原告：王某有，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住四川省樂(lè)山市五通橋區(qū)。法定代理人：帥某（與原告系夫妻關(guān)系），女，住四川省樂(lè)山市五通橋區(qū)。委托訴訟代理人：劉海全，男，住四川省樂(lè)山市五通橋區(qū)。（由五通橋區(qū)牛華鎮(zhèn)巴巖井社區(qū)居民委員會(huì)推薦）被告：張某某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住四川省樂(lè)山市五通橋區(qū)。委托訴訟代理人：袁倫銀，樂(lè)山市五通橋區(qū)榕城法律服務(wù)所法律工作者。被告：中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司樂(lè)山市分公司，住所地四川省樂(lè)山市市中區(qū)嘉定北路149號(hào)。負(fù)責(zé)人：帥平，經(jīng)理。委托訴訟代理人：陳建，四川金頂律師事務(wù)所律師。委托訴訟代理人：吳瓊，四川金頂律師事務(wù)所實(shí)習(xí)律師。

原告向本院提出訴訟請(qǐng)求：1.判令二被告立即向原告賠償因交通事故造成的各項(xiàng)損失：醫(yī)療費(fèi)105,867.00元（被告墊付）、二次手術(shù)費(fèi)6000.00元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)56天×138.00元=1400.00元、護(hù)理費(fèi)56天×138.00元=7728.00元、殘疾賠償金28,335.00元×20年×0.52=294,684.00元、部分護(hù)理依賴33,270.00元×20年×50%=332,700.00元、交通費(fèi)1000.00元、精神損害撫慰金15,300.00元、鑒定費(fèi)5900.00元、誤工費(fèi)(56天+180天)×138.00元=32,568.00元，以上合計(jì)803,147.00元?？鄢粡?qiáng)險(xiǎn)后,按照責(zé)任由被告承擔(dān)70%即515,916.00元；2.被告保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)限額范圍內(nèi)直接將上述賠償款直接支付給原告；3.本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)和理由：2016年7月8日，張某某駕駛川Ｌ×××××號(hào)小型轎車由涌江路方向往牛華方向行駛，15時(shí)20分許，行駛至，在駛出環(huán)島時(shí)，未注意避讓右方車輛，與右側(cè)王某有駕駛的無(wú)號(hào)牌二輪摩托車發(fā)生擦掛，造成王某有倒地受傷及雙方車輛損壞的交通事故。事故發(fā)生后，原告立即被送往五通橋區(qū)人民醫(yī)院住院治療，于2016年9月2日出院，出院醫(yī)囑：休息6月，再次手術(shù)取出內(nèi)固定物約需6000.00元。2016年7月25日，樂(lè)山市公安局五通橋區(qū)分局交通警察大隊(duì)依法作出第5111124201601075號(hào)道路交通事故認(rèn)定書(shū)，認(rèn)定張某某負(fù)事故主要責(zé)任，王某有負(fù)事故次要責(zé)任。2017年9月2日，樂(lè)山科信司法鑒定中心對(duì)原告的傷殘程度評(píng)定為交通事故（拾）級(jí)傷殘。2017年9月21日，樂(lè)山科信司法鑒定中心鑒定原告為腦外傷后精神智力障礙評(píng)定為六級(jí)，民事行為能力評(píng)定為限制民事行為能力，護(hù)理依賴為部分護(hù)理依賴。川Ｌ×××××號(hào)小型轎車在被告保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。為維護(hù)原告的合法權(quán)益，特向人民法院提起訴訟要求支持其訴訟請(qǐng)求。被告張某某辯稱，對(duì)交通事故發(fā)生的經(jīng)過(guò)和責(zé)任劃分無(wú)異議，肇事車輛在被告保險(xiǎn)公司處購(gòu)買(mǎi)了保險(xiǎn)，應(yīng)由被告保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)限額范圍內(nèi)賠償。事故發(fā)生后，墊付了原告醫(yī)療費(fèi)105,867.00元，請(qǐng)求在本案中一并處理。被告保險(xiǎn)公司辯稱，對(duì)交通事故發(fā)生的經(jīng)過(guò)和責(zé)任劃分無(wú)異議。肇事車輛在保險(xiǎn)公司購(gòu)買(mǎi)了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)，保險(xiǎn)金額為100萬(wàn)元，含不計(jì)免賠，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。對(duì)于原告產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)105,867.00元無(wú)異議，但應(yīng)扣除20%的自費(fèi)藥。二次手術(shù)費(fèi)尚未發(fā)生，原告應(yīng)待實(shí)際發(fā)生后再行主張。住院伙食補(bǔ)助費(fèi)以每天15.00元計(jì)算，認(rèn)可56天。護(hù)理費(fèi)以每天80.00元計(jì)算，認(rèn)可56天。誤工費(fèi)由于原告未舉證證明其因本次交通事故導(dǎo)致的收入減少，不予認(rèn)可。交通費(fèi)認(rèn)可200.00元。鑒定費(fèi)和訴訟費(fèi)不屬于保險(xiǎn)賠付范圍。精神損害撫慰金按照責(zé)任大小比例承擔(dān)。傷殘賠償金以重新鑒定標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。保險(xiǎn)公司墊付了原告方申請(qǐng)專家出庭作證產(chǎn)生的費(fèi)用2000.00元及重新鑒定費(fèi)4900.00元，請(qǐng)求在本案中一并處理。本院經(jīng)審理對(duì)有爭(zhēng)議的證據(jù)和事實(shí)認(rèn)定如下：原告因本次交通事故造成的傷殘等級(jí)問(wèn)題。原告提交了樂(lè)山科信司法鑒定中心樂(lè)科司法鑒定中心[2017]臨鑒字第1551號(hào)司法鑒定意見(jiàn)書(shū)和樂(lè)科司法鑒定中心[2017]精鑒字第143號(hào)司法鑒定意見(jiàn)書(shū)，證明原告因本次交通事故的殘疾情況被鑒定為左鎖骨中外1/3段粉碎性骨折后遺左肩關(guān)節(jié)功能障礙評(píng)定為十級(jí)傷殘；左胸第1、2、3、4、5、6、7、8肋骨骨折評(píng)定為十級(jí)傷殘；腦外傷所致精神障礙（中度智能減退）：1.傷殘程度評(píng)定為六級(jí)；2.護(hù)理依賴程度被評(píng)定為部分護(hù)理依賴；3.目前民事行為能力被評(píng)定為限制民事行為能力。被告保險(xiǎn)公司對(duì)原告的傷殘等級(jí)不予認(rèn)可，并向本院提交了四川謹(jǐn)誠(chéng)司法鑒定所審查意見(jiàn)書(shū)，要求對(duì)原告的傷殘等級(jí)進(jìn)行重新鑒定。本院依據(jù)原告的申請(qǐng)通知了四川省謹(jǐn)誠(chéng)司法鑒定所的專家作為專家輔助人員出庭發(fā)表意見(jiàn)后，本院認(rèn)為被告保險(xiǎn)公司的重新鑒定申請(qǐng)符合法律規(guī)定，依法予以準(zhǔn)許。2018年1月30日，四川西南司法鑒定中心接受本院委托依法作出川西南鑒[2018]精鑒字第0063號(hào)司法鑒定意見(jiàn)書(shū)，鑒定意見(jiàn)：“被鑒定人王某有腦外傷后精神智力障礙傷殘等級(jí)評(píng)定為七級(jí)，肋骨骨折等級(jí)評(píng)定為十級(jí)，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙傷殘等級(jí)評(píng)定為十級(jí)，不符合護(hù)理依賴評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)?！?。原告認(rèn)為四川西南司法鑒定中心與樂(lè)山科信司法鑒定中心為同等級(jí)的鑒定機(jī)構(gòu)，專家資質(zhì)也一致，原告的傷殘等級(jí)應(yīng)采信樂(lè)山科信司法鑒定中心的鑒定結(jié)論。被告保險(xiǎn)公司認(rèn)為，原告的傷殘程度應(yīng)該以新的鑒定結(jié)論為標(biāo)準(zhǔn)。被告張某某無(wú)異議。本院經(jīng)審查認(rèn)為，川西南鑒[2018]精鑒字第0063號(hào)司法鑒定意見(jiàn)書(shū)是由人民法院委托鑒定，鑒定機(jī)構(gòu)也是由原、被告雙方共同選定，其鑒定結(jié)論從程序上和法律依據(jù)上更合法、公正，故對(duì)四川西南司法鑒定中心作出川西南鑒[2018]精鑒字第0063號(hào)司法鑒定意見(jiàn)書(shū)予以采信，本院依法確認(rèn)原告因本次交通事故腦外傷后精神智力障礙傷殘等級(jí)為為七級(jí)，肋骨骨折等級(jí)為十級(jí)，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙傷殘等級(jí)為十級(jí)。根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù)，本院認(rèn)定事實(shí)如下：2016年7月8日，張某某駕駛川Ｌ×××××號(hào)小型轎車由涌江路方向往牛華方向行駛，15時(shí)20分許，行駛至，在駛出環(huán)島時(shí)，未注意避讓右方車輛，與右側(cè)王某有（未取得機(jī)動(dòng)車駕駛證）駕駛的無(wú)號(hào)牌普通二輪摩托車發(fā)生擦掛，造成王某有倒地受傷及雙方車輛損壞的交通事故。2016年7月25日，樂(lè)山市公安局五通橋區(qū)分局交通警察大隊(duì)依法作出第5111124201601075號(hào)道路交通事故認(rèn)定書(shū)，認(rèn)定張某某負(fù)事故主要責(zé)任，王某有負(fù)事故次要責(zé)任。事故發(fā)生后，王某有立即被送往五通橋區(qū)人民醫(yī)院住院治療，于2016年9月2日出院，住院56天，花去醫(yī)療費(fèi)105，867.37元（張某某墊付），出院醫(yī)囑：“1.好轉(zhuǎn)出院?！?.建議休息6月。4.出院后1.2.3.6.9.12月來(lái)院復(fù)查頭、胸部CT，左鎖骨X線片，動(dòng)態(tài)了解患者顱內(nèi)，胸腔內(nèi)傷情及肋骨骨折，做左鎖骨骨折愈合情況，在?？漆t(yī)師指導(dǎo)下行功能鍛煉及決定何時(shí)再次手術(shù)取出左鎖骨內(nèi)固定物（左鎖骨內(nèi)固定取出按照我院目前收費(fèi)水平，約需人民幣6000.00元左右。）……”。2017年9月2日，經(jīng)樂(lè)山科信司法鑒定中心鑒定被鑒定人王某有的左鎖骨中外1/3段粉碎性骨折后遺左肩關(guān)節(jié)功能障礙評(píng)定為十級(jí)傷殘；左胸第1、2、3、4、5、6、7、8肋骨骨折評(píng)定為十級(jí)傷殘。2017年9月22日，經(jīng)樂(lè)山科信司法鑒定中心鑒定被鑒定人王某有診斷為腦外傷所致精神障礙（中度智能減退）。1.傷殘程度評(píng)定為六級(jí)、2.護(hù)理依賴程度被評(píng)定為部分護(hù)理依賴、3.目前民事行為能力被評(píng)定為限制民事行為能力。2018年1月31，經(jīng)四川西南司法鑒定中心對(duì)王某有的傷殘程度進(jìn)行重新鑒定，鑒定意見(jiàn)為被鑒定人王某有腦外傷后精神智力障礙傷殘等級(jí)評(píng)定為七級(jí)，肋骨骨折等級(jí)評(píng)定為十級(jí)，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙傷殘等級(jí)評(píng)定為十級(jí)，不符合護(hù)理依賴評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)。張某某為川Ｌ×××××號(hào)駕車的登記車主，該車在保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及第三者責(zé)任險(xiǎn)（保險(xiǎn)金額為100萬(wàn)元，含不計(jì)免賠）。事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。王某有系城鎮(zhèn)居民。上述事實(shí)，有原告身份證復(fù)印件、戶籍薄復(fù)印件、被告的身份證復(fù)印件、駕駛證、行駛證復(fù)印件、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、負(fù)責(zé)人身份證明、保單、道路交通事故認(rèn)定書(shū)、出院證明書(shū)、病歷資料、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、樂(lè)科司法鑒定中心[2017]臨鑒字第1551號(hào)司法鑒定意見(jiàn)書(shū)、樂(lè)科司法鑒定中心[2017]精鑒字第143號(hào)司法鑒定意見(jiàn)、川西南鑒[2018]精鑒字第0063號(hào)司法鑒定意見(jiàn)書(shū)、鑒定費(fèi)發(fā)票及當(dāng)事人陳述、庭審筆錄在案佐證，本院予以確認(rèn)。
原告王某有與被告張某某、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司樂(lè)山市分公司（以下簡(jiǎn)稱保險(xiǎn)公司）機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2017年11月17日立案，依法適用簡(jiǎn)易程序，公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告王某有的法定代理人帥某其及委托訴訟代理人劉海全，被告張某某的委托訴訟代理人袁倫銀，被告保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人陳建到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認(rèn)為，公民依法享有健康權(quán)。本案中，原告王某有因交通事故受傷，其有權(quán)請(qǐng)求侵權(quán)人被告張某某承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任，因原、被告雙方對(duì)事故責(zé)任認(rèn)定無(wú)異議，本院依法確認(rèn)張某某負(fù)主要責(zé)任即承擔(dān)70%的責(zé)任，張志有負(fù)次要責(zé)任即承擔(dān)30%的責(zé)任。被告張某某駕駛的川Ｌ×××××號(hào)小型轎車在被告保險(xiǎn)公司處購(gòu)買(mǎi)了交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn)，該兩份合同形式和內(nèi)容不違反法律規(guī)定，均有效。事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)，本次事故給原告王某有造成的損失，首先由被告保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償，不足部分由被告保險(xiǎn)公司根據(jù)第三者責(zé)任保險(xiǎn)合同約定予以賠償，仍有不足的，由被告張某某和王某有按照事故責(zé)任比例承擔(dān)。原告關(guān)于部分護(hù)理依賴費(fèi)用的主張，與本院查明案件事實(shí)不符，本院不予支持。被告張某某關(guān)于其墊付費(fèi)用，請(qǐng)求在本案中一并處理的主張，為鼓勵(lì)積極救助、減少訟累,本院予以采納。被告保險(xiǎn)公司關(guān)于鑒定費(fèi)不屬于保險(xiǎn)賠付范圍的辯解意見(jiàn)，因鑒定費(fèi)屬于查明案件事實(shí)所需發(fā)生的必要費(fèi)用，故對(duì)其辯解意見(jiàn)本院不予采納。被告保險(xiǎn)公司關(guān)于應(yīng)扣除20%自費(fèi)藥的辯解意見(jiàn)，因其未提供證據(jù)證明其已向被告張某某告知并履行明確說(shuō)明義務(wù)，故本院對(duì)其辯解意見(jiàn)不予采納。被告保險(xiǎn)公司關(guān)于二次手術(shù)費(fèi)尚未實(shí)際發(fā)生，原告應(yīng)待實(shí)際發(fā)生后另行主張的辯解意見(jiàn)，因出院醫(yī)囑已經(jīng)明確載明相關(guān)費(fèi)用情況，為減少訴累，可在本案中一并處理，故對(duì)其辯解意見(jiàn)本院不予采納。被告保險(xiǎn)公司關(guān)于其墊付的專家輔助人員出庭費(fèi)用及重新鑒定產(chǎn)生的鑒定費(fèi)請(qǐng)求在本案中一并處理的主張，因該兩項(xiàng)費(fèi)用屬于為查明原告損失所發(fā)生的必要費(fèi)用，為減少訴累，應(yīng)在本案中一并處理。綜上所述，本院根據(jù)查明的事實(shí)及結(jié)合本案的實(shí)際情況，認(rèn)定此次交通事故造成原告的損失：一、醫(yī)療賠償項(xiàng)下：1.醫(yī)療費(fèi)105,867.00元（實(shí)際發(fā)生費(fèi)用為105,867.37元，原告只主張105,867.00元）、2.二次手術(shù)費(fèi)6000.00元、3.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)56天×25.00元/天=1400.00元，合計(jì)113,267.00元；二、死亡傷殘賠償項(xiàng)下：1.護(hù)理費(fèi)56天×138.00元/天=7728.00元、2.殘疾賠償金28,335.00元/年×20年×0.42（七級(jí)計(jì)0.4，附加一個(gè)十級(jí)計(jì)0.01，兩個(gè)十級(jí)為0.02）=238,014.00元、3.精神撫慰金酌定13,200.00元、4.交通費(fèi)1000.00元、5.鑒定費(fèi)及專家輔助人員出庭費(fèi)12,850.00元、6.誤工費(fèi)168天×138.00元/天=23,184.00元（實(shí)際住院天數(shù)及醫(yī)囑休息期滿期間的計(jì)薪日，參照2016年度四川省居民服務(wù)業(yè)平均工資計(jì)算)，合計(jì)295,976.00元，以上兩項(xiàng)合計(jì)409,243.00元。本次交通事故造成的死亡傷殘賠償項(xiàng)下和醫(yī)療賠償項(xiàng)下均超過(guò)交強(qiáng)險(xiǎn)有責(zé)賠償限額范圍，故被告保險(xiǎn)公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)120,000.00元；剩余部分289,243.00元由被告保險(xiǎn)公司根據(jù)第三者責(zé)任保險(xiǎn)合同承擔(dān)70%即202,470.10元,由原告王某有承擔(dān)86,772.90元。綜上，被告保險(xiǎn)公司應(yīng)在保險(xiǎn)限額范圍承擔(dān)322,470.10元。因被告保險(xiǎn)公司墊付了鑒定費(fèi)4950.00元、專家輔助人民出庭費(fèi)2000.00元，實(shí)際支付中應(yīng)予以扣減即被告保險(xiǎn)公司還應(yīng)承擔(dān)315,520.10元。因被告張某某墊付了醫(yī)療費(fèi)105,867.00元，實(shí)際支付中，該筆款項(xiàng)應(yīng)直接支付給被告張某某。綜上，被告保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)及第三者責(zé)任險(xiǎn)范圍內(nèi)應(yīng)向原告支付209,653.10元，向被告張某某支付105,867.00元。由于原、被告雙方對(duì)本次交通事故的發(fā)生均有責(zé)任，均依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)引起訴訟的責(zé)任。為此，依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第二條、第三條、第二十二條,《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十五條，《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十五條，《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條之規(guī)定，判決如下：

一、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司樂(lè)山市分公司在本判決發(fā)生效力之日起十五日內(nèi)賠償原告王某有因本次交通事故造成的各項(xiàng)損失共計(jì)209,653.10元；二、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司樂(lè)山市分公司在本判決發(fā)生效力之日起十五日內(nèi)向被告張某某支付其墊付款105,867.00元；三、駁回原告王某有的其他訴訟請(qǐng)求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)8960.00元，減半收取計(jì)4480.00元，由原告王某有負(fù)擔(dān)1344.00元、由被告張某某負(fù)擔(dān)3136.00元。如不服本判決，可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于四川省樂(lè)山市中級(jí)人民法院。