原告王某某，女，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住宜昌市西陵區(qū)。委托代理人汪偉，宜昌市中信法律服務(wù)所法律工作者。（特別授權(quán)代理）被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌市分公司（以下簡(jiǎn)稱(chēng)人財(cái)保宜昌市分公司），住所地宜昌市沿江大道80-A號(hào)。代表人韓愛(ài)周，該分公司經(jīng)理。委托代理人姚玉瓊，湖北龍禧律師事務(wù)所律師。（特別授權(quán)代理）被告楊某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住宜昌市西陵區(qū)。

原告王某某與被告楊某、被告人財(cái)保宜昌市分公司機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2018年1月8日立案受理后，依法適用簡(jiǎn)易程序，由審判員李敏獨(dú)任審判，于2018年1月19日公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告王某某的委托代理人汪偉，被告楊某，被告人財(cái)保宜昌市分公司的委托代理人姚玉瓊到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。原告王某某訴稱(chēng)，2017年4月5日14時(shí)20分許，被告楊某駕駛車(chē)牌號(hào)為鄂Ｅ×××××的小型客車(chē)行至宜昌市××北城明珠路段時(shí)，與行人王某某發(fā)生刮撞，造成王某某受傷、鄂Ｅ×××××車(chē)輛受損的交通事故。宜昌市公安局交通警察支隊(duì)認(rèn)定被告楊某負(fù)事故的全部責(zé)任，原告王某某無(wú)責(zé)任。原告王某某在宜昌市中心人民醫(yī)院住院治療，2017年10月30日宜昌大公法醫(yī)司法鑒定所鑒定，原告因多處損傷構(gòu)成九級(jí)、十級(jí)傷殘各一處、后續(xù)治療費(fèi)18000元、護(hù)理時(shí)間210天、營(yíng)養(yǎng)時(shí)限120天。故訴至法院，請(qǐng)求判令：1、被告楊某、人財(cái)保宜昌市分公司向原告王某某賠償醫(yī)療費(fèi)118634.5元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)19700元（100元/天×197天）、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)12000元（100元/天×120天）、后續(xù)治療費(fèi)18000元、護(hù)理費(fèi)24960元（a.住院期間：120元/天×198天=23760元；b、院外：100元/天×(210-198)天=1200元）、誤工費(fèi)19250元（2750元/月×210天）、殘疾賠償金116368.56元（29386元/年×18年×22%）、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)6015.9元（10938元/年×5年×22%/2人）、精神撫慰金1萬(wàn)元、交通費(fèi)3000元、鑒定費(fèi)2200元，以上合計(jì)350128.96元；2、被告人財(cái)保宜昌市分公司在保險(xiǎn)責(zé)任限額112萬(wàn)元范圍內(nèi)，對(duì)上述被告楊某的賠償責(zé)任承擔(dān)連帶賠償責(zé)任；3、本案訴訟費(fèi)用由被告楊某承擔(dān)。被告人財(cái)保宜昌市分公司辯稱(chēng)，1、本案涉案車(chē)輛鄂Ｅ×××××號(hào)在我公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)及保額為100萬(wàn)元的商業(yè)險(xiǎn)（含不計(jì)免賠），依法在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)賠付原告的相關(guān)損失；2、原告所支出的醫(yī)療費(fèi)中非醫(yī)保用藥的部分應(yīng)當(dāng)由侵權(quán)人即楊某承擔(dān)；3、對(duì)原告不符合相關(guān)賠償標(biāo)準(zhǔn)以及過(guò)高的訴訟請(qǐng)求，請(qǐng)人民法院依法據(jù)實(shí)計(jì)算；4、我公司已經(jīng)墊付1萬(wàn)元應(yīng)當(dāng)予以扣減；5、我公司不應(yīng)當(dāng)承擔(dān)訴訟費(fèi)及鑒定費(fèi)，應(yīng)當(dāng)由侵權(quán)人承擔(dān)。被告楊某辯稱(chēng)，醫(yī)療費(fèi)數(shù)額屬實(shí)，保險(xiǎn)公司預(yù)付1萬(wàn)元屬實(shí)，原告自付了4000元，其余的都是我墊付的。護(hù)理費(fèi)我實(shí)際支付了23760元，按照120元/天的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算的198天。經(jīng)審理查明，2017年4月5日14時(shí)20分許，楊某駕駛鄂Ｅ×××××號(hào)小轎車(chē)，在宜昌市××北城明珠路段時(shí)，將王某某撞倒，導(dǎo)致王某某受傷。宜昌市公安局交通警察支隊(duì)事故處理大隊(duì)出具了42050292XXXXXXX號(hào)《道路交通事故認(rèn)定書(shū)》，認(rèn)定楊某負(fù)全部責(zé)任，王某某無(wú)責(zé)。王某某受傷后于2017年4月5日至2017年10月19日在宜昌市中心人民醫(yī)院住院治療197天。出院診斷：1.腰椎骨折；2.骶椎骨折；3.骨盆骨折：左側(cè)髖臼、左側(cè)恥骨上下支及恥骨聯(lián)合多發(fā)骨折；4.胸外傷：雙側(cè)創(chuàng)傷性濕肺；5.雙側(cè)股骨內(nèi)側(cè)髁骨挫傷；6.右膝半月板三級(jí)損傷、左膝半月板損傷；7.雙膝外側(cè)副韌帶損傷；8.雙膝關(guān)節(jié)腔積液；9.腦外傷；出院醫(yī)囑：1.出院后繼續(xù)康復(fù)治療；2.支具輔助下適當(dāng)功能鍛煉，勿負(fù)重；定期復(fù)查，不適隨診；3、每月來(lái)院復(fù)診，全休叁月。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，注意陪護(hù)。4.膝關(guān)節(jié)損傷暫觀察，定期復(fù)查，必要時(shí)住院繼續(xù)治療，必要時(shí)手術(shù)治療。被告人財(cái)保宜昌市分公司墊付醫(yī)療費(fèi)1萬(wàn)元，原告自付住院醫(yī)療費(fèi)4000元，被告楊某墊付其余醫(yī)療費(fèi)104634.5元。住院期間楊某墊付護(hù)理費(fèi)23760元。2017年10月30日，宜昌大公法醫(yī)司法鑒定所出具《司法鑒定意見(jiàn)書(shū)》，鑒定王某某2017年4月5日因車(chē)禍致盆骨、腰椎等多處多發(fā)骨折，其傷殘程度分別為十級(jí)、九級(jí)，其后續(xù)治療費(fèi)為18000元，其護(hù)理時(shí)限為210日，其營(yíng)養(yǎng)時(shí)限為120日，王某某支付鑒定費(fèi)2200元。原告對(duì)其主張的：1、醫(yī)療費(fèi)118634.5元，提供了出院記錄、診斷證明書(shū)、住院發(fā)票及門(mén)診發(fā)票。二被告無(wú)異議。2、殘疾賠償金116368.56元、護(hù)理費(fèi)24960元（住院期間23760元，院外1200元）、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)12000元、后續(xù)治療費(fèi)18000元、鑒定費(fèi)2200元提供了戶口本、房產(chǎn)證明、司法鑒定意見(jiàn)書(shū)及說(shuō)明、鑒定費(fèi)發(fā)票。被告人財(cái)保宜昌市分公司對(duì)適用的鑒定標(biāo)準(zhǔn)無(wú)異議，提出出院記錄中未涉及后續(xù)治療費(fèi)，不予認(rèn)可。營(yíng)養(yǎng)費(fèi)按20元/天計(jì)算。3、交通費(fèi)3000元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)19700元、精神損害撫慰金1萬(wàn)元，被告人財(cái)保宜昌分公司提出交通費(fèi)酌情支持，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)應(yīng)按50/天計(jì)算，精神損害撫慰金認(rèn)可3000元。4、被扶養(yǎng)人王全茂生活費(fèi)6015.9元，原告提供了秭歸縣泄灘鄉(xiāng)黃家山村民委員會(huì)的證明，證明原告之父王全茂由長(zhǎng)女王某某、次女王恩春扶養(yǎng)，王全茂之子王恩俊精神失常，被告人財(cái)保宜昌市分公司提出依照證據(jù)扶養(yǎng)人數(shù)應(yīng)該計(jì)算為三人。5、誤工費(fèi)19250元，原告提供了勞務(wù)協(xié)議及收入證明，被告人財(cái)保宜昌分公司提出原告已年滿60歲，不存在誤工費(fèi)。另查明，鄂Ｅ×××××號(hào)小轎車(chē)登記車(chē)主系楊某，于2016年11月25日在人財(cái)保宜昌市分公司購(gòu)買(mǎi)了機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)及商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)、附加險(xiǎn)不計(jì)免賠率，保險(xiǎn)期限均為從2017年1月24日0時(shí)至2018年1月23日24時(shí)止。商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額為100萬(wàn)元。經(jīng)本院主持調(diào)解，未能達(dá)成調(diào)解協(xié)議。上述事實(shí)，有《道路交通事故認(rèn)定書(shū)》、醫(yī)院診斷證明、出院記錄、費(fèi)用匯總清單、《司法鑒定意見(jiàn)書(shū)》、鑒定費(fèi)發(fā)票、居住證明、交強(qiáng)險(xiǎn)保單、商業(yè)三者險(xiǎn)保單以及庭審筆錄等在卷佐證。

本院認(rèn)為：（一）關(guān)于責(zé)任分擔(dān)問(wèn)題。被告楊某駕駛的鄂Ｅ×××××號(hào)小轎車(chē)撞傷原告王某某，根據(jù)交通事故認(rèn)定書(shū)，楊某承擔(dān)事故全部責(zé)任，王某某無(wú)責(zé)任，本院予以采信。被告楊某投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)，故人財(cái)保宜昌市分公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)各分項(xiàng)賠償限額122000元內(nèi)先行賠付。對(duì)于超過(guò)交強(qiáng)險(xiǎn)各分項(xiàng)賠償限額以上的部分由被告人財(cái)保宜昌分公司依據(jù)商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)條款的約定在100萬(wàn)元內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。（二）關(guān)于損害賠償數(shù)額問(wèn)題。關(guān)于原告主張的醫(yī)療費(fèi)118634.5元，本院據(jù)實(shí)認(rèn)定。被告人財(cái)保宜昌市分公司提出醫(yī)療費(fèi)中非醫(yī)保用藥的部分應(yīng)當(dāng)由侵權(quán)人楊某承擔(dān)，本院認(rèn)為保險(xiǎn)公司對(duì)國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)以外的醫(yī)療費(fèi)用不予賠付屬于限制保險(xiǎn)公司賠償責(zé)任的責(zé)任免除條款，因保險(xiǎn)公司對(duì)此抗辯未舉證已對(duì)投保人楊某進(jìn)行明確說(shuō)明，故該條款不產(chǎn)生效力。原告主張的護(hù)理費(fèi)24960元中，住院期間23760元，被告人財(cái)保宜昌市分公司對(duì)120/天計(jì)算無(wú)異議，應(yīng)該按照實(shí)際住院197天計(jì)算，故計(jì)算為23640元（120元/天*197天），此費(fèi)用已由楊某實(shí)際預(yù)付23760元。院外護(hù)理費(fèi)1200元，原告提供了需護(hù)理210天鑒定結(jié)論（含住院197天），本院依照本地護(hù)工標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算為1163.5元【32677元/年/365天*（210-197）天】。護(hù)理費(fèi)合計(jì)為24803.5元。原告主張的交通費(fèi)3000元，本院酌情支持為2500元。原告主張的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)19700元（100元/天×197天），本院參照《宜昌市級(jí)黨政機(jī)關(guān)差旅費(fèi)管理辦法》予以確認(rèn)。原告主張的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)12000元，提供了營(yíng)養(yǎng)時(shí)限為120日的鑒定結(jié)論，本院酌情支持6000元（50元*120天）。原告主張的鑒定費(fèi)2200元、傷殘賠償金116368.56元，本院據(jù)實(shí)認(rèn)定。原告主張的后續(xù)治療費(fèi)18000元，提供了鑒定結(jié)論和法醫(yī)的說(shuō)明（原告雙側(cè)膝關(guān)節(jié)損傷，需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療），本院為減少當(dāng)事人的訟累，一并予以支持。原告主張的1萬(wàn)元精神損害撫慰金，本院依據(jù)本地的司法實(shí)踐及原告的傷情支持4000元。原告主張的被扶養(yǎng)人生活費(fèi)6015.9元，本院根據(jù)原告提供的證據(jù)應(yīng)計(jì)算為4010.6元（10938元/年×5年×22%/3人）。原告主張的誤工費(fèi)19250元，其提供了與宜昌市西陵區(qū)千馬廣告設(shè)計(jì)制作部的《勞務(wù)協(xié)議》、證明、工資支出確認(rèn)表，被告未提出相反的證據(jù)，本院按湖北省居民服務(wù)和其他服務(wù)業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)誤工費(fèi)計(jì)算至定殘日前一天為207天，為18526.5元（32677元/年/365天*207天）。綜上，原告總損失為332543.66元，由人財(cái)保宜昌市分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘賠償限額11萬(wàn)元內(nèi)賠償11萬(wàn)元，其中護(hù)理費(fèi)24803.5元、誤工費(fèi)18526.5元、傷殘賠償金116368.56元、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)4010.6元、交通費(fèi)2500元、精神撫慰金4000元，合計(jì)170209.16元，超出11萬(wàn)元限額的60209.16元，在商業(yè)險(xiǎn)100萬(wàn)元以?xún)?nèi)予以賠付。人財(cái)保宜昌市分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)賠償限額1萬(wàn)元內(nèi)已墊付醫(yī)療費(fèi)1萬(wàn)元，故可不予再支付。超出醫(yī)療費(fèi)限額152334.5元（扣除1萬(wàn)元的醫(yī)療費(fèi)108634.5元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)19700元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)6000元、后續(xù)治療費(fèi)18000元），由人財(cái)保宜昌市分公司在商業(yè)險(xiǎn)賠償限額100萬(wàn)元內(nèi)予以賠付。鑒定費(fèi)2200元由被告楊某承擔(dān)。被告楊某墊付的醫(yī)療費(fèi)104634.5元及197天的護(hù)理費(fèi)23760元，由原告在領(lǐng)取保險(xiǎn)賠償款后轉(zhuǎn)付給被告楊某。綜上，依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第四十八條、《中華人民共和國(guó)民法通則》第一百一十九條、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條，《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十八條，《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問(wèn)題的解釋》第八條、《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第六十四條第一款之規(guī)定，判決如下：

一、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌市分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)內(nèi)賠償原告王某某損失共計(jì)322543.66元（已扣除被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌市分公司墊付的1萬(wàn)元）。二、被告楊某賠償原告王某某鑒定費(fèi)2200元。（原告王某某應(yīng)在所得賠償款中返還楊某墊付的醫(yī)療費(fèi)104634.5元、護(hù)理費(fèi)23760元，與上述第二項(xiàng)鑒定費(fèi)2200元及被告應(yīng)負(fù)擔(dān)的訴訟費(fèi)1025.5元抵扣后，原告還應(yīng)返還楊某125169元，該費(fèi)用由人財(cái)保宜昌市分公司在履行上述第一項(xiàng)判項(xiàng)時(shí)直接扣除125169元后轉(zhuǎn)付給被告楊某。）三、駁回原告王某某其它訴訟請(qǐng)求。上列應(yīng)付款項(xiàng)，于判決生效之日起十日內(nèi)履行完畢。如果未按本判決指定的期間給付金錢(qián)義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)2051元（原告已預(yù)交），適用簡(jiǎn)易程序減半收取1025.5元，由被告楊某承擔(dān)。被告楊某在履行上述判決時(shí)一并清結(jié)。如不服本判決，可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于湖北省宜昌市中級(jí)人民法院。

審判員　李　敏

書(shū)記員：王思源