原告：王某某，女，xxxx年xx月xx日出生，漢族，齊齊哈爾現(xiàn)代男科醫(yī)院職工，住齊齊哈爾市龍沙區(qū)。
委托訴訟代理人：劉陽，黑龍江龍韻律師事務(wù)所律師。
被告：中國太平洋人壽保險股份有限公司齊齊哈爾中心支公司，住所地齊齊哈爾市建華區(qū)卜奎大街西側(cè)00單元1層1號,統(tǒng)一社會信用代碼91230200736901362Ｅ。
負(fù)責(zé)人：山泉，該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：郭金鈺，黑龍江陳文革律師事務(wù)所律師。

原告王某某與被告中國太平洋人壽保險股份有限公司齊齊哈爾中心支公司（下稱被告）人身保險合同糾紛一案，本院于2018年6月25日立案后，依法適用簡易程序，公開開庭進(jìn)行了審理。原告王某某的委托訴訟代理人劉陽，被告委托訴訟代理人郭金鈺到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告王某某向本院提出訴訟請求：1.判令被告按保險合同約定向原告支付意外傷害保險金100,000.00元、意外醫(yī)療保險金10,000.00元，合計110,000.00元；2.訴訟費由被告承擔(dān)。事實與理由：2017年5月,原告王某某在被告保險公司業(yè)務(wù)員手中購買兩份“99.6意外保險產(chǎn)品”，保險單號分別為050471782271853、050471782271707，約定意外傷殘保險金額為50,000.00元／份，意外醫(yī)療保險金額為5000.00元／份。被保險人為王某某，保險期間自2017年5月3日起至2018年5月2日止，原告已按期繳納保費并激活保險獲得意外保險。2017年10月18日，原告王某某在單位衛(wèi)生間不慎摔傷，導(dǎo)致雙膝關(guān)節(jié)外傷、右膝脛骨骨挫傷、雙膝交叉韌帶損傷、雙膝半月板損傷等。原告在齊齊哈爾市中醫(yī)院住院治療21天，醫(yī)療費15,028.77元。經(jīng)鑒定，原告王某某所受損傷評定為十級傷殘。事故發(fā)生后，原告向被告提出理賠申請，被告知原告所受傷殘不符合其內(nèi)部規(guī)定的傷殘評定標(biāo)準(zhǔn)及賠償標(biāo)準(zhǔn)，不能予以賠償，醫(yī)療費適用損失補償原則，已經(jīng)自其他途徑獲得的醫(yī)療費應(yīng)扣除，對剩余部分予以給付。原告認(rèn)為，原、被告簽訂的保險合同合法有效，在保險期間內(nèi)原告發(fā)生保險合同約定的保險事項，被告應(yīng)按合同約定履行義務(wù)。本案訴爭保險合同系以互聯(lián)網(wǎng)為載體方式訂立，保險條款、保單等資料均以網(wǎng)頁數(shù)據(jù)電文形式呈現(xiàn)。保險人雖然用格式化的“投保人聲明”對有關(guān)內(nèi)容進(jìn)行提示并得到投保人肯定反饋即點擊確認(rèn)后投保才完成，但其條款內(nèi)容并非以彈框式網(wǎng)頁或強制投保人閱讀等方式主動、完整的展現(xiàn)于投保人面前，保險條款有無投保人點擊均不影響保險合同的訂立。本案被告無證據(jù)證明其已提供了本案所涉保險條款給投保人，也無證據(jù)證明已向投保人履行了針對《人身保險傷殘評定標(biāo)準(zhǔn)（行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)）》等免責(zé)條款進(jìn)行明確說明的義務(wù)，且投保人已理解了該條款中有關(guān)免責(zé)部分的內(nèi)容，故被告主張按殘疾給付比例表的約定給付傷殘賠償金的理由不成立。為維護(hù)原告合法權(quán)益，故訴至法院。
原告向本院提交了以下證據(jù)：1.電子保險單兩份，證明原、被告之間形成保險關(guān)系，電子保單顯示意外傷害身故或殘疾保險金額為50,000.00元，被告保險公司所述比例并未在保險單中列明；2.現(xiàn)代男科醫(yī)院出具說明1份、證人證言2份、醫(yī)療住院費票據(jù)1張、醫(yī)療門診票據(jù)8張、住院費用清單、門診處方3份、住院病案、診斷書、司法鑒定意見書，證明原告保險期間內(nèi)在單位意外受傷，醫(yī)療費15,028.77元，原告經(jīng)鑒定評定為十級傷殘。
被告中國太平洋人壽保險股份有限公司齊齊哈爾中心支公司辯稱，原告保險事故沒有啟動理賠程序,不存在拒賠的情形。原告提供的司法鑒定意見書，沒有適用《人身保險傷殘評定標(biāo)準(zhǔn)（行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)）》，被告不予認(rèn)可。適用《人身保險傷殘評定標(biāo)準(zhǔn)（行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)）》的約定不是免責(zé)條款，建議原告重新按照該標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行致殘程度鑒定。保險金額是保險人承擔(dān)賠償或者給付保險金責(zé)任的最高限額，不需另行告知。按照傷殘等級一到十級的比例進(jìn)行賠付不屬于免責(zé)條款，不適用保險法第十七條第二款的規(guī)定。醫(yī)療費適用損失補償原則，通過其他途徑獲得的部分醫(yī)療費應(yīng)扣除后，對剩余部分予以給付的約定不屬于免責(zé)條款。被保險人通過醫(yī)?；蛘吖ｋU基金或其他責(zé)任人獲得賠付的，其醫(yī)療費的相關(guān)票據(jù)已被核銷，不能作為請求給付醫(yī)療費保險金的依據(jù)。綜上，請法院駁回原告的訴訟請求。
被告向本院提交了以下證據(jù)：
1.中保協(xié)發(fā)（2013）239號關(guān)于印發(fā)《人身保險傷殘評定標(biāo)準(zhǔn)操作細(xì)則》的通知、《人身保險傷殘評定標(biāo)準(zhǔn)》，證明該標(biāo)準(zhǔn)為保險機(jī)構(gòu)的給付標(biāo)準(zhǔn)，各保險公司在商業(yè)保險中采用的標(biāo)準(zhǔn)，不屬于保險法規(guī)定的比例賠付或者給付，不應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為免除保險人責(zé)任條款；2.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院鑒定意見書，證明原告做鑒定時并沒有向司法鑒定所說明該鑒定意見用于保險公司理賠；3.江蘇省高級人民法院（2017）蘇民再413號民事判決書，證明保險金額按比例給付不應(yīng)認(rèn)定為免除保險人責(zé)任條款。
本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對當(dāng)事人無異議的證據(jù)，本院予以確認(rèn)并在卷佐證。對當(dāng)事人有異議的證據(jù)本院認(rèn)定如下：原告提交的證據(jù)2，符合證據(jù)的客觀性、關(guān)聯(lián)性、合法性，能證明本案事實，予以采信；被告提交的證據(jù)2、3，原告提出異議，與本案無關(guān)，不予采信。
經(jīng)審理本院認(rèn)定以下事實：2017年5月,原告王某某購買被告保險公司兩份幸福無憂綜合保障保險，保單號分別為050471782271853、050471782271707。保險單約定個人人身意外傷害保險（一類職業(yè)）（99）意外傷害身故或殘疾保險金額為50,000.00元，附加個人意外傷害醫(yī)療保險1類意外傷害醫(yī)療保險金額為5000.00元。投保人、被保險人均為王某某，保險期間自2017年5月3日起至2018年5月2日止。原告已按期繳納保費。2017年10月18日，原告王某某在單位衛(wèi)生間不慎摔傷，導(dǎo)致雙膝關(guān)節(jié)外傷、右膝脛骨骨挫傷、雙膝交叉韌帶損傷、雙膝半月板損傷等。原告王某某在齊齊哈爾市中醫(yī)院住院治療21天，醫(yī)療費15,028.77元。經(jīng)鑒定，原告王某某所受損傷評定為十級傷殘。

本院認(rèn)為，本案屬于人身保險合同糾紛。原告在被告保險公司投保2份幸福無憂綜合保障保險產(chǎn)品,被保險人為原告，其中意外傷害身故或殘疾保險金額50,000.00元，意外傷害醫(yī)療保險金額5000.00元，投保人已足額繳納保費，保險合同合法有效。在保險期間內(nèi)，被保險人王某某發(fā)生保險合同約定的保險事項，經(jīng)鑒定評定為十級傷殘，被告應(yīng)依據(jù)保險合同的約定全面履行理賠義務(wù)。被告主張按《人身保險傷殘評定標(biāo)準(zhǔn)（行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)）》所列比例進(jìn)行賠付及醫(yī)療費用適用損失補償原則，不屬于免責(zé)條款，因該保險條款對被保險人獲得意外傷害殘疾保險金、意外傷害醫(yī)療保險金的數(shù)額和范圍進(jìn)行了限制，排除了部分被保險人獲得意外傷害殘疾保險金、意外傷害醫(yī)療保險金的權(quán)利，對被告的該主張不予支持。被告主張原告所受的傷殘等級不符合保險合同約定的賠償標(biāo)準(zhǔn)，原告所受傷應(yīng)按照《人身保險傷殘評定標(biāo)準(zhǔn)（行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)）》對應(yīng)的比例進(jìn)行賠付，醫(yī)療費用適用損失補償原則，但在審理過程中，被告未提供充分證據(jù)證明，已將該免責(zé)條款的概念、內(nèi)容及法律后果向投保人、被保險人明確說明，因此該條款對原告王某某不產(chǎn)生效力。故原告的訴訟請求成立。
綜上所述，依照《中華人民共和國合同法》第三十九條第一款，《中華人民共和國保險法》第二條、第十二條第三款、第五款、第十七條、第二十三條第一款，《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國合同法〉若干問題的解釋（二）》第六條的規(guī)定，判決如下：

被告中國太平洋人壽保險股份有限公司齊齊哈爾中心支公司于本判決發(fā)生法律效力后十五日內(nèi)給付原告王某某意外傷害殘疾保險金100,000.00元，意外傷害醫(yī)療保險金10,000.00元，合計110,000.00元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費2500.00元，由被告中國太平洋人壽保險股份有限公司齊齊哈爾中心支公司負(fù)擔(dān)。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于齊齊哈爾市中級人民法院。

審判員 李穎

書記員： 王雪