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白某某與曹某某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司東莞市分公司機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告:白某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,石首市人,住石首市。委托訴訟代理人:王漢江,湖北道博律師事務(wù)所。被告:曹某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,湖南衡山縣人,住湖南省衡山縣。被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司東莞市分公司。住所地:東莞市東城區(qū)人保大廈。法定代表人:楊松柏,系該公司經(jīng)理。委托訴訟代理人:覃世方,湖北博智律師事務(wù)所律師。委托訴訟代理人:張勇,湖北楚望律師事務(wù)所律師。

原告白某某訴被告曹某某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司東莞市分公司機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院受理后,依法由審判員朱文獨(dú)任審判,公開開庭進(jìn)行了審理。原告白某某及委托訴訟代理人王漢江、被告曹某某、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司東莞市分公司委托訴訟代理人張勇到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。原告請求:一、判令被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司東莞市分公司對原告的交通事故損失204555.68元(訴訟中變更為220283.11元)在交強(qiáng)險和第三者責(zé)任險限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任;二、依法判令被告曹某某對原告超出保險賠償限額和范圍的損失承擔(dān)賠償責(zé)任;三、本案訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。事實(shí)和理由:2017年2月6日16時23分許,被告曹某某持“C1”證駕駛粵S×××××小型轎車沿石首市建寧大道由東向西行駛,當(dāng)車行駛到建寧××××村附近路段時,因被告曹某某觀察不力,未與前方保持安全距離與道路前方同向行駛的趙海紅駕駛的鄂D29**學(xué)號牌小型轎車(乘員:高順、白某某、周新艷)相撞,致兩車受損,原告白某某及周新艷、高順、趙海紅受傷,事故發(fā)生。原告白某某受傷后被送往石首市人民醫(yī)院住院治療共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)19884.71元,住院天數(shù)146天。原告之傷經(jīng)武漢普愛法醫(yī)司法鑒定所鑒定傷殘程度為X(十)級;后續(xù)治療費(fèi)5000元;誤工時間至評殘之日截止,護(hù)理時間為150日(從受傷之日起計算)。本事故經(jīng)石首市公安局交通警察大隊(duì)認(rèn)定:被告曹某某負(fù)事故全部責(zé)任,原告白某某不負(fù)事故責(zé)任。經(jīng)查明,粵S×××××小型轎車為被告曹某某所有,被告曹某某為該車在中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司東莞市分公司購買了交強(qiáng)險及50萬第三者責(zé)任險及不計免賠率險,且事故發(fā)生在保險期間。為維護(hù)其合法權(quán)益,依照法律之規(guī)定具狀起訴,望貴院判如所求。被告曹某某辯稱,事故發(fā)生經(jīng)過屬實(shí),交警部門的責(zé)任認(rèn)定答辯人也認(rèn)可;答辯人在保險公司投了保,賠償金額以保險公司意見為準(zhǔn);答辯人墊付18527.43元要求予以返還。被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司東莞市分公司辯稱,1、在保險限額內(nèi),同意按照保險合同約定,對符合法律規(guī)定的損失依法予以賠償。2、對醫(yī)療費(fèi)應(yīng)當(dāng)扣減非醫(yī)保用藥;住院伙食補(bǔ)助費(fèi)應(yīng)按50/天計算123天;營養(yǎng)費(fèi)無醫(yī)囑,應(yīng)不予支持;護(hù)理費(fèi)只應(yīng)計算實(shí)際住院123天;交通費(fèi)明顯過高,且未提供相應(yīng)票據(jù),僅支持往返武漢單人三次費(fèi)用;誤工費(fèi),其提供月收入8500元的證明明顯與客觀事實(shí)不符,誤工標(biāo)準(zhǔn)顯然不應(yīng)采信。精神撫慰金,因其提供的傷殘鑒定引用標(biāo)準(zhǔn)錯誤,故是否構(gòu)成傷殘,現(xiàn)有證據(jù)無法判斷,如不構(gòu)成傷殘,即不能支持,且構(gòu)成十級傷殘精神撫慰金應(yīng)確定為2000至3000元。3、鑒定費(fèi)不屬于保險責(zé)任范圍。4、因重新鑒定引用的傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)明顯錯誤,故該鑒定費(fèi)應(yīng)由原告承擔(dān)。當(dāng)事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),本院在庭審中組織當(dāng)事人進(jìn)行了舉證、質(zhì)證。對當(dāng)事人無異議的證據(jù),本院予以確認(rèn)并在卷佐證。對有爭議的證據(jù)和事實(shí),本院認(rèn)定如下:1、關(guān)于非醫(yī)保用藥是否應(yīng)當(dāng)扣減的問題。被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司東莞市分公司認(rèn)為醫(yī)藥費(fèi)應(yīng)扣減非醫(yī)保用藥。本院認(rèn)為,醫(yī)療費(fèi)應(yīng)按醫(yī)院對當(dāng)事人因交通事故創(chuàng)傷治療所必須的費(fèi)用計算,憑據(jù)支付;并未將醫(yī)療費(fèi)用僅限于醫(yī)保用藥范圍,故應(yīng)予采信。2、關(guān)于原告誤工費(fèi)的計算標(biāo)準(zhǔn)問題。被告認(rèn)為原告提供的月收入8500元的證明明顯與客觀事實(shí)不符,誤工標(biāo)準(zhǔn)顯然不應(yīng)采信。本院認(rèn)為,原告為證明自己存在誤工損失的事實(shí),雖提交了營口宏宇土石方工程有限公司提供的工作證明和工資收入證明,但該證據(jù)為單一證據(jù),無其他證據(jù)來佐證其內(nèi)容的真實(shí)性,故對被告的辯解意見予以支持。原告的誤工費(fèi)可以參照居民服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計算。3、關(guān)于原告殘疾賠償金的相關(guān)問題。①殘疾賠償金是否應(yīng)予支持。原告治療終結(jié)后其傷情經(jīng)武漢普愛法醫(yī)司法鑒定所鑒定傷殘程度為X(十)級,后續(xù)治療費(fèi)5000元,誤工時間至評殘之日截止,護(hù)理時間為150日(從受傷之日起計算)。訴訟中,被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司東莞市分公司對原告提交的武漢普愛法醫(yī)司法鑒定所出具的武普[2017]臨鑒字第1507號鑒定意見申請重新鑒定,經(jīng)原、被告雙方隨機(jī)選擇,本院委托湖北三真司法鑒定中心對原告?zhèn)麣埖燃?、后期治療費(fèi)、護(hù)理時間進(jìn)行了重新鑒定,鑒定意見為傷殘X(十)級;護(hù)理時間為150日。庭審中,被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司東莞市分公司對該鑒定意見提出異議,認(rèn)為引用了已經(jīng)廢止的標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)不予采信。本院認(rèn)為,根據(jù)湖北省司法鑒定協(xié)會《關(guān)于道路交通事故受傷人員傷殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)適用問題的通知》第二條“委托人委托鑒定時,以發(fā)生交通事故的時間為依據(jù),對發(fā)生在2017年3月23日之前的交通事故,委托人要求適用《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》進(jìn)行受傷人員傷殘程度評定的,司法鑒定機(jī)構(gòu)可按委托要求適用該標(biāo)準(zhǔn)”的規(guī)定,鑒定機(jī)構(gòu)對原告的傷殘等級評定并不存在鑒定結(jié)論明顯依據(jù)不足的情形,故對該辯解意見不予支持;②被扶養(yǎng)人生活費(fèi)計算標(biāo)準(zhǔn)問題。保險公司認(rèn)為如果傷殘成立,被扶養(yǎng)人生活費(fèi)也只能按農(nóng)村居民人均生活消費(fèi)性支出標(biāo)準(zhǔn)計算。本院認(rèn)為,原告及子女白鵬、白潔均系居民戶口,且居住、生活在城區(qū),其被撫養(yǎng)人生活費(fèi)應(yīng)按受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出標(biāo)準(zhǔn)各計算3年;原告之父白貞祥、母郭臘二均年事已高,且居住、生活在湖南省××村,其被扶養(yǎng)人生活費(fèi)只能按農(nóng)村居民人均生活消費(fèi)性支出標(biāo)準(zhǔn)各計算5年。4、關(guān)于原告住院天數(shù)的問題。被告認(rèn)為原告住院146天存在掛床行為,但未提供證據(jù)予以證實(shí),故對該辯解意見不予支持。經(jīng)審理查明,2017年2月6日16時23分許,被告曹某某持“C1”證駕駛粵S×××××小型轎車沿石首市建寧大道由東向西行駛,當(dāng)車行駛到建寧××××村附近路段時,因被告曹某某觀察不力,未與前方保持安全距離與道路前方同向行駛的趙海紅駕駛的鄂D29**學(xué)號牌小型轎車(乘員:高順、白某某、周新艷)相撞,致兩車受損,原告白某某及周新艷、高順、趙海紅受傷,事故發(fā)生。原告白某某受傷后被送往石首市人民醫(yī)院住院治療共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)19886.21元,住院天數(shù)146天。本事故經(jīng)石首市公安局交通警察大隊(duì)認(rèn)定:被告曹某某負(fù)事故全部責(zé)任,原告白某某不負(fù)事故責(zé)任。2017年10月10日武漢普愛法醫(yī)司法鑒定所對原告的傷殘程度進(jìn)行法醫(yī)鑒定后出具了武普[2017]臨鑒字第1507號《司法鑒定意見書》,其鑒定意見為:1、被鑒定人白某某傷殘程度為X(十)級;后續(xù)治療費(fèi)5000元;誤工時間至評殘之日截止,護(hù)理時間為150日(從受傷之日起計算)。訴訟中,被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司東莞市分公司對原告提交的該鑒定意見申請重新鑒定,經(jīng)原、被告雙方隨機(jī)選擇,本院委托湖北三真司法鑒定中心對原告?zhèn)麣埖燃?、后期治療費(fèi)、護(hù)理時間進(jìn)行了重新鑒定,鑒定意見為:原告所受傷構(gòu)成X(十)級傷殘,自鑒定之日起不再給予后期醫(yī)療費(fèi),自受傷之日起給予護(hù)理時間150天。另查明,粵S×××××小型轎車為曹某某所有,其為該車在中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司東莞市分公司購買了交強(qiáng)險及50萬第三者責(zé)任險及不計免賠率險,該起交通事故發(fā)生在保險期間。再查明,事故發(fā)生后,被告曹某某墊付原告醫(yī)療費(fèi)18527.43元。關(guān)于原告的損失計算標(biāo)準(zhǔn),參照2017年度《湖北省道路交通事故損害賠償標(biāo)準(zhǔn)》計算為:①醫(yī)療費(fèi)19886.21元;②護(hù)理費(fèi)13070.80元(32677元/年÷365×146天=13070.80元);③住院伙食補(bǔ)助費(fèi)7300元(50元×146天);④殘疾賠償金68430元[其中:原告?zhèn)麣堎r償金58772元(29386元/年×20年×10%)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)父母3646元(10938元/年×10年×10%÷3)、子女6012元(20040元/年×6年×10%÷2)];⑤精神損害撫慰金為3000元,原告因交通事故造成身體傷害,勢必給其造成一定的精神痛苦。結(jié)合侵權(quán)人的過錯程度、侵權(quán)的手段、場合、行為方式等具體情節(jié)以及侵權(quán)行為所造成的后果、侵權(quán)人承擔(dān)責(zé)任的經(jīng)濟(jì)能力、本地平均生活水平等因素,本院確定為3000元較為合理;⑥誤工費(fèi)22023.40元(32677元/年÷365×246天);⑦交通費(fèi)871元;⑧鑒定費(fèi)2500元。各項(xiàng)損失共計137081.41元。

本院認(rèn)為,公民享有生命健康權(quán)。被告曹某某駕駛粵S×××××小型轎車致白某某受傷的交通事故,現(xiàn)交警部門認(rèn)定曹某某對該交通事故承擔(dān)全部責(zé)任合法有據(jù),應(yīng)以此作為本案定責(zé)依據(jù)。根據(jù)交警部門的責(zé)任認(rèn)定,曹某某對該交通事故負(fù)全部責(zé)任,應(yīng)對原告的損失承擔(dān)全部賠償責(zé)任。因被告曹某某所駕肇事車輛粵S×××××小型轎車在中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司東莞市分公司投保了交強(qiáng)險及第三者責(zé)任險及不計免賠率險,且事故發(fā)生在保險期內(nèi),根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條“同時投保機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險和第三者責(zé)任商業(yè)保險的機(jī)動車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的,人民法院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)則確定賠償責(zé)任:(一)先由承保交強(qiáng)險的保險公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。”的規(guī)定,故被告曹某某所應(yīng)承擔(dān)責(zé)任部分先由中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司東莞市分公司在交強(qiáng)險限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,不足部分再由被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司東莞市分公司在第三者責(zé)任險限額內(nèi)對原告的損失承擔(dān)賠償責(zé)任。根據(jù)《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險條款》的相關(guān)規(guī)定,交強(qiáng)險醫(yī)療項(xiàng)下的賠償項(xiàng)目為:醫(yī)藥費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi);在死亡傷殘賠償項(xiàng)下的賠償項(xiàng)目為:誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘賠償金、喪葬費(fèi)、死亡賠償金、精神撫慰金。按照上述分項(xiàng),原告在醫(yī)療項(xiàng)下?lián)p失為27186.21元,死亡傷殘賠償金項(xiàng)下?lián)p失為107395.20元。該起交通事故另一受害者周新艷在醫(yī)療項(xiàng)下?lián)p失為9595.65元,死亡傷殘賠償金項(xiàng)下?lián)p失為72515.34元。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十二條的規(guī)定,原告在交強(qiáng)險中獲得賠償如下:醫(yī)療項(xiàng)下為10000×27186.21÷(9595.65+27186.21)=7391.20元;死亡傷殘賠償金項(xiàng)下為110000×107395.20÷(72515.34+107395.20)=65663元。合計73054.20元。因曹某某對該交通事故承擔(dān)全部責(zé)任,白某某不負(fù)事故責(zé)任,故原告損失不足部分61527.21元(137081.41-73054.20-2500)由被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司東莞市分公司在商業(yè)三者險限額內(nèi)賠付。鑒定費(fèi)2500元由被告曹某某承擔(dān)。曹某某已為原告墊付醫(yī)療費(fèi)用18527.43元,扣減其應(yīng)承擔(dān)的鑒定費(fèi)2500元后,余款16027.43元(18527.43-2500)應(yīng)由原告從所獲賠償款中向其返還。原告請求賠償交通費(fèi),缺乏證據(jù)證明,本院不予支持。視此,依照《中華人民共和國民法通則》第一百零六條第二款、第一百一十九條、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、第四十八條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、第二十二條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一、二款、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十五條、《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第一條第一項(xiàng)、第十條、《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條之規(guī)定,判決如下:

一、由中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司東莞市分公司在交強(qiáng)險限額內(nèi)賠償原告白某某損失73054.20元,在第三者責(zé)任險限額內(nèi)賠償原告損失61527.21元,共計134581.41元;二、由原告白某某在保險公司賠償款中返還被告曹某某墊付款16027.43元,原告實(shí)際獲得賠償118553.98元;以上給付義務(wù)在本判決生效之日起十五日內(nèi)履行。三、駁回原告其他訴訟請求。如果未按判決書指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。本案受理費(fèi)4368元,適用簡易程序減半收取2184元由被告曹某某負(fù)擔(dān)。如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人人數(shù)提出副本,上訴于湖北省東莞市市中級人民法院。上訴人應(yīng)在提交上訴狀時,根據(jù)不服本判決的上訴請求數(shù)額及《訴訟費(fèi)用交納辦法》第十三條第一款的規(guī)定,預(yù)交上訴費(fèi)。上訴人在上訴期滿后七日內(nèi)仍未預(yù)交上訴費(fèi)用的,按自動撤訴處理。

審判員  朱文

書記員:王琴

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