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王某與中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司襄陽市樊城支公司保險(xiǎn)糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告王某。
委托代理人康明,棗陽市鹿頭法律服務(wù)所法律工作者。代理權(quán)限:特別授權(quán)。
被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司襄陽市樊城支公司(以下簡稱人保樊城支公司)。
負(fù)責(zé)人水冰,人保樊城支公司經(jīng)理。
委托代理人杜鵬,湖北春園律師事務(wù)所律師。代理權(quán)限:特別授權(quán)。

原告王某與被告人保樊城支公司保險(xiǎn)合同糾紛一案,本院受理后,依法由審判員艾兵獨(dú)任審判,公開開庭進(jìn)行了審理。原告王某的委托代理人康明、被告人保樊城支公司的委托代理人杜鵬到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
經(jīng)審理查明:2013年3月2日,王某以襄陽青林順達(dá)物流有限公司(以下簡稱青林公司)的名義為掛靠在青林公司名下的鄂F×××××自卸車在人保樊城支公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)。其中商業(yè)保險(xiǎn)的保單載明:被保險(xiǎn)人為青林公司,保險(xiǎn)期限自2013年3月3日0時(shí)起至2014年3月2日24時(shí)止,車輛損失險(xiǎn)的賠償限額為320000元,商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)的賠償限額為500000元,車上人員責(zé)任險(xiǎn)(司機(jī))100000元/座,并投保了不計(jì)免賠險(xiǎn)。商業(yè)險(xiǎn)保單特別約定均載明,本保單損失險(xiǎn)第一受益人是東風(fēng)汽車財(cái)務(wù)公司(以下簡稱東風(fēng)公司),未經(jīng)其書面同意,不得變更第一受益人,每次出險(xiǎn)對車損實(shí)行絕對免賠額500元。對精神損害賠償及應(yīng)當(dāng)由機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)賠償?shù)膿p失和費(fèi)用,中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司機(jī)動(dòng)車車上人員責(zé)任保險(xiǎn)條款第七條第一款、第四款約定保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償;保險(xiǎn)條款第二十二條約定:保險(xiǎn)車輛發(fā)生保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人依據(jù)駕駛?cè)嗽诮煌ㄊ鹿手兴?fù)事故責(zé)任比例相應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車負(fù)主要責(zé)任的,事故責(zé)任比例為70%;被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車負(fù)同等責(zé)任的,事故責(zé)任比例為50%;被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車負(fù)次要責(zé)任的,事故責(zé)任比例為30%”。
中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司營業(yè)用汽車損失保險(xiǎn)條款第七條第十四款保險(xiǎn)人不負(fù)賠償責(zé)任約定:應(yīng)當(dāng)由機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)賠償?shù)慕痤~;該條款第二十六條約定:保險(xiǎn)人依據(jù)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)嗽谑鹿手兴?fù)事故責(zé)任比例相應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車方負(fù)主要責(zé)任的,事故責(zé)任比例為70%;被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車負(fù)同等責(zé)任的,事故責(zé)任比例為50%;被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車負(fù)次要責(zé)任的,事故責(zé)任比例為30%”。
2013年6月24日,王某駕駛鄂F×××××自卸車駛至棗陽316國道1368KM+444.8M處時(shí)與對向曹華勝駕駛無牌貨車發(fā)生相撞,造成兩車不同程度受損,兩駕駛員曹華勝、王某、乘車人員肖學(xué)奎受傷。2013年7月5日,棗陽市公安局交通警察大作出棗公交認(rèn)字(2013)第0624B號道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定曹華勝負(fù)事故主要責(zé)任,王某負(fù)事故次要責(zé)任,乘車人肖學(xué)奎無責(zé)任。
交通事故后,王某因受傷在棗陽市第一人民醫(yī)院住院治療1天,共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)3855.7元,次日王某轉(zhuǎn)入襄陽市中醫(yī)院住院治療24天,共花醫(yī)療費(fèi)37105.99元。受王某的委托襄陽中立法醫(yī)司法鑒定所(以下簡稱中立鑒定所)于2013年12月10日作出襄中立醫(yī)司法鑒定所(2013)法醫(yī)臨鑒字第1240號法醫(yī)司法鑒定意見書,鑒定意見為:一、王某人身左(L)股骨中下段粉碎性骨折內(nèi)外固定后、在(L)股骨馃撕脫骨折后遺左膝關(guān)節(jié)活動(dòng)功能障礙之損傷構(gòu)成《道標(biāo)》X(十)級傷殘;二、王某左(L)股骨骨折內(nèi)固定物后期住院行手術(shù)取出和后期復(fù)查拍片約需醫(yī)療費(fèi)人民幣12000元。
事故發(fā)生后,王某為維修鄂F×××××車支付修理費(fèi)81729.5元。2013年10月10日,人保樊城支公司對車損進(jìn)行了確認(rèn),確認(rèn)車損為79511.01元,殘值作價(jià)金額1500元。
另查明:2013年5月19日,東風(fēng)公司出具證明,證明載明:車牌號為鄂F×××××自卸汽車,實(shí)際車主為王某,2013年6月24日發(fā)生交通事故所有處理事項(xiàng)及支出均由王某個(gè)人辦理,我公司特將該起交通事故的保險(xiǎn)理賠權(quán)授權(quán)王某代為索賠,所得理賠款項(xiàng)直接打入王某賬戶。
還查明:2013年10月9日,青林公司出具證明,證明主要載明:鄂F×××××號貨車是王某個(gè)人于2013年3月出資購買,掛靠我公司名下,該車發(fā)生交通事故后,支出的費(fèi)用都是王某個(gè)人支出的,該車獲得的一切賠償都由王某個(gè)人享有。
上述事實(shí),有雙方當(dāng)事人陳述、原告提交保險(xiǎn)單、青林公司證明、掛靠協(xié)議、東風(fēng)公司證明、戶口簿、道路交通事故認(rèn)定書、住院證明、診斷證明、出院小結(jié)、住院醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、鑒定意見書、保險(xiǎn)公司車損定損單、修理費(fèi)發(fā)票;被告提交的保險(xiǎn)條款;開庭記錄等在卷可證實(shí)。

本院認(rèn)為:王某與人保樊城支公司之間的機(jī)動(dòng)車商業(yè)保險(xiǎn)關(guān)系合法有效,被保險(xiǎn)車輛在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)限額內(nèi)予以賠償。本案中,商業(yè)保險(xiǎn)合同雖約定東風(fēng)公司是第一受益人,但東風(fēng)公司向王某出具申明,稱該車實(shí)際車主王某,由王某代為索賠,所得理賠款打入王某賬戶。且青林公司出具證明,證明該公司僅是被保險(xiǎn)人,交通事故中的保險(xiǎn)利益由王某享有。故王某享有本案保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)利益,其作為本案的原告適格。《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第六十條第一款規(guī)定:“因第三者對保險(xiǎn)標(biāo)的的損害而造成保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人自向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金之日起,在賠償金額范圍內(nèi)代位行使被保險(xiǎn)人對第三者請求賠償?shù)臋?quán)利”,本案中,王某在本次事故中承擔(dān)次要責(zé)任,王某的車輛損失可以機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛要求對方予以賠償,亦可以按照保險(xiǎn)合同的約定要求人保樊城支公司進(jìn)行賠償,王某享有選擇權(quán)。王某現(xiàn)以保險(xiǎn)合同糾紛要求人保樊城支公司車輛損失,人保樊城支公司應(yīng)當(dāng)按照保險(xiǎn)合同的約定進(jìn)行賠償,人保樊城支公司對王某進(jìn)行賠償后依法可以向侵權(quán)人進(jìn)行追償。雙方在保險(xiǎn)條款第二十六條中雖約定被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車出現(xiàn)交通事故后,按照被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)嗽谑鹿手兴?fù)事故責(zé)任比例進(jìn)行賠償,但該約定屬人保公司單方提供的格式條款,且減輕了保險(xiǎn)人的賠付責(zé)任,屬于《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十七條第二款規(guī)定的“免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款”,依據(jù)保險(xiǎn)法第十九條之規(guī)定,該約定無效。人保樊城支公司辯稱原告各項(xiàng)損失應(yīng)先向?qū)Ψ降能囕v在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任及依據(jù)保險(xiǎn)條款只賠償30%的車輛損失的理由不能成立,本院不予支持。后經(jīng)雙方確認(rèn)受損車輛的損失為79511.01元,對該損失數(shù)額雙方均無異議,本院予以確認(rèn)。但在理賠時(shí)應(yīng)當(dāng)扣減殘值部分價(jià)值1500元及每次事故免賠額500元,故車輛損失保險(xiǎn)金應(yīng)賠付金額為77511.01元(79511.01元-1500元―500元)。王某其他主張過高的部分,本院不予支持。在本案審理過程中,人保樊城支公司雖對王某的傷殘鑒定意見提出異議,但在本院指定的期間未申請重新鑒定,經(jīng)本院審查,中立鑒定所具有相應(yīng)的鑒定資質(zhì)、其鑒定人員亦具有相應(yīng)的鑒定資格,且鑒定程序合法,對中立鑒定所的鑒定結(jié)論,本院予以采信。經(jīng)本院核定,王某的其他損失為:因王某系城鎮(zhèn)居民,根據(jù)中立鑒定所的鑒定意見,十級傷殘殘疾賠償金參照2013年道路交通事故損害賠償標(biāo)準(zhǔn)20840元×20年×10%=41680元;醫(yī)療費(fèi)3855.70+37105.99+12000=52961.69元;護(hù)理費(fèi)23624元÷365×25天=1618元;誤工費(fèi)40456元÷365×169天=18732元;住院伙食補(bǔ)助50元×25(天)=1250元;營養(yǎng)費(fèi)50元×25天=1250元;交通費(fèi)500元;被撫養(yǎng)人生活費(fèi)14496元×18年÷2人×0.1=13046.40元上述各項(xiàng)損失共計(jì)131038.09元。上述損失已超過的車上人員責(zé)任險(xiǎn)(司機(jī))的賠償限額100000元,且王某投保有不計(jì)免賠險(xiǎn),故王某要求按100000元支付車人人員責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)金有理,本院予以支持。綜上,依照《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十四條、第十九條、第二十五條、第六十條第一款之規(guī)定,判決如下:

一、人保樊城支公司支付王某車輛損失險(xiǎn)保險(xiǎn)金77511.01元;
二、人保樊城支公司支付王某車上人員責(zé)任保險(xiǎn)金100000元;
三、駁回原告王某的其他訴訟請求;
上述應(yīng)付款項(xiàng),于本判決生效后十日內(nèi)付清。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)3934元減半收取1967元,由原告王某承擔(dān)40元,被告人保樊城支公司承擔(dān)1927元,于本判決生效后七日內(nèi)交納。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省襄陽市中級人民法院。上訴人應(yīng)在提交上訴狀時(shí),根據(jù)不服本判決的上訴請求數(shù)額及《訴訟費(fèi)用交納辦法》第13條第(一)款的規(guī)定,預(yù)交上訴案件受理費(fèi)??顓R湖北省襄陽市中級人民法院,開戶銀行:中國農(nóng)業(yè)銀行襄陽萬山支行,戶名:湖北省襄陽市中級人民法院,帳號17×××38。上訴人也可將上訴案件受理費(fèi)交到本院或直接到襄陽市中級人民法院交費(fèi)。上訴人在上訴期屆滿后七日內(nèi)仍未預(yù)交訴訟費(fèi)用的,按自動(dòng)撤回上訴處理。

審判員  艾兵

書記員:黃一

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