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王某嬋與中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司、鄭某某機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

  原告:王某嬋,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶籍所在地江蘇省。
  委托訴訟代理人:鮑大偉,北京市惠誠律師事務(wù)所上海分所律師。
  被告:鄭某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市寶山區(qū)。
  被告:中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司,住所地上海市。
  負(fù)責(zé)人:陳雪松,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:任保玲,上海盛沃律師事務(wù)所律師。
  原告王某嬋訴被告鄭某某、中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司(以下簡(jiǎn)稱“平安保險(xiǎn)公司”)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院受理后,依法適用簡(jiǎn)易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告王某嬋的委托訴訟代理人鮑大偉,被告鄭某某、被告平安保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人任保玲到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告王某嬋向本院提出訴訟請(qǐng)求:要求被告方賠償醫(yī)療費(fèi)人民幣87,424.07元(含住院伙食費(fèi));營養(yǎng)費(fèi)(含二期)3,600元(40元/天×90天);護(hù)理費(fèi)(含二期)7,640元(60元/天×98天+1,760元);誤工費(fèi)(含二期)23,100元(3,300元/月×7個(gè)月);殘疾賠償金136,068元(68,034元/年×20年×0.1);精神損害撫慰金5,000元;殘疾輔助器具費(fèi)98元;車輛修理費(fèi)900元;交通費(fèi)500元;衣物損500元;鑒定費(fèi)2,850元;律師費(fèi)3,000元。上述費(fèi)用首先由被告平安保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)予以賠償;超出交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額部分由被告平安保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)賠償限額內(nèi)承擔(dān)60%的賠償責(zé)任;不屬于保險(xiǎn)范圍部分由被告鄭某某賠償。事實(shí)與理由:2018年7月13日上午10時(shí)48分許,被告鄭某某駕駛車牌號(hào)為閩JGXXXX的小型普通客車在本市江楊南路進(jìn)呼蘭路北約150米處,與騎行電動(dòng)自行車的原告相撞,致原告受傷,車輛損壞。事故發(fā)生后,上海市公安局寶山分局交通警察支隊(duì)作出《道路交通事故認(rèn)定書》,認(rèn)定被告鄭某某承擔(dān)此事故的同等責(zé)任,原告負(fù)同等責(zé)任?,F(xiàn)原告訴訟來院,要求被告方賠償。
  被告平安保險(xiǎn)公司辯稱,對(duì)事故經(jīng)過、責(zé)任認(rèn)定均無異議,肇事車輛在平安保險(xiǎn)公司處投保交強(qiáng)險(xiǎn)和限額為1,000,000元的商業(yè)三者險(xiǎn)(含不計(jì)免賠),事發(fā)時(shí)均處于保險(xiǎn)期內(nèi)。保險(xiǎn)公司同意在保險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,在商業(yè)三者險(xiǎn)內(nèi)承擔(dān)60%的賠償責(zé)任。對(duì)具體賠償項(xiàng)目與金額:1、醫(yī)療費(fèi),金額無異議,但需要扣除非醫(yī)保部分。另外住院費(fèi)用中含有1,051.2元的伙食費(fèi),其中有三餐,每餐是198元,共計(jì)594元,金額明顯高于規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),伙食費(fèi)應(yīng)從醫(yī)療費(fèi)中扣除;2、營養(yǎng)費(fèi),認(rèn)可30元每天,期限無異議;3,護(hù)理費(fèi),認(rèn)可40元每天,有發(fā)票的1,760元護(hù)理費(fèi)無異議;4、誤工費(fèi),原告沒有提供工資發(fā)放的銀行流水記錄,只認(rèn)可2,420元每月,期限為6個(gè)月28天;5、殘疾賠償金,對(duì)年限和系數(shù)無異議,但不同意適用本市城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)適用農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)。原告雖然提供了居委會(huì)的居住證明,但原告沒有提供辦理居住證的相關(guān)信息。居委會(huì)的證明上也沒有聯(lián)系人的名字和電話,只有印章,故不予認(rèn)可;6、精神損害撫慰金,認(rèn)可3,000元;7、殘疾輔助器具費(fèi),無異議;8、車輛修理費(fèi),無異議;9、交通費(fèi),認(rèn)可200元;10、衣物損,認(rèn)可200元;11、鑒定費(fèi),金額無異議,但按責(zé)任比例承擔(dān);12、律師費(fèi),不屬于保險(xiǎn)理賠范圍。此外,被告平安保險(xiǎn)公司為原告墊付了10,000元的費(fèi)用,要求在本案中一并處理。
  被告鄭某某辯稱,對(duì)事故經(jīng)過、責(zé)任認(rèn)定均無異議。律師費(fèi)不同意承擔(dān)。其他意見同被告平安保險(xiǎn)公司。
  原告確認(rèn)已經(jīng)收到被告平安保險(xiǎn)公司墊付的10,000元費(fèi)用,同意在本案中一并處理。
  原告圍繞訴訟請(qǐng)求依法提交了道路交通事故認(rèn)定書、駕駛證、行駛證、保單、鑒定意見書、鑒定費(fèi)發(fā)票、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、門診病例、出院小結(jié)、費(fèi)用清單、護(hù)理費(fèi)發(fā)票、殘疾輔助器具費(fèi)發(fā)票、居委會(huì)證明、勞動(dòng)合同、誤工證明、城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)記錄、車輛定損確認(rèn)書、修理費(fèi)發(fā)票、律師費(fèi)發(fā)票等,被告平安保險(xiǎn)公司提供了銀行轉(zhuǎn)賬通知等證據(jù)。本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù),本院認(rèn)定事實(shí)如下:
  一、2018年7月13日上午10時(shí)48分許,被告鄭某某駕駛車牌號(hào)為閩JGXXXX的小型普通客車在本市江楊南路進(jìn)呼蘭路北約150米處,與騎行電動(dòng)自行車的原告相撞,致原告受傷,車輛損壞。事故發(fā)生后,上海市公安局寶山分局交通警察支隊(duì)作出《道路交通事故認(rèn)定書》,認(rèn)定被告鄭某某承擔(dān)此事故的同等責(zé)任,原告負(fù)同等責(zé)任。
  二、肇事車輛在被告平安保險(xiǎn)公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和限額為1,000,000元的商業(yè)三者險(xiǎn)(含不計(jì)免賠)。本次交通事故發(fā)生于保險(xiǎn)期內(nèi)。
  三、事發(fā)后原告至醫(yī)院進(jìn)行救治,共計(jì)住院22天,原告支付醫(yī)療費(fèi)87,424.07元(包含伙食費(fèi)1,051.2元,其中有三次飲食,單價(jià)為198元一次,金額共計(jì)594元,其余飲食費(fèi)為457.2元)。住院期間,原告支付22天的護(hù)理費(fèi)1,760元。原告支付殘疾輔助器具(腋拐)費(fèi)98元。事發(fā)后,原告為治療病情及鑒定、訴訟等所需,支付了一定數(shù)額的交通費(fèi)和律師費(fèi)。
  四、原告?zhèn)榻?jīng)上海恭平健康管理咨詢有限公司司法鑒定所鑒定,該鑒定所于2018年12月11日出具鑒定意見書:被鑒定人王某嬋因交通事故至左膝關(guān)節(jié)功能喪失25%以上(未達(dá)50%),評(píng)定為XXX傷殘。被鑒定人王某嬋傷后可酌情給予休息至評(píng)殘日前一日,營養(yǎng)60日,護(hù)理90日。后期內(nèi)固定取出時(shí)可予以休息60日,營養(yǎng)30日,護(hù)理30日。注:被鑒定人王某嬋需擇期行左股骨遠(yuǎn)端骨折內(nèi)固定物取出二次手術(shù),具體按醫(yī)囑進(jìn)行,賠償時(shí)應(yīng)考慮其費(fèi)用。
  審理中,原告為證明其居住情況,提供寶山區(qū)高境鎮(zhèn)共和三村居民委員會(huì)出具的證明,該證明記載,原告王某嬋自2016年5月1日至今一直居住在上海市寶山區(qū)嶺南路XXX弄XXX號(hào)XXX室。原告表示,原告是租借的房屋,但租房合同已經(jīng)找不到了,無法提供。租金也是以現(xiàn)金形式支付,未留有租金交付憑證。原告一直在上海工作,原告養(yǎng)老保險(xiǎn)繳納記錄可以看出原告自2016年12月開始就一直繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)。原告在江蘇蘇淮裝飾工程有限公司上海分公司工作,任保潔員,每月收入為3,300元,工資都是現(xiàn)金發(fā)放,無法提供銀行流水名細(xì),原告領(lǐng)取工資也沒有簽署過工資簽收單。具體誤工費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由法院依法判決。
  被告平安保險(xiǎn)公司表示,誤工費(fèi)只同意按照本市最低工資標(biāo)準(zhǔn)每月2,420元計(jì)算。殘疾賠償金應(yīng)按照本市農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。
  本院認(rèn)為,侵害他人造成人身損害的,應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等為治療和康復(fù)支出的合理費(fèi)用,以及因誤工減少的收入。造成殘疾的,還應(yīng)當(dāng)賠償殘疾生活輔助器具費(fèi)和殘疾賠償金。侵害他人人身權(quán)益,造成他人嚴(yán)重精神損害的,被侵權(quán)人可以請(qǐng)求精神損害賠償。同時(shí)投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害,先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償;仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。本案中,因被告鄭某某負(fù)事故同等責(zé)任,原告負(fù)事故同等責(zé)任,被告平安保險(xiǎn)公司作為肇事機(jī)動(dòng)車輛的保險(xiǎn)人應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)對(duì)于原告合理損失予以賠;超出交強(qiáng)險(xiǎn)范圍和限額的部分由被告平安保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)承擔(dān)60%的賠償責(zé)任。超出保險(xiǎn)賠償范圍和限額的部分,由被告鄭某某承擔(dān)60%的賠償責(zé)任。
  關(guān)于原告主張的各項(xiàng)賠償費(fèi)用:1、醫(yī)療費(fèi),根據(jù)原告提交的醫(yī)療費(fèi)單據(jù)及相應(yīng)病史資料,醫(yī)療費(fèi)金額為87,424.07元,其中包含伙食費(fèi)1,051.2元,因伙食費(fèi)中有三次飲食,單價(jià)為198元一次,金額共計(jì)594元,該三次飲食費(fèi)金額明顯高于法律規(guī)定的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),被告平安保險(xiǎn)公司亦提出異議,故對(duì)該三次飲食費(fèi)用,本院不予支持,應(yīng)從醫(yī)療費(fèi)金額中扣除。至于其余飲食費(fèi)457.2元,金額尚屬合理,且原告在住院期間已經(jīng)實(shí)際支付,原告在本案中亦未再另行主張住院伙食補(bǔ)助費(fèi),故該筆飲食費(fèi)用本院予以支持。上述醫(yī)療費(fèi)總金額中扣除三次飲食費(fèi)用594元,本院確認(rèn)醫(yī)療費(fèi)金額為86,830.07元。被告平安保險(xiǎn)公司要求扣除非醫(yī)保部分,缺乏依據(jù),本院不予支持。2、營養(yǎng)費(fèi)(含二期),結(jié)合鑒定意見及原告?zhèn)椴⒖紤]合理性等因素,本院酌情確認(rèn)營養(yǎng)費(fèi)為2,700元。3、護(hù)理費(fèi)(含二期),原告在住院期間,已實(shí)際支付了22天的護(hù)理費(fèi),金額為1,760元,且有票據(jù)為證,該筆費(fèi)用本院予以支持。關(guān)于出院后的護(hù)理費(fèi),結(jié)合鑒定意見、原告受傷部位及傷情并考慮合理性等因素,扣除住院期間的護(hù)理天數(shù),本院再酌情支持護(hù)理費(fèi)3,920元。4、誤工費(fèi),原告雖然提供了勞動(dòng)合同、誤工證明及城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)繳納記錄等證據(jù),但原告提供的勞動(dòng)合同上載明的合同期限是自2016年3月10日至2019年3月9日,用工單位系江蘇蘇淮裝飾工程有限公司上海分公司,但原告提供的養(yǎng)老保險(xiǎn)繳納記錄顯示,該公司是從2017年5月才為原告繳納養(yǎng)老保險(xiǎn),2016年12月至2017年4月原告的養(yǎng)老保險(xiǎn)是上海登軒建材有限公司為原告繳納,故原告的養(yǎng)老保險(xiǎn)繳納記錄與勞動(dòng)合同上的用工時(shí)間不相吻合。此外原告也未提供其工資發(fā)放的相關(guān)記錄及工資領(lǐng)取記錄等證據(jù),原告要求按照每月3,300元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算誤工費(fèi),依據(jù)不足,本院難以準(zhǔn)許。現(xiàn)被告平安保險(xiǎn)公司同意按照2,420元每月計(jì)算誤工費(fèi),本院可予準(zhǔn)許。結(jié)合鑒定結(jié)論確定的休息期限,原告主張的誤工期限并無不當(dāng),本院確認(rèn)誤工費(fèi)為16,940元。5、殘疾賠償金,根據(jù)原告提供的居委會(huì)出具的居住證明及原告在本市參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)的相關(guān)記錄,可以認(rèn)定事發(fā)前,原告在本市城鎮(zhèn)居住已一年以上,主要收入來源于城鎮(zhèn),故原告要求按照本市城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算殘疾賠償金,并無不當(dāng),本院可予準(zhǔn)許。原告計(jì)算的年限和系數(shù)亦無不當(dāng),本院確認(rèn)殘疾賠償金為136,068元。6、精神損害撫慰金,原告因本起交通事故造成XXX殘疾,在精神上遭受一定痛苦,本院根據(jù)原、被告的過錯(cuò)程度、侵權(quán)行為方式、被告侵權(quán)所造成的后果等因素,本院酌情支持3,000元。7、殘疾輔助器具(腋拐)費(fèi)98元,該費(fèi)用確系原告因治療本次事故傷害所產(chǎn)生的費(fèi)用,且有票據(jù)為證,本院予以確認(rèn)。8、車輛修理費(fèi)900元,被告平安保險(xiǎn)公司對(duì)此無異議,并同意賠償,本院予以確認(rèn)。9、交通費(fèi),根據(jù)原告實(shí)際的傷情,結(jié)合其就醫(yī)、鑒定和訴訟等綜合因素,本院支持300元。10、衣物損,事故導(dǎo)致原告隨身衣物受損具有一定的合理性,本院酌情認(rèn)可300元。11、鑒定費(fèi)2,850元,確系原告因本次事故產(chǎn)生的合理損失,且有票據(jù)為證,本院依法予以支持。12、律師費(fèi)3,000元,確系原告因本次事故產(chǎn)生的合理損失,且有票據(jù)為證,金額也比較合理,本院依法予以支持。綜上,上述1—11項(xiàng)費(fèi)用總計(jì)255,666.07元,由被告平安保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償121,200元,在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)134,466.07元的60%,即80,679.64元。律師費(fèi)3,000元,由被告鄭某某負(fù)擔(dān)。至于被告平安保險(xiǎn)公司墊付給原告的費(fèi)用10,000元,則從被告平安保險(xiǎn)公司應(yīng)賠付原告的總賠償款中予以抵扣。
  綜上所述,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項(xiàng),最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:
  一、被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司在機(jī)動(dòng)車交通事故保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償原告王某嬋醫(yī)療費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、精神損害撫慰金、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、車輛修理費(fèi)、交通費(fèi)、衣物損、鑒定費(fèi),共計(jì)201,879.64元??鄢桓嬷袊桨藏?cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司已為原告王某嬋墊付的費(fèi)用10,000元,被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司實(shí)際應(yīng)支付原告王某嬋191,879.64元,此款于本判決生效之日起十日內(nèi)付清;
  二、被告鄭某某于本判決生效之日起十日內(nèi),賠償原告王某嬋律師費(fèi)3,000元。
  負(fù)有金錢給付義務(wù)的當(dāng)事人如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
  案件受理費(fèi)減半收取為2,680元,由原告王某嬋負(fù)擔(dān)581元,被告鄭某某負(fù)擔(dān)2,099元。
  如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第二中級(jí)人民法院。
  

審判員:穆英慧

書記員:周源佳

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