上訴人（原審原告）：王某某。
委托代理人：鄭保鎖，河北中衡誠信律師事務(wù)所律師。
被上訴人（原審被告）：雙某某。
委托代理人：張站瑞，衡水市金盾法律服務(wù)所法律工作者。

上訴人王某某因與被上訴人雙某某健康權(quán)糾紛一案，不服河北省衡水市桃城區(qū)人民法院（2015）衡桃協(xié)民一初字第95號民事判決，向本院提起上訴。本院依法組成合議庭，公開開庭審理了本案。上訴人王某某及其委托代理人鄭保鎖、被上訴人雙某某及其委托代理人張站瑞均到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原審法院查明：2014年11月16日上午9時許，王某某騎自行車在衡水市××大街西側(cè)由北向南行駛，雙某某駕駛電動三輪車在后面超車時將王某某撞倒，導(dǎo)致王某某受傷，雙方均未報(bào)警處理事故。事故發(fā)生后，雙某某陪同王某某到哈勵遜國際和平醫(yī)院（以下簡稱哈院）急診科診治，王某某主訴頭、左肩、左髖外傷半小時。2014年11月16日哈院出具診斷證明：王某某損傷為閉合性顱腦外傷、左肩軟組織傷、左髖部軟組織傷、左骶尾區(qū)軟組織傷，醫(yī)生要求王某某入院觀察，王某某未住院，雙某某支付了在哈院的醫(yī)療費(fèi)并另外給付王某某賠償款2000元。2014年11月22日，王某某自行到哈院骨科診療，當(dāng)日哈院出具診斷證明診斷王某某為：1、右膝關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷；2、右膝骨××，髕骨軟骨軟化；3、右膝內(nèi)側(cè)半月板后角及外側(cè)半月板前后角二度損傷；4、右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶及前交叉韌帶損傷；5、膝關(guān)節(jié)少量積液。訴訟過程中，根據(jù)王某某申請，本院依法委托衡水市法醫(yī)鑒定中心對王某某傷情進(jìn)行鑒定，2015年10月19日該中心依據(jù)哈勵遜國際和平醫(yī)院2014年11月16日X線片、CT片、診斷證明、門診病歷，衡水工人醫(yī)院門診病歷出具鑒定意見書，鑒定王某某交通事故致右膝關(guān)節(jié)功能喪失占右下肢功能11.4%，為十級傷殘。王某某支付鑒定費(fèi)800元。
原審法院認(rèn)為：王某某、雙某某發(fā)生交通事故，雙某某超車時將王某某撞倒，導(dǎo)致王某某受傷，事實(shí)清楚，予以認(rèn)定。王某某受傷后，雙某某陪同王某某及時就醫(yī)，除已支付了王某某全部診療的費(fèi)用之外，還另外給付王某某賠償款2000元，王某某主訴的受傷部位頭、左肩、左髖外傷等已得到全面檢查和治療，其后王某某未遵醫(yī)囑留院觀察，上述事實(shí)雙方無爭議，應(yīng)予認(rèn)定。王某某在事故發(fā)生七日后，2014年11月21日，又自行到哈院檢查診治右膝，無證據(jù)證實(shí)該次診療行為與之前發(fā)生的交通事故之間的因果關(guān)系，雙某某對此不予認(rèn)可，故對王某某在事故發(fā)生七天后診治右膝關(guān)節(jié)的行為與涉案交通事故之間的關(guān)聯(lián)性不能確認(rèn)。故難以認(rèn)定哈院2014年11月22日診斷證明所診斷事項(xiàng)右膝骨××、髕軟骨軟化、右膝內(nèi)側(cè)半月板后角及外側(cè)半月板前后角二度損傷等與本案所涉交通事故之間存在因果關(guān)系。王某某要求雙某某賠償其右膝關(guān)節(jié)的傷殘損失，缺乏事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù)，不予支持。王某某如堅(jiān)持其訴請，可待補(bǔ)充證據(jù)之后，依照法律規(guī)定，另案解決。王某某損傷為閉合性顱腦外傷、左肩軟組織傷、左髖部軟組織傷、左骶尾區(qū)軟組織傷，依照公安部頒布的《人身損害受傷人員誤工損失日評定準(zhǔn)則》4.7.1.1閉合性顱腦損傷，無顱骨骨折，損傷當(dāng)時無意識障礙，有主訴癥狀，但神經(jīng)系統(tǒng)檢查無客觀體征者，誤工期30日。王某某主張的誤工費(fèi)，參照河北省統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu)公布的2014年度城鎮(zhèn)居民人均年可支配收入24141元，誤工費(fèi)為1984元。因王某某鑒定的身體部位右膝關(guān)節(jié)與涉案交通事故之間的因果關(guān)系難以認(rèn)定，故其做傷殘鑒定的必要性不足，由此支出鑒定費(fèi)800元自行承擔(dān)。雙某某除已支付王某某2014年11月16日在哈院檢查治療的費(fèi)用，還向王某某支付了損失賠償款2000元，已足以彌補(bǔ)王某某所受損失，故王某某在本案中提出的賠償請求，不再支持。綜上所述，根據(jù)《最高人民法院關(guān)于適用﹤中華人民共和國民事訴訟法﹥的解釋》第九十條、第一百零七條、第一百零八條之規(guī)定，判決：駁回王某某的訴訟請求。案件受理費(fèi)300元，由王某某負(fù)擔(dān)。
本院經(jīng)二審審理查明的事實(shí)與原審查明的事實(shí)一致。

本院認(rèn)為：關(guān)于本次事故雙方責(zé)任應(yīng)如何承擔(dān)的問題。本次事故中，雙某某駕駛電動三輪從后面追尾將王某某騎行的自行車撞到，對于事故經(jīng)過，雙方均無異議，雙某某應(yīng)承擔(dān)事故全部責(zé)任。被上訴人雙某某稱王某某沒有在右側(cè)騎行自行車，但未提供相應(yīng)證據(jù)，故其主張王某某也應(yīng)負(fù)事故責(zé)任的理由，本院不予采信。關(guān)于上訴人王某某右膝關(guān)節(jié)受傷是否與本次事故具有因果關(guān)系的問題。事故發(fā)生后，在哈勵遜國際和平醫(yī)院未對王某某右側(cè)進(jìn)行儀器或常規(guī)檢查，第二天王某某去衡水市工人醫(yī)院治療時，就出現(xiàn)右膝腫脹、局部壓痛的癥狀，根據(jù)高度蓋然性原則，上訴人王某某右膝受傷應(yīng)視為與本次交通事故構(gòu)成因果關(guān)系。被上訴人雙某某僅以王某某事故發(fā)生后未向醫(yī)生陳述其右膝疼痛，認(rèn)為不構(gòu)成因果關(guān)系的意見，本院不予采信。一審法院未核實(shí)衡水市工人醫(yī)院出具的門診病歷的效力，進(jìn)而認(rèn)定上訴人王某某右膝受傷與本次交通事故不存在因果關(guān)系，沒有事實(shí)依據(jù)，本院予以糾正。關(guān)于上訴人王某某主張的殘疾賠償金數(shù)額如何確定的問題。衡水市法醫(yī)鑒定中心于2015年10月19日出具的衡市法醫(yī)鑒定中心（2015）臨鑒字第1260號傷殘鑒定意見書中載明：王某某因交通事故傷致右膝關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷，右膝內(nèi)側(cè)半月板后角及外側(cè)半月板前后角Ⅱ度損傷，右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶及前交叉韌帶損傷，右膝少量關(guān)節(jié)積液。經(jīng)治療，右膝關(guān)節(jié)功能喪失占右下肢功能11.4%，為十級傷殘。該鑒定結(jié)論并未認(rèn)定××對于王某某右膝關(guān)節(jié)功能喪失具有影響，被上訴人雙某某認(rèn)為王某某以前就有××的癥狀，但未提供證據(jù)，在法庭規(guī)定的時間內(nèi)也未申請對于××是否屬于舊傷，對傷殘是否具有影響進(jìn)行鑒定，其應(yīng)承擔(dān)不利的法律責(zé)任，殘疾賠償金數(shù)額為48282元，鑒定費(fèi)800元。根據(jù)上訴人王某某傷殘情況，本院酌定精神損害撫慰金數(shù)額為5000元。關(guān)于誤工費(fèi)數(shù)額如何確定的問題。上訴人王某某從事報(bào)刊零售，一審參照城鎮(zhèn)居民人均年可支配收入的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算誤工費(fèi)并無不當(dāng)。關(guān)于誤工期限，根據(jù)《人身損害誤工期、護(hù)理期、營養(yǎng)期評定規(guī)范》10.4，上訴人王某某的誤工期為60天，誤工費(fèi)數(shù)額為3968.38元（24141元÷365天×60天）。扣除先期給付的2000元，被上訴人雙某某應(yīng)賠償上訴人王某某56050.38元（48282元＋800元＋5000元＋3968.38元－2000元）。綜上，根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第（二）項(xiàng)之規(guī)定，判決如下：

一、撤銷河北省衡水市桃城區(qū)人民法院（2015）衡桃協(xié)民一初字第95號民事判決；
二、被上訴人雙某某于接本判決書之日起十日內(nèi)賠償上訴人王某某56050.38元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
一審案件受理費(fèi)300元，二審案件受理費(fèi)393元，由上訴人王某某負(fù)擔(dān)43元，由被上訴人雙某某負(fù)擔(dān)650元。
本判決為終審判決。

審　判　長　　張曉燕 審　判　員　　李永瑋 代理審判員　　賈志英

書記員：孟天嬌