王某某
李劍鋒(河北中庭律師事務所)
孫某某
中國平安財產保險股份有限公司張某某中心支公司
王建斌(河北華研律師事務所)
喬曉東(河北華研律師事務所)
原告:王某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住河北省懷安縣。
委托訴訟代理人:李劍鋒,河北中庭律師事務所律師。
被告:孫某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住河北省懷安縣。
被告:中國平安財產保險股份有限公司張某某中心支公司,住所地河北省張某某市高新區(qū)市府西大街3號財富中心大廈。
主要負責人:王碩,該支公司總經理。
委托訴訟代理人:王建斌,河北華研律師事務所律師。
委托訴訟代理人:喬曉東,河北華研律師事務所實習律師。
原告王某某與被告孫某某、中國平安財產保險股份有限公司張某某中心支公司(以下簡稱平安財險張某某公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2016年4月11日立案受理后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理,本案當事人和委托訴訟代理人均到庭參加了訴訟。
本案現(xiàn)已審理終結。
原告王某某向本院提出訴訟請求:請求被告賠償原告因交通事故造成的醫(yī)療費、誤工費、護理費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、傷殘賠償金(待鑒定后確定)、精神撫慰金等6萬余元,后變更為135361.79元。
事實和理由:2015年6月5日9時許,被告孫某某駕駛冀G×××××號比亞迪牌小型普通客車由西向東起步掉頭時,將左衛(wèi)鎮(zhèn)紅河飯店前公路邊緣的原告撞傷,造成原告受傷住院的交通事故。
該事故經懷安縣公安交通警察大隊現(xiàn)場勘查認定,被告孫某某承擔事故的全部責任,原告不承擔事故責任,為了維護原告的合法權益,特向貴院提出起訴。
被告孫某某辯稱,承認原告主張的事故事實和責任認定,我車輛入的是全保險,由保險公司全賠。
被告平安財險張某某公司辯稱,承認原告主張的事故事實和責任認定。
我公司同意在保險限額內承擔賠償責任,但1、醫(yī)療費應該按照醫(yī)保報銷的用藥標準進行賠償,對于超規(guī)格用藥的應予以扣除。
2、護理費住院期間兩人護理,診斷證明對于護理人員以及護理期不具有證明效力,在住院醫(yī)囑中全部寫明需要陪護人員1人,與診斷證明相互矛盾。
3、住院伙食補助費,應該按照張某某地區(qū)標準,按每天30元計算。
4、富龍酒店營業(yè)執(zhí)照因為沒有加蓋公司的公章,對其真實性及關聯(lián)性有異議,對月工資表因沒有制表人和法定代表人的簽字,不符合單位出具證明所要求的合法形式,另外僅提供兩個月工資也無法對原告的誤工損失作出準確的認定。
對原告請求的誤工費我公司認為太高。
5、對于護理人員的交通費應當包含在原告支付的護理費中,再重復計算沒有合理性。
6、對于鑒定及鑒定檢查費、訴訟費根據(jù)保險合同不在理賠范圍內,我公司不予賠償。
對營養(yǎng)費2700元、殘疾賠償金44458元、精神撫慰金3000元無異議。
當事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),本院組織當事人進行了證據(jù)交換和質證。
對當事人無異議的證據(jù),本院予以確認并在卷佐證。
對于各方沒有爭議的事故經過、懷安縣公安交通警察大隊的事故認定書、冀G×××××號比亞迪牌小型轎車所有人為被告孫某某,該車輛在平安財險張某某公司投保了交強險和30萬元的商業(yè)第三者責任險且不計免賠等事實,本院予以確認。
就各方爭議的事實,根據(jù)當事人陳述和經審查確認的證據(jù),本院認定如下:事故發(fā)生后,王某某被送往萬全縣中醫(yī)院檢查,后入住張某某市第二醫(yī)院住院治療,經診斷為:1、盆骨骨折(右側髂骨翼);2、右髖關節(jié)前脫位;3、右肩軟組織損傷;4、××。
于2015年6月5日張某某市第二醫(yī)院急診在硬膜外麻醉下行右髖關節(jié)脫位手法復位+脛骨結節(jié)牽引術。
上述治療期間,被告孫某某為原告王某某在萬全縣中醫(yī)院墊付醫(yī)療費1000元,在張某某市第二醫(yī)院墊付醫(yī)療費13000元,并接受孫某某給付的現(xiàn)金2000元;被告孫某某共計為原告王某某墊付16000元。
平安財險張某某公司已預賠10000元的醫(yī)療費。
應原告王某某申請,張某某市法醫(yī)鑒定中心于2016年2月19日和同年6月17日作出張法鑒中心[2016]鑒字第161和618號兩份司法鑒定意見書,評定:王某某構成十級傷殘;誤工期180日;護理期90日;營養(yǎng)期90日。
對有爭議的證據(jù),本院認定如下:1.原告提供的診斷證明書、醫(yī)療費票據(jù)、××例及費用明細匯總單等證據(jù),已證實原告因交通事故受傷后治療的實際支出費用,本院對此證據(jù)予以認定。
2.原告提供診斷證明書證實住院期間陪護2人與司法鑒定意見書中的護理期90日,二者并不矛盾。
3.住院伙食補助費應按本地區(qū)的標準計算,為每天30元。
4.原告提供的誤工證明,能證明其在富龍酒樓工作,而月工資表顯示其工資收入已超個稅起征點,但原告并未向本院提供相應的完稅證明;兩個月的工資表沒有制表人和負責人的簽字,本院對上述證據(jù)的證明效力不予認定。
5.鑒定檢查費原告確已實際發(fā)生,且提供了相應的票據(jù),本院予以認定。
本院認為,被告孫某某駕駛冀G×××××號比亞迪牌小型普通客車將行人原告王某某撞傷,經交警部門認定孫某某應承擔此事故全部責任。
機動車與行人之間發(fā)生交通事故造成人身傷亡的,由保險公司在交強險責任限額范圍內予以賠償。
因平安財險張某某公司承保冀G×××××號車的交強險,故原告的損失應由被告平安財險張某某公司在交強險責任限額范圍內依據(jù)交強險條款依法賠償。
不足部分,由該車輛投保的商業(yè)第三者責任保險,按照保險法的有關規(guī)定,在保險合同的約定賠償范圍內予以賠償。
保險法明確規(guī)定:“保險人、被保險人為查明和確定事故的性質、原因和保險標的的損失程度所支付的必要的、合理的費用,由保險人承擔”。
就原告王某某主張的損失,本院認定如下:
1.醫(yī)療費:經核實醫(yī)藥費票據(jù),王某某為治療共花費32933.79元,本院予以確認。
2.住院伙食補助費:30元/天×63天=1890元。
3.營養(yǎng)費:30元/天×90天=2700元。
4.護理費:100元/天×63天×2人+100元×(90-63)天×1人=15300元。
5.殘疾賠償金:26152元/年×17年×10%=44458元。
6.精神撫慰金:3000元。
7.誤工費:本院現(xiàn)依據(jù)上一年度河北省住宿和餐飲行業(yè)平均工資標準,結合原告王某某司法鑒定意見書中誤工期180日予以計算,計32959元/年÷2=16479.5元。
8.交通費:交通費是為處理事故及受傷住院轉院治療支出的必要費用,原告提供的雇傭司機及車輛行駛證等證明以及相關交通費票據(jù),結合受害方及其必要陪護人員因就醫(yī)或者轉院治療所發(fā)生的費用,本院酌情認定1500元。
9.鑒定及鑒定檢查費:王某某為十級傷殘,鑒定兩次支出鑒定費1400元及420元檢查費,兩項共計1820元,系實際發(fā)生,本院予以確認。
綜上所述,原告王某某在事故中各項損失合計120081.29元,由平安財險張某某公司在其承保的交強險項下賠償90737.5元(醫(yī)療費用限額內10000元,死亡傷殘限額內80737.5元),因平安財險張某某公司已預賠10000元,故平安財險張某某公司實際應賠償原告王某某80737.5元;由平安財險張某某公司在其承保的商業(yè)第三者責任險的責任限額內賠付王某某29343.79元。
超出上述范圍的原告王某某的其他訴訟請求,本院不予支持。
平安財險張某某公司賠付了王某某的各項損失,原告王某某應在收到保險公司的理賠款后,返還被告孫某某的墊付款。
依照《中華人民共和國侵權責任法》第六條 ?第一款 ?、第十五條 ?第一款 ?第六項 ?、第十六條 ?、第二十二條 ?、第四十八條 ?、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?、《中華人民共和國保險法》第六十四條 ?、第六十五條 ?、《最高人民法院<關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋>》第十六條和《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條 ?第一款 ?之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國平安財產保險股份有限公司張某某中心支公司在第三者責任強制保險責任限額范圍內賠償原告王某某醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費10000元;賠償殘疾賠償金元、誤工費16479.5元、護理費15300元、精神撫慰金3000元、交通費1500元;以上共計90737.5元。
扣除已給付的10000元,實際還需給付原告王某某80737.5元。
二、被告中國平安財產保險股份有限公司張某某中心支公司在商業(yè)第三者責任保險限額范圍內賠償原告王某某醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、鑒定檢查費等共計29343.79元。
三、原告王某某在收到平安財險張某某公司的理賠款后返還被告孫某某墊付款16000元。
四、上述款項于判決生效后十五日內給付。
五、駁回原告的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費2702元,減半收取計1351元,由被告孫某某負擔。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省張某某市中級人民法院。
本院認為,被告孫某某駕駛冀G×××××號比亞迪牌小型普通客車將行人原告王某某撞傷,經交警部門認定孫某某應承擔此事故全部責任。
機動車與行人之間發(fā)生交通事故造成人身傷亡的,由保險公司在交強險責任限額范圍內予以賠償。
因平安財險張某某公司承保冀G×××××號車的交強險,故原告的損失應由被告平安財險張某某公司在交強險責任限額范圍內依據(jù)交強險條款依法賠償。
不足部分,由該車輛投保的商業(yè)第三者責任保險,按照保險法的有關規(guī)定,在保險合同的約定賠償范圍內予以賠償。
保險法明確規(guī)定:“保險人、被保險人為查明和確定事故的性質、原因和保險標的的損失程度所支付的必要的、合理的費用,由保險人承擔”。
就原告王某某主張的損失,本院認定如下:
1.醫(yī)療費:經核實醫(yī)藥費票據(jù),王某某為治療共花費32933.79元,本院予以確認。
2.住院伙食補助費:30元/天×63天=1890元。
3.營養(yǎng)費:30元/天×90天=2700元。
4.護理費:100元/天×63天×2人+100元×(90-63)天×1人=15300元。
5.殘疾賠償金:26152元/年×17年×10%=44458元。
6.精神撫慰金:3000元。
7.誤工費:本院現(xiàn)依據(jù)上一年度河北省住宿和餐飲行業(yè)平均工資標準,結合原告王某某司法鑒定意見書中誤工期180日予以計算,計32959元/年÷2=16479.5元。
8.交通費:交通費是為處理事故及受傷住院轉院治療支出的必要費用,原告提供的雇傭司機及車輛行駛證等證明以及相關交通費票據(jù),結合受害方及其必要陪護人員因就醫(yī)或者轉院治療所發(fā)生的費用,本院酌情認定1500元。
9.鑒定及鑒定檢查費:王某某為十級傷殘,鑒定兩次支出鑒定費1400元及420元檢查費,兩項共計1820元,系實際發(fā)生,本院予以確認。
綜上所述,原告王某某在事故中各項損失合計120081.29元,由平安財險張某某公司在其承保的交強險項下賠償90737.5元(醫(yī)療費用限額內10000元,死亡傷殘限額內80737.5元),因平安財險張某某公司已預賠10000元,故平安財險張某某公司實際應賠償原告王某某80737.5元;由平安財險張某某公司在其承保的商業(yè)第三者責任險的責任限額內賠付王某某29343.79元。
超出上述范圍的原告王某某的其他訴訟請求,本院不予支持。
平安財險張某某公司賠付了王某某的各項損失,原告王某某應在收到保險公司的理賠款后,返還被告孫某某的墊付款。
依照《中華人民共和國侵權責任法》第六條 ?第一款 ?、第十五條 ?第一款 ?第六項 ?、第十六條 ?、第二十二條 ?、第四十八條 ?、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?、《中華人民共和國保險法》第六十四條 ?、第六十五條 ?、《最高人民法院<關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋>》第十六條和《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條 ?第一款 ?之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國平安財產保險股份有限公司張某某中心支公司在第三者責任強制保險責任限額范圍內賠償原告王某某醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費10000元;賠償殘疾賠償金元、誤工費16479.5元、護理費15300元、精神撫慰金3000元、交通費1500元;以上共計90737.5元。
扣除已給付的10000元,實際還需給付原告王某某80737.5元。
二、被告中國平安財產保險股份有限公司張某某中心支公司在商業(yè)第三者責任保險限額范圍內賠償原告王某某醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、鑒定檢查費等共計29343.79元。
三、原告王某某在收到平安財險張某某公司的理賠款后返還被告孫某某墊付款16000元。
四、上述款項于判決生效后十五日內給付。
五、駁回原告的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費2702元,減半收取計1351元,由被告孫某某負擔。
審判長:王海軍
書記員:楊令儀
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