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王家喜與張某等機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-07-29 塵埃 評論0

原告:王家喜,男,漢族,生于1937年10月29日,住四川省峨眉山市.
委托代理人:王坤(系原告女兒),女,漢族,生于1972年3月4日,住址同上。(特別授權(quán))
被告:張某,男,漢族,生于1988年6月30日,住四川省峨眉山市.
被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司峨眉山支公司,地址:峨眉山市名山路南段49號。
法定代表人:何激,經(jīng)理。
委托代理人:高嵩、周思齊,公司員工。(特別授權(quán))
被告:中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司峨眉山支公司,住所地:峨眉山市綏山鎮(zhèn)佛光南路117號附5號。
法定代表人:陳寧川,經(jīng)理。
委托代理人:李寧,公司員工。(特別授權(quán))

原告王家喜訴被告張某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司峨眉山支公司(以下簡稱“人民財保峨眉山支公司”)、中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司峨眉山支公司(以下簡稱“平安財保峨眉山支公司”)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2016年6月29日立案受理后依法適用簡易程序由審判員郭忠于2016年9月7日、10月19日公開開庭進行了審理。原告王家喜的委托代理人王坤,被告張某,被告人民財保峨眉山支公司的委托代理人高嵩、周思齊、被告平安財保峨眉山支公司的委托代理人李寧到庭參加了訴訟。期間,雙方當事人申請庭外和解,庭外和解期間,依法不計入審限。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
經(jīng)審理查明:2015年11月23日張某駕駛川LNQ527號車從峨眉山市北門橋往東門方向行駛,11時40分許,當車行駛至報國路與綏山西路交叉路口處左轉(zhuǎn)彎時,在人行橫道處與行人王家喜相撞,造成王家喜受傷的交通事故。2015年12月08日,峨眉山市公安局交通警察大隊對此事故出具第201500351號道路交通事故認定書,認定:當事人張某承擔此事故的全部責任;王家喜不承擔此事故的責任。事故發(fā)生后原告王家喜被送往峨眉山市人民醫(yī)院住院治療于2016年3月16日出院,住院114天,出院診斷為:1.左脛腓骨中下段粉碎性開放型骨折;2.雙額葉腦挫裂傷;3.左顳硬膜下出血;4.外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血;5.大腦鐮旁硬膜下少量出血;6.左顳硬膜下積液;7.枕骨骨折;8.……。出院醫(yī)囑為:1.帶藥自動出院,住院期間住院前1月需2人護理,余需1人護理,休息2月,需1人護理;2.患肢不負重,扶雙拐,傷后1、2、3、、6、12月復查X片,根據(jù)X片決定下地負重及取內(nèi)固定物時機;3.??漆t(yī)生指導下傷肢功能鍛煉;4.如有不適,及時就診;5.二次手術(shù)費用約一萬元左右;6.門診骨科、腦外科隨訪。共計產(chǎn)生醫(yī)療費51380.48元。2016年5月30日,四川鼎誠司法鑒定所對王家喜的傷殘等級進行評定,作出鼎誠司鑒[2016]臨鑒眉字第0084號司法鑒定意見書,其鑒定意見為:王家喜的傷殘等級評定為交通事故十級、十級傷殘,產(chǎn)生鑒定費1400元。
另查明:1、被告張某系川LNQ527號車車主,該車在被告人民財保峨眉山支公司投保了交強險,在被告平安財保峨眉山支公司投保了賠償限額為50萬元的商業(yè)三者險和不計免賠險,事故發(fā)生在保險期內(nèi)。2、事故發(fā)生后被告張某墊付原告王家喜醫(yī)療費39380.48元、護理費6500元;被告人民財保峨眉山支公司墊付原告王家喜醫(yī)療費10000元。
再查明:1.原告王家喜,生于1937年10月29日,城鎮(zhèn)居民戶口;2.原告王家喜住院期間每天的護理費用為120元。
上述事實,有經(jīng)庭審質(zhì)證的道路交通事故認定書、戶口簿、居民身份證、出院證及病歷村料、醫(yī)療費票據(jù)、傷殘鑒定意見書及鑒定費票據(jù)、駕駛證、行駛證、保單和保險條款及本院庭審筆錄予以證實。

本院認為,原、被告雙方對峨眉由市公安局交通警察大隊作出《道路交通事故認定書》均無異議,經(jīng)審查該《道路交通事故認定書》認定內(nèi)容真實,責任認定適當,經(jīng)本院審查可以作為確定本案事故賠償責任的依據(jù)。由于被告張某承擔此次事故的全部責任,其駕駛的川LNQ527號車在被告人民財保峨眉山支公司投保了交強險,在被告平安財保峨眉山支公司投保了商業(yè)三者險及不計免賠險,交通事故發(fā)生在保險期內(nèi),根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款和《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條的規(guī)定,對原告王家喜因本次交通事故造成的損失應由被告人民財保峨眉山支公司和被告平安財保峨眉山支公司在保險責任限額范圍內(nèi)予以賠償。
對本次交通事故造成原告王家喜受傷所產(chǎn)生賠償費用,依照《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規(guī)定,本院綜合確認如下:
1、醫(yī)療費。根據(jù)醫(yī)療費票據(jù),本院確認原告治療共計產(chǎn)生醫(yī)療費51773.48元。被告人民財保峨眉山支公司、平安財保峨眉山支公司主張應扣除20%自費藥的問題,根據(jù)《中華人民共和國保險法》第十七條之規(guī)定:“訂立保險合同,采用保險人提供的格式條款的,保險人向投保人提供的投保單應當附格式條款,保險人應當向投保人說明合同的內(nèi)容。對保險合同中免除保險人責任的條款,保險人在訂立合同時應當在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對該條款的內(nèi)容以書面或口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力?!薄蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于適用〈中華人民共和國保險法〉若干問題的解釋(二)》第十三條第一款之規(guī)定“保險人對其履行了明確說明義務負舉證責任?!北景钢?,被告人民財保峨眉山支公司、平安財保峨眉山支公司未能提供證據(jù)證明其已告知并履行了明確說明義務,故對醫(yī)療費應當扣除20%自費藥的主張,本院不予支持。
2、后續(xù)治療費。根據(jù)醫(yī)囑“取出內(nèi)固定物,二次手術(shù)費約10000元”意見,本院確認原告取出內(nèi)固定后續(xù)治療費用共計10000元。
3、住院伙食補助費。原告的請求符合法律規(guī)定,原告住院114天,本院依法確認原告的住院伙食補助費為114天×25元/天=2850元。
4、護理費。原告住院114天,根據(jù)醫(yī)囑“住院期間,住院前1月需2人護理,余需1人護理,休息2月,需1人護理”,原告護理天數(shù)為204天,參照原告住院期間護理費標準,本院確認原告王家喜的護理費用為204天×120元/天=24480元。對被告人民財保峨眉山支公司提出認可114天,每天按92元計算的辯稱意見,于法無據(jù),本院不予支持。
5、殘疾賠償金。因被告無異議,本院確認原告王家喜的殘疾賠償金為26205元/年×5年×12%=15723元。
6、精神撫慰金。結(jié)合本案中原告王家喜所受的傷殘等級等情況,本院酌情確認原告王家喜的精神撫慰金為3600元。
7、鑒定費。本院認為該費用系處理本次交通事故的必要費用,根據(jù)鑒定費票據(jù),本院確認原告王家喜的傷殘鑒定費為1400元。。
8、交通費。本院酌情確認交通費為500元。
9、對原告主張的營養(yǎng)費、康復費、殘疾輔助器費因無醫(yī)囑和票據(jù),本院不予支持。
以上損失共計110326.48元。由被告人民財保峨眉山支公司在交強險范圍內(nèi)賠償原告55703元(醫(yī)療費10000元+護理費24480元+殘疾賠償金15723元+精神損害撫慰金3600元+鑒定費1400元+交通費500元),因被告人民財保峨眉山支公司墊付原告醫(yī)療費10000元,被告張某墊付護理費6500元,品迭后,被告人民財保峨眉山支公司賠償原告39203元(55703元-10000元-6500元),賠償被告張某墊付的護理費6500元。由被告平安財保峨眉山支公司在商業(yè)三者險范圍內(nèi)賠償原告54623.48元(醫(yī)療費51773.48元+后續(xù)治療費10000元+住院伙食補助費2850元-交強險醫(yī)療費限額10000元),因被告張某墊付原告醫(yī)療費39380.48元,品迭后,被告平安財保峨眉山支公司賠償原告54623.48元-39380.48元=15243元,賠償被告張某墊付的醫(yī)療費39380.48元。
據(jù)此,依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一、二款、第十八條第一款、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十五條、第三十五條、最高人民法院《關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責任若干問題的解釋》第十條之規(guī)定,判決如下:

一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司峨眉山支公司在本判決生效后十五日內(nèi),賠償原告王家喜因本次交通事故造成的各項損失共計39203元;
二、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司峨眉山支公司在本判決生效后十五日內(nèi),賠償被告張某墊付的護理費6500元;
三、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司峨眉山支公司在本判決生效后十五日內(nèi),賠償原告王家喜因本次交通事故造成的各項損失共計15243元;
四、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司峨眉山支公司在本判決生效后十五日內(nèi),賠償被告張某墊付的醫(yī)療費39380.48元;
五、駁回原告王家喜的其他訴訟請求。
案件受理費減半收取為515元,由被告張某承擔。(本案訴訟費原告王家喜已墊付,被告張某本判決書生效后十五日內(nèi)給付原告王家喜)。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢的義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息,包括遲延履行期間的一般債務利息和加倍部分債務利息。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于四川省樂山市中級人民法院。

審判員 郭 忠

書記員:張文杰 附相關(guān)法條: 《中華人民共和國道路交通安全法》 第七十六條第一款機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,按照下列規(guī)定承擔賠償責任: (一)機動車之間發(fā)生交通事故的,由有過錯的一方承擔賠償責任;雙方都有過錯的,按照各自過錯的比例分擔責任; (二)機動車與非機動車駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故,非機動車駕駛?cè)?、行人沒有過錯的,由機動車一方承擔賠償責任;有證據(jù)證明非機動車駕駛?cè)?、行人有過錯的,根據(jù)過錯程度適當減輕機動車一方的賠償責任;機動車一方?jīng)]有過錯的,承擔不超過百分之十的賠償責任。 《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》 第十六條同時投保機動車第三者責任強制保險(以下簡稱“交強險”)和第三者責任商業(yè)保險(以下簡稱“商業(yè)三者險”)的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的,人民法院應當按照下列規(guī)則確定賠償責任: (一)先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內(nèi)予以賠償; (二)不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償; (三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。 被侵權(quán)人或者其近親屬請求承保交強險的保險公司優(yōu)先賠償精神損害的,人民法院應予支持。 《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》 第十七條受害人遭受人身損害,因就醫(yī)治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入,包括醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費,賠償義務人應當予以賠償。 受害人因傷致殘的,其因增加生活上需要所支出的必要費用以及因喪失勞動能力導致的收入損失,包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費,以及因康復護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要的康復費、護理費、后續(xù)治療費,賠償義務人也應當予以賠償。 受害人死亡的,賠償義務人除應當根據(jù)搶救治療情況賠償本條第一款規(guī)定的相關(guān)費用外,還應當賠償喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費、死亡補償費以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用。 第十八條受害人或者死者近親屬遭受精神損害,賠償權(quán)利人向人民法院請求賠償精神損害撫慰金的,適用《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責任若干問題的解釋》予以確定。精神損害撫慰金的請求權(quán),不得讓與或者繼承。但賠償義務人已經(jīng)以書面方式承諾給予金錢賠償,或者賠償權(quán)利人已經(jīng)向人民法院起訴的除外。 第十九條醫(yī)療費根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。賠償義務人對治療的必要性和合理性有異議的,應當承擔相應的舉證責任。醫(yī)療費的賠償數(shù)額,按照一審法庭辯論終結(jié)前實際發(fā)生的數(shù)額確定。器官功能恢復訓練所必要的康復費、適當?shù)恼葙M以及其他后續(xù)治療費,賠償權(quán)利人可以待實際發(fā)生后另行起訴。但根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費用,可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費一并予以賠償。第二十一條護理費根據(jù)護理人員的收入狀況和護理人數(shù)、護理期限確定。 護理人員有收入的,參照誤工費的規(guī)定計算;護理人員沒有收入或者雇傭護工的,參照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算。護理人員原則上為一人,但醫(yī)療機構(gòu)或者鑒定機構(gòu)有明確意見的,可以參照確定護理人員人數(shù)。 護理期限應計算至受害人恢復生活自理能力時止。受害人因殘疾不能恢復生活自理能力的,可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護理期限,但最長不超過二十年。 受害人定殘后的護理,應當根據(jù)其護理依賴程度并結(jié)合配制殘疾輔助器具的情況確定護理級別。 第二十二條交通費根據(jù)受害人及其必要的陪護人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實際發(fā)生的費用計算。交通費應當以正式票據(jù)為憑;有關(guān)憑據(jù)應當與就醫(yī)地點、時間、人數(shù)、次數(shù)相符合。 第二十三條住院伙食補助費可以參照當?shù)貒覚C關(guān)一般工作人員的出差伙食補助標準予以確定。 受害人確有必要到外地治療,因客觀原因不能住院,受害人本人及其陪護人員實際發(fā)生的住宿費和伙食費,其合理部分應予賠償。 第二十五條殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準,自定殘之日起按二十年計算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。 受害人因傷致殘但實際收入沒有減少,或者傷殘等級較輕但造成職業(yè)妨害嚴重影響其勞動就業(yè)的,可以對殘疾賠償金作相應調(diào)整。 第三十五條本解釋所稱"城鎮(zhèn)居民人均可支配收入"、"農(nóng)村居民人均純收入"、"城鎮(zhèn)居民人均消費性支出"、"農(nóng)村居民人均年生活消費支出"、"職工平均工資",按照政府統(tǒng)計部門公布的各省、自治區(qū)、直轄市以及經(jīng)濟特區(qū)和計劃單列市上一年度相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)確定。 "上一年度",是指一審法庭辯論終結(jié)時的上一統(tǒng)計年。 《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責任若干問題的解釋》 第十條精神損害的賠償數(shù)額根據(jù)以下因素確定: (一)侵權(quán)人的過錯程度,法律另有規(guī)定的除外; (二)侵害的手段、場合、行為方式等具體情節(jié); (三)侵權(quán)行為所造成的后果; (四)侵權(quán)人的獲利情況; (五)侵權(quán)人承擔責任的經(jīng)濟能力; (六)受訴法院所在地平均生活水平。

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