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王某某、黑龍江龍煤雙鴨山礦業(yè)有限責(zé)任公司勞動(dòng)爭(zhēng)議二審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

上訴人(原審原告):王某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,系黑龍江龍煤雙鴨山礦業(yè)有限責(zé)任公司職工,住黑龍江省雙鴨山市寶山區(qū)。
委托訴訟代理人:陳慶英,黑龍江姜笑雨律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審被告):黑龍江龍煤雙鴨山礦業(yè)有限責(zé)任公司,住所地黑龍江省雙鴨山市尖山區(qū)新興大街246號(hào)。
法定代表人:宮延明,該公司董事長(zhǎng)。
委托訴訟代理人:郭樹春,該公司雙陽煤礦法律顧問。

上訴人王某某因與被上訴人黑龍江龍煤雙鴨山礦業(yè)有限責(zé)任公司(以下簡(jiǎn)稱龍煤雙鴨山公司)勞動(dòng)爭(zhēng)議糾紛一案,不服黑龍江省雙鴨山市尖山區(qū)人民法院(2018)黑0502民初1752號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院于2018年9月28日立案后,依法組成合議庭,開庭進(jìn)行了審理。上訴人王某某的委托訴訟代理人陳慶英、被上訴人龍煤雙鴨山公司的委托訴訟代理人郭樹春到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認(rèn)為,本案的爭(zhēng)議焦點(diǎn)是上訴人王某某2015年8月15日至2017年12月15日住院818天所產(chǎn)生的伙食補(bǔ)助費(fèi)應(yīng)按什么標(biāo)準(zhǔn)支付的問題。《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條第四款規(guī)定:職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi),以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。《黑龍江省貫徹
實(shí)施辦法》第三條規(guī)定,工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行市地統(tǒng)籌。跨省及跨行政區(qū)域較大的行業(yè)企業(yè),在黑龍江省參加工傷保險(xiǎn),工傷保險(xiǎn)基金納入省級(jí)財(cái)政專戶。工傷保險(xiǎn)基金逐步實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌。據(jù)此,雙鴨山市人民政府有權(quán)制定基金支付標(biāo)準(zhǔn)。上訴人王某某認(rèn)為應(yīng)由省級(jí)統(tǒng)籌,無證據(jù)證實(shí)龍煤雙鴨山公司屬跨省及跨行政區(qū)域較大的行業(yè)企業(yè),其觀點(diǎn)系對(duì)法律的錯(cuò)誤理解。雙鴨山市人力資源和社會(huì)保障局印發(fā)的《關(guān)于雙鴨山市工傷職工住院治療有關(guān)費(fèi)用納入工傷保險(xiǎn)基金支付范圍的通知》[雙人社發(fā)(2013)93號(hào)]中規(guī)定,參加工傷保險(xiǎn)的工傷職工2014年1月1日以后在統(tǒng)籌地區(qū)地點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療工傷,其伙食補(bǔ)助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每天7元。根據(jù)《雙鴨山市人民政府辦公室關(guān)于調(diào)整雙鴨山市參加工傷保險(xiǎn)單位工傷職工住院治療有關(guān)費(fèi)用的通知》[雙政辦規(guī)(2017)3號(hào)],市政府決定將工傷保險(xiǎn)單位2017年1月1日以后發(fā)生工傷的職工,住院治療期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)以及到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整。參加工傷保險(xiǎn)的工傷職工在統(tǒng)籌地區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療工傷,其伙食補(bǔ)助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每天15元。因龍煤雙鴨山公司對(duì)于2017年1月1日以前的伙食補(bǔ)助費(fèi)已按10.5元天標(biāo)準(zhǔn)支付給王某某,給付的數(shù)額不低于雙鴨山市制定的2017年1月1日之前關(guān)于工傷職工住院伙食補(bǔ)助費(fèi)的給付標(biāo)準(zhǔn),無需再行給付。2017年1月1日以后龍煤雙鴨山公司每天只給付王某某10.50元住院伙食補(bǔ)助費(fèi)不符合上述規(guī)定,應(yīng)按每天4.50元補(bǔ)足住院期間的差額部分。王某某2017年1月1日以后住院351天,龍煤雙鴨山公司應(yīng)給付伙食補(bǔ)助費(fèi)差額1579.50元(即351天×4.50元天)。《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第二十七條第一款規(guī)定:勞動(dòng)爭(zhēng)議申請(qǐng)仲裁的時(shí)效期間為一年。仲裁時(shí)效期間從當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起計(jì)算。職工因病或因工傷殘醫(yī)療終結(jié),必須由指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)定。醫(yī)療終結(jié)是確認(rèn)職工是否病情痊愈或者傷殘的依據(jù)。本案龍煤雙鴨山公司雖在一、二審均主張時(shí)效抗辯,但因其認(rèn)可王某某自2015年8月至2017年12月一直住院治療的事實(shí)存在,雙方當(dāng)事人均未提供王某某醫(yī)療終結(jié)的證據(jù),加之2017年1月1日之前,龍煤雙鴨山公司已按不低于規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)支付了住院伙食補(bǔ)助費(fèi),對(duì)于已經(jīng)履行完畢的事項(xiàng),再行主張時(shí)效抗辯已無意義。因此,被上訴人龍煤雙鴨山公司主張上訴人王某某超過仲裁時(shí)效的理由不成立。
綜上,上訴人王某某關(guān)于被上訴人龍煤雙鴨山公司應(yīng)當(dāng)按照《黑龍江省省直屬機(jī)關(guān)差旅費(fèi)管理辦法》規(guī)定的每天100元的標(biāo)準(zhǔn)給付其住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)的請(qǐng)求,沒有法律依據(jù),其上訴理由不成立。一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第(一)項(xiàng)的規(guī)定,判決如下:

審判長(zhǎng) 李青春
審判員 郭彥超
審判員 殷學(xué)琳

書記員: 張偉佳

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