上訴人(原審原告)白某有,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,哈爾濱鐵路局綏芬河站職工,住所地黑龍江省綏芬河市。
委托代理人李洪,黑龍江天也律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審被告)哈爾濱鐵路局綏芬河站,住所地黑龍江省綏芬河市。
負(fù)責(zé)人劉漢玉,男,站長(zhǎng)。
上訴人白某有因與被上訴人哈爾濱鐵路局綏芬河站勞動(dòng)爭(zhēng)議一案,不服黑龍江省綏芬河市人民法院(2015)綏民初字第570號(hào)民事裁定,向本院提出上訴。本院受理后,依法組成合議庭審理了此案。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原審法院認(rèn)為:根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定,在本條例施行之前已受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工尚未完成工傷認(rèn)定的,按照本條例的規(guī)定執(zhí)行。原告所受傷害雖然發(fā)生在《工傷保險(xiǎn)條例》施行之前,但原告至今未完成工傷認(rèn)定,故本案適用《工傷保險(xiǎn)條例》的有關(guān)規(guī)定。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定,工傷職工有權(quán)依據(jù)法律規(guī)定享受各項(xiàng)工傷待遇。勞動(dòng)者是否構(gòu)成工傷,應(yīng)由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門根據(jù)用人單位、工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織的申請(qǐng),通過對(duì)事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實(shí)后,依據(jù)相關(guān)規(guī)定最終作出結(jié)論。而對(duì)于申請(qǐng)工傷認(rèn)定的時(shí)限,法律作出了嚴(yán)格限制,即用人單位應(yīng)自事故傷害發(fā)生之日起或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。據(jù)此可以看出,申請(qǐng)工傷認(rèn)定是用人單位的一項(xiàng)法定義務(wù)。但在現(xiàn)實(shí)中,用人單位為了推卸責(zé)任或出于其他方面考慮,往往都不會(huì)及時(shí)主動(dòng)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。在此情況下,工傷職工的合法權(quán)益常常得不到保障。為此,法律專門賦予工傷職工一項(xiàng)救濟(jì)途徑,即用人單位未在規(guī)定時(shí)限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,工傷職工或者近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。這里的“1年內(nèi)”,并未規(guī)定可以同用人單位申請(qǐng)時(shí)限的“30日內(nèi)”一樣在特殊情況下適當(dāng)延長(zhǎng),故這個(gè)“1年內(nèi)”應(yīng)當(dāng)理解為除斥期間。因用人單位申請(qǐng)工傷認(rèn)定的時(shí)限和工傷職工或者近親屬申請(qǐng)工傷認(rèn)定的時(shí)限最多相差11個(gè)月,工傷職工享受工傷待遇的時(shí)間最多也可能會(huì)晚11個(gè)月,對(duì)于工傷職工來說,這無疑是一個(gè)巨大的損失。因此,《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條第四款規(guī)定:“用人單位未在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng),在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)”。這也是為了防止用人單位怠于履行義務(wù)作出的規(guī)定。但這里的“在此期間”并不是無限期的,勞動(dòng)和社會(huì)保障部關(guān)于實(shí)施《工傷保險(xiǎn)條例》若干問題的意見(勞社部函(2004)256號(hào))第六條對(duì)此專門予以解釋,根據(jù)該條規(guī)定,用人單位承擔(dān)工傷待遇及有關(guān)費(fèi)用的期間是指?jìng)Πl(fā)生之日或職業(yè)病確診之日起到勞動(dòng)保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日止。《黑龍江省貫徹﹤工傷保險(xiǎn)條例﹥?nèi)舾梢?guī)定》第22條規(guī)定:“用人單位未按規(guī)定要求及時(shí)足額繳納或停繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)或未按照規(guī)定時(shí)限報(bào)告工傷、申請(qǐng)工傷認(rèn)定和核準(zhǔn)工傷保險(xiǎn)待遇,致使工傷職工或供養(yǎng)親屬未能及時(shí)享受工傷保險(xiǎn)待遇或造成待遇降低的,由用人單位承擔(dān)工傷職工的工傷待遇責(zé)任”。這里明確將工傷職工或供養(yǎng)親屬的損失限定在“未及時(shí)享受工傷保險(xiǎn)待遇或造成待遇降低”這一范疇內(nèi),也是為了貫徹前面提到的《工傷保險(xiǎn)條例》中所規(guī)定的“在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用”。故可以得出結(jié)論,并不是只要用人單位未在規(guī)定時(shí)限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),工傷職工此后無限期內(nèi)發(fā)生的的一切工傷待遇都由用人單位承擔(dān),因?yàn)樵谟萌藛挝晃瓷暾?qǐng)工傷認(rèn)定的情況下,工傷職工及其近親屬也有權(quán)利申請(qǐng)工傷認(rèn)定。工傷職工及其近親屬未在規(guī)定的期限內(nèi)申請(qǐng)工傷認(rèn)定,在某種程度上可以視為其放棄享受工傷待遇的權(quán)利。而職工是否應(yīng)享受工傷待遇,應(yīng)以社會(huì)保險(xiǎn)行政部門作出工傷認(rèn)定為前提條件。由于社會(huì)保險(xiǎn)行政部門至今亦未受理原告及其近親屬的工傷認(rèn)定申請(qǐng),原告如對(duì)于社會(huì)保險(xiǎn)行政部門不予受理其工傷認(rèn)定申請(qǐng)的決定不服,可以申請(qǐng)行政復(fù)議或提起行政訴訟,而不能通過民事訴訟途徑解決。綜上,原告的起訴不屬于人民法院受理民事訴訟的范圍,應(yīng)予以駁回。依照《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條第二款、第五十五條第一款第(一)項(xiàng)、第六十七條以及《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百一十九條第一款第(四)項(xiàng)、第一百五十四條第一款第(三)項(xiàng),參照勞動(dòng)和社會(huì)保障部關(guān)于實(shí)施《工傷保險(xiǎn)條例》若干問題的意見第六條之規(guī)定,裁定如下:駁回原告白某有的起訴。
本院認(rèn)為:《工傷保險(xiǎn)條例》第五條規(guī)定:“國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)全國(guó)的工傷保險(xiǎn)工作??h級(jí)以上地方各級(jí)人民政府社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門按照國(guó)務(wù)院有關(guān)規(guī)定設(shè)立的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù)”、第二十條第一款規(guī)定:“社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定……”。根據(jù)上述規(guī)定,工傷賠償應(yīng)當(dāng)以工傷認(rèn)定為要求賠償?shù)那疤岷鸵罁?jù),而工傷認(rèn)定是社會(huì)保險(xiǎn)行政部門的職責(zé),是否構(gòu)成工傷應(yīng)當(dāng)由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門認(rèn)定。根據(jù)審判權(quán)與行政權(quán)相分離的原則,人民法院不直接進(jìn)行工傷認(rèn)定,而是以社會(huì)保險(xiǎn)行政部門的工傷認(rèn)定為審理工傷案件的前提,本案中,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門未對(duì)上訴人進(jìn)行工傷認(rèn)定,上訴人如對(duì)于社會(huì)保險(xiǎn)行政部門不予受理其工傷認(rèn)定申請(qǐng)的決定不服,可以申請(qǐng)行政復(fù)議或提起行政訴訟,而不能通過民事訴訟途徑解決。故原審裁定駁回上訴人的起訴并無不當(dāng),上訴人的上訴請(qǐng)求無事實(shí)及法律依據(jù),本院不予支持。
綜上,原審認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,上訴人白某有上訴的理由不成立,依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款(一)項(xiàng)、第一百七十一條、第一百七十五條、《工傷保險(xiǎn)條例》第五條、第二十條第一款之規(guī)定,裁定如下:
駁回上訴,維持原裁定。
本裁定為終審裁定。
審 判 長(zhǎng) 周曉光 代理審判員 李冬梅 代理審判員 李慧宇
書記員:李莎莎
成為第一個(gè)評(píng)論者