王某某
李詩勇（湖北荊利維律師事務(wù)所）
中國太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司
王楊（湖北黃鶴律師事務(wù)所）

原告王某某。
委托代理人李詩勇,湖北荊利維律師事務(wù)所律師。
被告中國太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司。
住所地:荊州市沙市區(qū)長(zhǎng)港路83號(hào)。
訴訟代表人周志祥，中國太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司總經(jīng)理。
委托代理人王楊，湖北黃鶴律師事務(wù)所律師。
原告王某某訴被告中國太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司人身保險(xiǎn)合同糾紛一案，本院于2017年1月16日受理后，依法適用簡(jiǎn)易程序?qū)徖?，并由審判員何啟國獨(dú)任審判，于2017年3月16日公開開庭進(jìn)行了審理。
原、被告的委托代理人到庭參加訴訟，本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告王某某訴稱:2009年4月27日其在中國太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司投保了小康之家*歲歲登高終身壽險(xiǎn)（分紅型）、附加小康之家歲歲登高重大疾病險(xiǎn)。
中國太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司向其簽發(fā)了編號(hào)為20091ELXXXXXXX保單。
保單約定，生效日期為2009年4月27日，基本保險(xiǎn)金為每份10000元，投保份數(shù)為五份。
2014年7月9日、2015年1月15日其被同濟(jì)醫(yī)院診斷為慢性肝功能衰竭失代償期、肝硬化、肝腹水、食管胃底靜脈曲張等重大疾病，花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)300000余元，其持相關(guān)理賠材料要求保險(xiǎn)理賠未果,故請(qǐng)求:1、判令被告支付保險(xiǎn)金50000元；2、由被告承擔(dān)本案的訴訟費(fèi)。
原告王某某為支持其訴訟請(qǐng)求，向本院提交了如下證據(jù):
證據(jù)一:王某某的身份證復(fù)印件。
證明王某某的基本情況。
證據(jù)二:人身保險(xiǎn)單、合同條款復(fù)印件。
證明原、被告間的保險(xiǎn)合同關(guān)系及保險(xiǎn)合同約定的內(nèi)容。
證據(jù)三:同濟(jì)醫(yī)院病案資料復(fù)印件。
證明王某某被診斷為慢性肝功能衰竭失代償期、肝硬化、肝腹水、食管胃底靜脈曲張等重大疾病。
被告中國太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司未在法定期間提交書面答辯狀，庭審時(shí)辯稱:1、合同成立并生效，其將合同條款向原告履行了告知說明義務(wù)，原告在保單及投標(biāo)提示卡上簽名確認(rèn)；2、原告所患病癥未滿足合同條款約定的重大疾病理賠的條件。
請(qǐng)求駁回原告對(duì)其的訴訟請(qǐng)求。
被告中國太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司為支持辯稱理由，向本院提交了如下證據(jù):
證據(jù)一:人身保險(xiǎn)單、投標(biāo)提示卡復(fù)印件。
證明原告投保時(shí)我公司向其履行了告知說明義務(wù)，原告在保單及投標(biāo)提示卡上簽名確認(rèn)。
證據(jù)二:合同條款復(fù)印件。
證明原告所患病癥不符合條款中約定慢性肝功能衰竭失代償期的全部條件。
證據(jù)三:同濟(jì)醫(yī)院病案資料復(fù)印件。
證明王某某所患病癥不符合條款中約定慢性肝功能衰竭失代償期的全部條件。
經(jīng)庭審質(zhì)證，被告中國太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司對(duì)原告王某某提交的證據(jù)一、證據(jù)二、三的真實(shí)性無異議，原告王某某對(duì)被告中國太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司提交證據(jù)的真實(shí)性無異議，對(duì)上述當(dāng)事人無異議的證據(jù)及內(nèi)容本院依法予以采信。
被告中國太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司對(duì)原告王某某提交的證據(jù)二、三的真實(shí)性無異議，對(duì)證明目的有異議，認(rèn)為原告所患病癥未滿足條款約定慢性肝功能衰竭失代償期的全部條件。
原告王某某對(duì)被告中國太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司提交的證據(jù)一投保提示卡的證明目的有異議，認(rèn)為投保提示卡上的簽名不是本人簽名，該證據(jù)達(dá)不到證明目的；對(duì)證據(jù)二、三的真實(shí)性無異議，對(duì)證明對(duì)象有異議，認(rèn)為原告所患病癥符合合同條款第十三條重大疾病的定義第十種疾病。
對(duì)上述有爭(zhēng)議的證據(jù)本院認(rèn)為:原告王某某提交的人身保險(xiǎn)單、合同條款、同濟(jì)醫(yī)院病案資料與被告中國太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司提交的人身保險(xiǎn)單、合同條款、同濟(jì)醫(yī)院病案資料為相同證據(jù)，雙方對(duì)被保險(xiǎn)人所患病癥、保險(xiǎn)合同條款的約定內(nèi)容均不持異議，只是對(duì)被保險(xiǎn)人所患病癥是否屬于承保責(zé)任范圍認(rèn)識(shí)上有分歧，本院對(duì)上述證據(jù)的真實(shí)性、合法性予以采信。
對(duì)被告中國太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司提交的投保提示卡，原告王某某主張投保提示卡上的簽名不是本人簽名，因未提交相關(guān)的證據(jù)證明其主張，本院對(duì)其異議不予支持。
根據(jù)本院采信的證據(jù)及雙方當(dāng)事人的陳述，對(duì)本案的事實(shí)認(rèn)定如下:2009年4月27日王某某在中國太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司投保了小康之家*歲歲登高終身壽險(xiǎn)（分紅型）、附加小康之家歲歲登高重大疾病險(xiǎn)。
中國太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司向其簽發(fā)了編號(hào)為20091ELXXXXXXX保單。
保單約定，生效日期為2009年4月27日，基本保險(xiǎn)金為每份10000元，投保份數(shù)為五份。
合同條款第十三條重大疾病第十款為慢性肝功能衰竭失代償期，指因慢性肝臟疾病導(dǎo)致肝功能衰竭，須滿足下列全部條件:1、持續(xù)性黃疸，2、腹水，3、肝性腦病，4充血性脾腫大脾功能亢進(jìn)或食管胃底靜脈曲張。
2014年7月9日、2015年1月15日、2016年8月2日王某某被同濟(jì)醫(yī)院診斷為慢性肝功能衰竭失代償期、肝硬化、肝腹水、食管胃底靜脈曲張、型糖尿病、脾切除術(shù)后等重大疾病，王某某持醫(yī)療費(fèi)等材料要求保險(xiǎn)理賠，中國太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司認(rèn)為合同簽訂時(shí)對(duì)原告履行了告知義務(wù)，王某某所患病癥未滿足合同對(duì)重大疾病慢性肝功能衰竭失代償期約定的全部條件，形成訟爭(zhēng)。
本院認(rèn)為:原告王某某向被告中國太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司申請(qǐng)投保小康之家*歲歲登高終身壽險(xiǎn)（分紅型）、附加小康之家歲歲登高重大疾病險(xiǎn)五份，被告中國太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司核發(fā)保險(xiǎn)單并交付保險(xiǎn)條款，雙方形成合法的保險(xiǎn)合同關(guān)系，合同對(duì)雙方具有約束力。
雙方只是對(duì)是否滿足重大疾病慢性肝功能衰竭失代償期條款所列舉的條件理解分歧。
本院認(rèn)為:首先被保險(xiǎn)人王某某患有慢性肝功能衰竭失代償期、肝硬化、肝腹水、食管胃底靜脈曲張，雙方當(dāng)事人并無異議，合同條款對(duì)患有慢性肝功能衰竭失代償期作為重大疾病第十款予以了列舉，投保人對(duì)保險(xiǎn)利益享有合理期待；其次被保險(xiǎn)人王某某患有慢性肝功能衰竭失代償期、肝硬化、肝腹水、食管胃底靜脈曲張，已符合條款約定的2、4項(xiàng)條件，被保險(xiǎn)人王某某同時(shí)患有型糖尿病、脾切除術(shù)后等條款未列舉的病癥，被告中國太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司以原告王某某所患病癥未滿足合同對(duì)重大疾病慢性肝功能衰竭失代償期約定的全部條件為由拒絕理賠，有違公平與誠信；再次《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第三十條 ?規(guī)定對(duì)保險(xiǎn)合同的條款保險(xiǎn)人與投保人有爭(zhēng)議的，人民法院應(yīng)當(dāng)作有利于被保險(xiǎn)人的解釋。
故被告辯稱被保險(xiǎn)人所患病未滿足條款列舉的全部條件主張駁回訴請(qǐng)，本院不予支持。
原告要求被告支付五份附加小康之家歲歲登高重大疾病險(xiǎn)保險(xiǎn)金50000元本院予以支持。
依照《中華人民共和國合同法》第六十條 ?，《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第五條 ?、三十條，《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十二條 ?之規(guī)定，判決如下:
被告中國太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司于本判決生效三十日內(nèi)賠償原告王某某50000元。
如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)按《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?的規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案受理費(fèi)1050元，減半收取525元，由被告中國太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司負(fù)擔(dān)。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于荊州市中級(jí)人民法院。
上訴人應(yīng)在提交上訴狀時(shí)，根據(jù)不服本判決的上訴請(qǐng)求數(shù)額及《訴訟費(fèi)用交納辦法》第十三條 ?第一款 ?的規(guī)定，預(yù)交上訴案件受理費(fèi)，款匯至湖北省荊州市中級(jí)人民法院，賬號(hào):17260401040005030，開戶行:中國農(nóng)業(yè)銀行荊州市長(zhǎng)江大學(xué)支行。
上訴人在上訴期滿后七日內(nèi)仍未交納訴訟費(fèi)用的，按自動(dòng)撤回上訴處理。

本院認(rèn)為:原告王某某向被告中國太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司申請(qǐng)投保小康之家*歲歲登高終身壽險(xiǎn)（分紅型）、附加小康之家歲歲登高重大疾病險(xiǎn)五份，被告中國太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司核發(fā)保險(xiǎn)單并交付保險(xiǎn)條款，雙方形成合法的保險(xiǎn)合同關(guān)系，合同對(duì)雙方具有約束力。
雙方只是對(duì)是否滿足重大疾病慢性肝功能衰竭失代償期條款所列舉的條件理解分歧。
本院認(rèn)為:首先被保險(xiǎn)人王某某患有慢性肝功能衰竭失代償期、肝硬化、肝腹水、食管胃底靜脈曲張，雙方當(dāng)事人并無異議，合同條款對(duì)患有慢性肝功能衰竭失代償期作為重大疾病第十款予以了列舉，投保人對(duì)保險(xiǎn)利益享有合理期待；其次被保險(xiǎn)人王某某患有慢性肝功能衰竭失代償期、肝硬化、肝腹水、食管胃底靜脈曲張，已符合條款約定的2、4項(xiàng)條件，被保險(xiǎn)人王某某同時(shí)患有型糖尿病、脾切除術(shù)后等條款未列舉的病癥，被告中國太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司以原告王某某所患病癥未滿足合同對(duì)重大疾病慢性肝功能衰竭失代償期約定的全部條件為由拒絕理賠，有違公平與誠信；再次《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第三十條 ?規(guī)定對(duì)保險(xiǎn)合同的條款保險(xiǎn)人與投保人有爭(zhēng)議的，人民法院應(yīng)當(dāng)作有利于被保險(xiǎn)人的解釋。
故被告辯稱被保險(xiǎn)人所患病未滿足條款列舉的全部條件主張駁回訴請(qǐng)，本院不予支持。
原告要求被告支付五份附加小康之家歲歲登高重大疾病險(xiǎn)保險(xiǎn)金50000元本院予以支持。

依照《中華人民共和國合同法》第六十條 ?，《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第五條 ?、三十條，《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十二條 ?之規(guī)定，判決如下:
被告中國太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司于本判決生效三十日內(nèi)賠償原告王某某50000元。
如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)按《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?的規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案受理費(fèi)1050元，減半收取525元，由被告中國太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司荊州中心支公司負(fù)擔(dān)。

審判長(zhǎng)：何啟國

書記員：謝為（兼）