原告：申集路，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，農(nóng)民，住山東省成武縣。
委托訴訟代理人：史瑞蘋，成武伸正法律服務所法律工作者。
被告：楊某，女，xxxx年xx月xx日出生，漢族，農(nóng)民，住山東省成武縣。
被告：李某某，女，xxxx年xx月xx日出生，漢族，農(nóng)民，住河北省石家莊市長安區(qū)。
二被告共同委托訴訟代理人：李秋華，成武興成法律服務所法律工作者。
被告：中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司石家莊中心支公司。地址：石家莊市長安區(qū)方北路**號。
負責人：廖俊，總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：鹿亞軍，山東邦治律師事務所律師。

原告申集路與被告楊某、李某某、中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司石家莊中心支公司（以下簡稱“平安保險石家莊支公司”）機動車交通事故責任糾紛一案，本院于2018年9月28日立案后，依法適用普通程序，公開開庭進行了審理，原告申集路的委托訴訟代理人史瑞蘋，被告楊某、李某某的委托訴訟代理人李秋華，平安保險石家莊支公司的委托訴訟代理人鹿亞軍到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告申集路向本院提出訴訟請求：1.判令被告賠償原告醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、護理費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、被扶養(yǎng)人生活費、交通費、鑒定費、保險費等經(jīng)濟損失共計288933.7元。2.訴訟費用由被告負擔。事實與理由：2018年9月6日13時00分許，原告申集路駕駛電動三輪車由南向北行駛至黨集鎮(zhèn)鄉(xiāng)村公路馬莊村十字路口時，與由東向西行駛的被告楊某駕駛的冀Ａ×××××號小型轎車發(fā)生交通事故，造成原告受傷，車輛損壞。事故發(fā)生后，原告被送往成武縣中醫(yī)醫(yī)院救治，因傷情嚴重，又轉(zhuǎn)入菏澤市立醫(yī)院繼續(xù)住院治療。該事故經(jīng)交警部門處理，認定申集路與楊某承擔此事故的同等責任。楊某駕駛的冀Ａ×××××號小型轎車登記車主為李某某，該車在被告平安保險石家莊支公司投保了“交強險”和“商業(yè)三者險”，平安保險石家莊支公司應當在保險責任限額內(nèi)承擔賠償責任，不足部分由被告楊某、李某某承擔。
被告楊某、李某某辯稱，一、肇事車輛在平安保險石家莊支公司投保了“交強險”和“商業(yè)三者險”，本次交通事故發(fā)生在保險期限內(nèi)，原告的合法損失應由保險公司在保險范圍內(nèi)按責任比例賠付。二、楊某為原告墊付醫(yī)療費8813.60元，折抵賠償后，剩余部分予以返還。三、楊某是涉案車輛的實際所有人，對原告的合法損失，應先由保險公司在“交強險”和“商業(yè)三者險”責任限額內(nèi)承擔賠償責任，不足部分由楊某承擔賠償責任，李某某不應承擔賠償責任。
被告平安保險石家莊支公司辯稱，肇事車輛在我公司投保了“交強險”和50萬不計免賠“商業(yè)三者險”，事故發(fā)生在保險期間內(nèi)，我公司同意對原告的合法損失按照不超過50%的責任比例予以賠付。我公司前期墊付醫(yī)療費10000元，應從賠償款中扣減。不承擔訴訟費、鑒定費等間接損失。
原被告雙方為支持自己的主張向法庭提交了證據(jù)，雙方進行了質(zhì)證，根據(jù)當事人陳述和審查確認的證據(jù)，本院認定事實如下：
2018年9月6日13時00分，原告申集路駕駛電動三輪車由南向北行駛至黨集鎮(zhèn)鄉(xiāng)村公路馬莊村十字路口時，與由東向西行駛的被告楊某駕駛的冀Ａ×××××號小型轎車發(fā)生交通事故，造成原告受傷，兩車不同程度損壞。事故發(fā)生后，菏澤市公安局交通警察支隊成武大隊對該事故進行處理，出具了第xxxx號《道路交通事故認定書》，確認申集路與楊某承擔此事故的同等責任。
原告受傷后，被送往成武縣中醫(yī)醫(yī)院住院治療，支付醫(yī)療費3813.60元，因傷情嚴重，于事故當天20時轉(zhuǎn)院至菏澤市立醫(yī)院繼續(xù)住院治療，被診斷為：腦挫裂傷、硬膜下血腫、創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血、顱骨骨折、雙側(cè)顱骨缺損、腦外傷術后、肋骨骨折、軟組織損傷等多種傷情，醫(yī)院為其進行了腦內(nèi)血腫清除術，住院時間從2018年9月6日至2018年10月17日共41天，支付住院醫(yī)療費153073.80元。原告的住院病歷出院醫(yī)囑中醫(yī)生建議：加強營養(yǎng)飲食，繼續(xù)口服藥物治療，定期復查，限期雙側(cè)顱骨修補。
2018年12月8日，原告因腦挫裂傷術后顱骨缺損需要修補，再次入菏澤市立醫(yī)院繼續(xù)住院治療，醫(yī)院為其進行了顱骨修補術，住院時間從2018年12月8日至2018年12月27日共19天，支付住院醫(yī)療費65560.50元。之后，原告到菏澤市立醫(yī)復查，支付門診醫(yī)療費697元。
原告住院期間，被告楊某給原告墊付醫(yī)療費8813.60元，被告平安保險石家莊支公司給原告墊付醫(yī)療費10000元。
經(jīng)原告申集路申請，本院技術室委托菏澤成武縣人民醫(yī)院司法鑒定所對申集路的傷殘等級、護理期限、護理人數(shù)和營養(yǎng)期進行鑒定，于2019年1月21日出具了菏成司法鑒定所[2019]臨鑒字第11號《司法鑒定意見書》，鑒定意見：被鑒定人申集路交通事故致傷構(gòu)成十級傷殘；護理期限120天，兩次住院期間共60天需陪人2人，其余時間需陪人1人；營養(yǎng)期為90日。原告支付鑒定費2080元。
原告申集路出生于1954年12月8日，受傷后由其女兒申艷秋和兒子申成豐護理，申艷秋出生于1978年11月3日，申成豐出生于1987年2月5日，二人均為農(nóng)村居民，農(nóng)忙時在家從事農(nóng)業(yè)種植，農(nóng)閑時外出打工增加家庭收入，收入不固定。原告的母親申徐氏出生于1926年12月14日，系農(nóng)村居民，原告共有兄弟姐妹6人。
原告為保全涉案肇事車輛，向安邦財產(chǎn)保險股份有限公司辦理了訴訟財產(chǎn)保全責任保險擔保，原告支付保險費800元。
另查明，被告李某某系冀Ａ×××××號小型轎車車主，該車行駛證檢驗有效期至2019年10月，李某某將車交給被告楊某使用，楊某有C1機動車駕駛證，有效期從2015年1月20日至2025年1月20日。被告平安保險石家莊支公司為冀Ａ×××××號小型轎車承保了“交強險”和“商業(yè)三者險”（保額50萬元，并附加不計免賠），本案交通事故發(fā)生在保險期限內(nèi)。
2018年山東省農(nóng)村居民人均純收入為16297元，2018年山東省農(nóng)村居民消費性支出為11270元。
上述事實由當事人陳述、住院病歷、診斷證明、用藥清單、醫(yī)療費票據(jù)、《道路交通事故認定書》、《司法鑒定意見書》、行政村證明、行駛證、駕駛證、保險單等材料在卷為憑，并經(jīng)庭審質(zhì)證，具有證明力，足以認定。
一、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司石家莊中心支公司在“交強險”責任限額內(nèi)賠償原告申集路醫(yī)療費、護理費、殘疾賠償金，精神損害撫慰金、交通費共計57014元，已賠償10000元，還應賠償47014元；在“商業(yè)三者險”責任限額內(nèi)賠償原告申集路醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費共計143419元。將該款匯至成武縣人民法院銀行賬戶（戶名：成武縣人民法院，賬號：37×××42，開戶行：中國建設銀行成武支行）。
二、被告楊某賠償原告申集路鑒定費、保險費共計1872元，楊某已支付原告8813.60元，折抵賠償后，原告應返還楊某6941.6元。
三、駁回原告申集路對李某某的訴訟請求。
四、駁回原告申集路其他的訴訟請求。
上列第一、二項于判決生效后五日內(nèi)履行。
如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務，應當按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費5634元，由原告負擔1689元，被告楊某負擔3945元，原告已預交，被告在履行時增加3945元給原告。
如不服本判決，可在判決書送達之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀，并按對方當事人的人數(shù)提出副本，上訴于山東省菏澤市中級人民法院。

本院認為，公民的生命健康權受法律保護。被告楊某駕駛機動車上路行駛，與原告申集路駕駛的電動三輪車發(fā)生交通事故，造成原告受傷、兩車不同程度損壞，事實清楚、證據(jù)充分，依法予以認定。該事故經(jīng)菏澤市公安局交通警察支隊成武大隊處理，認定楊某、申集路均承擔事故的同等責任，各方當事人對此均無異議，對事故認定書確定的事故責任予以認定。
山東省實施《中華人民共和國道路交通安全法》辦法第六十六條規(guī)定：“……機動車與非機動車、行人之間發(fā)生交通事故，……非機動車駕駛?cè)?、行人有過錯的，機動車一方按照下列規(guī)定承擔賠償責任：……非機動車駕駛?cè)?、行人負事故同等責任的，機動車一方承擔百分之六十至七十的賠償責任”。結(jié)合本案楊某駕駛機動車，申集路駕駛非機動車的情況，依據(jù)上述法律規(guī)定，對于超出“交強險”賠償范圍的部分，楊某承擔65%的賠償責任，申集路自負35%的賠償責任。
《中華人民共和國侵權責任法》第四十九條規(guī)定：“因租賃、借用等情形機動車所有人與使用人不是同一人時，發(fā)生交通事故后屬于該機動車一方責任的，由保險公司在機動車強制保險責任限額內(nèi)予以賠償。不足部分，由機動車使用人承擔賠償責任；機動車所有人對損害的發(fā)生有過錯的，承擔相應的賠償責任”。本案中，李某某將車交給楊某使用，楊某有C1有效機動車駕駛證，李某某對損害的發(fā)生沒有任何過錯，依據(jù)上述法律規(guī)定，李某某對原告的損失不應承擔賠償責任。
被告平安保險石家莊支公司為冀Ａ×××××號小型轎車承保了“交強險”和“商業(yè)三者險”，依據(jù)最高人民法院《關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條的規(guī)定，對于原告在該事故中造成的各項經(jīng)濟損失，先在“交強險”責任限額內(nèi)予以賠償，不足部分再在“商業(yè)三者險”責任限額內(nèi)按65%的責任比例賠償，仍有不足的，由被告楊某賠償。
關于原告申集路的損害賠償范圍：原告要求的醫(yī)療費223144.9元，系原告因本案交通事故身體受傷而發(fā)生，與本案具有關聯(lián)性，予以支持。原告在山東聯(lián)眾醫(yī)藥連鎖有限公司購買藥品支付的261.89元，因未提供相應的門診處方或診斷證明，不能證明與本案的關聯(lián)性，不予支持。被告平安保險石家莊支公司認為醫(yī)療費中扣除10%非醫(yī)保用藥的主張沒有法律依據(jù)，不予支持。
關于原告的傷殘賠償金、護理費和營養(yǎng)費，原告為農(nóng)村居民，其殘疾賠償金可參照2018年山東省農(nóng)村居民人均純收入16297元的標準計算。結(jié)合其年齡和傷殘程度，殘疾賠償金計算為26075元（16297元×16年×10%）。原告的護理人員均為農(nóng)村居民，依據(jù)山東省菏澤市中級人民法院《關于農(nóng)忙時在家務農(nóng)、農(nóng)閑時外出務工、無固定收入的農(nóng)村居民誤工、護理費適用標準問題的指導意見》的規(guī)定，其護理費可參照100元/天的標準計算，結(jié)合《司法鑒定意見書》認定的護理期限和護理人數(shù)，護理費計算為18000元[100元×（60天×2人+60天）]。原告年齡較大，受傷較重，需要增加營養(yǎng)來促進身體恢復，且醫(yī)生亦建議其加強營養(yǎng)，對原告的營養(yǎng)費予以支持，營養(yǎng)費按每天30元計算為2700元（30元×90天）。
原告的母親申徐氏已90多歲，原告對其有法定的扶養(yǎng)義務，申徐氏為農(nóng)村居民，其扶養(yǎng)費可參照2018年山東省農(nóng)村居民消費性支出11270元的標準計算，結(jié)合其年齡和扶養(yǎng)人數(shù)，被扶養(yǎng)人生活費計算為939元（11270元×5年×10%÷6人）。依據(jù)相關法律規(guī)定，該被扶養(yǎng)人生活費應計入殘疾賠償金。
原告前后共住院60天，依據(jù)《成武縣機關差旅費管理辦法》的相關規(guī)定，在菏澤市立醫(yī)院住院，伙食補助按每天80元計算為4800元（80元×60天）。原告因本案交通事故身體受傷致殘，精神遭遇痛苦，應當給與一定的精神損害撫慰，對其精神損害撫慰金1000元予以支持。結(jié)合本案案情、原告的就醫(yī)時間、就醫(yī)地點，交通費酌情支持其1000元。鑒定費2080元是原告為查明經(jīng)濟損失所支出的必要費用，予以支持。財產(chǎn)保全保險費800元系原告為便于案件的順利執(zhí)行所支出的合理費用，予以支持。
依法確認申集路的損害賠償范圍：醫(yī)療費223144.9元、住院伙食補助費4800元、營養(yǎng)費2700元、護理費18000元、殘疾賠償金27014元（26075元+939元），精神損害撫慰金1000元、交通費1000元，鑒定費2080元，保險費800元，共計280538.9元。
被告平安保險石家莊支公司在“交強險”責任限額內(nèi)賠償原告申集路醫(yī)療費10000元、護理費18000元、殘疾賠償金27014元，精神損害撫慰金1000元、交通費1000元，共計57014元，已先予賠償原告醫(yī)療費10000元，還應賠償47014元；在“商業(yè)三者險”責任限額內(nèi)賠償原告申集路醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費共計143419元[（280538.9元-57014元-鑒定費2080元-保險費800元）×65%]。被告楊某賠償原告申集路鑒定費、保險費共計1872元[（2080元+800元）×65%]，楊某已支付原告8813.60元，折抵賠償后，原告應返還楊某6941.6元。
綜上，依照《中華人民共和國侵權責任法》第十六條、第二十二條、第四十九條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條及其他相關法律規(guī)定，判決如下：

審判長 李霞
人民陪審員 劉守存
人民陪審員 張巧榮

書記員： 劉國正