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王某某與宋愛民、中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司大慶市分公司機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告:王某某,xxxx,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,職業(yè)汽車修理,住吉林省延吉市。
委托訴訟代理人:高樹堃,黑龍江中勝律師事務(wù)所律師。
被告:宋愛民,xxxx,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,職業(yè)干部,工作單位安達(dá)水務(wù)局職工,住大慶市龍鳳區(qū)。
被告:中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司大慶市分公司,所在地大慶市高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)科新街1號。
法定代表人:趙漢杰,職務(wù):經(jīng)理。
委托訴訟代理人:張志丹,黑龍江美亞律師事務(wù)所律師。

原告王某某與被告宋愛民、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司大慶市分公司(以下簡稱保險(xiǎn)公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,原告于2018年7月4日向本院起訴。本院受理后,依法用簡易程序公開開庭進(jìn)行了審理,原告王某某及其委托訴訟代理人高樹堃、被告宋愛民、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司大慶市分公司的委托訴訟代理人張志丹到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
王某某向本院提出訴訟請求:1.請求被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司大慶市分公司在醫(yī)療費(fèi)賠償限額內(nèi)承擔(dān)10000元,在傷殘賠償限額內(nèi)承擔(dān)107787.45元,合計(jì)117787.45元;2.請求被告宋愛民賠償原告41914.2元;3.由被告承擔(dān)全部訴訟費(fèi)用。具體費(fèi)用如下:1.住院醫(yī)療費(fèi)48177.43元;2.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2800元(28天×100元天);3.營養(yǎng)費(fèi)9000元(90天×100元天);4.取內(nèi)固定費(fèi)用6000元;5.交通費(fèi)840元;6.護(hù)理費(fèi)14642.25元(58569元÷12月÷30天×90天);7.誤工費(fèi)35413.2元(196.74元×180天);8.精神損害賠償金2000元;9.殘疾賠償金54892元(27446×20年×10%);10.鑒定費(fèi)3900元。住院醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、取內(nèi)固費(fèi)用合計(jì)65977.13元,被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司大慶市分公司在賠償限額內(nèi)承擔(dān)10000元,被告宋愛民承擔(dān)70%×(65977.13-10000元)=39184.2元;交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、精神損害賠償金、傷殘賠償金等合計(jì)107787.45元,由被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司大慶市分公司承擔(dān);被告宋愛民承擔(dān)鑒定費(fèi)70%×3900元=2730元。
保險(xiǎn)公司辯稱,1.事故車輛黑M×××××號雪佛蘭牌轎車在保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)(30萬元),本起事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間,原告主張的訴訟請求的合理部分,保險(xiǎn)公司按照交通事故認(rèn)定書確定的責(zé)任比例在保險(xiǎn)承保范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任;2.原告對其訴訟請求應(yīng)該提供充分證據(jù)加以證實(shí),而且應(yīng)該符合法律規(guī)定,對本起事故中的訴訟費(fèi)用、鑒定費(fèi)以及其他部分賠償項(xiàng)目因不屬于保險(xiǎn)公司承保范圍以及法律所規(guī)定的直接財(cái)產(chǎn)損失,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任;3.醫(yī)藥費(fèi):醫(yī)療費(fèi)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證、結(jié)合病歷和診斷證明、用藥清單相佐證,否則不能排除原告因其他傷病而進(jìn)行的醫(yī)治,要求答辯人全部支付該筆費(fèi)用不合理,根據(jù)保險(xiǎn)合同第26條第6款:超出國家醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)承擔(dān),應(yīng)由相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)。發(fā)生交通事故后,保險(xiǎn)公司已經(jīng)為其墊付醫(yī)療費(fèi)10000元,至此交強(qiáng)險(xiǎn)項(xiàng)下醫(yī)療費(fèi)的賠償義務(wù)保險(xiǎn)公司已履行完畢;原告2018年2月4日--2018年2月6日期間的醫(yī)療費(fèi)用,因超過鑒定意見第2項(xiàng)的治療終結(jié)時(shí)間6個(gè)月規(guī)定,本公司不予支持;4.住院伙食補(bǔ)助費(fèi):原告因交通事故受傷住院治療26天,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)按每天100元計(jì)算、共計(jì)2600元,在情理之中,本公司予以支持;對原告訴稱的2018年2月4日--2018年2月6日為期2天的住院復(fù)查期間的200元住院伙食補(bǔ)助費(fèi)因超過鑒定意見第2項(xiàng)的治療終結(jié)時(shí)間6個(gè)月,本公司不予支持;5.交通費(fèi):交通費(fèi)根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用計(jì)算,交通費(fèi)應(yīng)當(dāng)以正式票據(jù)為憑;有關(guān)依據(jù)應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點(diǎn)、時(shí)間、人數(shù)、次數(shù)相符合,要求支付840元顯然過高;6.原告應(yīng)提供其戶籍證明,以確定其傷殘賠償金賠償標(biāo)準(zhǔn)。其他意見待原告出示證據(jù)時(shí)發(fā)表質(zhì)證意見。
宋愛民辯稱,被告的車輛在保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn),應(yīng)由保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)合同賠償范圍內(nèi)進(jìn)行賠償。原告要求被告承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)39184.2元,應(yīng)該在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)由保險(xiǎn)公司賠付。
本院經(jīng)審理認(rèn)定如下事實(shí):對于雙方當(dāng)事人沒有爭議的事實(shí),本院予以確認(rèn)。當(dāng)事人有爭議的事實(shí)是:1.原告當(dāng)庭出示11張醫(yī)療票據(jù)合計(jì)費(fèi)用48177.43元,欲證實(shí)其住院所花醫(yī)療費(fèi)用的事實(shí),但被告保險(xiǎn)公司質(zhì)證后認(rèn)為其中6張票據(jù)發(fā)生在2018年1月22日至2018年5月24日之間,超出鑒定意見中六個(gè)月醫(yī)療終結(jié)期,且不能證明與本次交通事故有關(guān),本公司對該筆費(fèi)用不予認(rèn)可。對此爭議事實(shí),本院認(rèn)為,雙方爭執(zhí)的6枚醫(yī)療票據(jù)與原告交通肇事所造成的傷害存有關(guān)聯(lián)性,已實(shí)際發(fā)生,屬于合理必要的費(fèi)用支出,原告主張的事實(shí)應(yīng)予認(rèn)定;2.原告稱其實(shí)際住院為26天,但于2018年2月4日—2018年2月6日在哈醫(yī)大二院住院,檢查是否能取出內(nèi)固定物,雖然超出了治療終結(jié)時(shí)間,主要也是為取內(nèi)固定物做的檢查,與原告受傷害的事實(shí)是相關(guān)聯(lián)的。對此,被告質(zhì)證意見是,該住院病歷不能證明與本次交通事故有關(guān),如果是因?yàn)闄z查內(nèi)固定發(fā)生的費(fèi)用,也與鑒定意見中取內(nèi)定固費(fèi)用6000元是重復(fù)主張,故對期間發(fā)生的一切費(fèi)用保險(xiǎn)公司不予支持。本院認(rèn)為,二次住院費(fèi)用為593.2元,雖發(fā)生在醫(yī)療終結(jié)期之外,但所需治療與原告的傷情存有關(guān)聯(lián)性,而鑒定結(jié)論中只是對取內(nèi)固定費(fèi)用的評定,并不包括前期檢查的費(fèi)用,故原告該項(xiàng)主張的事實(shí)應(yīng)予認(rèn)定。根據(jù)原告二次住院時(shí)的住院診斷書為治療意見的3-4項(xiàng)明確記載:“加強(qiáng)營養(yǎng)、定期檢查、不適隨診”,雙方爭議上述兩項(xiàng)事實(shí)只有兩張票據(jù)發(fā)生在此之前,其他費(fèi)用均發(fā)生在二次住院之后、鑒定意見之前,根據(jù)治療意見中的加強(qiáng)營養(yǎng)和定期檢查,原告所發(fā)生的診療費(fèi)及營養(yǎng)費(fèi)100元的主張是有依據(jù)的,也應(yīng)按原告住院28天予以認(rèn)定,故原告主張的事實(shí)應(yīng)予采信;3.原告主張由被告承擔(dān)840元交通費(fèi)的事實(shí),被告根據(jù)原告出示的證據(jù),對490元租車費(fèi)有異議,原告2017年7月21日入院,該票據(jù)的開具時(shí)間是2018年7月4日,中間相隔一年之久,且原告并沒有提供租車合同及出租車輛承租人的證明來相佐證,不能證明其真實(shí)性;對鑒定時(shí)租車費(fèi)用350元被告也不予認(rèn)可,原告出院已一年零兩個(gè)月,傷情基本已經(jīng)恢復(fù),沒有必要采取租車的方式去大慶眾維鑒定中心,另做傷殘鑒定的交通費(fèi)用屬于間接損失,保險(xiǎn)公司對此不承擔(dān)賠償責(zé)任。對以上雙方爭議的事實(shí),本院認(rèn)為,原告所出示的交通費(fèi)收據(jù)時(shí)間均未在治療期間之內(nèi),且無其他證據(jù)加以佐證,無法認(rèn)定,但原告在受傷以后在治療過程中發(fā)生交通費(fèi)用是客觀必然的,雖無證據(jù)證明,但應(yīng)該酌情考慮。原告并未使用急救車輛,產(chǎn)生的490元租車費(fèi)屬于合理消費(fèi),故應(yīng)予支持;原告去大慶鑒定是為了鑒定其傷殘程度,與本案有關(guān)聯(lián),產(chǎn)生的費(fèi)用也應(yīng)支持,因被告抗辯的理由充分,可酌情考慮可按兩人往返140元確定;4.原告提供延吉市東山汽車貿(mào)易有限公司的工資明細(xì)表及工資卡銀行流水清單,主張?jiān)嬖谠摴竟ぷ鳎展べY196.74元,應(yīng)由被告按此標(biāo)準(zhǔn)承擔(dān)誤工費(fèi)35413.2元。被告對此持有不同意見,認(rèn)為原告所出示證據(jù)真實(shí)性和證明的問題均有異議,原告未提供與該公司的勞動(dòng)合同、營業(yè)執(zhí)照及公司相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行證明,不能確定原告在該公司工作,該工資明細(xì)表中即無相關(guān)責(zé)任人員的簽字,也沒有體現(xiàn)出日工資為196.74元,故該份證據(jù)不能證明其具有35413.2元的誤工損失。本院認(rèn)為,原告未提供證勞動(dòng)合同,來證明其為該公司固定員工或合同制工人,在該公司應(yīng)為臨時(shí)務(wù)工人,所以原告只是短工和散工的身份在該公司打工,并不是固定收入,原告提供的證據(jù)也未證明其近三年的收入情況,所以原告以此標(biāo)準(zhǔn)要求被告承擔(dān)誤工工資的主張,缺乏足夠的事實(shí)依據(jù),故對原告主張的事實(shí)不予認(rèn)定。但原告提供的證據(jù)可以證實(shí)其所從事的職業(yè)為噴漆工,故應(yīng)按照黑龍江省2017年居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè)58569元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算誤工費(fèi)用,應(yīng)為58569÷365×180天=28883.34元;5.原告主張其為城鎮(zhèn)居民的事實(shí),應(yīng)以此標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算殘疾賠償金,出示的證據(jù)為延吉市北山街道丹華社區(qū)居民委員會出具的證明一份,原告居住在吉林省延吉市××家園××單元××室。對此,被告不予認(rèn)可,認(rèn)為延吉市北山街道丹華社區(qū)居民委員會是自治性組織,不具有出具其居住證明的權(quán)利,應(yīng)以公安機(jī)關(guān)發(fā)放的暫住證為依據(jù);證明中體現(xiàn)2016年2月16日至今居住在吉林省延吉市××家園××單元××室,該份證明不能證明其在城鎮(zhèn)居住,也不能按照城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)來要求傷殘賠償金,原告是農(nóng)村戶籍,沒有足夠的證據(jù)證實(shí)在城鎮(zhèn)居住,應(yīng)按照農(nóng)村居民人均純收入計(jì)算傷殘賠償金為25330元。本院認(rèn)為,原告出具的證明具有真實(shí)性,被告并未否認(rèn),可以認(rèn)定原告在該地居住一年以上,為經(jīng)常居住地,故應(yīng)按城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算原告的殘疾賠償金;5.原告主張護(hù)理費(fèi)14642.25元(58569元÷12月÷30天×90天),被告則認(rèn)為原告未提供護(hù)理人員及其對外支付護(hù)理費(fèi)的證據(jù),即說明其沒有發(fā)生護(hù)理費(fèi)損失,就不應(yīng)該要求護(hù)理費(fèi)的賠償,故原告的護(hù)理費(fèi)請求保險(xiǎn)公司不予支持;即使支付原告90日的護(hù)理費(fèi)損失,原告的計(jì)算也錯(cuò)誤,應(yīng)按照一年365日計(jì)算護(hù)理費(fèi),依據(jù)居民服務(wù)和其他行業(yè)58569元標(biāo)準(zhǔn),其護(hù)理費(fèi)應(yīng)該是14441元(58569元÷365日×90日)。對于雙方當(dāng)事人爭議的事實(shí),本院認(rèn)為,原告要求被告承擔(dān)護(hù)理費(fèi)的主張的依據(jù)是鑒定意見,被告對鑒定意見并未提出異議,所以應(yīng)遵從鑒定結(jié)論90日的護(hù)理期限支持原告的請求,但被告反駁原告計(jì)算錯(cuò)誤也系事實(shí),確應(yīng)按365日計(jì)算為14441.67元,對該事實(shí)本院予以認(rèn)定;6.原告主張被告支付精神撫慰金2000元,被告則認(rèn)為精神損害撫慰金的支付方式其一為殘疾賠償金,原告已主張十級傷殘賠償金,再要求精神撫慰金,屬于重復(fù)主張,本案的產(chǎn)生是原、被告雙方混合過錯(cuò)導(dǎo)致的,雙方對交通事故均有責(zé)任,故對其精神撫慰金拒絕給付,也不應(yīng)獲得法律的保護(hù)。對此本院認(rèn)為,本案中發(fā)生的交通事故雙方均有責(zé)任,但畢竟給原告造成身體傷殘、本人及家人精神上的痛苦,被告并未受到傷害,應(yīng)以造成的傷害后果確定責(zé)任主體及是否承擔(dān)責(zé)任。另外,殘疾賠償金實(shí)質(zhì)上是對原告身體造成傷殘后的物質(zhì)上的賠償,而精神撫慰金則是對傷者及其家人精神上的補(bǔ)償,不能定性為重復(fù)主張,故原告請求被告給付2000元撫慰金的請求應(yīng)予支持。7.被告宋愛民提出先后兩次為原告墊付醫(yī)療費(fèi)用30000元,應(yīng)予扣除。對此事實(shí)原告予以認(rèn)可,但保險(xiǎn)公司認(rèn)為,該費(fèi)用應(yīng)在原告的訴訟請求中扣除,被告宋愛民做為實(shí)際侵權(quán)人,對原告造成了傷害而進(jìn)行賠償合情合理。本院認(rèn)為,宋愛民在原告的治療期間為原告支付了30000元醫(yī)療費(fèi),是個(gè)人予先墊付行為,并不能按此數(shù)額減免保險(xiǎn)公司對宋愛民投保范圍內(nèi)應(yīng)承擔(dān)的賠償數(shù)額,保險(xiǎn)公司應(yīng)在交通事故責(zé)任強(qiáng)制險(xiǎn)和第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)。
依據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局的統(tǒng)計(jì)標(biāo)準(zhǔn),黑龍江省2017年居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè)58569元,城鎮(zhèn)居民人均可支配收入27446元,當(dāng)?shù)貒覚C(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助為每天100元。

本院認(rèn)為,公民享有生命健康權(quán)。公民的生命權(quán)健康權(quán)身體權(quán)受法律保護(hù)。公民由于過錯(cuò)侵害他人人身權(quán)的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任,賠償義務(wù)人應(yīng)當(dāng)賠償權(quán)利人醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)等為治療和康復(fù)支出的合理費(fèi)用,以及因誤工減少的收入。本起交通事故中,經(jīng)《肇州縣公安局交通警察大隊(duì)道路交通事故認(rèn)定書(州公交認(rèn)字[2017]第72144號)》認(rèn)定原告王某某與被告宋愛民分別承擔(dān)此起事故的主次責(zé)任,被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司大慶市分公司應(yīng)在交通事故責(zé)任強(qiáng)制險(xiǎn)和第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)予以賠償,不足部分由原、被告按照主次責(zé)任承擔(dān)賠償責(zé)任,并在第三者責(zé)任保險(xiǎn)合同約定的范圍內(nèi)進(jìn)行賠償。原告請求被告給付醫(yī)療費(fèi)48177.43元、伙食補(bǔ)助2800元、營養(yǎng)費(fèi)9000元、取內(nèi)因定費(fèi)用6000元的主張合理合法,應(yīng)予支持,上述款項(xiàng)合計(jì)65977.13元由被告保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)10000元(已支付),其余55977.13元由原、被告按主次責(zé)任進(jìn)行承擔(dān),即被告宋愛民承擔(dān)55977.13元×70%=39184元,因其向保險(xiǎn)公司投保了商業(yè)保險(xiǎn),故此款應(yīng)由保險(xiǎn)公司承擔(dān),原告自行承擔(dān)16794,被告宋愛民先期墊付的醫(yī)療費(fèi)30000元,由被告保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)限額內(nèi)直接向被告宋愛民賠付。王某某所支付的鑒定費(fèi)3900元,系交通肇事的合理損失,由原告自行支付30%,即1170元,被告宋愛民應(yīng)承擔(dān)的70%,即2730元應(yīng)在保險(xiǎn)限額內(nèi)予以賠償;原告請求被告支付的誤工費(fèi)應(yīng)為28883元、護(hù)理費(fèi)應(yīng)為14441元、殘疾賠償金應(yīng)為54892元、交通費(fèi)應(yīng)為630元、精神撫慰金為2000元,以上合計(jì)142760元,由保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)范圍內(nèi)予以承擔(dān)。
綜上所述,本案事實(shí)清楚,被告保險(xiǎn)公司、宋愛民應(yīng)對原告王某某的人身損害承擔(dān)賠償責(zé)任,原告的訴訟請求符合法律規(guī)定,依據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第二條、第三條、第十六條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第十九條、第二十條、第二十一條第一款、第二款、第三款、第二十二條、第二十三第一款、第三十五條、《中華人民共和國道路安全法》第七十六條第一款第二項(xiàng)、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條規(guī)定,判決如下:

一、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司大慶市分公司在交強(qiáng)事故強(qiáng)制保險(xiǎn)、第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額范圍內(nèi)承擔(dān)原告王某某醫(yī)療費(fèi)用9184元(扣除被告先期墊付的30000元)、誤工費(fèi)28883元、護(hù)理費(fèi)14441元、殘疾賠償金54892元、交通費(fèi)應(yīng)為630元、鑒定費(fèi)2730元,以上合計(jì)110760元,于判決生效后立即給付。
二、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司大慶市分公司在傷殘賠償金限額內(nèi)賠償原告王某某精神損害撫慰金2000元,于判決生效后立即給付。
三、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司大慶市分公司在本判決生效后立即向被告宋愛民支付30000元。
案件受理費(fèi)減半收取1278元,由原告王某某負(fù)擔(dān)383元,被告宋愛民負(fù)擔(dān)895元;鑒定費(fèi)由原告王某某負(fù)擔(dān)1170元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于大慶市中級人民法院。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
申請執(zhí)行的期限為二年,申請執(zhí)行時(shí)效的中止、中斷,適用有關(guān)訴訟時(shí)效的中止、中斷的規(guī)定。
前款規(guī)定的時(shí)間,從法律文書規(guī)定履行期間的最后一日起計(jì)算,法律文書規(guī)定部分履行的,從規(guī)定的每次履行期間的最后一日起計(jì)算,法律文書未規(guī)定履行期間的,從法律文書生效之日起計(jì)算。
本案涉及貨幣種類均為人民幣。

審判員 張?jiān)魄?/p>

書記員: 于莉莉

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