原告王某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住河北省三河市。
原告肖某平,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住河北省三河市。
原告王金花,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住河北省大廠回族自治縣。
原告王金浩,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住河北省三河市。
四原告共同委托代理人趙海峰,男,河北馳峰律師事務(wù)所律師。
被告中國人民人壽保險(xiǎn)股份有限公司大廠回族自治縣支公司。地址:河北省廊坊市大廠回族自治縣北辰街。
負(fù)責(zé)人魏永鳳,總經(jīng)理。
委托代理人張少軍,男,北京市盈科律師事務(wù)所律師。
原告王某某、肖某平、王金花、王金浩訴被告中國人民人壽保險(xiǎn)股份有限公司大廠回族自治縣支公司(以下簡稱人壽保險(xiǎn)大廠支公司)保險(xiǎn)合同糾紛一案,本院受理后,依法適用簡易程序公開開庭進(jìn)行了審理。原告肖某平及四原告共同委托代理人趙海峰、被告人壽保險(xiǎn)大廠支公司的委托代理人張少軍到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
經(jīng)審理查明,2011年3月17日投保人王永山通過中國工商銀行大廠回族自治縣支行向被告人壽保險(xiǎn)大廠支公司投保了金鼎富貴兩全保險(xiǎn)(分紅型)期限為5年,保險(xiǎn)人為王永山,未指定受益人。保險(xiǎn)合同自2011年3月18日零時(shí)生效。合同簽訂當(dāng)日,王永山向被告支付了保費(fèi)45000元。
保險(xiǎn)條款第2.4條意外身故或全殘保險(xiǎn)金項(xiàng)載明“被保險(xiǎn)人遭受意外傷害(見7.2),并且自意外傷害之日起180日內(nèi)因該意外傷害導(dǎo)致身故或全殘,我們按基本保險(xiǎn)金額的2倍給付意外身故或全殘保險(xiǎn)金,本合同終止”;第2.5條責(zé)任免除第一條載明“因下列情形之一導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故或全殘的,我們不承擔(dān)給付身故或全殘保險(xiǎn)金(包括一般身故或全殘保險(xiǎn)金、意外身故或全殘保險(xiǎn)金、公共交通意外身故或全殘保險(xiǎn)金)的責(zé)任;(5)被保險(xiǎn)人酒后駕駛(見7.5),無合法有效駕駛證駕駛(見7.6),或駕駛無有效行駛證(見7.7)的機(jī)動(dòng)車;該責(zé)任免除條款內(nèi)容字體加黑。第7.2條意外傷害項(xiàng)載明指外來的、突發(fā)的、非本意的、××的使身體受到傷害的客觀事件;第7.6條無合法有效駕駛證駕駛項(xiàng)載明指下列情形之一:(1)沒有駕駛證駕駛;(2)駕駛與駕駛證準(zhǔn)駕車型不相符合的車輛;(3)持審驗(yàn)不合格的駕駛證駕駛;(4)持學(xué)習(xí)駕駛證學(xué)習(xí)駕車時(shí),無教練員隨車指導(dǎo),或不按指定時(shí)間、路線學(xué)習(xí)駕車;第7.7條無有效行駛證項(xiàng)載明指下列情形之一:(1)機(jī)動(dòng)車被依法注銷登記的;(2)未依法按時(shí)進(jìn)行或通過機(jī)動(dòng)車安全技術(shù)檢驗(yàn)。保險(xiǎn)條款上沒有投保人簽字確認(rèn)。
在人身保險(xiǎn)投保提示書上、產(chǎn)品說明書上以及人身保險(xiǎn)投保單上分別有投保人王永山簽字確認(rèn)。其中在人身保險(xiǎn)投保單上王永山寫有“本人已閱讀保險(xiǎn)條款、人身保險(xiǎn)提示和產(chǎn)品說明書,了解本產(chǎn)品的特點(diǎn)和保單利益的確定性”。人身保險(xiǎn)投保提示書、投保單上均未注明責(zé)任免除條款,產(chǎn)品說明書中責(zé)任免除條款與其它條款字體未區(qū)分。
2015年9月22日5時(shí)15分許,王永山駕駛拖拉機(jī)在京哈公路71分里500米處與全賁駕駛的重型半掛車發(fā)生交通事故時(shí)意外死亡。天津市公安局薊縣分局交通警察支隊(duì)邦均大隊(duì)出具的道路交通事故認(rèn)定書中認(rèn)定“事故發(fā)生原因系全賁駕駛機(jī)動(dòng)車未及時(shí)發(fā)現(xiàn)情況、夜間未降低行駛速度及王永山持逾期未審驗(yàn)的駕駛證駕駛未定期檢驗(yàn)、燈光不全、未按規(guī)定粘貼反光標(biāo)識的機(jī)動(dòng)車混合過錯(cuò)所致。全賁負(fù)事故主要責(zé)任:王永山負(fù)事故次要責(zé)任?!?br/>還查明,原告王某某系投保人王永山之父、原告肖某平系投保人王永山之妻、原告王金浩系投保人王永山之子、原告王金花系投保人王永山之女。四原告為王永山的法定繼承人。
上述事實(shí)有原告提供的保險(xiǎn)單一份、交款憑證一份、天津市公安局薊縣分局交通警察支隊(duì)邦均大隊(duì)出具的道路交通事故認(rèn)定書一份、三河市李旗莊鎮(zhèn)皇親莊村民委員會出具的親屬關(guān)系證明一份、被告提供的人身保險(xiǎn)投保單一份、保險(xiǎn)條款一份、保險(xiǎn)提示書一份、保險(xiǎn)產(chǎn)品說明書一份以及原、被告雙方當(dāng)庭陳述在案為憑。
本院認(rèn)為,本案爭議焦點(diǎn)是保險(xiǎn)條款中的免除責(zé)任條款是否對投保人發(fā)生法律效力?!吨腥A人民共和國保險(xiǎn)法》第十七條第二款規(guī)定對保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力。《最高人民法院關(guān)于適用﹤中華人民共和國保險(xiǎn)法若干問題的解釋(二)﹥》第十一條規(guī)定:“保險(xiǎn)合同訂立時(shí),保險(xiǎn)人在投保單或者保險(xiǎn)單等其他保險(xiǎn)憑證上,對保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,以足以引起投保人注意的文字、字體、符號或者其他明顯標(biāo)志作出提示的,人民法院應(yīng)當(dāng)認(rèn)定其履行了保險(xiǎn)法第十七條條二款規(guī)定的提示義務(wù)。保險(xiǎn)人對保險(xiǎn)合同有關(guān)免除保險(xiǎn)人責(zé)任條款的概念、內(nèi)容及其法律后果以書面或者口頭形式向投保人作出常人能夠理解的解釋說明的,人民法院應(yīng)當(dāng)認(rèn)定保險(xiǎn)人履行了保險(xiǎn)法第十七條第二款規(guī)定的明確說明義務(wù)”。本案中保險(xiǎn)人與投保人在簽訂合同時(shí),對保險(xiǎn)合同中所約定的免責(zé)條款在保險(xiǎn)條款中雖然在字體上使用了加黑予以區(qū)分,但在保險(xiǎn)條款上沒有投保人的簽字確認(rèn),在提示書上、產(chǎn)品說明書上以及人身保險(xiǎn)投保單上雖然有投保人王永山簽字確認(rèn),但在提示書上、人身保險(xiǎn)投保單上均未注明責(zé)任免除條款,在產(chǎn)品說明書上責(zé)任免除條款未與其它條款內(nèi)容在字體上予以區(qū)分。投保人簽字確認(rèn)的內(nèi)容中既未明確指出何條款是免除保險(xiǎn)人的責(zé)任條款,也未明確寫明相關(guān)概念、內(nèi)容以及法律后果,因此不能認(rèn)定保險(xiǎn)人已盡明確說明義務(wù)。該免責(zé)任條款對投保人不產(chǎn)生法律效力。
關(guān)于賠償數(shù)額,根據(jù)保險(xiǎn)條款第2.4條意外身故或全殘保險(xiǎn)金項(xiàng)確定的內(nèi)容,原告請求按照保險(xiǎn)金額的2倍共計(jì)90000元給付保險(xiǎn)賠償金的請求符合法律規(guī)定,本院予以支持。對于原告請求保險(xiǎn)公司一并退還原告保險(xiǎn)款46440元因沒有法律依據(jù),本院不予維護(hù)。
綜上,依據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十七條、第四十二條《最高人民法院關(guān)于適用﹤中華人民共和國保險(xiǎn)法若干問題的解釋(二)﹥》第十一條規(guī)定判決如下:
一、被告中國人民人壽保險(xiǎn)股份有限公司大廠回族自治縣支公司于本判決書生效后七日內(nèi)給付原告王某某、肖某平、王金浩、王金花保險(xiǎn)賠償金90000元。
二、駁回原告其他訴訟請求。
如果被告未按本判決確定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)減半收取1500元,原告承擔(dān)500元,被告承擔(dān)1000元,于本判決生效后七日內(nèi)繳納。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省廊坊市中級人民法院。
本判決書生效后,當(dāng)事人在法律文書確定的時(shí)限內(nèi)不履行義務(wù)的,對方當(dāng)事人可向本院申請執(zhí)行。提出申請執(zhí)行的期限為本判決書確定的履行期間最后一日起兩年內(nèi)。逾期將喪失申請執(zhí)行權(quán)。
代理審判員 史鐵軍
書記員:馬楊
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