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王某某與宜昌市金某塑料制品有限公司工傷保險待遇糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告:王某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住襄樊市襄陽區(qū)。委托訴訟代理人:龍小玲(系王某某之妻),住襄樊市襄陽區(qū)。委托訴訟代理人:童成祥,湖北夷陵律師事務(wù)所律師。被告:宜昌市金某塑料制品有限公司,住所地宜昌市點軍區(qū)紫陽路(葛洲壩拉絲篩網(wǎng)廠內(nèi))。法定代表人:張宋滔,該公司經(jīng)理。委托訴訟代理人:戴珍清,男,該公司股東。委托訴訟代理人:李勇,點軍區(qū)匯豐法律服務(wù)所法律服務(wù)工作者。

王某某向本院提出訴訟請求:1、依法判決金某公司向王某某支付醫(yī)療費61683.66元、住院伙食補(bǔ)助費6500元、停工留薪期間的護(hù)理費32677元、輔助器具費8900元、交通費5000元、停工留薪期工資63600元、一次性傷殘補(bǔ)助金121900元等共計300260.66元。2、依法判決金某公司按照每月4240元標(biāo)準(zhǔn)向王某某支付從2017年8月至王某某達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)止期間的傷殘津貼。3、依法判決金某公司按照每月1965元標(biāo)準(zhǔn)向王某某支付從2017年8月至王某某達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)時止期間的生活護(hù)理費。事實和理由:王某某從2016年4月開始進(jìn)入金某公司從事拉絲工作,金某公司未給王某某辦理社會保險。2016年8月11日凌晨4時40分左右,王某某在工作時不幸被廢絲帶入滾筒下面,造成頭部和胸部嚴(yán)重受傷,被送往醫(yī)院住院治療130天。經(jīng)工傷認(rèn)定書認(rèn)定,王某某為工傷,并經(jīng)宜昌市勞動能力鑒定委員會鑒定,王某某工傷致殘程度為三級,大部分護(hù)理依賴,需配置輪椅,停工留薪12個月。王某某因工傷待遇問題提起仲裁,現(xiàn)對仲裁裁決不服,故訴至法院,要求判如所請。金某公司辯稱,王某某尚在試用期,并未與金某公司簽訂勞動合同。金某公司并未收到王某某的認(rèn)定工傷決定書和勞動能力鑒定結(jié)論通知書,即便上述文書進(jìn)行了送達(dá),送達(dá)程序也不合法。王某某主張的所有賠償應(yīng)該按照其試用期工資2200元/月的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計算。當(dāng)事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)依法審查確認(rèn)的證據(jù)???本院認(rèn)定事實如下:2016年4月22日,王某某到金某公司上班,從事拉絲工作,雙方未簽訂書面勞動合同,金某公司亦未為王某某辦理社會保險。2016年8月11日凌晨4時許,王某某在工作中受傷,被送往醫(yī)院住院治療,共花費醫(yī)療費338683.66元,其中,金某公司已支付醫(yī)療費277000元。2016年12月30日,宜昌市人力資源和社會保障局作出宜人社工認(rèn)[2016]1562號認(rèn)定工傷決定書,對王某某受到的事故傷害,予以認(rèn)定為工傷。該決定書于2017年1月19日郵寄送達(dá)金某公司。2017年8月31日,宜昌市勞動能力鑒定委員會對王某某殘情進(jìn)行鑒定后出具宜勞鑒字[2017]358號工傷(職業(yè)病)職工勞動能力鑒定結(jié)論通知書,王某某因工致殘程度為三級,大部分護(hù)理依賴,需配置輪椅,停工留薪期為12個月,自2016年8月11日至2017年8月10日。該鑒定結(jié)論通知書于2017年9月7日以郵寄方式送達(dá)被拒收退回后,于2017???9月27日在《三峽日報》以公告的形式送達(dá)金某公司。2017年11月,王某某就其工傷保險待遇問題向宜昌市點軍區(qū)勞動人事爭議仲裁委員會申請仲裁,該仲裁委員會于2018年1月22日作出點勞仲決字[2017]第011號裁決書,王某某對該裁決書不服,向本院提起訴訟。同時查明,王某某在金某公司工作期間未發(fā)放工資,期間由王某某向金某公司支取生活費。王某某受傷后,金某公司于2016年11月8日對王某某的工資按照每月全勤共15個班5300元的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行結(jié)算,王某某從2016年4月22日至2016年8月10日共上50個班(每個班24小時),工資合計為17666元(5300元÷15×50)。同時,王某某在工作期間進(jìn)行了加班,加上加班工資后,王某某在金某公司工作期間全部工資收入為18020元。故王某某工資收入根據(jù)其出勤情況而定,而非不管是否全勤均為固定工資每月5300元,其受傷前每月工資收入??4870.20元/月(18020元÷111天×30天)。宜昌市2016年度在崗職工平均工資為47193元/年。本院認(rèn)為,王某某因工受傷,依法應(yīng)享有相應(yīng)的工傷保險待遇,雖其與金某公司未簽訂書面勞動合同,但并不影響其依法享受工傷保險待遇。因用人單位金某公司未為王某某辦理工傷保險,則應(yīng)由該公司按照《工傷保險條例》規(guī)定的工傷保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)支付費用。根據(jù)王某某的傷情及其勞動能力鑒定情況,其要求金某公司支付醫(yī)療費、住院伙食補(bǔ)助費、輔助器具費、停工留薪期工資、一次性傷殘補(bǔ)助金、停工留薪期生活護(hù)理費、王某某達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)時止的生活護(hù)理費和傷殘津貼,符合法律規(guī)定,本院予以支持;但具體金額由本院根據(jù)法律規(guī)定認(rèn)定如下:1.醫(yī)療費用61683.66元(338683.66元-277000元);2.住院伙食補(bǔ)助費1950元(15元/天×130天);3.輔助器具費。工傷職工在配置輔助器具時,若配置超出經(jīng)辦機(jī)構(gòu)協(xié)議標(biāo)準(zhǔn)的輔助器具,超出費用部分,按自費協(xié)議執(zhí)行。因王某某只主張已實際發(fā)生的一次輪椅配置費,故本院只認(rèn)定一次輔助器具費為600元,對超出部分費用,由王某某自行承擔(dān)。4.停工留薪期工資58442.40元(4870.20元/月×12月);5.停工留薪期生活護(hù)理費32677元(32677元/年÷12月×12月);6.一次性傷殘補(bǔ)助金112014.60元(4870.20元/月×23月);7.王某某停工留薪期滿后至其達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)時止的生活護(hù)理費,標(biāo)準(zhǔn)為每月1573.10元(47193元/年÷12月×40%);8.王某某定殘后從2017年9月起至其達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)時止的傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為每月3896.16元(4870.20元/月×80%)。職工因工受傷后到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通費,可以向用人單位進(jìn)行主張,王某某受傷后在宜昌市就醫(yī)治療,其主張交通費5000元,不符合法律規(guī)定,本院不予支持。金某公司關(guān)于并未收到王某某的工傷認(rèn)定決定書和勞動能力鑒定結(jié)論通知書的意見,及王某某主張的所有賠償應(yīng)該按照其試用期工資2200元/月的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計算的意見,均與本院查明的事實不符,本院不予采納。綜上,依照《工傷保險條例》第三十條、第三十二條、第三十三條、第三十四條、第三十五條、第六十二條第二款規(guī)定,判決如下:
原告王某某與被告宜昌市金某塑料制品有限公司(以下簡稱金某公司)工傷保險待遇糾紛一案,本院于2018年2月5日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告王某某委托訴訟代理人龍小玲、童成祥、被告金某公司委托訴訟代理人李勇到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

一、被告宜昌市金某塑料制品有限公司于本判決生效之日起十五日內(nèi)支付原告王某某醫(yī)療費用61683.66元、住院伙食補(bǔ)助費1950元、輔助器具費600元、停工留薪期工資58442.40元、停工留薪期生活護(hù)理費32677元、一次性傷殘補(bǔ)助金112014.60元,合計為267367.66元。二、被告宜昌市金某塑料制品有限公司于本判決生效之日起十五日內(nèi)按照每月1573.10元標(biāo)準(zhǔn)按月支付原???王某某從2017年8月11日起至其達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)時止的生活護(hù)理費。三、被告宜昌市金某塑料制品有限公司于本判決生效之日起十五日內(nèi)按照每月3896.16元標(biāo)準(zhǔn)按月支付原告王某某從2017年9月至其達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)時止的傷殘津貼。四、駁回原告王某某其他訴訟請求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費10元,由宜昌市金某塑料制品有限公司負(fù)擔(dān)。如不服本判決,可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省宜昌市中級人民法院。

審判員  殷紅霞

書記員:周詩韻

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