原告:王某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶籍地安徽省蚌埠市。
法定代理人:錢廣翠(系原告王某某妻子),女,戶籍地安徽省蚌埠市懷遠縣淝南鄉(xiāng)曹溝村溝西組105號。
委托訴訟代理人:慎志懿,上海滬燦律師事務所律師。
委托訴訟代理人:吳梓敬,上海滬燦律師事務所律師。
被告:于顏領,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶籍地河南省。
被告:中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司周口市中心支公司黃河路營銷服務部,住所地河南省周口市。
負責人:高彬洋,經(jīng)理。
原告王某某與被告于顏領、中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司周口市中心支公司黃河路營銷服務部(以下簡稱保險公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院立案受理后,適用簡易程序公開開庭進行了審理,原告王某某的委托訴訟代理人慎志懿、被告于顏領到庭參加訴訟,被告保險公司經(jīng)本院合法傳喚未能到庭,本院缺席審理。本案現(xiàn)已審理終結。
原告王某某向本院提出訴訟請求:要求被告賠償醫(yī)療費人民幣(以下幣種均為人民幣)25,585.35元、住院伙食補助費220元(20元/天×11天),營養(yǎng)費2,400元(1,200元/月×2個月)、護理費1,820元(60元/天×29天+住院期間產(chǎn)生一天護理費80元)、誤工費16,500元(5,500元/月×3個月)、殘疾賠償金250,384元(62,596元/年×20年×20%)、精神損害撫慰金10,000元、交通費500元、衣物損500元、鑒定費4,550元、律師費4,000元,上述費用要求被告保險公司在保險范圍內(nèi)承擔賠償責任(其中精神損害撫慰金要求在交強險內(nèi)優(yōu)先受償),超出保險范圍的項目和金額,由被告于顏領按照責任比例承擔賠償責任。事實和理由:2017年10月13日19時50分許,在上海市寶山區(qū)長虹路XXX號處,被告于顏領駕駛車牌號為豫PJXXXX重型半掛牽引車(后拖帶豫P9XXX掛),與原告王某某騎駛的電動自行車發(fā)生交通事故,造成原告王某某受傷,經(jīng)交警部門認定,原告王某某承擔事故同等責任,被告于顏領承擔事故同等責任。
被告于顏領辯稱,對事故發(fā)生時間、地點、責任認定沒有異議,被告是實際車主,車輛掛靠在周口市紅旗貨物運輸有限公司名下從事經(jīng)營活動,認為原告的合理損失均應由被告保險公司賠付,超出部分由法院依法處理,對于具體賠償項目和金額由法院依法審核。另,事發(fā)后,被告墊付過一部分醫(yī)療費用,但是發(fā)票原件均已滅失,故不再要求在本案中處理。
被告保險公司書面辯稱,同意在交強險各分項限額內(nèi)承擔賠償責任,對于超出交強險部分按照50%比例進行認定,對于鑒定意見有異議,不認可鑒定結論。對于原告主張的具體賠償項目和金額發(fā)表如下意見:1、醫(yī)療費,總額扣除20%的非醫(yī)保用藥后,其他同意賠償與事故有關且有病歷印證的費用;2、誤工費,按最低工資標準認定;3、殘疾賠償金,認可農(nóng)村標準;4、交通費、衣物損,原告無證據(jù)提供,不認可;5、鑒定費、律師費、訴訟費,該三項費用不屬于保險賠償范圍。
當事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),本院組織當事人進行了證據(jù)交換和質證。對于事故認定書、駕駛證、行駛證、保單、病史資料、住院費用清單、醫(yī)療費單據(jù)、住院期間的護理費單據(jù)、鑒定費發(fā)票、勞動合同、基本養(yǎng)老保險參保繳費憑證、參保個人城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險繳費情況、停發(fā)工資證明、房屋租賃合同、居委會出具的居住證明,本院予以確認并在卷佐證,對有爭議的證據(jù)和事實,本院認定如下:鑒定意見書,經(jīng)本院核查,接受鑒定的機構系具有鑒定資質的單位,其出具的鑒定意見參照了病史資料及影像資料,結合傷者的癥狀及檢查體征,從鑒定機構接受委托的方法與鑒定的過程來看,均符合《司法鑒定程序通則》的相關規(guī)定,故本院認為鑒定機構的鑒定意見具有證明效力。
根據(jù)當事人陳述和經(jīng)審查確認的證據(jù),本院認定事實如下:
一、2017年10月13日19時50分許,在上海市寶山區(qū)長虹路XXX號處,被告于顏領駕駛車牌號為豫PJXXXX重型半掛牽引車(后拖帶豫P9XXX掛),與原告王某某騎駛的電動自行車發(fā)生交通事故,造成原告王某某受傷,經(jīng)交警部門認定,原告王某某承擔事故同等責任,被告于顏領承擔事故同等責任。
二、原告受傷后至有關醫(yī)院治療,原告支付醫(yī)療費用25,585.35元,住院期間產(chǎn)生一天護理費80元,為本次訴訟支付律師費4,000元,為治療、鑒定、訴訟等發(fā)生一定數(shù)額的交通費。
三、原告的傷情經(jīng)司法鑒定科學研究所鑒定,鑒定意見為:王某某患有器質性精神障礙,構成XXX傷殘,精神科方面其休息期90日,營養(yǎng)期60日,護理期30日。為此,原告支付鑒定費4,550元。
四、本案所涉豫PJXXXX重型半掛牽引車在被告保險公司處投保了交強險及商業(yè)三者險,商業(yè)三者險責任限額為1,000,000元,并投保不計免賠率險,本次事故發(fā)生于保險期內(nèi)。
五、原告王某某系儒競艾默生環(huán)境優(yōu)化技術(上海)有限公司工程部助理工程師,因本次交通事故產(chǎn)生誤工損失,單位為此出具了誤工證明;上海市寶山區(qū)羅涇鎮(zhèn)寶通家園居民委員會為原告王某某出具了在本市城鎮(zhèn)地區(qū)的居住證明。
本院認為,原告駕駛非機動車與被告于顏領駕駛機動車發(fā)生交通事故,造成原告受傷,經(jīng)交警部門認定,原告王某某承擔事故同等責任,被告于顏領承擔事故同等責任,本院對該事故認定書的證明力予以確認,并以此為依據(jù)確定本案的民事賠償責任。綜上,原告的合理損失由被告保險公司在交強險內(nèi)進行賠償,不足部分,由承保商業(yè)三者險的被告保險公司根據(jù)保險合同予以賠償,仍有不足的,由被告于顏領按60%比例賠償。
關于商業(yè)三者險的賠償范圍。商業(yè)三者險的賠償范圍應當根據(jù)保險人和被保險人約定的商業(yè)保險合同以及有關法律規(guī)定加以確定。被告保險公司主張醫(yī)療費中的非醫(yī)保和自費部分不予賠償依據(jù)不足,本院不予采納;關于鑒定費,本院認為,鑒定費屬于為查明和確定被侵權人傷殘情況和“三期”期限必然支付的必要的、合理的費用,故屬于商業(yè)三者險的賠償范圍,應由被告保險公司賠償;至于律師費、訴訟費,該二項費用不屬于直接損失范疇,故不屬商業(yè)三者險的賠償范圍。
關于原告主張的賠償項目和數(shù)額:
1、醫(yī)療費,根據(jù)原告提交的病歷資料、醫(yī)藥費收據(jù)等材料,確系本次交通事故的合理支出,支持醫(yī)療費用25,585.35元;
2、住院伙食補助費,原告主張220元符合規(guī)定,本院予以確認;
3、營養(yǎng)費,根據(jù)原告的傷情及鑒定意見,酌情支持60日營養(yǎng)費1,800元;
4、護理費,根據(jù)原告的傷情及鑒定意見,結合護理依賴程度,支持住院期間實際產(chǎn)生1天護理費80元,出院后按40元/天的標準,支持29天護理費1,160元,合計支持30日護理費1,240元;
5、誤工費,根據(jù)原告的傷情及鑒定意見,結合原告提供的證據(jù)材料,本院酌情支持90日誤工費16,500元;
6、殘疾賠償金,根據(jù)鑒定意見及原告的傷情,結合原告在本市的工作及居住情況,原告主張殘疾賠償金250,384元符合規(guī)定,本院予以支持;
7、精神損害撫慰金,因本次交通事故造成原告XXX傷殘,給原告帶來身體上和精神上的痛苦,應適當給予精神賠償,綜合考慮事故發(fā)生的經(jīng)過、各方的過錯程度,本院酌情支持6,000元;
8、交通費,本院酌情支持300元;
9、衣物損,本院酌情支持300元;
10、鑒定費,原告主張4,550元,有鑒定意見書及發(fā)票為憑,本院予以支持;
11、律師費,根據(jù)本案案情,支持原告主張的律師費4,000元。
上述費用共計310,879.35元,由被告保險公司在交強險內(nèi)賠償原告醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費三項計10,000元、誤工費、護理費、殘疾賠償金、交通費、精神損害撫慰金(6,000元)五項計110,000元、衣物損300元,合計120,300元;尚余醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、誤工費、護理費、殘疾賠償金、交通費、鑒定費合計186,579.35元,由被告保險公司在商業(yè)三者險內(nèi)按60%比例賠償111,947.61元。另,被告于顏領賠償原告律師費的60%計2,400元。綜上所述,依照《中華人民共和國侵權責任法》第六條第一款、第十六條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項、《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條第一款、第二十五條第二款、《中華人民共和國保險法》第十七條、第三十條、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條的之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司周口市中心支公司黃河路營銷服務部在交強險內(nèi)賠償原告王某某醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、誤工費、護理費、殘疾賠償金、交通費、精神損害撫慰金、衣物損合計120,300元,此款于判決生效之日起十日內(nèi)付清;
二、被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司周口市中心支公司黃河路營銷服務部在商業(yè)三者險內(nèi)賠償原告王某某醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、誤工費、護理費、殘疾賠償金、交通費、鑒定費合計111,947.61元,此款于判決生效之日起十日內(nèi)付清;
三、被告于顏領賠償原告王某某律師費2,400元,此款于判決生效之日起十日內(nèi)付清。
負有金錢給付義務的當事人如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費收取計2,494元,由原告王某某負擔998元,被告于顏領負擔1,496元。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人或者代表人的人數(shù)提交副本,上訴于上海市第二中級人民法院。
審判員:顧華忠
書記員:楊??猛
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