上訴人(原審被告):陽光財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司鹽城中心支公司,住所地在鹽城市鹽馬路21號(hào)華薈大廈五樓。
負(fù)責(zé)人:張輝,該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:顧晨陽,女,該公司員工。
被上訴人(原審原告):王某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住射陽縣。
被上訴人(原審被告):徐某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住射陽縣。
原審第三人:紫金財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司,住所地在南京市建鄴區(qū)興隆大街188號(hào)。
法定代表人:李明耀,該公司董事長。
委托訴訟代理人:張翔,男,該公司員工。
上訴人陽光財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司鹽城中心支公司(下稱“陽光財(cái)險(xiǎn)鹽城公司”)因與被上訴人王某、徐某某,原審第三人紫金財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司(下稱“紫金財(cái)險(xiǎn)公司”)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,不服江蘇省射陽縣人民法院(2017)蘇0924民初1397號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院于2017年7月31日立案后,依法組成合議庭進(jìn)行了審理。上訴人陽光財(cái)險(xiǎn)鹽城公司委托訴訟代理人顧晨陽、被上訴人王某、徐某某、原審第三人紫金財(cái)險(xiǎn)公司委托訴訟代理人張翔到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
陽光財(cái)險(xiǎn)鹽城公司上訴請求:1.撤銷一審判決,依法改判;2.一、二審訴訟費(fèi)由被上訴人負(fù)擔(dān)。事實(shí)和理由:1.一審判決認(rèn)定王某的誤工期限過長,根據(jù)相關(guān)規(guī)定,脊柱骨折手術(shù)治療的誤工期限應(yīng)當(dāng)為120天至180天,鹽城市第一人民醫(yī)院司法鑒定所給予王某10個(gè)月的誤工期限遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了國家標(biāo)準(zhǔn)。且王某未提供其收入實(shí)際減少的證明,一審按城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算誤工費(fèi)過高;2.王某在一審中未說明其由誰護(hù)理,亦未提供護(hù)理的證據(jù),更未舉證護(hù)理人員因本次護(hù)理所導(dǎo)致收入減少的證明,故護(hù)理費(fèi)不應(yīng)按110元/天計(jì)算。
王某辯稱:1.事故發(fā)生后至目前王某尚未上班,下個(gè)月將進(jìn)行二次手術(shù),故十個(gè)月的誤工期限是合理的。2.王某住院時(shí)由護(hù)工進(jìn)行護(hù)理,出院后由親屬進(jìn)行護(hù)理的,親屬均在外打工,故護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)在正常范圍內(nèi)的。
徐某某辯稱,請求二審法院依法裁判。
紫金財(cái)險(xiǎn)公司述稱,請求二審法依法裁判。
王某向一審法院起訴請求:判令徐某某、陽光財(cái)險(xiǎn)鹽城公司賠償醫(yī)療費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通食宿費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、財(cái)產(chǎn)損失合計(jì)117669.49元。
一審法院認(rèn)定事實(shí):2016年8月20日8時(shí)30分許,徐某某駕駛蘇J×××××號(hào)普通貨車沿射陽縣合德鎮(zhèn)德發(fā)大道由東向西進(jìn)環(huán)形路口時(shí),與王某駕駛的蘇J×××××號(hào)普通摩托車發(fā)生碰撞,致王某受傷、車輛損壞。交通事故責(zé)任認(rèn)定書認(rèn)定雙方承擔(dān)同等責(zé)任。王某受傷后在射陽縣中醫(yī)院治療,用去醫(yī)療費(fèi)48715.51元。事發(fā)后,紫金財(cái)險(xiǎn)公司墊付26866.27元,陽光財(cái)險(xiǎn)鹽城公司墊付10000元。徐某某駕駛的蘇J×××××號(hào)普通貨車在陽光財(cái)險(xiǎn)鹽城公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和保額為30萬元含不計(jì)免賠的商業(yè)三者險(xiǎn),
一審審理中,一審院委托鹽城市第一人民醫(yī)院對王某的傷殘等級(jí)、誤工、護(hù)理、營養(yǎng)期限(含二次手術(shù)期間)、后續(xù)治療費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)合理性進(jìn)行鑒定,其鑒定意見為:1.王某因交通事故致“胸12椎體壓縮性骨折”(椎體壓縮1/3以上)已構(gòu)成十級(jí)殘疾。2.建議誤工時(shí)限宜為10個(gè)月(含二次手術(shù)期間);護(hù)理時(shí)限宜為3個(gè)月(護(hù)理1人);營養(yǎng)時(shí)限宜為3個(gè)月。3.建議后續(xù)治療費(fèi)約需10000元左右或按實(shí)際發(fā)生另行處理;4.醫(yī)療費(fèi)用基本合理。
一審法院另查明:2016年8月25日,王某與徐某某達(dá)成協(xié)議,約定對于2016年8月20日上午發(fā)生的交通事故,雙方協(xié)調(diào)所有費(fèi)用經(jīng)保險(xiǎn)公司,與徐某某無關(guān),保險(xiǎn)公司所報(bào)費(fèi)用都?xì)w王某所有,此雙方?jīng)]有異議,事故發(fā)生后,陽光財(cái)險(xiǎn)鹽城公司墊付10000元、紫金財(cái)險(xiǎn)公司墊付26866.27元。
一審法院又查明:事發(fā)前,王某在射陽豪地亞網(wǎng)球休閑俱樂部從事修腳、足摩等相關(guān)工作,報(bào)酬按照其所從事的項(xiàng)目按比例分成。事故發(fā)生后,該俱樂部不再向其發(fā)放工資。
對王某的涉案損失認(rèn)定如下:醫(yī)療費(fèi):48715.51元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):19天*18元/天=342元、營養(yǎng)費(fèi):90天*9元/天=810元、后續(xù)治療費(fèi):10000元、殘疾賠償金:40152元/年*20年*0.1=80304元、誤工費(fèi):王某從事非農(nóng)工作,故按照城鎮(zhèn)居民人均可支配收入予以計(jì)算,110元/天*10月*30天=33000元、護(hù)理費(fèi):110元/天*3個(gè)月*30天=9900元、精神損害撫慰金:酌定1000元、交通食宿費(fèi):酌定600元、財(cái)物損失:按照陽光財(cái)險(xiǎn)鹽城公司認(rèn)可的800元予以認(rèn)定。以上合計(jì)185471.51元。
一審法院認(rèn)為,根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》、《中華人民共和國道路交通安全法》及相關(guān)行政法規(guī)和司法解釋的規(guī)定,同時(shí)投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害的,應(yīng)先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償,仍有不足的,依照道路交通安全和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。本案中,王某因交通事故造成的直接損失應(yīng)先由陽光財(cái)險(xiǎn)鹽城公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分再按照保險(xiǎn)合同予以賠償。故陽光財(cái)險(xiǎn)鹽城公司應(yīng)賠償王某各項(xiàng)損失10000+110000+800+(59867.51-10000)*50%+(124804-110000)*50%=153135.76元。扣除陽光財(cái)險(xiǎn)鹽城公司墊付的10000元醫(yī)療費(fèi),陽光財(cái)險(xiǎn)鹽城公司還需賠償143135.76元。法律規(guī)定,道路交通事故社會(huì)救助基金管理機(jī)構(gòu)先行墊付部分或者全部搶救費(fèi)用后,有權(quán)向交通事故責(zé)任人追償。本案中,為減輕當(dāng)事人訟累,紫金財(cái)險(xiǎn)公司墊付的26866.27元醫(yī)療費(fèi)由陽光財(cái)險(xiǎn)鹽城公司直接予以返還。綜上,陽光財(cái)險(xiǎn)鹽城公司共計(jì)賠償王某各項(xiàng)損失合計(jì)153135.76元,其中向王某支付116269.49元,向紫金財(cái)險(xiǎn)公司返還26866.27元。據(jù)此,一審法院判決:一、陽光財(cái)險(xiǎn)鹽城公司于判決生效之日起十五日內(nèi)賠償王某醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通食宿費(fèi)、財(cái)物損失合計(jì)143135.76,其中向王某支付116269.49元,向第三人紫金財(cái)險(xiǎn)公司返還26866.27元;二、駁回王某的其他訴訟請求。案件受理費(fèi)1090元,減半收取計(jì)545元,鑒定費(fèi)1900元,合計(jì)2445元,由王某負(fù)擔(dān)。
二審中,當(dāng)事人未提交新證據(jù)。
本院二審查明的事實(shí)與一審相同,對一審查明的事實(shí)本院予以確認(rèn)。
本案二審爭議焦點(diǎn)為:1.誤工期限及誤工費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是否過高;2.護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是否過高。
(一)關(guān)于誤工期限及誤工費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是否過高的問題
本院認(rèn)為,王某因案涉交通事故致胸12椎體壓縮性骨折(椎體壓縮1/3以上),入院后行胸12主體骨折椎弓根釘復(fù)位固定術(shù)及對癥治療。鹽城市第一人民醫(yī)院司法鑒定所根據(jù)王某受傷的事實(shí)、診療過程、恢復(fù)狀況等認(rèn)定其誤工期限為(含二次手術(shù))、10個(gè)月。上訴人對王某的誤工期限有異議,但未提交相關(guān)的證據(jù)或依據(jù)證實(shí)其主張的事實(shí)成立。故一審判決根據(jù)司法鑒定意見書認(rèn)定王某的誤工期限并無不當(dāng)。
根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條規(guī)定,誤工費(fèi)根據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收入狀況確定。受害人有固定收入的,誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的收入計(jì)算。受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計(jì)算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計(jì)算。本案中,王某以非農(nóng)收入作為生活來源,其未能舉證證明其近三年的平均收入狀況,一審判決按城鎮(zhèn)居民人均可支配收入計(jì)算其誤工損失符合法律規(guī)定。
(二)關(guān)于護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是否過高的問題
本院認(rèn)為,最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十一條規(guī)定,護(hù)理人員有收入的,參照誤工費(fèi)的規(guī)定計(jì)算;護(hù)理人員沒有收入或者雇傭護(hù)工的,參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。本案中,王某未能舉證護(hù)理人員的收入狀況,一審判決參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)定護(hù)理費(fèi)110元/天并無不當(dāng)。
綜上,陽光財(cái)險(xiǎn)鹽城公司的上訴請求不能成立,應(yīng)予駁回;一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項(xiàng)規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費(fèi)1090元,由上訴人陽光財(cái)險(xiǎn)鹽城公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長 鄭 治 審判員 林洪全 審判員 劉圣磊
書記員:喬羽
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