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班某某與張某某、中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司大同中心支公司機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-07-09 塵埃 評論0

原告:班某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,農(nóng)民,住內(nèi)蒙古烏蘭察布市涼城縣。
委托訴訟代理人:馬秀英,內(nèi)蒙古明磊律師事務所律師。
被告:張某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,大同市錦云鴻投資管理公司出納,住山西省大同市。
被告:中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司大同中心支公司。
負責人:李永升,該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人:王振瓊,內(nèi)蒙古善建律師事務所律師。

原告班某某與被告張某某、中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司大同中心支公司機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2017年4月17日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告班某某及其委托訴訟代理人、被告張某某、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司大同中心支公司的委托訴訟代理人到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
班某某向本院提出訴訟請求:1.依法判決被告賠償原告已支出醫(yī)療費42671.54元、護理費3630.08元(32天×113.44元/天)、伙食補助費3200元、交通費1500元;2.判決被告賠償原告后續(xù)治療費、誤工費、營養(yǎng)費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、被扶養(yǎng)人生活費(待司法鑒定后確定具體數(shù)額);3.判決被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司大同中心支公司(以下簡稱平安保險公司)在保險限額內(nèi)承擔賠償責任;4.訴訟費、鑒定費由被告承擔。開庭審理時,原告當庭將其訴訟請求第一項變更為:依法判決被告賠償原告已支出醫(yī)療費(包括二次手術費)48236.15元,伙食補助費3200元,殘疾賠償金46165元,被撫養(yǎng)人生活費8529元,精神損害撫慰金3000元,護理費9572.4元,營養(yǎng)費6000元,誤工費12444.12元,交通費1500,共計138646.67元。事實和理由:2017年2月12日9時40分許,被告張某某駕駛×××號別克小轎車,沿呼陽公路由西向東行駛,當行駛至87公里加500米處時,與站在路南側的原告發(fā)生碰撞,造成原告受傷及車輛損壞的交通事故。事故發(fā)生后,原告被120急救車送往涼城縣醫(yī)院住院治療,在涼城縣醫(yī)院住院至2017年3月1日,期間建議到上級醫(yī)院進行核磁共振診斷,于是原告于2017年3月1日當天到內(nèi)蒙古醫(yī)院進行核磁診斷,診斷后內(nèi)蒙醫(yī)院建議住院手術治療,原告在當天下午住入內(nèi)蒙醫(yī)院,入院診斷:1、右膝半月板撕裂;2、右膝創(chuàng)傷性滑膜炎;3、右膝關節(jié)前十字韌帶扭傷;4、右膝關節(jié)內(nèi)側副韌帶損傷。在該院住院14天,好轉后出院,先后支出醫(yī)療費42671.54元,被告張某某墊付醫(yī)療費5000元,其余醫(yī)療費均由原告支出,原告仍需繼續(xù)治療,同時,至今仍借助雙拐行走,且半月板撕裂已構成傷殘。事故發(fā)生后,涼城縣交警大隊于2017年2月16日以烏公交涼認字(2017)第2224號《道路交通事故認定書》認定:被告張某某負事故全部責任,原告無責任。被告平安保險公司對肇事車輛承包了交強險和商業(yè)險。上述事實有病歷、診斷書、醫(yī)療費單據(jù)、道路交通事故認定書、保險單為證。原告認為,被告張某某駕駛機動車發(fā)生交通事故致原告受傷,應承擔對原告的侵權賠償責任,被告平安保險公司因原告身體受傷、精神受到損害支付的醫(yī)療費、發(fā)生的相關費用負有支付義務,現(xiàn)依法提起訴訟,望人民法院公正判決。
張某某未在答辯期內(nèi)提交答辯狀,當庭辯稱,對于原告所訴事故發(fā)生的時間、地點沒有異議,同意涼城縣交警大隊作出的事故責任認定書;本案肇事機動車在被告平安保險公司投保了交強險一份、限額為30萬的商業(yè)三者險一份,對于原告訴訟請求中合理的費用,先由平安保險公司賠償。在原告住院治療期間墊付了5000元的醫(yī)藥費和800元的檢查費。
平安保險公司未在答辯期內(nèi)提交答辯狀,其委托訴訟代理人當庭辯稱,對原告所訴事故發(fā)生的時間、地點及責任認定無異議;該肇事車輛在我公司投保了交強險和限額為30萬元的商業(yè)三者險,事故發(fā)生在保險期間;對于原告主張的合理合法的損失,我公司依法承擔賠償責任。醫(yī)療費應按照社保規(guī)定進行賠償,因此應該扣除自費和非醫(yī)保用藥部分。鑒定費不屬于保險責任。
本案經(jīng)審理認定的事實如下:2017年2月12日9時40分許,被告張某某駕駛×××號別克小轎車,沿呼陽公路由西向東行使,當行駛至87公里加500米處時,與站在路南側的原告班某某發(fā)生碰撞,造成原告受傷及車輛損壞的交通事故,事故發(fā)生后,被告張某某為原告墊付醫(yī)療費5800元。涼城縣交警大隊以烏公交涼認字[2017]第2224號《道路交通事故認定書》對事故進行了認定,被告張某某承擔事故的全部責任,原告班某某無責任。被告被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司大同中心支公司為肇事車輛承保了機動車交強險和限額為30萬元的商業(yè)三者險,事故發(fā)生于保險期間內(nèi)。上述事實,雙方當事人均無異議,本院予以確認。
對于原告班某某主張的賠償項目及數(shù)額雙方當事人存在爭議。對雙方當事人有爭議的證據(jù),本院認定如下:1.原告提交的戶口簿,證明原告的誤工費應參照2017年內(nèi)蒙古自治區(qū)××區(qū)鎮(zhèn)居民的標準計算,被告對此證據(jù)證明目的不予認可,原告提交的戶口簿無法證明原告是城鎮(zhèn)戶口,因此對于此證據(jù)證明目的,本院不予采信;2.原告提供的原告居住地舊堂村委會出具的證明材料,證明原告的妻子由原告和三個子女共同扶養(yǎng),被告對此證據(jù)不予認可,本院經(jīng)審查認為,該證據(jù)不能證明原告的妻子喪失勞動能力,因此對于該證據(jù),本院不予采納;3.原告提交的醫(yī)療費票據(jù)、病例、診斷證明書、費用清單,證明原告的傷情、治療經(jīng)過以及支出費用,被告對該組證據(jù)部分不予認可,認為治療腰椎骨質增生的費用不在保險范圍之內(nèi)而且原告從涼城縣醫(yī)院轉院到內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)院沒有正規(guī)的轉院手續(xù),本院經(jīng)審查原告的醫(yī)療費用清單中并沒有專門治療腰椎骨質增生的用藥以及治療費用,由于涼城縣醫(yī)院醫(yī)療水平及設備有限,原告轉院到內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)院檢查并住院治療確有必要,因此對于該組證據(jù)本院予以采信;4.原告提交的呼和浩特市第一醫(yī)院司法鑒定所出具的呼一醫(yī)司法鑒定所[2017]臨鑒字第904號《司法鑒定意見書》、鑒定費票據(jù),被告認為此鑒定缺乏事實依據(jù),程序不合法,但并未向本院提交相關證據(jù)予以證明,經(jīng)本院審查,該鑒定程序合法,因此該司法鑒定意見本院予以采信;5.原告提交的交通費票據(jù),被告認為票據(jù)上沒有加蓋公章,不認可,經(jīng)本院審查,該發(fā)票加蓋有內(nèi)蒙古自治區(qū)發(fā)票監(jiān)制章和涼城縣宏達汽車出租有限公司的公章,且符合客觀實際,本院予以采信。
就各方爭議的事實,根據(jù)當事人陳述和經(jīng)本院審查確認的證據(jù),認定事實如下:原告?zhèn)螽斎?,在涼城縣人民醫(yī)院進行了住院治療,實際住院14天后,因病情不見好轉,到內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)院檢查,檢查后當即住院,涼城縣醫(yī)院為原告出具的出院診斷書載明原告的傷情為:1.腦外傷后綜合癥;2.右側膝關節(jié)軟組織損傷;3.右側小腿部軟組織挫傷;4.腰椎骨質增生。在內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)院住院14天后出院,該醫(yī)院為原告出具的出院診斷書載明原告的傷情為:1.右膝半月板損傷;2.創(chuàng)傷性滑膜炎;3.右膝關節(jié)前交叉韌性挫傷;4.右膝關節(jié)內(nèi)側副韌帶損傷。同時醫(yī)囑原告加強患肢功能鍛煉,門診定期復查,不適隨診。經(jīng)原告班某某申請,本院征求雙方當事人的意見后,委托呼和浩特市第一醫(yī)院司法鑒定所對原告的傷情進行了鑒定,結論為:1.右膝前交叉韌帶損傷,半月板及內(nèi)側副韌帶損傷術后,右膝關節(jié)活動功能喪失30%,評定為十級傷殘;3.三期:誤工60-120日,護理60-90日,營養(yǎng)30-60日;2.后續(xù)治療費用5000元。同時,該司法鑒定意見書載明,檢查結果和班某某傷后內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)院診斷一致。
另查明,原告班某某在本起交通事故發(fā)生前,在涼城縣岱海鎮(zhèn)舊堂行政村前街村從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)工作。

本院認為,公民的身體健康權益依法應當受到法律的保護,機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償,仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權責任法的相關規(guī)定由侵權人予以賠償。本案中,由于被告張某某駕駛牌號×××的小型汽車發(fā)生交通事故,承擔事故全部責任,被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司大同中心支公司系該車輛交強險和商業(yè)三者險的承保人,故中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司大同中心支公司應在交強險和商業(yè)三者險責任限額內(nèi)承擔賠償責任,不足的部分,由被告張某某承擔賠償責任。訴訟費、鑒定費不屬于被告保險責任的理賠范圍,應由本案交通事故當事人依法承擔。根據(jù)原告的主張,參照《內(nèi)蒙古自治區(qū)道路交通事故損害賠償項目和計算方法》及二〇一七年度內(nèi)蒙古自治區(qū)道路交通事故損害賠償標準,結合原告的住院病歷、費用清單、相關票據(jù)及其他證據(jù)等,本院認定原告的醫(yī)療費為[48236.15元+800元]49036.15元(含后期治療費用);住院伙食補助費為[100元/天×28天(住院天數(shù))]2800元;營養(yǎng)費為[100元/天×45天(鑒定意見營養(yǎng)期取中間值)]4500元;殘疾賠償金為[32975元/年(城鎮(zhèn)居民人均可支配收入)×14年×10%(十級傷殘賠償指數(shù),以下同)46165元;精神撫慰金為(30000元×10%)3000元;誤工費[104.93元/天(農(nóng)林牧漁業(yè)標準)×117天(鑒定前一日)]12276.81元;護理費為[106.36元/天(居民服務業(yè))×75天(鑒定意見護理期取中間值)]7977元;交通費1500元;以上費用合計127254.96元。被告張某某為原告墊付的醫(yī)療費5800元,原告在獲得保險賠償金賠償后應當返還。
綜上所述,本案原告班某某的損失未超過被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司大同中心支公司強制保險責任限額和第三者責任商業(yè)保險合同的約定,故應由被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司大同中心支公司予以賠償,原告班某某超出上述范圍的其他訴訟請求,本院不予支持。依照《中華人民共和國侵權責任法》第十六條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款,《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條的規(guī)定,判決如下:

一、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司大同中心支公司賠償原告班某某醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、后期治療費、殘疾賠償金、精神撫慰金、護理費誤工費、交通費,共計127254.96元,限于本判決生效后十日內(nèi)履行完畢;
二、被告張某某賠償原告鑒定費2405元;
三、原告班某某在獲得本判決第一項確定的賠償款后,返還被告張某某墊付的醫(yī)療費、檢查費5800元;
四、駁回原告班某某的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付延遲履行期間的債務利息。
案件受理費3074元(原告預交元),減半收取計1537元,由原告班某某負擔150元,被告張某某負擔1387元。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于烏蘭察布市中級人民法院。

審判員  史樹生

書記員:安志亮

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