原告:田國強(qiáng),男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住河北省張北縣。
委托訴訟代理人:靳利珍,河北鴻義律師事務(wù)所律師。
被告:中國新興建筑工程總公司,住所地北京市西城區(qū)旌勇里3號。
法定代表人:李強(qiáng),該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:張承海,男,該公司項(xiàng)目經(jīng)理。
委托訴訟代理人:胡文,河北寶慶律師事務(wù)所律師。
被告:泰某養(yǎng)老保險股份有限公司河北分公司,住所地河北省石家莊市橋西區(qū)中山西路356號中電信息大廈。
法定代表人:顏俠,該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:夏麗華,河北國器律師事務(wù)所律師。
原告田國強(qiáng)與被告中國新興建筑工程總公司(以下簡稱新興建筑總公司)、泰某養(yǎng)老保險股份有限公司河北分公司(以下簡稱泰某養(yǎng)老保險河北分公司)提供勞務(wù)者受害責(zé)任糾紛一案,本院于2017年1月5日立案后,依法適用普通程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告田國強(qiáng)委托訴訟代理人、被告新興建筑總公司委托訴訟代理人、被告泰某養(yǎng)老保險河北分公司委托訴訟代理人到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
田國強(qiáng)向本院提出訴訟請求:1.判令被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)等各項(xiàng)損失共計5萬元,訴訟過程中,田國強(qiáng)變更訴訟請求為:判令被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)等各項(xiàng)損失共計211697.84元;2.本案訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。事實(shí)和理由:原告系被告新興建筑總公司的員工。2016年5月12日,原告在被告新興建筑總公司承建的北京新城1號院19號工地搭建水泥棚時,因彩鋼板折斷從高處墜落,致右腿粉碎性骨折并住院治療。原告出院后,多次與被告新興建筑總公司協(xié)商未果,為維護(hù)原告的合法權(quán)益,特提起訴訟,請求法院依法支持原告的訴求。
新興建筑總公司辯稱,原告不是我公司員工,我也不認(rèn)識原告,原告怎么受的傷,我不清楚。我公司在泰某養(yǎng)老保險河北分公司投保了團(tuán)體險。
泰某養(yǎng)老保險河北分公司辯稱,原告與被告新興建筑總公司有惡意串通報保險的嫌疑,我公司不予賠償并要求原告返還已經(jīng)賠償?shù)牟糠帧?br/>當(dāng)事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。當(dāng)事人無異議的證據(jù),本院予以確認(rèn),并在卷佐證。對田國強(qiáng)受傷的事實(shí),當(dāng)事人無異議,本院予以確認(rèn)。根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審查證據(jù),本院認(rèn)定事實(shí)如下:田國強(qiáng)系新興建筑總公司雇傭的員工。2016年5月22日上午,田國強(qiáng)在新興建筑總公司承建的北京新城1號院19號工地搭建水泥棚時,彩鋼板折斷從高處墜落,致其右腿粉碎性骨折。事故發(fā)生當(dāng)日,田國強(qiáng)入住張北縣醫(yī)院治療,支出醫(yī)療費(fèi)2639.77元;同日轉(zhuǎn)入中國人民解放軍第二五一醫(yī)院住院治療,2016年6月13日出院,住院22天,支出醫(yī)療費(fèi)49873.07元;后田國強(qiáng)到中國人民解放軍第二五一醫(yī)院檢查,共支出檢查費(fèi)294.80元,綜上,田國強(qiáng)支出醫(yī)療費(fèi)共計52807.64元,住院天數(shù)共計22天。2017年5月11日,田國強(qiáng)經(jīng)張家口正浩法醫(yī)鑒定所出具冀張司鑒[2017]殘鑒字第192號鑒定意見書,鑒定意見為:1.拾級傷殘;2.醫(yī)療終結(jié)時間陸個月;3.壹人護(hù)理叁個月;4.營養(yǎng)期叁個月;5.擇期手術(shù)取出內(nèi)固定(費(fèi)用約9000元);6.二次手術(shù)醫(yī)療終結(jié)時間壹個月、壹人護(hù)理貳周、營養(yǎng)期貳周。支出檢查費(fèi)150元、鑒定費(fèi)2600元。田國強(qiáng)女兒田曉蕾于xxxx年xx月xx日出生。田國強(qiáng)父親田樹興于xxxx年xx月xx日出生,田國強(qiáng)母親田進(jìn)英于xxxx年xx月xx日出生,田樹興、田進(jìn)英夫婦共生育三個子女。新興建筑總公司在泰某養(yǎng)老保險河北分公司為其工程施工人員投保了保險金額10萬元的泰某建筑工程施工人員團(tuán)體意外傷害保險和保險金額3萬元的泰某附加建筑工程人員意外傷害團(tuán)體醫(yī)療保險,被保險人總數(shù)100人,保險期間為2015年3月11日起至2016年8月1日止,開工日期:2015年3月11日起至2016年8月1日止。2016年8月29日,泰某養(yǎng)老保險河北分公司根據(jù)新興建筑總公司提供的證明等材料先行賠付田國強(qiáng)19062.86元,該款由新興建筑總公司提取,后并未給付田國強(qiáng)。
本院認(rèn)為,公民享有生命健康權(quán),田國強(qiáng)在從事雇傭活動中遭受人身傷害,接受勞務(wù)的新興建筑總公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。田國強(qiáng)所從事的行業(yè)系高處作業(yè),其應(yīng)當(dāng)知道從事該行業(yè)踩踏彩鋼板具有一定的危險性而其在工作中未盡到充分安全注意義務(wù),亦有一定的過錯。結(jié)合本案案情,確定新興建筑總公司以承擔(dān)70%的賠償責(zé)任為宜。對田國強(qiáng)的損失,新興建筑總公司所賠償部分首先由泰某養(yǎng)老保險河北分公司在保險限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分由新興建筑總公司進(jìn)行賠償。對田國強(qiáng)主張的損失,認(rèn)定如下:1.醫(yī)療費(fèi)52807.64元,有醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、診斷證明、住院病歷、費(fèi)用清單佐證,予以支持。2.住院伙食補(bǔ)助費(fèi),結(jié)合田國強(qiáng)提供的住院病歷,其主張的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)應(yīng)為660元(30元/天×22天)。3.營養(yǎng)費(fèi),結(jié)合鑒定意見,對田國強(qiáng)主張的營養(yǎng)費(fèi)3120元[30元/天×(90+14)天]予以支持。4.二次手術(shù)費(fèi)9000元,根據(jù)鑒定結(jié)論確定系必然發(fā)生的費(fèi)用,可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)一并予以賠償,故予以支持。5.護(hù)理費(fèi),根據(jù)當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級別護(hù)理的勞動報酬標(biāo)準(zhǔn)100元/人·天,結(jié)合鑒定意見,對田國強(qiáng)主張的護(hù)理費(fèi)10400元[100元/人·天×1人×(90+14)天)]予以支持。6.誤工費(fèi),田國強(qiáng)以特種作業(yè)操作證為據(jù),主張誤工費(fèi)54600元(260元/天×210天),其標(biāo)準(zhǔn)無法律依據(jù),本院不予支持。根據(jù)其提供的特種作業(yè)操作證,應(yīng)按建筑業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計算誤工費(fèi)為宜,鑒定意見確定其誤工期限為210天,參照河北省2017年度建筑業(yè)年平均工資標(biāo)準(zhǔn),田國強(qiáng)的誤工費(fèi)應(yīng)為25001.51元(43455元/年÷365天/年×210天)。7.殘疾賠償金,根據(jù)田國強(qiáng)提供的居住證明,結(jié)合其傷殘等級,對其主張的殘疾賠償金56498元(28249元/年×20年×10%)予以支持。依據(jù)被扶養(yǎng)人有數(shù)人的,年賠償總額累計不超過上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出額之法律規(guī)定,根據(jù)田國強(qiáng)提供的居住證明及出生證明,對其主張的被扶養(yǎng)人田曉蕾的生活費(fèi)3821.20元[19106元/年×4年÷2人×10%]、被扶養(yǎng)人田樹興和田進(jìn)英生活費(fèi)14011.07元[19106元/年×(11+11)年÷3人×10%]予以支持。依據(jù)《最高人民法院關(guān)于適用<中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法>若干問題的通知》第四條規(guī)定,被扶養(yǎng)人生活費(fèi)計入殘疾賠償金,不應(yīng)單獨(dú)作為賠償項(xiàng)目主張,故殘疾賠償金項(xiàng)下共計74330.27元。8.精神損害撫慰金3000元,根據(jù)其傷殘等級,予以支持。9.交通費(fèi),根據(jù)其治療地點(diǎn)及鑒定實(shí)際情況,酌情支持800元。10.鑒定檢查費(fèi)150元、鑒定費(fèi)2600元,合計2750元,有票據(jù)佐證,予以支持。
綜上所述,田國強(qiáng)的各項(xiàng)費(fèi)用共計181869.42元,新興建筑總公司承擔(dān)70%,即為127308.59元。依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、第二十六條,《中華人民共和國保險法》第十二條、第十四條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十一條,第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十八條,《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第十條規(guī)定,判決如下:
一、泰某養(yǎng)老保險股份有限公司河北分公司賠償田國強(qiáng)醫(yī)療費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計127308.59元(已賠付19062.86元,尚需給付108245.73元);
二、中國新興建筑工程總公司給付田國強(qiáng)其已領(lǐng)取的泰某養(yǎng)老保險股份有限公司河北分公司賠付款19062.86元。
上述款項(xiàng)限在本判決生效之日起10日內(nèi)付清。
如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)4475元,中國新興建筑工程總公司承擔(dān)3133元,田國強(qiáng)承擔(dān)1342元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,交納上訴案件受理費(fèi),上訴于河北省張家口市中級人民法院。如在上訴期滿后七日內(nèi)未交納上訴案件受理費(fèi)的,按自動撤回上訴處理。
審判長 馮 海 審判員 董定強(qiáng) 審判員 李建勛
書記員:郭翠霞 附相關(guān)法律條文: 《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》 第十六條侵害他人造成人身損害的,應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等為治療和康復(fù)支出的合理費(fèi)用,以及因誤工減少的收入。造成殘疾的,還應(yīng)當(dāng)賠償殘疾生活輔助具費(fèi)和殘疾賠償金。造成死亡的,還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費(fèi)和死亡賠償金。 第二十二條侵害他人人身權(quán)益,造成他人嚴(yán)重?fù)p害的,被侵權(quán)人可以請求精神損害賠償。 第二十六條被侵權(quán)人對損害的發(fā)生也有過錯的,可以減輕侵權(quán)人的責(zé)任。 《中華人民共和國保險法》 第十二條人身保險的投保人在保險合同訂立時,對被保險人應(yīng)當(dāng)具有保險利益。 財產(chǎn)保險的被保險人在保險事故發(fā)生時,對保險標(biāo)的應(yīng)當(dāng)具有保險利益。 人身保險是以人的壽命和身體為保險標(biāo)的的保險。 財產(chǎn)保險是以財產(chǎn)及其有關(guān)利益為保險標(biāo)的的保險。 被保險人是指其財產(chǎn)或者人身受保險合同保障,享有保險金請求權(quán)的人。投保人可以為被保險人。 保險利益是指投保人或者被保險人對保險標(biāo)的具有的法律上承認(rèn)的利益。 第十四條保險合同成立后,投保人按照約定交付保險費(fèi),保險人按照約定的時間開始承擔(dān)保險責(zé)任。 《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》 第十一條雇員在從事雇傭活動中遭受人身損害,雇主應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。雇傭關(guān)系以外的第三人造成雇員人身損害的,賠償權(quán)利人可以請求第三人承擔(dān)賠償責(zé)任,也可以請求雇主承擔(dān)賠償責(zé)任。雇主承擔(dān)賠償責(zé)任后,可以向第三人追償。 雇員在從事雇傭活動中因安全生產(chǎn)事故遭受人身損害,發(fā)包人、分包人知道或者應(yīng)當(dāng)知道接受發(fā)包或者分包業(yè)務(wù)的雇主沒有相應(yīng)資質(zhì)或者安全生產(chǎn)條件的,應(yīng)當(dāng)與雇主承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。 屬于《工傷保險條例》調(diào)整的勞動關(guān)系和工傷保險范圍的,不適用本條規(guī)定。 第十七條受害人遭受人身損害,因就醫(yī)支出的各項(xiàng)費(fèi)用以及因誤工減少的收入,包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營養(yǎng)費(fèi),賠償義務(wù)人應(yīng)當(dāng)予以賠償。 受害人因傷致殘的,其因增加生活上需要所支出的必要費(fèi)用以及因喪失勞動能力導(dǎo)致的收入損失,包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi),以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要的康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),賠償義務(wù)人也應(yīng)當(dāng)予以賠償。 受害人死亡的,賠償義務(wù)人除應(yīng)當(dāng)根據(jù)搶救治療情況賠償本條第一款規(guī)定的相關(guān)費(fèi)用外,還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)、住宿費(fèi)和誤工損失等其他合理費(fèi)用。 第十八條受害人或者死者近親屬遭受精神損害,賠償權(quán)利人向人民法院請求賠償精神損害撫慰金的,適用《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》予以確定。 精神損害撫慰金的請求權(quán),不得讓與或者繼承。但賠償義務(wù)人已經(jīng)以書面方式承諾給予金錢賠償,或者賠償權(quán)利人已經(jīng)向人民法院起訴的除外。 第十九條醫(yī)療費(fèi)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。賠償義務(wù)人對治療的必要性和合理性有異議的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任。 醫(yī)療費(fèi)的賠償數(shù)額,按照一審法庭辯論終結(jié)前實(shí)際發(fā)生的數(shù)額確定。器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費(fèi)、適當(dāng)?shù)恼葙M(fèi)以及其他后續(xù)治療費(fèi),賠償權(quán)利人可以待實(shí)際發(fā)生后另行起訴。但根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費(fèi)用,可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)一并予以賠償。 第二十條誤工費(fèi)根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定。 誤工時間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時間可以計算至定殘日前一天。 受害人有固定收入的,誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的收入計算。受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算。 第二十一條護(hù)理費(fèi)根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定。 護(hù)理人員有收入的,參照誤工費(fèi)的規(guī)定計算;護(hù)理人員沒有收入或者雇傭護(hù)工的,參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級別護(hù)理的勞務(wù)報酬標(biāo)準(zhǔn)計算。護(hù)理人員原則上為一人,但醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者鑒定機(jī)構(gòu)有明確意見的,可以參照確定護(hù)理人員人數(shù)。 護(hù)理期限應(yīng)計算至受害人恢復(fù)生活自理能力時止。受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的,可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護(hù)理期限,但最長不超過二十年。 受害人定殘后的護(hù)理,應(yīng)當(dāng)根據(jù)其護(hù)理依賴程度并結(jié)合配制殘疾輔助器具的情況確定護(hù)理級別。 第二十二條交通費(fèi)根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用計算。交通費(fèi)應(yīng)當(dāng)以正式票據(jù)為憑;有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點(diǎn)、時間、人數(shù)、次數(shù)相符合。 第二十三條住院伙食補(bǔ)助費(fèi)可以參照當(dāng)?shù)貒覚C(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)予以確定。 受害人確有必要到外地治療,因客觀原因不能住院,受害人本人及其陪護(hù)人員實(shí)際發(fā)生的住宿費(fèi)和伙食費(fèi),其合理部分應(yīng)予賠償。 第二十四條營養(yǎng)費(fèi)根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見確定。 第二十五條殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按二十年計算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十周歲以上的,按五年計算。 受害人因傷致殘但實(shí)際收入沒有減少,或者傷殘等級較輕但造成職業(yè)妨害嚴(yán)重影響其勞動就業(yè)的,可以對殘疾賠償金作相應(yīng)調(diào)整。 第二十八條被扶養(yǎng)人生活費(fèi)根據(jù)扶養(yǎng)人喪失勞動能力程度,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出標(biāo)準(zhǔn)計算。被扶養(yǎng)人為未成年人的,計算至十八周歲;被扶養(yǎng)人無勞動能力又無其他生活來源的,計算二十年。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。 被扶養(yǎng)人是指受害人依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)扶養(yǎng)義務(wù)的未成年人或者喪失勞動能力又無其他生活來源的成年近親屬。被扶養(yǎng)人還有其他扶養(yǎng)人的,賠償義務(wù)人只賠償受害人依法應(yīng)當(dāng)負(fù)擔(dān)的部分。被扶養(yǎng)人有數(shù)人的,年賠償總額累計不超過上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出額或者農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出額。 《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》 (1精神損害的賠償數(shù)額根據(jù)以下因素確定: (1侵權(quán)人的過錯程度,法律另有規(guī)定的除外; (1侵權(quán)的手段、場合、行為方式等具體情節(jié); (1侵權(quán)行為所造成的后果; (1侵權(quán)人的獲利情況; (1侵權(quán)人承擔(dān)責(zé)任的經(jīng)濟(jì)能力; (1受訴法院所在地平均生活水平。 法律、行政法規(guī)對殘疾賠償金、死亡賠償金等明確規(guī)定的,適用法律、行政法規(guī)的規(guī)定。
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