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王某某與李玉某、中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司滄州市分公司機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

原告:王某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住獻(xiàn)縣。
委托訴訟代理人:彭慶舉,獻(xiàn)縣鑫名法律服務(wù)所法律工作者。
被告:李玉某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住獻(xiàn)縣。
被告:中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司滄州市分公司,統(tǒng)一社會(huì)信用代碼91130900806603142A,住所地滄州市運(yùn)河區(qū)。
負(fù)責(zé)人:邢運(yùn)江,公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人:王天軍、孫遜,河北傲宇律師事務(wù)所律師。

原告王某某與被告李玉某、中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司滄州市分公司(以下簡稱“人保滄州分公司”)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2016年8月5日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告王某某及其委托訴訟代理人彭慶舉、被告李玉某、被告人保滄州分公司的委托訴訟代理人孫遜到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
王某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:1、請(qǐng)求判令被告賠償原告各項(xiàng)損失84553.42元;2、訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)和理由:2016年1月2日11時(shí)許,李玉某駕駛冀J×××××號(hào)轎車沿獻(xiàn)縣燕京大道由東向西駛?cè)氆I(xiàn)縣中醫(yī)院時(shí),與前方行人原告王某某發(fā)生碰撞,造成原告受傷的交通事故。經(jīng)獻(xiàn)縣公安交通警察大隊(duì)認(rèn)定,李玉某負(fù)事故全部責(zé)任,原告無責(zé)任。李玉某駕駛的事故車輛在人保滄州分公司投保了保險(xiǎn),因此保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任?,F(xiàn)原告?zhèn)橐阎委熃Y(jié)束,原、被告就賠償事宜協(xié)商未果,為維護(hù)原告的合法權(quán)益,訴至貴院,望支持原告的訴請(qǐng)。
李玉某辯稱,我為原告墊付醫(yī)療費(fèi)28842.42元,要求一并處理。事故車輛的實(shí)際車主是李玉檁,我借用李玉檁車輛過程中發(fā)生事故,該車在被告保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)一份、第三者責(zé)任保險(xiǎn)20萬元及不計(jì)免賠。
人保滄州分公司辯稱,在核實(shí)投保車輛行駛證、駕駛證真實(shí)有效,并依法年檢的前提下,對(duì)原告的合理合法損失,同意首先在交強(qiáng)險(xiǎn)各分項(xiàng)限額內(nèi)予以賠付;訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)等間接損失不予以承擔(dān)。
當(dāng)事人圍繞訴訟請(qǐng)求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了質(zhì)證。王某某提交了如下證據(jù):1、獻(xiàn)縣公安交通警察大隊(duì)作出的道路交通事故認(rèn)定書一份,擬證實(shí)交通事故事實(shí),李玉某在事故中承擔(dān)全部責(zé)任,原告無責(zé)任。2、獻(xiàn)縣中醫(yī)院出具的診斷證明、住院病歷、藥費(fèi)單據(jù)、用藥清單各一份,擬證實(shí)王某某受傷后在獻(xiàn)縣中醫(yī)院住院治療157天,診斷為軟組織挫傷、雙膝關(guān)節(jié)積液、膝關(guān)節(jié)十字韌帶損傷、左膝外側(cè)半月板損傷等,共花去醫(yī)療費(fèi)29842.42元。3、滄州科技事務(wù)司法鑒定中心作出的司法鑒定意見書、鑒定機(jī)構(gòu)和鑒定人員資質(zhì)證明各一份,擬證實(shí)原告護(hù)理期157天,誤工期157天、營養(yǎng)期60天,該鑒定機(jī)構(gòu)和鑒定人員具有鑒定資格。4、鑒定費(fèi)票據(jù)一張,擬證實(shí)原告支出鑒定費(fèi)600元。5、獻(xiàn)縣硯鵬鑄造廠出具的王某某事故發(fā)生前三個(gè)月工資表三份、勞動(dòng)合同一份、停發(fā)工資證明一份、營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件一份、法定代表人魏清財(cái)證明及身份證復(fù)印件各一份,擬證實(shí)原告王某某在公司上班,月均工資3400元,因受傷誤工停發(fā)工資。6、滄州龍旺養(yǎng)殖有限公司出具的工資證明一份、護(hù)理人員魏田田(原告女兒)事故發(fā)生前三個(gè)月工資表三份、勞動(dòng)合同一份、魏田田停發(fā)工資證明一份、營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件一份、法定代表人張春輝證明及身份證復(fù)印件各一份,擬證實(shí)護(hù)理人魏田田在公司上班,月均工資3300元,因護(hù)理原告停發(fā)工資。7、交通費(fèi)票據(jù)150張,擬證實(shí)原告支出的交通費(fèi)損失。王某某主張的損失:1、醫(yī)藥費(fèi):29842.42元;2、誤工費(fèi):17741元;3、護(hù)理費(fèi):17270元;4、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):15700元;5、營養(yǎng)費(fèi):1800元;6、鑒定費(fèi):600元;7、交通費(fèi):1500元,合計(jì)84553.42元。王某某對(duì)李玉某墊付醫(yī)療費(fèi)28842.42元的事實(shí)予以認(rèn)可。
對(duì)王某某提交的證據(jù)和主張的損失,人保滄州分公司認(rèn)為:1、對(duì)事故認(rèn)定書真實(shí)性沒有異議。2、對(duì)原告的診斷證明真實(shí)性沒有異議,藥費(fèi)清單應(yīng)扣除百分之十的非醫(yī)保用藥,住院期間存在大量的掛床現(xiàn)象,且住院伙食補(bǔ)助費(fèi)應(yīng)按每天50元標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。3、關(guān)于誤工費(fèi)和護(hù)理費(fèi),原告提供的工資表及誤工證明未按規(guī)定由經(jīng)辦人和負(fù)責(zé)人簽章,勞動(dòng)合同未在勞動(dòng)局備案,對(duì)其真實(shí)性及合法性不予認(rèn)可,護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)過高、期限過長,保留對(duì)鑒定報(bào)告提起重新鑒定權(quán)利。不同意承擔(dān)營養(yǎng)費(fèi),我司不予承擔(dān)鑒定費(fèi)。對(duì)交通費(fèi)關(guān)聯(lián)性不予認(rèn)可。
李玉某對(duì)王某某提交的證據(jù)沒有意見。
對(duì)當(dāng)事人無異議的證據(jù),本院予以確認(rèn)并在卷佐證。對(duì)有爭議的證據(jù)和事實(shí),本院認(rèn)定如下:1、對(duì)王某某的住院天數(shù),人保滄州分公司認(rèn)為存在大量掛床現(xiàn)象。本院認(rèn)為,結(jié)合王某某提交的住院病歷、診斷證明、用藥明細(xì)等證據(jù),2016年4月26日后除檢查項(xiàng)目外無其他治療措施,故本院核定王某某實(shí)際住院時(shí)間為116天。對(duì)原告主張的營養(yǎng)費(fèi),住院病歷中出院醫(yī)囑有“適當(dāng)加強(qiáng)營養(yǎng)”的意見,本院予以支持。2、對(duì)滄州科技事務(wù)司法鑒定中心作出的司法鑒定意見書,是經(jīng)本院依法委托,公估機(jī)構(gòu)和公估人員具備相關(guān)鑒定資質(zhì),委托程序和鑒定程序符合法律規(guī)定,人保滄州市分公司未提交證據(jù)證明該公估報(bào)告存在錯(cuò)誤,故本院對(duì)司法鑒定意見書的證據(jù)效力予以確認(rèn)。3、對(duì)原告主張的誤工費(fèi)和護(hù)理費(fèi),王某某提交了獻(xiàn)縣硯鵬鑄造廠、滄州龍旺養(yǎng)殖有限公司分別出具的事故發(fā)生前三個(gè)月工資表、勞動(dòng)合同、停發(fā)工資證明等證據(jù),能夠證實(shí)原告和護(hù)理人魏田田分別在上述兩用人單位上班,但均未提交工資底賬、繳納勞動(dòng)及醫(yī)療保險(xiǎn)的憑證等證據(jù),不能證實(shí)原告和護(hù)理人有固定收入,又不能證實(shí)近三年的平均收入,故誤工費(fèi)和護(hù)理費(fèi)應(yīng)參照相同行業(yè)即制造業(yè)和農(nóng)林牧漁業(yè)平均收入標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,又因原告主張的誤工費(fèi)低于制造業(yè)平均收入標(biāo)準(zhǔn),故對(duì)原告主張的誤工費(fèi)予以支持。4、王某某主張的交通費(fèi)1500元過高,結(jié)合其家庭住址、事故發(fā)生地點(diǎn)、就醫(yī)地點(diǎn)等實(shí)際情況,本院酌定為500元。綜上,本院核定王某某的實(shí)際損失為:1、醫(yī)藥費(fèi)29842.42元;2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)5800元(50元/天×116天);3、營養(yǎng)費(fèi)900元(15元/天×60天);4、誤工費(fèi)17741元;5、護(hù)理費(fèi)8507.6元(19779元/年÷365天×157天);6、鑒定費(fèi)600元;7、交通費(fèi)500元,合計(jì)63891元。

本院認(rèn)為,對(duì)本案所涉交通事故,獻(xiàn)縣公安交通警察大隊(duì)作出的道路交通事故認(rèn)定書,事實(shí)清楚,程序合法,責(zé)任劃分符合法律規(guī)定,本院對(duì)主張的道路交通事故事實(shí)及責(zé)任劃分予以采信。因冀J×××××號(hào)事故車輛投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者責(zé)任保險(xiǎn),根據(jù)《中華人民共和國合同法道路交通安全法》第七十六條規(guī)定,對(duì)王某某的實(shí)際損失,首先在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)予以賠償,超出部分在第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)根據(jù)保險(xiǎn)合同約定予以賠償,不屬于保險(xiǎn)賠償范圍的部分由李玉某予以賠償。
人保滄州分公司辯稱,醫(yī)療費(fèi)應(yīng)扣除百分之十的非醫(yī)保用藥。本院認(rèn)為,人保滄州分公司未提供證據(jù)證實(shí)非醫(yī)保用藥的名稱、數(shù)量及價(jià)款,同時(shí)也未提交證據(jù)證明與投保人訂立保險(xiǎn)合同時(shí)約定了相關(guān)免責(zé)條款,且對(duì)相關(guān)免責(zé)條款履行了提示和明確說明義務(wù),故對(duì)人保滄州分公司的辯解意見依法不予支持。
綜上所述,對(duì)王某某的實(shí)際損失63891元,首先由人保滄州分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)責(zé)任限額內(nèi)賠償10000元,在死亡傷殘賠償金責(zé)任限額內(nèi)賠償26748.6元(誤工費(fèi)17741元+護(hù)理費(fèi)8507.6元+交通費(fèi)500元);超出交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額的損失26542.4元(63891元-10000元-26748.6元-鑒定費(fèi)600元),由人保滄州分公司在第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)予以賠償,以上保險(xiǎn)公司共計(jì)應(yīng)賠償王某某63291元。對(duì)不屬于保險(xiǎn)賠償范圍的鑒定費(fèi)600元,由被告李玉某賠償予以賠償,李玉某為王某某墊付的醫(yī)療費(fèi)28842.42元應(yīng)予返還,兩相折抵后王某某上應(yīng)返還李玉某28242.42元。依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第四十八條,《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第六十五條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條之規(guī)定,判決如下:

一、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司滄州市分公司賠償原告王某某各項(xiàng)損失63291元(于判決生效后十日內(nèi)匯入獻(xiàn)縣人民法院賬戶);
二、原告王某某返還被告李玉某墊付款28242.42元(由李玉某在第一項(xiàng)賠償款中直接支取);
三、駁回原告王某某的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付義務(wù),應(yīng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付延遲履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)958元,由王某某負(fù)擔(dān)234元,李玉某負(fù)擔(dān)724元。
如不服本判決,可自判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于滄州市中級(jí)人民法院。

審判員 張桂申

書記員: 黃卿

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