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王某某與姜某某、中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司伊某中心支公司機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

原告:王某某,女,xxxx年xx月xx日出生,住址鐵力市。
委托訴訟代理人:張曉琳,黑龍江龍程律師事務(wù)所律師。
被告:姜某某,男,xxxx年xx月xx日出生,住址鐵力市。
被告:中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司伊某中心支公司,地址:伊某市伊某區(qū)新興中大街72號(hào)。
負(fù)責(zé)人:王洪宇,系該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人:房忠華,黑龍江聯(lián)合律師事務(wù)所律師。

原告王某某訴被告姜某某、中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司伊某中心支公司(以下簡(jiǎn)稱伊某平安財(cái)險(xiǎn)公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年1月23日立案后,依法適用簡(jiǎn)易程序公開開庭進(jìn)行了審理。原告王某某的委托訴訟代理人張曉琳、被告姜某某、伊某平安財(cái)險(xiǎn)公司委托訴訟代理人房忠華均到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告王某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:一、判令被告伊某平安財(cái)險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償損失,不足部分由該公司在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)予以賠償,超出保險(xiǎn)之外部分由被告姜某某承擔(dān)賠償責(zé)任。具體損失如下:醫(yī)療費(fèi)36432.58元(包含二次手術(shù)費(fèi)8000元),住院伙食補(bǔ)助費(fèi)18天×50元=900元,護(hù)理費(fèi)12848.40元(122.76元×90天=11048.4元;100元×18天=1800元),營(yíng)養(yǎng)費(fèi)50元×90天=4500元,交通費(fèi)18天×5元=90元,鑒定費(fèi)2710元,鑒定交通費(fèi)140元,合計(jì)57602.98元??鄢kU(xiǎn)公司墊付的10000元,現(xiàn)請(qǐng)求的數(shù)額為47602.98元;二、訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。事實(shí)及理由:2017年11月4日9時(shí)許,姜某某駕駛黑FXXXXX號(hào)小型轎車在鐵力市金城家園小區(qū)駛出左轉(zhuǎn)彎上建設(shè)大街由西向東行駛時(shí)將由南向北橫過道路的行人王某某撞倒,事故發(fā)生后姜某某駕駛事故車輛將原告王某某送至鐵力市中醫(yī)院救治,后轉(zhuǎn)入鐵力市人民醫(yī)院住院治療,原告被診斷為左鎖骨粉碎性骨折、頭部外傷,住院17天,兩所醫(yī)院共計(jì)支付醫(yī)療費(fèi)28432.58元。鐵力市交警隊(duì)于2017年11月17日作出鐵公交認(rèn)字(2017)第20171104號(hào)道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定姜某某承擔(dān)此起事故的全部責(zé)任,王某某無事故責(zé)任。原告向伊某平安財(cái)險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠,但保險(xiǎn)公司稱需將醫(yī)療費(fèi)中甲乙類藥按比例扣除6000元。原告認(rèn)為被告此做法不合理。故訴至法院。
被告姜某某辯稱,其駕駛的車輛在被告平安保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及30萬元的商業(yè)險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi),應(yīng)由保險(xiǎn)公司對(duì)原告的請(qǐng)求進(jìn)行賠償。
被告伊某平安財(cái)險(xiǎn)公司辯稱,黑FXXXXX號(hào)車輛在其公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及30萬元的商業(yè)三者險(xiǎn),公司同意在法律規(guī)定的范圍內(nèi)進(jìn)行賠償,事故發(fā)生后為搶救傷者其公司墊付費(fèi)用10000元,該款要求在本案中扣除,按照保險(xiǎn)合同約定其不承擔(dān)案件訴訟費(fèi)及鑒定費(fèi),醫(yī)療費(fèi)按基本醫(yī)保相關(guān)規(guī)定予以扣減,護(hù)理費(fèi)同意參照黑龍江省農(nóng)林牧漁業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行賠償即每日78.80元,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)及伙食補(bǔ)助費(fèi)同意給付,交通費(fèi)每日5元不同意給付。

本院認(rèn)為,被告對(duì)原告在本案中主張的事實(shí)并未提出異議,故對(duì)本案事實(shí)予以確認(rèn)。公民享有生命健康權(quán),侵害他人造成人身損害的,應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等合理費(fèi)用。本案事故車輛在被告公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)及30萬元商業(yè)險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi),故該公司首先應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,因被告姜某某系全責(zé),故超出交強(qiáng)險(xiǎn)的賠償范圍應(yīng)由該公司在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)予以賠償。關(guān)于原告王某某主張的各賠償項(xiàng)目及數(shù)額本院認(rèn)為:(1)關(guān)于醫(yī)療費(fèi)用,原告提供的鐵力中醫(yī)院及鐵力市醫(yī)院的兩份醫(yī)療費(fèi)票據(jù),經(jīng)審查均為正規(guī)票據(jù),醫(yī)療費(fèi)合計(jì)為28432.58元,對(duì)此予以支持,被告提出應(yīng)按醫(yī)保目錄進(jìn)行核銷無法律依據(jù),故對(duì)此辯解意見不予采納;(2)關(guān)于護(hù)理費(fèi),因原告未能提供護(hù)理人祝學(xué)杰的工資表,其現(xiàn)有證據(jù)不能充分證實(shí)該護(hù)理人的工資收入及職業(yè),因祝學(xué)杰系城鎮(zhèn)戶口,故應(yīng)比照城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn)予以賠償,因該標(biāo)準(zhǔn)低于被告認(rèn)可的每日78.80元的賠付數(shù)額,故應(yīng)以被告認(rèn)可數(shù)額為準(zhǔn)予以賠付,因該護(hù)理人護(hù)理期間為90日,故該部分護(hù)理費(fèi)為7092元(78.80元×90日),結(jié)合鑒定結(jié)論住院期間二人護(hù)理,其余為一人的鑒定結(jié)果,另一護(hù)理人護(hù)理期間為住院期間即18日,因該護(hù)理人系護(hù)工故應(yīng)比照服務(wù)行業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)予以賠付,結(jié)合稅納起征點(diǎn)3500元的規(guī)定以及原告的請(qǐng)求數(shù)額,故應(yīng)每日賠付100元為限,該部分護(hù)理費(fèi)為1800元(100元×18日),以上護(hù)理費(fèi)共計(jì)8892元;(3)關(guān)于伙食補(bǔ)助費(fèi),原告請(qǐng)求標(biāo)準(zhǔn)符合法律規(guī)定,且被告對(duì)此同意賠付,故對(duì)伙食補(bǔ)助費(fèi)900元(50元×18日)予以支持;(4)關(guān)于營(yíng)養(yǎng)費(fèi),根據(jù)鑒定結(jié)論顯示營(yíng)養(yǎng)期限為90日,原告請(qǐng)求標(biāo)準(zhǔn)符合法律規(guī)定,且被告對(duì)此同意賠付,故對(duì)營(yíng)養(yǎng)費(fèi)4500元(50元×90天)予以支持;(5)關(guān)于二次手術(shù)費(fèi),根據(jù)鑒定結(jié)論顯示為8000元,故對(duì)此予以支持;(6)關(guān)于住院交通費(fèi),因被告不同意賠付且原告亦未能提供相關(guān)證據(jù)予以證實(shí),故對(duì)此不予支持;(7)鑒定費(fèi)2710元,被告保險(xiǎn)公司提出因傷殘需待二次手術(shù)后再行鑒定,故關(guān)于傷殘部分鑒定費(fèi)910元應(yīng)予以扣除,本院認(rèn)為被告異議成立,因原告是否構(gòu)成傷殘尚不清楚,故該部分鑒定費(fèi)用應(yīng)予以扣除,故合理鑒定費(fèi)用應(yīng)為1800元;(8)鑒定交通費(fèi),因被告伊某平安財(cái)險(xiǎn)公司對(duì)證據(jù)并未提出異議,故對(duì)此予以支持,但數(shù)額應(yīng)為138元。以上醫(yī)療費(fèi)28432.58元、伙食補(bǔ)助費(fèi)900元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)4500、二次手術(shù)費(fèi)8000元,合計(jì)41832.58元由被告伊某平安財(cái)險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療限額范圍內(nèi)予以賠償10000元,剩余31832.58元及鑒定費(fèi)1800元、鑒定交通費(fèi)138元共計(jì)33770.58元因超出交強(qiáng)險(xiǎn)的賠償范圍,又因姜某某系全責(zé),故應(yīng)由被告伊某平安財(cái)險(xiǎn)公司在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)予以賠償。護(hù)理費(fèi)8892元由伊某平安財(cái)險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘賠償限額范圍內(nèi)予以賠償。綜上,伊某平安財(cái)險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告王某某損失共計(jì)18892元,在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告損失33770.58元,以上款項(xiàng)共計(jì)52662.58元,因被告伊某平安財(cái)險(xiǎn)公司為原告墊付費(fèi)用10000元,對(duì)此雙方均同意在賠償款中予以扣除,故賠付數(shù)額應(yīng)為42662.58元。關(guān)于原告?zhèn)麣埿璐问中g(shù)后再行鑒定的結(jié)果,原告表示對(duì)此保留鑒定后再行訴訟的權(quán)利。依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第二條、第十六條,《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十五條,最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償糾紛案件適用問題的解釋》第十七條、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條之規(guī)定,判決如下:

一、被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司伊某中心支公司賠償原告王某某各項(xiàng)損失共計(jì)42662.58元,此款于本判決生效之日起三日內(nèi)給付;
二、駁回原告王某某的其他訴訟請(qǐng)求。
案件受理費(fèi)1023元,減半收取511.50元,由原告王某某承擔(dān)53.50元,被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司伊某中心支公司承擔(dān)458元。
如未按本判決指定的期間履行金錢給付義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于伊某市中級(jí)人民法院。

審判員 韓玲玲

書記員: 侯秋燕

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