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王某某與王某和、孫某、中國平安財產保險股份有限公司大連分公司機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-07-09 塵埃 評論0

王某某
賈亮(遼寧崇光律師事務所)
田新雨(遼寧崇光律師事務所)
孫某
王某和
中國平安財產保險股份有限公司大連分公司
孫曉宇(遼寧海星律師事務所)

原告王某某。
委托代理人賈亮、田新雨,遼寧崇光律師事務所律師。
被告孫某。
被告王某和。
被告中國平安財產保險股份有限公司大連分公司,住所地大連市中山區(qū)。
負責人楊萬武,該公司總經理。
委托代理人孫曉宇,遼寧海星律師事務所律師。
原告王某某與被告孫某、王某和、中國平安財產保險股份有限公司大連分公司(以下簡稱平安保險公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2015年2月6日受理后,依法適用簡易程序,于2015年3月16日公開開庭進行了審理。
原告王某某的委托代理人賈亮、田新雨,被告孫某,被告平安保險公司的委托代理人孫曉宇到庭參加了訴訟。
被告王某和經本院合法傳喚,無正當理由拒不到庭參加訴訟,本院依法缺席審理。
本案現(xiàn)已審理終結。
原告訴稱,2013年9月19日日16時10分,第二被告駕駛車牌號遼B4590G的小型客車在唐山街與紅巖街交叉路口人行橫道內倒車時,車后部將步行的原告撞倒致使原告受傷。
事故發(fā)生后經大連市公安局交通警察支隊西崗大隊作出道路交通事故認定書認定:第二被告負本次事故全部責任,原告無責任。
原告受傷后被送往大連市第二人民醫(yī)院治療,經診斷,車禍致原告左股骨粗隆間骨折、胸7、12椎體壓縮性骨折、皮膚軟組織挫傷。
住院71天,2013年11月29日出院。
原告經由大連市公安局交通警察支隊委托大連科華司法鑒定中心進行司法鑒定,并于2014年11月26日出具司法鑒定意見書:原告因本次交通事故構成十級傷殘,合理休治時間為傷后9個月,合理陪護傷后3個月1人,營養(yǎng)補償為傷后住院期間,用藥合理。
原告認為,第一被告作為車輛所有人,應當對原告上述損失承擔賠償責任,第二被告作為肇事車輛駕駛人,應當對原告上述損失承擔賠償責任,第三被告作為肇事車輛保險承保人,應當對原告上述損失承擔保險賠償責任。
現(xiàn)雙方就賠償事宜無法達成和解意見,特訴至貴院請依法裁判。
故原告訴至法院,請求法院:1、判令第一、第二被告支付原告醫(yī)療費1472.21元、營養(yǎng)費3550元(50元/天×71天)、住院伙食補助費3550元(50元/天×71天)、護理費1900元(100元/月×19天)、器具費2280、誤工費37005元(2013年遼寧省衛(wèi)生和社會工作職工年平均工資49340元/12個×9個月)、傷殘賠償金15119元(按照2013年大連人均可支配收入30238元×5年×10%)、精神損害撫慰金10000元、交通費585.8元、復印費35元、鑒定費3800元等各項費用人民幣79297.01元;2、判令第三被告在交強險和商業(yè)險保險范圍內對上述費用承擔保險賠償責任。
被告孫某辯稱,醫(yī)藥費已經墊付了45296元,護理費墊付了11005元,后期又給了原告1000元,原告說是護理費,那就是說護理費我共計墊付了12005元。
營養(yǎng)費給了原告1000元,時間是在出事故當天。
對于原告的訴訟請求,在交強險范圍內由保險公司理賠,其余的由我負責。
被告王某和雖未到庭,但書面答辯稱,對事故本身無異議,對原告的訴訟請求亦均沒有異議。
被告平安保險公司辯稱,對原告合理訴訟請求,同意在交強險范圍內予以賠付,其余不同意。
關于醫(yī)療費,門診治療費收據(jù)1472.21元,根據(jù)相關規(guī)定,有非醫(yī)保費用。
本案當中原告提供的門診費票據(jù)中中草藥都不在范圍內,保險公司同意支付的8.72元(2013年10月19日)、486.89元中的419元(2013年12月8日)雖然是醫(yī)保范圍內用藥,但不同意支付,由于沒有相應門診手冊相對應,也無法標明跟本次交通事故有關,所以不同意理賠,其他的都屬于非醫(yī)保用藥,也都不在保險理賠范圍內。
關于器具費,不在保險理賠范圍內,根據(jù)原告提供的證據(jù)沒有證明有依據(jù)和鑒定意見相佐證,因此該費用保險公司不予理賠。
關于交通費,應該和醫(yī)療住院和隨診次數(shù)相對應,隨診4次,同意給予往返5次的交通費用200元。
關于鑒定費,不再保險理賠范圍內。
關于誤工費,本案原告實際年齡是82歲,按照實際狀況的理解已經不能執(zhí)業(yè),而且交通事故發(fā)生之后,保險公司多次派人到上面的網(wǎng)點詢問過,原告不在執(zhí)業(yè),交通事故發(fā)生之后,在原告住院期間,保險公司也派人到醫(yī)院進行相關詢問,對自己有無工作單位及其收入原告本人確認:退休在家,無工作收入,保險公司不應予以理賠;關于復印費,不在保險理賠范圍內。
綜上,對醫(yī)療費非醫(yī)保費用要求扣除;對誤工費,因原告無法提供有實際收入的證明,并在住院期間明確表示自己退休在家無工作收入,因此不同意支付;對器具費、鑒定費,不同意支付,對交通費,只同意支付200元。
本院認為,機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產損失的,由保險公司在機動車第三者責任強制保險限額內予以賠償。
超過責任限額部分,按照下列方式承擔賠償責任:機動車與行人之間發(fā)生交通事故,非機動車駕駛人、行人沒有過錯的,由機動車一方承擔賠償責任。
雇員在從事雇傭活動中致人損害的,雇主應當承擔賠償責任。
被告王某和倒車時未察明車后情況確認安全,公安部門做出交通事故責任認定,被告王某和負此次事故全部責任。
被告王某和駕駛的遼B4590G號車輛車主為被告孫某,被告孫某與被告王某和系雇傭關系。
被告孫某在被告平安保險公司處投保了機動車交通事故第三者責任強制保險及商業(yè)第三者責任保險,事故發(fā)生在保險期間。
因此,應先由被告平安保險公司在交強險限額內予以賠償,超過交強險限額部分,由被告平安保險公司在商業(yè)第三者責任保險限額內予以賠償,仍不足的,由被告孫某承擔賠償責任。
根據(jù)司法鑒定意見,原告主張的醫(yī)療費1472.21元(含非醫(yī)保用藥1044.49元)、營養(yǎng)費3550元(50元/天×71天)、住院伙食補助費3550元(50元/天×71天)、護理費1900元(100元/月×19天)、醫(yī)護用品費2280元、殘疾賠償金15119元(30238元/年×5年×10%)、鑒定費3800元、復印費35元,屬合理,本院予以支持。
關于交通費,原告主張585.8元較高,根據(jù)原告的傷情及治療情況,本院酌定調整為200元。
誤工費是指受害人因遭受人身損害,不能正常工作而遭受的實際減少的收入損失。
本案中,原告王某某從事中醫(yī)內科個體經營,根據(jù)原告提供的診所銀行流水對賬單,原告在受傷期間,診所正常經營,該證據(jù)不足以證明原告存在誤工損失,故對原告主張被告支付誤工費37005元這一訴訟請求,本院認為無事實和法律依據(jù),不予支持。
關于精神損害撫慰金,此次交通事故致原告十級傷殘,給原告造成較為嚴重的損害后果,原告主張精神損害撫慰金10000元,屬合理,本院予以支持。
上述本院確認的原告合理損失,由被告平安保險公司在交強險醫(yī)療費用賠償限額內賠償原告醫(yī)療費427.72元、住院伙食補助費3550元、營養(yǎng)費3550元;在交強險死亡傷殘賠償限額內賠償原告?zhèn)麣堎r償金15119元、精神損害撫慰金10000元、護理費1900元、交通費200元、醫(yī)護用品費2280元,合計37026.72元。
非醫(yī)保用藥1044.49元、鑒定費3800元及復印費35元,合計4879.49元,均不屬于保險理賠范圍,應由被告孫某承擔賠償責任,即被告孫某應賠償原告4879.49元。
綜上,依照《中華人民共和國侵權責任法》第十六條 ?、第四十八條 ?,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?,《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題解釋》第十七條第一、二款、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十六條,《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六之規(guī)定,判決如下:
一、被告平安財產保險股份有限公司大連分公司于本判決生效之日起十日內在交強險醫(yī)療費用賠償限額內賠償原告王某某醫(yī)療費427.72元、住院伙食補助費3550元、營養(yǎng)費3550元;在交強險死亡傷殘賠償限額內賠償原告王某某傷殘賠償金15119元、精神損害撫慰金10000元、護理費1900元、交通費200元、醫(yī)護用品費2280元,以上共計37026.72元。
二、被告孫某于本判決生效之日起十日內賠償原告王某某4879.49元。
三、駁回原告王某某其他訴訟請求。
如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費1780元(原告已預交),由原告王某某負擔840元,被告孫某負擔940元,被告負擔部分于本判決生效之日起十日內給付原告王某某。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提供副本,按不服部分的上訴請求數(shù)額交納上訴案件受理費,上訴于遼寧省大連市中級人民法院。
如在上訴期滿后七日內仍未交納上訴案件受理費,按自動撤回上訴處理。
申請執(zhí)行期限為二年。

本院認為,機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產損失的,由保險公司在機動車第三者責任強制保險限額內予以賠償。
超過責任限額部分,按照下列方式承擔賠償責任:機動車與行人之間發(fā)生交通事故,非機動車駕駛人、行人沒有過錯的,由機動車一方承擔賠償責任。
雇員在從事雇傭活動中致人損害的,雇主應當承擔賠償責任。
被告王某和倒車時未察明車后情況確認安全,公安部門做出交通事故責任認定,被告王某和負此次事故全部責任。
被告王某和駕駛的遼B4590G號車輛車主為被告孫某,被告孫某與被告王某和系雇傭關系。
被告孫某在被告平安保險公司處投保了機動車交通事故第三者責任強制保險及商業(yè)第三者責任保險,事故發(fā)生在保險期間。
因此,應先由被告平安保險公司在交強險限額內予以賠償,超過交強險限額部分,由被告平安保險公司在商業(yè)第三者責任保險限額內予以賠償,仍不足的,由被告孫某承擔賠償責任。
根據(jù)司法鑒定意見,原告主張的醫(yī)療費1472.21元(含非醫(yī)保用藥1044.49元)、營養(yǎng)費3550元(50元/天×71天)、住院伙食補助費3550元(50元/天×71天)、護理費1900元(100元/月×19天)、醫(yī)護用品費2280元、殘疾賠償金15119元(30238元/年×5年×10%)、鑒定費3800元、復印費35元,屬合理,本院予以支持。
關于交通費,原告主張585.8元較高,根據(jù)原告的傷情及治療情況,本院酌定調整為200元。
誤工費是指受害人因遭受人身損害,不能正常工作而遭受的實際減少的收入損失。
本案中,原告王某某從事中醫(yī)內科個體經營,根據(jù)原告提供的診所銀行流水對賬單,原告在受傷期間,診所正常經營,該證據(jù)不足以證明原告存在誤工損失,故對原告主張被告支付誤工費37005元這一訴訟請求,本院認為無事實和法律依據(jù),不予支持。
關于精神損害撫慰金,此次交通事故致原告十級傷殘,給原告造成較為嚴重的損害后果,原告主張精神損害撫慰金10000元,屬合理,本院予以支持。
上述本院確認的原告合理損失,由被告平安保險公司在交強險醫(yī)療費用賠償限額內賠償原告醫(yī)療費427.72元、住院伙食補助費3550元、營養(yǎng)費3550元;在交強險死亡傷殘賠償限額內賠償原告?zhèn)麣堎r償金15119元、精神損害撫慰金10000元、護理費1900元、交通費200元、醫(yī)護用品費2280元,合計37026.72元。
非醫(yī)保用藥1044.49元、鑒定費3800元及復印費35元,合計4879.49元,均不屬于保險理賠范圍,應由被告孫某承擔賠償責任,即被告孫某應賠償原告4879.49元。

綜上,依照《中華人民共和國侵權責任法》第十六條 ?、第四十八條 ?,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?,《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題解釋》第十七條第一、二款、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十六條,《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六之規(guī)定,判決如下:
一、被告平安財產保險股份有限公司大連分公司于本判決生效之日起十日內在交強險醫(yī)療費用賠償限額內賠償原告王某某醫(yī)療費427.72元、住院伙食補助費3550元、營養(yǎng)費3550元;在交強險死亡傷殘賠償限額內賠償原告王某某傷殘賠償金15119元、精神損害撫慰金10000元、護理費1900元、交通費200元、醫(yī)護用品費2280元,以上共計37026.72元。
二、被告孫某于本判決生效之日起十日內賠償原告王某某4879.49元。
三、駁回原告王某某其他訴訟請求。
如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費1780元(原告已預交),由原告王某某負擔840元,被告孫某負擔940元,被告負擔部分于本判決生效之日起十日內給付原告王某某。

審判長:黃詩佳

書記員:周媛媛

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