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王某與中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司湖州市分公司、尤某機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書(shū)

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

  原告:王某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市楊浦區(qū)。
  委托訴訟代理人:朱立軍,上海晉旭律師事務(wù)所律師。
  委托訴訟代理人:施以俊,上海晉旭律師事務(wù)所律師。
  被告:尤某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住江蘇省。
  被告:中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司湖州市分公司,住所地浙江省湖州市。
  負(fù)責(zé)人:吳生強(qiáng),總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:施建軍,男。
  原告王某與被告尤某、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司湖州市分公司(以下至判決主文前簡(jiǎn)稱(chēng)保險(xiǎn)公司)機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年7月24日立案后,依法適用簡(jiǎn)易程序,公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告王某的委托訴訟代理人朱立軍、被告尤某、被告保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人施建軍均到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告王某向本院提出訴訟請(qǐng)求:1、判令被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)人民幣32,271.46元(以下幣種相同)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)320元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3,600元、護(hù)理費(fèi)9,000元、誤工費(fèi)17,500元、殘疾賠償金150,230.40元、精神損害撫慰金6,000元、交通費(fèi)2,072元、衣物損失費(fèi)500元、車(chē)輛損失費(fèi)1,400元、鑒定費(fèi)5,850元、雜費(fèi)978.40元、律師費(fèi)3,000元,上述費(fèi)用由被告保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)賠償限額內(nèi)先行賠付,其中精神損害撫慰金要求在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)優(yōu)先賠付,不足部分或者不屬于保險(xiǎn)范圍的部分由被告尤某賠償;2、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)和理由:2016年11月20日,被告尤某駕駛號(hào)牌為浙EKXXXX小型普通客車(chē)行駛至本市浦東新區(qū)華東路、上川路口處時(shí),遇原告王某騎電動(dòng)自行車(chē)行駛至此,兩車(chē)發(fā)生碰撞,致原告受傷、車(chē)輛損壞。經(jīng)交警部門(mén)認(rèn)定,尤某承擔(dān)事故全部責(zé)任。另查,事故車(chē)輛在被告保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)三者險(xiǎn),事發(fā)時(shí)在保險(xiǎn)期間內(nèi)。因原、被告就賠償事宜無(wú)法協(xié)商一致,故提起本案訴訟。
  被告尤某辯稱(chēng),對(duì)事故發(fā)生的經(jīng)過(guò)及責(zé)任認(rèn)定均無(wú)異議。同意依法承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。事故發(fā)生后,被告先行賠付原告現(xiàn)金14,127.10元、護(hù)理費(fèi)2,550元、交通費(fèi)100元,以上共計(jì)16,777.10元,要求在本案中一并處理。
  被告保險(xiǎn)公司辯稱(chēng),對(duì)事故發(fā)生的經(jīng)過(guò)及責(zé)任認(rèn)定均無(wú)異議,事故車(chē)輛的交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)投保在本公司,事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi),同意在保險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。事故發(fā)生后,被告保險(xiǎn)公司先行賠付原告現(xiàn)金10,000元,要求在本案中一并處理。
  本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:2016年11月20日18時(shí)40分許,被告尤某駕駛號(hào)牌為浙EKXXXX小型普通客車(chē)行駛至本市浦東新區(qū)華東路、上川路口處時(shí),遇原告王某騎電動(dòng)自行車(chē)行駛至此,兩車(chē)發(fā)生碰撞,致原告受傷、車(chē)輛損壞。經(jīng)交警部門(mén)認(rèn)定,尤某承擔(dān)事故全部責(zé)任,原告不承擔(dān)事故責(zé)任。
  事故發(fā)生后,被告尤某先行賠付原告現(xiàn)金14,127.10元、護(hù)理費(fèi)2,550元、交通費(fèi)100元,以上共計(jì)16,777.10元;被告保險(xiǎn)公司先行賠付原告現(xiàn)金10,000元。
  2017年12月25日,上海楓林司法鑒定有限公司就原告的XXX傷殘等級(jí)及三期出具鑒定意見(jiàn):原告王某之顱腦損傷(腦震蕩后綜合征等)致神經(jīng)功能障礙,日?;顒?dòng)能力輕度受限,構(gòu)成XXX傷殘;酌情給予休息期120天、營(yíng)養(yǎng)期60天、護(hù)理期60天。2018年1月15日,上海楓林司法鑒定有限公司就原告的傷殘等級(jí)及三期出具鑒定意見(jiàn):原告王某之左側(cè)恥骨上支、髂骨骨折,致骨盆畸形愈合,構(gòu)成XXX傷殘;酌情給予休息期150天、營(yíng)養(yǎng)期90天、護(hù)理期90天。原告因鑒定支付了鑒定費(fèi)5,850元。此外,為本案訴訟,原告聘請(qǐng)律師支付律師代理費(fèi)3,000元。
  另查明,1、事故車(chē)輛浙EKXXXX小型普通客車(chē)在被告保險(xiǎn)公司投保了機(jī)動(dòng)車(chē)交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)(責(zé)任限額1,000,000元,附加不計(jì)免賠險(xiǎn));涉案交通事故發(fā)生在保險(xiǎn)責(zé)任期間內(nèi);2、原告系本市非農(nóng)業(yè)家庭戶口。
  審理中,1、原告與被告保險(xiǎn)公司就住院伙食補(bǔ)助費(fèi)320元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3,600元、護(hù)理費(fèi)9,000元、誤工費(fèi)11,100元、殘疾賠償金125,192元、精神損害撫慰金5,000元、交通費(fèi)500元、車(chē)輛損失費(fèi)1,400元達(dá)成一致意見(jiàn);2、原告與被告尤某就雜費(fèi)650元達(dá)成一致意見(jiàn);3、就原告的其余各項(xiàng)損失,被告尤某表示:鑒定費(fèi)及律師費(fèi)均要求被告保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)范圍內(nèi)賠付;被告保險(xiǎn)公司表示:外購(gòu)藥無(wú)依據(jù),不予認(rèn)可;醫(yī)療費(fèi)金額憑據(jù)核算為32,271.46元,但對(duì)其中包含的住院醫(yī)療費(fèi)票據(jù)因系打印件而不予認(rèn)可,同時(shí)要求扣除其中包含的住院伙食費(fèi)231元及非醫(yī)保部分費(fèi)用;衣物損失費(fèi),無(wú)依據(jù),且未定損,故不予認(rèn)可;鑒定費(fèi)金額5,850元無(wú)異議,但不屬于保險(xiǎn)理賠賠償范圍;律師費(fèi)不屬于保險(xiǎn)理賠范圍。
  本院認(rèn)為,公民的生命健康權(quán)受法律保護(hù)。同時(shí)投保機(jī)動(dòng)車(chē)交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的,應(yīng)先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分,由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償,仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。本起交通事故經(jīng)交警部門(mén)認(rèn)定,被告尤某承擔(dān)事故全部責(zé)任,原告不承擔(dān)事故責(zé)任,各方當(dāng)事人對(duì)上述責(zé)任認(rèn)定均未持異議,故本院予以采納,并據(jù)此確定當(dāng)事人的賠償責(zé)任。因被告保險(xiǎn)公司是事故車(chē)輛的交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)人,故被告保險(xiǎn)公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)對(duì)原告的合理?yè)p失承擔(dān)賠償責(zé)任,不足部分的損失由被告保險(xiǎn)公司根據(jù)商業(yè)三者險(xiǎn)的合同約定承擔(dān)賠償責(zé)任,仍不足的或不屬于保險(xiǎn)范圍的損失,由被告尤某承擔(dān)賠償責(zé)任。就被告尤某、保險(xiǎn)公司先行賠付原告的費(fèi)用,原、被告均同意在本案中一并處理,自可準(zhǔn)許。
  對(duì)于當(dāng)事人無(wú)爭(zhēng)議的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費(fèi)、車(chē)輛損失費(fèi)及雜費(fèi),本院予以確認(rèn)。對(duì)于當(dāng)事人有爭(zhēng)議的項(xiàng)目,本院根據(jù)原、被告的訴辯意見(jiàn)及相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,確認(rèn)如下:1、醫(yī)療費(fèi)。原告因交通事故受傷,經(jīng)就醫(yī)治療產(chǎn)生費(fèi)用,屬于交通事故產(chǎn)生的合理?yè)p失,但其中包含的住院期間發(fā)生的伙食費(fèi),因原告已另行主張住院伙食補(bǔ)助費(fèi),應(yīng)予以扣除;同時(shí),其中所包含的外購(gòu)藥品費(fèi)140元,因原告始終未能提供醫(yī)囑或處方箋以證明其合理必要性,且被告亦就此提出異議,故本院對(duì)此項(xiàng)開(kāi)支亦難以支持。經(jīng)審查醫(yī)療病史及相關(guān)票據(jù),本院確認(rèn)醫(yī)療費(fèi)為32,040.46元。被告保險(xiǎn)公司要求扣除非醫(yī)保部分的抗辯意見(jiàn)依據(jù)不足,不予采納。2、衣物損失費(fèi)。原告雖未提供證據(jù),但考慮到原告在本起事故中受傷,其衣服上確有可能沾染血污等,本院酌定衣物損失費(fèi)300元。3、鑒定費(fèi)。原告為鑒定支付鑒定費(fèi)5,850元,有發(fā)票為憑,系原告實(shí)際損失,本院予以確認(rèn)。該費(fèi)用系原告為明確損失范圍而支出的必要費(fèi)用,故應(yīng)計(jì)入保險(xiǎn)責(zé)任范圍。4、律師費(fèi)。原告在本起人身?yè)p害案件中聘請(qǐng)律師彌補(bǔ)自己訴訟能力的不足,亦屬原告為訴訟發(fā)生的合理費(fèi)用,結(jié)合案件的難易程度以及案件標(biāo)的等因素,現(xiàn)原告主張律師費(fèi)3,000元,尚屬合理,本院予以確認(rèn)。
  綜上,根據(jù)被告方車(chē)輛的交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額及本案賠償范圍,本院確認(rèn)被告保險(xiǎn)公司在本案中承擔(dān)的交強(qiáng)險(xiǎn)賠償款為121,700元(其中,醫(yī)療費(fèi)用賠償款10,000元、傷殘賠償款110,000元、財(cái)產(chǎn)損害賠償款1,700元,精神損害撫慰金5,000元在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)優(yōu)先賠付);根據(jù)法律規(guī)定及保險(xiǎn)合同約定,確認(rèn)屬于商業(yè)三者險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)損失為72,602.46元,由被告保險(xiǎn)公司全額承擔(dān);故被告保險(xiǎn)公司共計(jì)應(yīng)賠償原告194,302.46元,此款與被告保險(xiǎn)公司先行賠付的10,000元相抵扣后,被告保險(xiǎn)公司還需支付原告184,302.46元。不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍的損失(律師費(fèi)及雜費(fèi))為3,650元,由被告尤某全額承擔(dān),此款與被告尤某先行賠付的16,777.10元相抵扣后,原告需返還被告尤某13,127.10元。依照《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項(xiàng),《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第十九條、第二十二條、第四十八條及《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條的規(guī)定,判決如下:
  一、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司湖州市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告王某醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費(fèi)、車(chē)輛損失費(fèi)、衣物損失費(fèi)、鑒定費(fèi)共計(jì)184,302.46元;
  二、原告王某于本判決生效之日起十日內(nèi)返還被告尤某先行賠付款13,127.10元。
  負(fù)有金錢(qián)給付義務(wù)的當(dāng)事人如未按判決指定的期間履行給付義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
  案件受理費(fèi)4,650元,減半收取計(jì)2,325元,由原告王某負(fù)擔(dān)195元,被告尤某負(fù)擔(dān)2,130元。
  如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級(jí)人民法院。

審判員:顏佩娥

書(shū)記員:姜??黎

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