi)10000元;在第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)限額內(nèi)依據(jù)保險(xiǎn)合同約定向被告肖某某支付墊付的醫(yī)療費(fèi)13000元;三、駁回原告鹽福某的其他訴訟請(qǐng)求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)6672元,減半收取3336元,由被告肖某某、吳某負(fù)擔(dān)。被告肖某某、吳某負(fù)擔(dān)部分已由原告預(yù)交,在本案執(zhí)行時(shí)由被告肖某某、吳某一并支付原告鹽福某。鑒定費(fèi)2000元(原告鹽福某已墊付),由被告肖某某、吳某徑行給付原告鹽福某。如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于四川省雅安市中級(jí)人民法院。

審判員 丁 嵐

書記員:周麗媛

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