原告:王某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市長(zhǎng)寧區(qū)。
委托訴訟代理人:李光武,上海旭路偉光律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:鄭友慶,上海旭路偉光律師事務(wù)所律師。
被告:李偉東,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市浦東新區(qū)。
被告:中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司,住所地上海市。
法定代表人:張渝,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:吳瑤,員工。
被告:長(zhǎng)安責(zé)任保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司,住所地中國(guó)(上海)自由貿(mào)易試驗(yàn)區(qū)浦東大道XXXX號(hào)X座XXX室。
負(fù)責(zé)人:陳強(qiáng),總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:黃雙慶,員工。
原告王某某與被告李偉東、中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“太平洋財(cái)險(xiǎn)上海分公司”)、長(zhǎng)安責(zé)任保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“長(zhǎng)安責(zé)險(xiǎn)上海市分公司”)機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2019年7月24日立案后,依法適用簡(jiǎn)易程序,公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理,庭前被告李偉東向本院提供商業(yè)三者險(xiǎn)保單,故本院依法追加長(zhǎng)安責(zé)險(xiǎn)上海市分公司為本案共同被告參與訴訟。原告王某某及其委托訴訟代理人李光武、被告李偉東、被告太平洋財(cái)險(xiǎn)上海分公司之委托訴訟代理人吳瑤、被告長(zhǎng)安責(zé)險(xiǎn)上海市分公司之委托訴訟代理人黃雙慶均到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告王某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:主張醫(yī)療費(fèi)(含伙食費(fèi))人民幣(以下幣種均為“人民幣”)70,670.8元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)(含二期)4,800元、醫(yī)療器械費(fèi)201元、護(hù)理費(fèi)(含二期)9,600元、殘疾賠償金163,281.6元、精神損害撫慰金6,000元、交通費(fèi)500元、財(cái)產(chǎn)損失2,000元、鑒定費(fèi)2,850元、律師費(fèi)5,000元;審理中,原告王某某將殘疾賠償金變更為122,416.2元,增加兩項(xiàng)訴請(qǐng)日用品69元、后續(xù)治療費(fèi)10,000元。上述款項(xiàng)由被告太平洋財(cái)險(xiǎn)上海分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)(精神損害撫慰金在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)優(yōu)先賠付)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,超出交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)限額部分由被告長(zhǎng)安責(zé)險(xiǎn)上海市分公司在三者險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,余額及超出保險(xiǎn)限額部分由被告李偉東承擔(dān)賠償責(zé)任。事實(shí)和理由:2018年12月1日14時(shí)15分,在上海市閔行區(qū)吳中路出白樟路西約150米處,被告李偉東駕駛車(chē)牌為滬DDXXXX機(jī)動(dòng)車(chē)與原告騎行的電動(dòng)自行車(chē)發(fā)生碰撞導(dǎo)致原告受傷,電動(dòng)自行車(chē)損壞。該事故經(jīng)上海市公安局閔行分局交通警察支隊(duì)認(rèn)定,被告李偉東承擔(dān)事故全部責(zé)任。原告?zhèn)螽?dāng)日即送往上海市第六人民醫(yī)院急診治療,急診病歷載:右鎖骨骨折,蛛網(wǎng)膜下腔出血,右4、5、6肋骨骨折。出院診斷:頭部損傷,雙側(cè)肋骨骨折,右側(cè)鎖骨骨折。2019年5月30日,原告?zhèn)麆?shì)經(jīng)復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院司法鑒定中心出具鑒定意見(jiàn):被鑒定人王某某因交通事故受傷致右側(cè)第3-6肋骨骨折,右鎖骨骨折,目前肋骨骨折4根以上并后遺2處畸形愈合、右肩功能喪失25%以上,分別構(gòu)成XXX傷殘;傷后可予以休息150日,營(yíng)養(yǎng)90日,護(hù)理90日;需遵醫(yī)囑擇期二次手術(shù)取內(nèi)固定,可另予休息60日、營(yíng)養(yǎng)30日、護(hù)理30日,賠償時(shí)應(yīng)酌情考慮該后續(xù)醫(yī)療費(fèi)。因滬DDXXXX機(jī)動(dòng)車(chē)在事發(fā)期間已經(jīng)在被告太平洋財(cái)險(xiǎn)上海分公司處投保了機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“交強(qiáng)險(xiǎn)”),在被告長(zhǎng)安責(zé)險(xiǎn)上海市分公司處投保了第三者商業(yè)責(zé)任險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“三者險(xiǎn)”),故原告起訴來(lái)院,要求判如所請(qǐng)。
為證明其主張的事實(shí)及訴訟請(qǐng)求,原告向本院提交了下列證據(jù):道路交通事故認(rèn)定書(shū)、機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛證、機(jī)動(dòng)車(chē)行駛證、機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)單、病歷本、出院小結(jié)、住院費(fèi)用清單、醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票、醫(yī)療器械費(fèi)發(fā)票、鑒定費(fèi)發(fā)票、護(hù)理費(fèi)發(fā)票、司法鑒定意見(jiàn)書(shū)、律師費(fèi)發(fā)票等。
被告李偉東辯稱(chēng),承認(rèn)原告在本案中所主張的事實(shí),對(duì)于事發(fā)經(jīng)過(guò)及責(zé)任認(rèn)定并無(wú)異議。事故發(fā)生時(shí),已為滬DDXXXX機(jī)動(dòng)車(chē)向被告太平洋財(cái)險(xiǎn)上海分公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn),向被告長(zhǎng)安責(zé)險(xiǎn)上海市分公司投保了三者險(xiǎn),三者險(xiǎn)保額為100萬(wàn)元,并購(gòu)買(mǎi)不計(jì)免賠。對(duì)于各項(xiàng)訴訟請(qǐng)求的賠償意見(jiàn)與被告太平洋財(cái)險(xiǎn)上海分公司的意見(jiàn)相同。不同意承擔(dān)非醫(yī)保及自費(fèi)部分金額;日用品,要求保險(xiǎn)公司賠付;鑒定費(fèi),由保險(xiǎn)公司承擔(dān);律師費(fèi),金額過(guò)高,不認(rèn)可。
被告太平洋財(cái)險(xiǎn)上海分公司辯稱(chēng),承認(rèn)原告在本案中所主張的事實(shí),事故經(jīng)過(guò)以及責(zé)任認(rèn)定并無(wú)異議。事發(fā)時(shí),滬DDXXXX機(jī)動(dòng)車(chē)確系投保交強(qiáng)險(xiǎn)于其處,同意在保險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)合理費(fèi)用。對(duì)于醫(yī)療費(fèi)認(rèn)可總金額70,670.8元,要求扣除非醫(yī)保及自費(fèi)項(xiàng)目;營(yíng)養(yǎng)費(fèi)(含二期),認(rèn)可30元/天的標(biāo)準(zhǔn);護(hù)理費(fèi)(含二期),認(rèn)可40元/天的標(biāo)準(zhǔn);醫(yī)療器械費(fèi),不認(rèn)可其中69元生活日用品費(fèi)用;日用品費(fèi),認(rèn)為不在保險(xiǎn)范圍內(nèi),不予認(rèn)可;殘疾賠償金,對(duì)于城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)沒(méi)有異議、傷殘等級(jí)雙方協(xié)商按照0.1的系數(shù)結(jié)算,計(jì)算年限只認(rèn)可18年;精神損害撫慰金,要求法院按照協(xié)商的傷殘系數(shù),依法判決;交通費(fèi)酌情認(rèn)可300元;財(cái)產(chǎn)損失,車(chē)損無(wú)維修費(fèi)發(fā)票,無(wú)法證明實(shí)際損失;鑒定費(fèi)、律師費(fèi),均不在保險(xiǎn)范圍內(nèi),不予認(rèn)可。
被告長(zhǎng)安責(zé)險(xiǎn)上海市分公司辯稱(chēng),承認(rèn)原告在本案中所主張的事實(shí),事故經(jīng)過(guò)以及責(zé)任認(rèn)定并無(wú)異議。事發(fā)時(shí),滬DDXXXX機(jī)動(dòng)車(chē)確系投保三者險(xiǎn)于其處,同意在保險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)合理費(fèi)用。對(duì)于各項(xiàng)訴訟請(qǐng)求的賠償意見(jiàn)與被告太平洋財(cái)險(xiǎn)上海分公司的意見(jiàn)相同。認(rèn)可后續(xù)治療費(fèi)10,000元。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:對(duì)于當(dāng)事人雙方?jīng)]有爭(zhēng)議的事實(shí),本院予以確認(rèn)。
一、2018年12月1日14時(shí)15分,在上海市閔行區(qū)吳中路初白樟路西約150處,被告李偉東駕駛車(chē)牌為滬DDXXXX號(hào)小型客車(chē)與原告騎行的電動(dòng)自行車(chē)發(fā)生碰撞導(dǎo)致原告受傷,電動(dòng)自行車(chē)損壞。事故經(jīng)認(rèn)定,被告李偉東承擔(dān)事故全部責(zé)任。
二、原告?zhèn)螽?dāng)日即送往上海市第六人民醫(yī)院急診治療,急診病歷載:右鎖骨骨折,蛛網(wǎng)膜下腔出血,右4、5、6肋骨骨折。出院診斷:頭部損傷,雙側(cè)肋骨骨折,右側(cè)鎖骨骨折。
三、2019年5月30日,原告?zhèn)麆?shì)經(jīng)復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院司法鑒定中心出具鑒定意見(jiàn):被鑒定人王某某因交通事故受傷致右側(cè)第3-6肋骨骨折,右鎖骨骨折,目前肋骨骨折4根以上并后遺2處畸形愈合、右肩功能喪失25%以上,分別構(gòu)成XXX傷殘;傷后可予以休息150日,營(yíng)養(yǎng)90日,護(hù)理90日;需遵醫(yī)囑擇期二次手術(shù)取內(nèi)固定,可另予休息60日、營(yíng)養(yǎng)30日、護(hù)理30日,賠償時(shí)應(yīng)酌情考慮該后續(xù)醫(yī)療費(fèi)。
另查明,原告王某某在事故中財(cái)產(chǎn)受損,為就診用去交通費(fèi)。為本次訴訟原告聘請(qǐng)律師代理,支付律師代理費(fèi)5,000元。
上述事實(shí),由原、被告各自提供的證據(jù)材料及雙方當(dāng)事人的陳述予以佐證,本院予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為:一、關(guān)于本案民事賠償責(zé)任的確認(rèn)問(wèn)題。公民享有生命健康權(quán)。公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)就本案所涉道路交通事故所制作的交通事故認(rèn)定書(shū),內(nèi)容表述清晰,責(zé)任認(rèn)定明確,三被告對(duì)事故認(rèn)定均無(wú)異議,本院確認(rèn)其相應(yīng)的證明力,該責(zé)任認(rèn)定應(yīng)作為確定本案民事?lián)p害賠償責(zé)任的依據(jù)。鑒于本案肇事車(chē)輛滬DDXXXX機(jī)動(dòng)車(chē)已向被告太平洋財(cái)險(xiǎn)上海分公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn),故應(yīng)由保險(xiǎn)人即被告太平洋財(cái)險(xiǎn)上海分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償原告損失。被告長(zhǎng)安責(zé)險(xiǎn)上海市分公司為肇事車(chē)輛商業(yè)三者險(xiǎn)(保額100萬(wàn)元,并購(gòu)買(mǎi)不計(jì)免賠)的承保公司,故對(duì)超出交強(qiáng)險(xiǎn)理賠限額的部分,由被告長(zhǎng)安責(zé)險(xiǎn)上海市分公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償,超出保險(xiǎn)限額仍有不足的,由被告李偉東予以賠償。
二、關(guān)于本案賠償費(fèi)用的確認(rèn)問(wèn)題。1、醫(yī)療費(fèi),根據(jù)原告的訴訟請(qǐng)求及該傷治療的必要性、合理性,結(jié)合相關(guān)的醫(yī)院憑據(jù),本案醫(yī)療費(fèi)總金額為70,670.8元,對(duì)此本院予以確認(rèn)。被告兩保險(xiǎn)公司要求扣除非醫(yī)保部分費(fèi)用及自費(fèi)部分的主張,該意見(jiàn)于法無(wú)據(jù),本院不予采納;2、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)(含二期),按照每日30元計(jì)算,結(jié)合鑒定意見(jiàn)確定的營(yíng)養(yǎng)期120日,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)為3,600元;3、護(hù)理費(fèi)(含二期),住院期間按照票面金額結(jié)算,剩余天數(shù)按照每日40元計(jì)算,根據(jù)鑒定意見(jiàn)確定的護(hù)理期120日,共計(jì)5,480元;4、殘疾賠償金,雙方對(duì)于城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)并無(wú)異議。由于定殘之日原告年齡為62周歲,故計(jì)算年限應(yīng)為18年。故本院按2018年度本市城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為標(biāo)準(zhǔn),并結(jié)合雙方在庭審中確認(rèn)的0.1的傷殘系數(shù),計(jì)算原告的殘疾賠償金為122,461.2元;5、精神損害撫慰金,根據(jù)傷殘等級(jí)系數(shù),確認(rèn)為5,000元,在交強(qiáng)險(xiǎn)部分優(yōu)先受償;6、交通費(fèi),酌情認(rèn)可300元;7、財(cái)產(chǎn)損失,酌情認(rèn)可衣物損200元。對(duì)于車(chē)損,因無(wú)相應(yīng)證據(jù)證明原告實(shí)際損失,故本院酌情認(rèn)可為500元;8、醫(yī)療器械費(fèi),系事發(fā)后實(shí)際產(chǎn)生,有發(fā)票予以證明,本院據(jù)票結(jié)算;9、日用品,認(rèn)可;10、鑒定費(fèi),屬于原告為主張權(quán)利、明確賠償項(xiàng)目所支出的合理的、必要的費(fèi)用,本院予以支持,由被告長(zhǎng)安責(zé)險(xiǎn)上海市分公司在三者險(xiǎn)限額內(nèi)予以賠付;11、后續(xù)治療費(fèi),認(rèn)可;12、律師代理費(fèi),因訴訟具有專(zhuān)業(yè)性,故原告聘請(qǐng)律師具有一定的合理性,酌情確定為3,000元,由被告李偉東承擔(dān)。
綜上,被告太平洋財(cái)險(xiǎn)上海分公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告醫(yī)療費(fèi)10,000元;殘疾賠償金、精神損害撫慰金共計(jì)110,000元;財(cái)產(chǎn)損失共計(jì)700元;被告長(zhǎng)安責(zé)險(xiǎn)上海市分公司在三者險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告醫(yī)療費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、交通費(fèi)、醫(yī)療器械費(fèi)、日用品、鑒定費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)共計(jì)100,563元;被告李偉東賠償原告律師代理費(fèi)3,000元。綜上所述,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款第二項(xiàng),《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條第一款、第二款、第十九條第一款、第二十一條第一款、第二款、第二十四條、第二十五條第一款,《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問(wèn)題的解釋》第十條、第十一條,《機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十三條第一款,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:
一、自本判決生效之日起十日內(nèi),被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司在機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)死亡傷殘賠償限額項(xiàng)內(nèi)賠償原告王某某殘疾賠償金、精神損害撫慰金共計(jì)110,000元;
二、自本判決生效之日起十日內(nèi),被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司在機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額項(xiàng)內(nèi)賠償原告王某某醫(yī)療費(fèi)10,000元;
三、自本判決生效之日起十日內(nèi),被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司在機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失賠償限額項(xiàng)內(nèi)賠償原告王某某財(cái)產(chǎn)損失700元;
四、自本判決生效之日起十日內(nèi),被告長(zhǎng)安責(zé)任保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司在商業(yè)三者險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償原告王某某醫(yī)療費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、交通費(fèi)、醫(yī)療器械費(fèi)、日用品、鑒定費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)共計(jì)100,563元;
五、自本判決生效之日起十日內(nèi),被告李偉東賠償原告王某某律師代理費(fèi)3,000元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)4,661.26元,減半收取2,330.63元,由被告李偉東負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第二中級(jí)人民法院。
審判員:周劍鳴
書(shū)記員:錢(qián)順賽
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